5,507 matches
-
expunere, folosite de mulți ani pe scară largă în terapia tulburărilor anxioase, constituie o componentă esențială a tratamentelor SSPT. Inițial, aceste abordări se bazau pe presupunerea că teama este dobîndită și perpetuată prin procesele clasice și operative de condiționare a stimulilor asociați cu incidentul traumatizant. Conceptul de extincție sau creare a obișnuinței a fost folosit pentru a descrie reducerea intensității fricii după o expunere prelungită la stimulii traumatizanți. Mai recent, Foa și Kozak (1986) au propus noțiunea de procesare emoțională, pentru
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
că teama este dobîndită și perpetuată prin procesele clasice și operative de condiționare a stimulilor asociați cu incidentul traumatizant. Conceptul de extincție sau creare a obișnuinței a fost folosit pentru a descrie reducerea intensității fricii după o expunere prelungită la stimulii traumatizanți. Mai recent, Foa și Kozak (1986) au propus noțiunea de procesare emoțională, pentru a explica reducerea anxietății în timpul expunerii. Ei au afirmat că procesarea informațiilor corective are drept efect modificarea rețelei amintirilor traumatice, influențînd atît conexiunile stimul-răspuns, cît și
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
Keane, 1989; Foa și Rothbaum, 1998); în această lucrare, tehnica va fi expusă doar pe scurt. În tratamentul majorității tulburărilor anxioase, expunerea directă (expunere in vivo) este mai eficientă decît expunerea imaginară. În SSPT, expunerea in vivo este utilizată în ceea ce privește stimulii externi activități, locuri, obiecte sau oameni care au devenit generatori de anxietate, ca urmare a traumei. Totuși, în SSPT, deoarece amintirile traumatice constituie principalul stimul declanșator, o mare parte din terapia prin expunere este de ordin imaginar, persoana fiind solicitată
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
vivo) este mai eficientă decît expunerea imaginară. În SSPT, expunerea in vivo este utilizată în ceea ce privește stimulii externi activități, locuri, obiecte sau oameni care au devenit generatori de anxietate, ca urmare a traumei. Totuși, în SSPT, deoarece amintirile traumatice constituie principalul stimul declanșator, o mare parte din terapia prin expunere este de ordin imaginar, persoana fiind solicitată să rememoreze în amănunt experiența traumatizantă. Pentru a optimiza eficacitatea expunerii imaginare, este importantă atît maximizarea stimulilor (de exemplu imagini, sunete, mirosuri), cît și a
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
Totuși, în SSPT, deoarece amintirile traumatice constituie principalul stimul declanșator, o mare parte din terapia prin expunere este de ordin imaginar, persoana fiind solicitată să rememoreze în amănunt experiența traumatizantă. Pentru a optimiza eficacitatea expunerii imaginare, este importantă atît maximizarea stimulilor (de exemplu imagini, sunete, mirosuri), cît și a reacțiilor (de exemplu cogniții, afecte, senzații somatice). La intervale regulate, pacienții sînt solicitați să indice nivelurile de anxietate și detresă. În corelație cu observațiile sale, acești indici îl ajută pe terapeut să
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
nici posibil, nici dezirabil să retrăiești evenimentul traumatizant. Aceasta nu exclude posibilitatea sarcinilor de expunere in vivo. Dimpotrivă, alcătuirea în colaborare cu pacientul unei ierarhii a situațiilor și activităților cu care să se confrunte pe rînd reprezintă o practică obișnuită. Stimulul cel mai temut îl constituie însă amintirile traumatice, deci majoritatea sarcinilor de expunere se vor desfășura la nivel imaginar. Cea mai mare parte a acestei secțiuni este consacrată expunerii imaginare. În al doilea rînd, expunerea trebuie efectuată într-o manieră
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
