955 matches
-
bronhoscopică protejată sau spută spălată după metoda Mulder) care sunt încă destul de rar utilizate în practica curentă. Atunci când culturile în aerobioză rămân sterile sau sărace, faptul constituie un argument în favoarea etiologiei cu anaerobi [33, 44, 69]. Răspunsul terapeutic prompt la penicilină („testul terapeutic”) și/sau metronidazol, chimioterapic fără acțiune împotriva aerobilor, înclină balanța spre diagnosticul de supurație pulmonară cu anaerobi [18]. Diagnosticul abceselor pulmonare și supurațiilor pulmonare difuze primitive cu germeni aerobi este un diagnostic ignorat atunci când aceștia sunt sensibili la
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
cu stare septică severă, cu evoluție spre gangrenă pulmonară, dozele pot fi crescute până la 180-200 milioane U.I./24 ore fără nici un risc. Singura măsură de precauție necesară este controlul potasiului, care poate crește dacă bolnavul nu are diureză suficientă. Penicilina singură poate vindeca per primam peste 80% din abcesele pulmonare primitive [13, 14]. Insuccesele terapeutice sunt reprezentate de cronicizări și recăderi și se întâlnesc la cazurile grave, cu complicații pleurale, cu leziuni parenchimatoase cu tendință la necroză, care evoluează de
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
altă cauză de insucces este reprezentată de prezența B. fragilis sau a anaerobilor producători de beta-lactamaze (penicilino-rezistenți), ceea ce a dus la asocierea sistematică cu metronidazol (astăzi metronidazolul poate fi înlocuit foarte bine cu clindamicină), care acoperă aproape întregul spectru microbian. Penicilina și metronidazolul (clindamicina) acționează sinergic [13, 44, 65]. Cel mai scump antibiotic este cel administrat incorect, insuficient sau inutil. Unele eșecuri sunt rezolvate prin reluarea „per secundam” a chimioterapiei „țintite” bazate pe examenul bacteriologic și antibiograma germenilor din spută. Subliniem
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
experiența pe care o avem semnalăm existența unor bolnavi care s-au vindecat neașteptat, în ultimul moment, anterior operației, cu preparate absolut surprinzătoare: de exemplu Negram, administrat pentru o infecție urinară etc. Actualități în tratamentul medical al abceselor pulmonare Deși penicilina a fost întotdeauna antibioticul de elecție, studii recente au demonstrat superioritatea tratamentului cu clindamicină. Terapia intravenoasă este adecvată pentru adulți până când se obține un răspuns clinic, după aceea se indică terapia orală [3, 65]. Deși eficacitatea globală a penicilinoterapiei pare
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
elecție, studii recente au demonstrat superioritatea tratamentului cu clindamicină. Terapia intravenoasă este adecvată pentru adulți până când se obține un răspuns clinic, după aceea se indică terapia orală [3, 65]. Deși eficacitatea globală a penicilinoterapiei pare să scadă cu timpul, totuși penicilina rămâne în practica zilnică un antibiotic util pentru majoritatea pacienților, mai ales dacă clindamicina este contraindicată. Dozele recomandate pentru clindamicină în infecțiile severe la adulți: 1200-1800 mg/zi, în 2-4 prize; în infecțiile foarte severe: 2400-2700 mg/zi, în 2-4
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
producerea colitelor post-antibioterapie. De asemenea, aceste studii indică faptul că aceste clostridii toxigenice sunt de obicei sensibile in vitro la vancomicină. Reacții de hipersensibilitate Rash, erupții maculopapuloase și urticarie au fost observate în timpul tratamentului cu clindamicină. La pacienții alergici la penicilină au fost raportate prurit, urticarie, edem Quincke și șoc anafilactic. Cea mai frecventă reacție adversă raportată a fost erupția cutanată morbiliformă, generalizată, ușoară până la moderată. În rare cazuri, au fost raportate eritem polimorf sau manifestări asemănătoare cu sindromul Stevens-Johnson sau
