8,924 matches
-
sau apariția unei reacții adverse care să impună oprirea tratamentului, acesta poate recomanda modificarea schemei terapeutice înainte de împlinirea celor 24 de săptămâni prevăzute pentru evaluarea uzuală de eficacitate. Complexitatea și riscurile terapiei biologice impun supravegherea permanentă a pacientului de către medicul curant în centre de specialitate reumatologie. A.4. Criterii de excludere a pacienților din tratamentul cu blocanți de TNF α și anti IL-6 A.4.a. Criterii de excludere a pacienților din tratamentul cu blocanți de TNF α 1. pacienți cu
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
total adunând intrebarile 1 - 4 cu media intrebarilor 5 și 6, iar rezultatul se împarte la 5 (vezi Anexa 1). B) se inregistrează o scadere a valorile VSH și/sau CRP cu peste 50 % față de valoarea de la inițierea tratamentului Medicul curant este cel care poate evalua corect gradul de răspuns la terapie și poate încadra cazul ca non responder sau parțial responder la tratamentul administrat. Se consideră cazul ca non responder/responder parțial dacă după 12 săptămâni de tratament nu s-
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
cu virusuri hepatitice se impune la inițierea terapiei cu un agent biologic screening pentru Ag HBs și Ac VHC. Scheme terapeutice cu blocanți de TNF α La bolnavii la care sunt îndeplinite criteriile privind inițierea terapiei cu blocanți TNF medicul curant va alege, funcție de particularitățile cazului și caracteristicile produselor disponibile, preparatul blocant TNF, pe care îl consideră adecvat, urmând apoi schema proprie de administrare pentru fiecare dintre acestea, astfel: 1. Infliximabum: se poate utiliza asociat cu Methotrexatum (atunci când acesta nu este
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
2 săptămâni, subcutanat. Se poate utiliza asociat cu Methotrexatum (atunci când acesta nu este contraindicat din motive de toleranță și dacă acesta este disponibil pe piața farmaceutică). În cazul în care preparatul blocant TNF nu se folosește asociat cu Methotrexatum, medicul curant poate indica, funcție de particularitățile cazului, asocierea cu un alt preparat remisiv clasic. 4. Golimimabum: 50 mg administrat subcutanat o dată pe lună, în aceeași dată a fiecărei luni, singur sau în asociere cu Metotrexatum Evaluarea răspunsului la tratamentul cu blocanți de
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
pacient și medic); 2. Inrăutațirea se definește prin: 2.1. creșterea cu peste 30% a scorurilor articulare (nr. articulații dureroase, nr. articulații tumefiate); 2.2. creșterea cu o unitate sau mai mult a evaluărilor globale (VAS) (pacient și medic). Medicul curant este singurul care poate evalua corect gradul de răspuns la terapie și poate încadra cazul ca non responder sau parțial responder la tratamentul administrat. Se consideră cazul ca non responder/responder parțial dacă după 24 săptămâni de tratament nu indeplinește
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
săptămâni sau se crește doza cu reevaluare ulterioară. La pacienții non responderi la tratamentul biologic administrat sau care au dezvoltat o reacție adversă care să impună oprirea respectivului tratament, în baza unui referat medical justificativ, motivat cu documente medicale, medicul curant este singurul care poate propune inițierea tratamentului biologic cu un alt preparat anti TNF alfa (pe care pacientul nu l-a mai încercat). În cazul în care medicul curant constată lipsa de răspuns la tratamentul administrat sau apariția unei reacții
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
în baza unui referat medical justificativ, motivat cu documente medicale, medicul curant este singurul care poate propune inițierea tratamentului biologic cu un alt preparat anti TNF alfa (pe care pacientul nu l-a mai încercat). În cazul în care medicul curant constată lipsa de răspuns la tratamentul administrat sau apariția unei reacții adverse care să impună oprirea tratamentului, acesta poate recomanda modificarea schemei terapeutice înainte de împlinirea celor 24 de săptămâni prevăzute pentru evaluarea uzuală de eficacitate. Complexitatea și riscurile terapiei biologice
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
sau apariția unei reacții adverse care să impună oprirea tratamentului, acesta poate recomanda modificarea schemei terapeutice înainte de împlinirea celor 24 de săptămâni prevăzute pentru evaluarea uzuală de eficacitate. Complexitatea și riscurile terapiei biologice impun supravegherea permanentă a pacientului de către medicul curant întru-un centru de specialitate reumatologie. Criterii de excludere din tratamentul cu blocanți de TNF α a pacienților: 1. pacienți cu infecții severe precum: stare septică, abcese, tuberculoză activă, infecții oportuniste; 2. pacienți cu insuficiență cardiacă congestivă severă (NYHA clasa
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
-
care au fișa de spitalizare de zi închisă în trimestrul precedent. ... (6) Datele cu caracter confidențial necodificate (numele și prenumele pacientului) nu vor fi transmise. Datele cu caracter confidențial codificate (codul numeric personal al pacientului, codul de parafa al medicului curant, codul de parafa al medicului operator) vor fi transmise în formă criptată, utilizându-se mecanismul de criptare furnizat de Școală Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar. (7) Școală Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar va recepționa, va gestiona
ORDIN nr. 576 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234265_a_235594]
-