mai mare parte a acestei secțiuni este consacrată expunerii imaginare. În al doilea rînd, expunerea trebuie efectuată într-o manieră progresivă, prin elaborarea unei ierarhii a situațiilor care produc teamă și confruntarea progresivă, pe rînd, a fiecăreia. Astfel, confruntarea cu stimulul care declanșează cea mai mare anxietate se face doar cînd persoana respectivă este pregătită. În desfășurarea expunerii in vivo, acest lucru este relativ ușor de realizat se alcătuiește o listă cu situațiile și activitățile care provoacă frică, iar, apoi, acestea
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
de curînd posibil a relatării la timpul prezent, cu ochii închiși. În mod similar, în primele ședințe, pacientul poate sări peste cele mai neplăcute aspecte ale evenimentului, însă în cadrul prezentărilor ulterioare, terapeutul trebuie să apeleze la întrebări directe legate de stimuli (de exemplu, Cum mirosea el? sau Descrieți-mi chipul ei) și reacții (de exemplu, Cum vă simțiți acum? sau La ce vă gîndiți acum?), după cum este cazul. De asemenea, poate veni în sprijinul pacientului prin comentarii (de exemplu, Vă descurcați
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
mai multor ședințe, se impune acordarea unei atenții sporite elementelor specifice ale amintirilor, care reprezintă principalul factor generator al detresei. Ședințele ulterioare se axează în special asupra expunerii repetate la elementele cele mai supărătoare. În aceste ședințe, este importantă amplificarea stimulilor prin toate modalitățile senzoriale (imagini, sunete, mirosuri, gusturi, senzații). De asemenea, elementele restructurării cognitive trebuie introduse în rutina expunerii imaginare, după cum vom explica în continuare. Pacientul trebuie să estimeze nivelul SUD la fiecare cinci minute, pe parcursul expunerii, care este înregistrată
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
cu un anume tip de comportament de evitare manifestat. Uneori, acesta reprezintă o formă de disociere, caracterizată prin detașare și incapacitate de implicare. Nu este nici o îndoială că evitarea sau incapacitatea de a accesa rețeaua amintirilor în totalitatea ei (incluzînd stimuli, reacții și interpretare) va afecta rezultatele terapiei prin expunere. Asigurările referitoare la siguranță și granița dintre realitatea evenimentului traumatizant și evocarea lui contribuie adesea la diminuarea tendinței de evitare. Foa și Rothbaum (1998) susțin că descrierea celor mai dificile aspecte
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
evitare și de hiperexcitație. 1.3.1. Simptomele intruzive Amintirile, imaginile, mirosurile, sunetele și sentimentele asociate cu evenimentul traumatic pot deveni niște intruși în viața persoanelor cu SSPT. Acestea sînt legate de amintirea evenimentului și nu pot fi percepute ca stimuli din prezent. Persoanele suferind de SSPT pot avea coșmaruri legate de eveniment sau alte subiecte care le înspăimîntă. Uneori, acestea sînt însoțite de mișcări, transpirație excesivă și chiar mimarea acțiunilor visate în timp ce dorm. Pot simți chiar că evenimentul se întîmplă
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
să faceți față mîniei, dar și anxietății. Adesea, mînia reprezintă un obstacol în calea recuperării, care vă împiedică să avansați către următoarea etapă a tratamentului. Manifestările fizice ale tensiunii și excitației sporite sînt asemănătoare în cazul anxietății și mîniei, însă stimulii care declanșează cele două stări sînt deseori diferiți. Încercați să identificați tipurile de situații care vă fac să vă enervați primul pas pentru controlarea mîniei presupune să fiți pregătiți. Luați o foaie de hîrtie și alcătuiți o listă cu lucruri
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