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
sunt rezistenți la aceasta. În mod similar, metronidazolul este astăzi ineficace la aproximativ 50% dintre pacienți, posibil datorită contribuțiilor bacteriilor aerobe. Din acest motiv, dacă se are în vedere terapia cu metronidazol, acesta trebuie combinat fie cu un derivat de penicilină sau cu o cefalosporină. După terapia antibiotică inițială, răspunsul clinic și radiologic este gradual. Astfel, febra în general se remite după 4-7 zile, însă normalizarea radiografiei toracice poate necesita două luni de tratament [3]. Puncția și/sau drenajul percutanat al
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
îmbrăca aspectul unui cancer bronhopulmonar. Diagnosticul de actinomicoză este pozitiv prin evidențierea microorganismului/coloniilor din materialele biologice; acestea trebuie recoltate din cavități închise, transportate și însămânțate în condiții de anaerobioză, deoarece Actinomyces sunt anaerobi sau microaerofili. Tratamentul de elecție este penicilina injectabilă - 12-20 de milioane de unități/zi, apoi per os timp de 1-3 luni, sau augmentin intravenos urmat de amoxicilină per os; pentru pacienții alergici la penicilină se recomandă tetracicline. De cele mai multe ori însă pacientul cu actinomicoză este suspicionat de
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
condiții de anaerobioză, deoarece Actinomyces sunt anaerobi sau microaerofili. Tratamentul de elecție este penicilina injectabilă - 12-20 de milioane de unități/zi, apoi per os timp de 1-3 luni, sau augmentin intravenos urmat de amoxicilină per os; pentru pacienții alergici la penicilină se recomandă tetracicline. De cele mai multe ori însă pacientul cu actinomicoză este suspicionat de cancer bronho-pulmonar și se practică intervenție chirurgicală; intraoperator diagnosticul nu se confirmă și, în lipsa suspiciunii de actinomicoză, probele biologice nu vor elucida diagnosticul. Tratamentul chirurgical de rezecție
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
porcilor ascunși utilizând contoare Geiger. Deoarece carnea se incinerează, iar cenușa se colectează nu există aproape niciun risc să intervină Comisia pentru sănătate publică. Își amintesc de o dezbatere din Dagens Nyheter mai demult anul ăsta. O mică cantitate de penicilină amestecată în nutrețul porcilor a provocat o dezbatere aprinsă. Toate materialele radioactive au o extrem de mare "încărcătură emoțională". Îl sun pe Gård care se întreabă mai întâi dacă n-am înnebunit, cică nu contează opinia specialiștilor că n-ar fi
by P. C. Jersild [Corola-publishinghouse/Memoirs/1092_a_2600]
-
fiind de răspunsul lui Popescu că nu are boli organice, a cerut să fie controlat de doctorul Bărbosu. Internat în infirmerie în luna iulie 1951, a trecut, la cererea sa, pe regim TBC și și-a făcut singur injecțiile cu penicilină, neavând încredere în Traian Găbureac, care lucra în echipa sanitară. În această perioadă, atribuțiile sale au fost preluate de către Pușcașu și Stoian. Înainte de plecarea pentru anchetele de la București, Țurcanu a continuat să îl provoace pe Popa, cu care era în
Piteşti: cronica unei sinucideri asistate by Alin Mureşan () [Corola-publishinghouse/Memoirs/617_a_1345]
-
examen... S. P.: - Admitere. Ș. B.: - Da, admitere ca la... cu toate că era la seral. Și am făcut la „Alecsandri”, da’ nu la „Alecsandri”, care e acuma aici, lângă Moldova, la ăla care-i unde-i Biblioteca de Medicină, în spatele Sălii „Penicilina”, dacă ții minte. Este acolo o clădire veche, pe care scrie „Alecsandri”, în spatele vechiului „Alecsandri” este și acolo-i liceul vechi. Ș-acolo am făcut liceul. Am fost în clasă 34 din diferite întreprinderi care erau... Vă imaginați, deci, ziua
Povestirile uitate ale Nicolinei : o istorie a oamenilor şi a fabricii by Serinela PINTILIE () [Corola-publishinghouse/Memoirs/100998_a_102290]
-