Diagnosticul de trimitere: .............................................. ......................................................................... Diagnosticul la internare: .............................................. ................................................................. [][][][][] Semnătură și parafa medicului Diagnosticul la 72 de ore: .............................................. ......................................................................... Diagnosticul principal la externare ............................. [][][][][] ................................................................. [][][][][] Diagnostice secundare la externare (complicații/comorbidităti): 1. .............................................................. [][][][][] 2. .............................................................. [][][][][] 3. .............................................................. [][][][][] 4. .............................................................. [][][][][] 5. .............................................................. [][][][][] 6. .............................................................. [][][][][] Semnătură și parafa medicului șef Semnătură și parafa medicului curant ....................... ............................ Intervenția chirurgicală principala:......................................... ............................................................................. ................................................................. [][][][][] Consimțământului pentru intervenție: Dată intervenției chirurgicale zi [][] luna [][] an [][][][] Examen citologic .......................................................... Examen extemporaneu ....................................................... Examen histopatologic (biopsie - piesă operatorie) ........................ Transfer între secțiile spitalului: Starea la externare: vindecat (1); ameliorat (2); staționar (3); agravat (4); decedat (5) [] Tipul externării
ORDIN nr. 576 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234265_a_235594]
-
8 din anexă 3 a fost modificat de pct. 2 al art. I din ORDINUL nr. 639 din 22 august 2007 , publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 606 din 3 septembrie 2007. 9. Diagnosticul la 72 ore este cel al medicului curant, nu se codifică 10. Diagnosticul de externare se completează și se codifică conform Clasificării internaționale statistice a bolilor și a problemelor de sănătate înrudite, Revizia a zecea australiană modificată, de medicul curant. În caz de transfer intraspitalicesc comisia de specialitate
ORDIN nr. 576 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234265_a_235594]
-
Diagnosticul la 72 ore este cel al medicului curant, nu se codifică 10. Diagnosticul de externare se completează și se codifică conform Clasificării internaționale statistice a bolilor și a problemelor de sănătate înrudite, Revizia a zecea australiană modificată, de medicul curant. În caz de transfer intraspitalicesc comisia de specialitate/consiliul medical din spital va stabili pentru o FOCG un singur diagnostic principal al episodului respectiv de îngrijiri, iar celelalte diagnostice vor fi trecute, daca este cazul, la diagnostice secundare și complicații
ORDIN nr. 576 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234265_a_235594]
-
importante ale examenelor respective efectuate în spital. 13. Transfer între secțiile spitalul - se completează de fiecare secție în care a fost internat și transferat pacientul 14. Starea la externare, tipul externării și decesul intraoperator se completează și codifică de medicul curant în căsuțele respective. 15. Diagnosticul în caz de deces se completează și se codifică tot de medicul curant, concomitent cu Certificatul constatator de deces, în conformitate cu regulile de codificare, cuprinse în Reglementările CIMA-10. 16. Diagnostic anatomo-patologic se completează pe baza buletinului
ORDIN nr. 576 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234265_a_235594]
-
care a fost internat și transferat pacientul 14. Starea la externare, tipul externării și decesul intraoperator se completează și codifică de medicul curant în căsuțele respective. 15. Diagnosticul în caz de deces se completează și se codifică tot de medicul curant, concomitent cu Certificatul constatator de deces, în conformitate cu regulile de codificare, cuprinse în Reglementările CIMA-10. 16. Diagnostic anatomo-patologic se completează pe baza buletinului de examinări histopatologice ale anatomo-patologului care, în caz de tumori maligne, trece și codul morfologic după regulile de
ORDIN nr. 576 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234265_a_235594]
-
completează pe baza buletinului de examinări histopatologice ale anatomo-patologului care, în caz de tumori maligne, trece și codul morfologic după regulile de codificare cuprinse în broșură de clasificație a tumorilor. 17. Explorări funcționale și investigații radiologice se completează de medicul curant pe baza buletinelor respective ale compartimentelor de explorări funcționale și radiologie, preluând codurile puse de aceste compartimente și separat numărul de explorări și investigații. Codificarea se face conform Listei Tabelare a Procedurilor din Clasificarea Internațională a Maladiilor, varianta australiană, CIM-10-AM
ORDIN nr. 576 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234265_a_235594]
-
a, b, c, d, e) tot ce cunoaște pacientul despre antecedențele familiale, personale și boală care a necesitat spitalizarea. 20. Examenul clinic general examenul oncologic, alte examene speciale, cele radiologiei anatomo-patologice, ecografice etc. Examenul clinic general este cel al medicului curant, iar celelalte sunt ale altor secții sau laboratoare și trecut în buletinele de investigații, din care medicul curant va trece în FOCG ceea ce este mai important pentru cazul tratat, anexând și buletinele. 21. Susținerea diagnosticului și tratamentului, epicriză și recomandările