ultima oară cînd v-ați enervat și notați o listă cu primele semne ale nervozității. (Cum v-ați simțit din punct de vedere fizic? Ce ați observat cu privire la gîndurile dumneavoastră? Cum v-a fost afectat comportamentul?) Odată ce începeți să conștientizați stimulii declanșatori și semnele inițiale de avertizare, veți avea un avantaj în aplicarea strategiilor pentru controlul mîniei descrise mai sus. Vom prezenta pe scurt trei strategii utile pentru controlul mîniei, în cazul SSPT. Acestea sînt destul de evidente, însă pot fi foarte
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
gîndiți foarte clar și aveți nevoie de o pauză de cinci minute. Ieșiți afară sau mergeți într-o altă cameră și aplicați una dintre strategiile de calmare descrise mai sus. Apoi reveniți și încercați din nou. Planificarea: după ce ați identificat stimulii, folosiți aceste informații ca să vă pregătiți pentru situații cu un grad mare de risc. Dacă urmează să faceți un lucru care este posibil să vă enerveze, alegeți un moment potrivit (de exemplu, evitați factorii care vă distrag atenția, încercați să
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
contracta orificiile nazale, asemenea unui burduf de acordeon, mânuit cu o desăvârșită măiestrie de Fărâmiță Lambru. Erau fascinate! Efluviile aromatice invadau căile de acces, ducându-se instantaneu la organul decizional, pentru a se încerca o diferențiere, ordonare și clasificare a stimulilor care puseseră deja în funcțiune, la capacitate maximă, activitatea glandelor salivare. Iarba udă și proaspătă, verde și suculentă, stropită de rouă dimineții, policromia florilor înmiresmate din liniștitele poieni montane, macii, gălbenelele, piciorul-cocoșului, caprifoiul, trifoiul cu patru foi, întreaga floră terestră
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1481_a_2779]
-
toate aceste - aparent - nimicuri, deoarece doresc, de fapt, să vă spun că intrasem în starea de Sahasrara. Adică, iată cam ce înțeleg eu prin aceasta: deschidere subtilă completă, inimi la unison, interiorizare și abandon total, liniște în interior, detașare față de stimulii exteriori... Starea aceasta m-a însoțit pe întreaga perioadă. Permanent am simțit nevoia de a mă căuta, de a mă abandona naturii, de a asculta liniștea din interior și... corul păsăresc de afară! Seara, după havan m-am întreținut cu
Nevăzutele cărări by FLORIN MEȘCA () [Corola-publishinghouse/Memoirs/91862_a_93220]
-
de materie și să ne surprindem subtilul. Noi, muritorii, nu reușim să rezistăm ispitelor aidoma lui Iisus, cu toate că-I cunoaștem pildele și - vai! - ne abandonăm atât de ușor trupurile și sufletele vulgarelor plăceri... Și aceasta, pentru că memoria noastră înregistrează doar stimulii exteriori, iar atenția nu este sensibilă la trăirile subtile, cele de dincolo de materie - avem o memorie bolnavă! Avem și o minte bolnavă?! Într-adevăr, din propria experiență, pot să afirm că este mult mai ușor să-mi doresc o mașină
Nevăzutele cărări by FLORIN MEȘCA () [Corola-publishinghouse/Memoirs/91862_a_93220]
-
în Sahaja Yoga, odată trezită Kundalini, trebuie să ne formăm o memorie nouă, sahaj, o memorie neîntinată de nimic din frivolitatea din jur. Mie, Shri Mataji mi-a dat mobilul ce-mi conferă forța de a mă detașa de acești stimuli exteriori - numiți-i ispite, lăcomie, neiertare... Shri Mataji nu mi-a oferit doar mobilul, ci mi-a pus și ceva în loc (a stimulilor exteriori): descoperirea lui Kundalini, a vibrațiilor, a liniștii venite din interior, a bucuriei (aparent abstracte) provenită din
Nevăzutele cărări by FLORIN MEȘCA () [Corola-publishinghouse/Memoirs/91862_a_93220]
-
Mie, Shri Mataji mi-a dat mobilul ce-mi conferă forța de a mă detașa de acești stimuli exteriori - numiți-i ispite, lăcomie, neiertare... Shri Mataji nu mi-a oferit doar mobilul, ci mi-a pus și ceva în loc (a stimulilor exteriori): descoperirea lui Kundalini, a vibrațiilor, a liniștii venite din interior, a bucuriei (aparent abstracte) provenită din imaterial, a plinătății inimii. Înafara mobilului, Shri Mataji mi-a revelat și motorul unei atenții bune, a unei atenții orientate spre Spirit. Iar