meciurilor viitoare. Rezultat final, CSM Terezianum Sibiu - Știința Bacău 0-3 (-8,-11,-14). Arbitri: Santa Cristian si Buhățel Dan (Cluj-Napoca), observator FRV - Gheorghe Vișan. Referitor la partida de la Sibiu, antrenorul secund al Științei ne-a declarat: 16 IANUARIE Au răpus Penicilina Dintotdeauna, meciurile cu Penicilina Iași au avut farmecul lor, pentru că echipa ieșeană a știut și știe să își fructifice un avantaj, neiertând niciodată, sau cum spunea antrenorul băcăuan Florin Grapă, ,,când te prinde nu te iartă”. Evoluția de la un moment
ANUL SPORTIV BĂCĂUAN 2010 by Costin Alexandrescu () [Corola-publishinghouse/Journalistic/283_a_1236]
-
CSM Terezianum Sibiu - Știința Bacău 0-3 (-8,-11,-14). Arbitri: Santa Cristian si Buhățel Dan (Cluj-Napoca), observator FRV - Gheorghe Vișan. Referitor la partida de la Sibiu, antrenorul secund al Științei ne-a declarat: 16 IANUARIE Au răpus Penicilina Dintotdeauna, meciurile cu Penicilina Iași au avut farmecul lor, pentru că echipa ieșeană a știut și știe să își fructifice un avantaj, neiertând niciodată, sau cum spunea antrenorul băcăuan Florin Grapă, ,,când te prinde nu te iartă”. Evoluția de la un moment dat a scorului îi
ANUL SPORTIV BĂCĂUAN 2010 by Costin Alexandrescu () [Corola-publishinghouse/Journalistic/283_a_1236]
-
Încerce supraviețuirea și, Între anumite limite, să repare situația generată de prezența substanței străine În mediu. Numai că organisme singulare nu se găsesc În natură, ci doar În ecosisteme absolut artificiale, cum ar fi, de exemplu, un bioreactor ce produce penicilină. În natură Viața se manifestă În cadrul biocenozei. Biocenoza se constituie Întotdeauna, Într’un mediu dat, din specii care, indiferent că sunt autotrofe sau heterotrofe, au necesități redox apropiate de cel caracteristic mediului, potențialul redox al mediului fiind determinant. Acest potențial
Pro natura by Cristinel V. Zănoagă () [Corola-publishinghouse/Journalistic/91595_a_93258]
-
unele dintre astea nu sunt decât aparent sintetice: antibioticele de exemplu; sau vitaminele. Pentru că sunt produse, chiar dacă industrial, tot de niște vietăți. Avicena, cred că el, acum vreo mie de ani, recomanda mucegaiul de pâine, Penicillium, adică cel care produce penicilina. Astăzi o separăm de mucegai Înainte de a o folosi. Mai mult, facem același lucru și cu principiile active din plante. E bine? E rău? Să vedem. Cred că nimeni nu se mai Îndoiește de eficacitatea plantelor medicinale. Iar eventuala Îndoială
Pro natura by Cristinel V. Zănoagă () [Corola-publishinghouse/Journalistic/91595_a_93258]
-
lupte menite să Împingă tot mai departe limitele de până acum ale vieții acestei omeniri tot mai neli niștite și mai precare prin descoperirea, adică, a anticorpilor, a razelor X, ultrascurte și ultraviolete, a radiumu lui, a anti bio ticelor, penicilina și streptomicina, a neosalvarsanului, a sulfamidelor, a vitaminelor și a hormonilor, cu funcțiunile misterioase ale secrețiilor glandulare; gene rația noastră, cât și cea de sub ochii noștri au cunoscut și vor avea să mai cunoas că Încă pe ultimii oameni ciupiți
Caleidoscopul unei jumătăţi de veac în Bucureşti (1900-1950) şi alte pagini memorialistice by Constantin Beldie () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1330_a_2733]
-
Alberto, să ajungem la Choele Choel. Acolo am trecut pe la doctorul Barrera, director al micului spital din zonă și parlamentar. Ne-a făcut o primire amabilă, oferindu-ne o cameră În care să dormim. Mi-a prescris o doză de penicilină și, În patru ore, temperatura mi-a scăzut, dar cînd venea vorba de plecare, doctorul clătina din cap, spunînd: „Pentru răceală, repaus la pat“. (Acesta era diagnosticul său, În lipsa altuia mai bun.) Așa că am petrecut acolo cîteva zile, Îngrijiți regește
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1962_a_3287]
-