Nevăzutele cărări by FLORIN MEȘCA () [Corola-publishinghouse/Memoirs/91862_a_93220]
-
o dată, a acelor formidabile calități, sensibilitatea și imaginația, care, dezvoltate precoce, m-au făcut incapabil de a găsi o măsură justă, o distanță „justă” față de ceea ce se Întîmpla „În jur”, o cât de cât rezonabilă, realistă, reacție față de ceea ce numim stimuli exteriori, indiferent că era vorba de ființe vii sau de fenomene. O continuă falsă, exagerată percepție! Da, dar azi Îmi dau cont, supraviețuind acestor talazuri și accidente, mici catastrofe și mari, dureroase, neînțelegeri, că acolo, În anii acelor „false aprecieri
(Memorii IV). In: Sensul vietii. by Nicolae Breban () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2231_a_3556]
-
Își Începe vasta și ciudata epopee a „falsului trecut” prin căderea În somn, o „altă fântână”, nu-i așa: somnul ca o „lentilă” aburită și În același timp aptă de a scoate la suprafața psihicului anesteziat și Încordat - eliberat de stimulii cotidieni, deconcertanți și superficiali adeseori! - scene și figuri care „ar fi putut să se Întâmple”, dar „interesul” nu constă În veridicitatea acestora, ci În capacitatea lor de a semnifica semne și sensuri mai adânci, revelatorii cu adevărat asupra a ceea ce
(Memorii IV). In: Sensul vietii. by Nicolae Breban () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2231_a_3556]
-
viețuit decenii, planează deasupra lui și a micii cete de inși care contemplă cadavrul; și, cât timp mai sunt capabil să „mă uimesc”, cred a fi Încă viu, apt de a reacționa prompt și cu justețe nu numai la anumiți stimuli, dar și față cu perspectiva enormă a unei vieții, aflată „Îndărătul” meu, ca și În mine, precum și În miile de pagini În care au Înghețat figuri, evenimente, parabole, iscate dintr-o febră a „mărturisirii”, a „expresiei”; de fapt - din febra
(Memorii IV). In: Sensul vietii. by Nicolae Breban () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2231_a_3556]
-
mare afront lui Dumnezeu, am încălecat-o și biciuit-o până la loc comanda. E drept, am și primit multe șuturi de la ea, toate meritate, dar care m-au ținut treaz, alimentându-mi fanteziile, e știut că loviturile vieții sunt singurii stimuli autentici ai creației. În rest totul e spuză. Eminescu spune că moartea urmează vieții, viața urmează morții. În poezia ta Moartea pare să fie materie primă și prin extrapolare și Viața. Cât datorăm morții în ceea ce facem, cât datorăm vieții
[Corola-publishinghouse/Journalistic/1450_a_2748]
-
prevedeau convertirea românilor prin catolicizarea cumanilor, au fost spulberate de tătari, a căror relativă stăpânire politică (pe parcursul a două secole, aproximativ) și a căror toleranță religioasă nu au afectat creștinismul ortodox, ci numai evoluția economică a zonei cucerite. Istoriografia menționează stimulul extern, primit de rezistența autohtonă față de năvala tătarilor, care a condus la intensificarea procesului formării statelor feudale românești. Trecerea tătarilor peste acest teritoriu a lăsat numeroase urme în vocabularul limbii române (expresii ca: doar nu dau tătarii, parcă-l fugăresc
Huşii de ieri şi de azi by Vasile CALESTRU () [Corola-publishinghouse/Memoirs/100993_a_102285]
-
nici un fel teatrul acestuia. Ceea ce nu este de amendat întrucât pe exeget nu l-a interesat să facă mai mult decât (dar o face) "o lectură nouă a poemelor", deopotrivă a prozei și a publicisticii, căutând "a justifica parțial acei stimuli, la care reacționează azi zice domnia sa sensibilitatea mea critică". E o introducere într-un mod de investigare a universului ideatic al literaturii pe care ne-a lăsat-o Mihai Eminescu, exemplar, un model de lectură și un îndemn la citirea
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1482_a_2780]