40 de grade care m-a ținut la pat o zi Întreagă. Dimineața următoare am reușit să mă ridic doar cît să ajung la spitalul regional din Choele Choel, unde mi-au dat o doză dintr-un medicament puțin cunoscut, penicilină, și mi-a luat Încă patru zile ca să-mi revin complet... Am ajuns În San Martín de los Andes folosindu-ne, ca de obicei, ingeniozitatea pentru a rezolva mulțimea de probleme care ne-a năpădit pe acest drum. San Martín
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1962_a_3287]
-
altuia, așa că l-am sfătuit să se resemneze, m-am Întors pe partea cealaltă și am dormit pînă a doua zi. Luni, ziua În care se distribuie medicamentele În complex. Alberto, Îngrijit de scumpa lui măicuță Margareta, primea cu religiozitate penicilină, din patru În patru ore. Dr. Bresciani mi-a spus că aștepta să ajungă o plută cu niște animale, din care puteam să luăm cîteva scînduri, ca să ne facem o plută proprie. Ideea ne surîdea, așa că am Început să ne
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1962_a_3287]
-
un caz simetric invers, din copilărie, cel al unui om din satul meu, regele dudelor. Ăla indiscutabil se spânzurase el singur, dar autoritățile au impus autopsierea. Deși bolnav de cancer în fază terminală, nu i se făceau decât injecții cu penicilină, fiindcă doctorul nu dispunea de morfină. N-a mai îndurat violența durerilor și și-a dat întâlnire cu moartea. În curtea interioară era un dud de care sta sprijinită o scară. În fiecare an, omul își învăța găinile să doarmă
Regele se-nclină și ucide by Herta Muller () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2149_a_3474]
-
vecin de-al nostru. De nenumărate ori, mai târziu, când revedeam copacul acesta, în capul meu se pornea fuga buimacă și-mi repetam în minte mereu aceeași propoziție: au folosit aceeași scară, găinile și cu el. Însă doctorul cel cu penicilina nu-și făcea reproșuri. A avut nerușinarea să pună la îndoială sinuciderea, insistând să fie făcută autopsia. L-a despuiat pe mortul gata îmbrăcat de gravitatea ce i-o dădea costumul cel bun, s-a erijat în mare specialist și
Regele se-nclină și ucide by Herta Muller () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2149_a_3474]
-
hitlerist l-a salvat pe tata de la moarte“ R.P. Am citit într-un dialog publicat - unde credeți? - în Observatorul Militar - iată, până și acolo ați apărut -, că tatăl dumneavoastră ar fi fost primul român care s-a bucurat de efectele penicilinei. Și că salvatorul lui a fost un ofițer sau un medic german. Un stomatolog, dacă nu mă înșel. E corectă informația? Puteți da amănunte? A.R. Da, e absolut adevărat. În timpul războiului, am trăit mai multe etape. În prima etapă
Toamna decanei: convorbiri cu Antoaneta Ralian by Radu Paraschivescu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/592_a_1297]
-
Mi a fost frică: dacă hitleristul arian se amuza ucigând încă un evreu? Totuși, tata a luat pastilele, foarte curând febra mare i-a scăzut și în scurt timp s-a însănătoșit. Am aflat apoi că pastilele acelea se numeau penicilină. Nimeni nu auzise până atunci de ele. Da, în plin război hitlerist, un ofițer hitlerist l-a salvat pe tata de la moarte. Multă vreme nu am povestit acest incident, de teamă - poate o teamă stupidă - să nu i se dea
Toamna decanei: convorbiri cu Antoaneta Ralian by Radu Paraschivescu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/592_a_1297]
-
atunci mi-a dat o rezistență la sete utilă mai târziu, în operațiile îndelungate și în primul an de facultate, când făceam armată. Am rămas, din experiența asta, și cu un gust - combinat cu lipsa de aer, setea, mirosul de penicilină și rivanol - pentru romanele polițiste și cele de aventuri. Printre nenumăratele ritualuri intraspitalicești se petrecea - în jurul după-amiezii târzii - unul mai special: după siestă și puțin înainte de tratamentul de seară (căci toată lumea făcea preventiv antibiotice, la fel cum - aveam să constat
Tovarășe de drum. Experiența feminină în comunism by Radu Pavel Gheo, Dan Lungu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2262_a_3587]