ORDIN nr. 576 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234265_a_235594]
-
spitalizarea. 20. Examenul clinic general examenul oncologic, alte examene speciale, cele radiologiei anatomo-patologice, ecografice etc. Examenul clinic general este cel al medicului curant, iar celelalte sunt ale altor secții sau laboratoare și trecut în buletinele de investigații, din care medicul curant va trece în FOCG ceea ce este mai important pentru cazul tratat, anexând și buletinele. 21. Susținerea diagnosticului și tratamentului, epicriză și recomandările la externare sunt obligatoriu de completat de medicul curant*) și revăzut de șeful secției respective. Cuprinde rezumativ principalele
ORDIN nr. 576 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234265_a_235594]
-
și trecut în buletinele de investigații, din care medicul curant va trece în FOCG ceea ce este mai important pentru cazul tratat, anexând și buletinele. 21. Susținerea diagnosticului și tratamentului, epicriză și recomandările la externare sunt obligatoriu de completat de medicul curant*) și revăzut de șeful secției respective. Cuprinde rezumativ principalele etape ale spitalizării și ale tratamentului acordat pe parcurs, recomandările date celui externat, medicamentele prescrise, comportamentul indicat acestuia în perioada următoare externării. 22. Semnătură și parafa medicului - se completează de medicul
ORDIN nr. 576 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234265_a_235594]
-
etape ale spitalizării și ale tratamentului acordat pe parcurs, recomandările date celui externat, medicamentele prescrise, comportamentul indicat acestuia în perioada următoare externării. 22. Semnătură și parafa medicului - se completează de medicul care a avut în îngrijire pacientul * Se considera medic curant numai medicii care lucrează în secțiile cu paturi, astfel: - În Secțiile Medicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare - În Secțiile Chirurgicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește
ORDIN nr. 576 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234265_a_235594]
-
acestuia în perioada următoare externării. 22. Semnătură și parafa medicului - se completează de medicul care a avut în îngrijire pacientul * Se considera medic curant numai medicii care lucrează în secțiile cu paturi, astfel: - În Secțiile Medicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare - În Secțiile Chirurgicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale SAU medicul operator principal ("mâna înt��i
ORDIN nr. 576 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234265_a_235594]
-
în îngrijire pacientul * Se considera medic curant numai medicii care lucrează în secțiile cu paturi, astfel: - În Secțiile Medicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare - În Secțiile Chirurgicale va fi considerat medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale SAU medicul operator principal ("mâna înt��i") la intervenția chirurgicală principala - La secțiile de obstetrica-ginecologie: - dacă nu există o naștere - se considera medic curant
ORDIN nr. 576 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234265_a_235594]
-
curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale SAU medicul operator principal ("mâna înt��i") la intervenția chirurgicală principala - La secțiile de obstetrica-ginecologie: - dacă nu există o naștere - se considera medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale SAU - medicul operator principal ("mâna întâi") la intervenția chirurgicală principala, - dacă are loc o naștere - se considera medic curant medicul care a asistat nașterea
ORDIN nr. 576 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234265_a_235594]
-
o naștere - se considera medic curant medicul care parafează externarea și stabilește diagnosticele la externare dacă nu s-au efectuat intervenții chirurgicale SAU - medicul operator principal ("mâna întâi") la intervenția chirurgicală principala, - dacă are loc o naștere - se considera medic curant medicul care a asistat nașterea sau medicul operator principal în cazul nașterii prin operație cezariană. LISTA unităților sanitare cu paturi pe județe LISTA UNITĂȚILOR SANITARE CU PATURI DIN REȚEAUA MINISTERULUI SĂNĂTĂȚII PUBLICE ─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── UNITBZ DENUMIREA SPITALULUI JUDEȚUL ─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 001011 Spitalul Județean de
ORDIN nr. 576 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234265_a_235594]
-
9); PNS (10); ajutor social (11); șomaj (12); alte (13) [][] Nr. din registrul național: [][][][][][] Tip servicii spitalizare de zi (asigurați CNAS): [] Diagnosticul principal: ........................................... [][][][] ................................................................... [][][][] Diagnostice secundare la externare (complicații/comorbiditati): 1. ................................................................ [][][][] 2. ................................................................ [][][][] 3. ................................................................ [][][][] 4. ................................................................ [][][][] 5. ................................................................ [][][][] 6. ................................................................ [][][][] 7. ................................................................ [][][][] Semnătură și parafa medicului curant ................... ┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ EXPLORĂRI / INVESTIGAȚII / PROCEDURI / ANALIZE EFECTUATE Dată vizitei : zi [][] luna [][] anul [][][][] │ └───────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ Explorări funcționale: Denumirea Codul Nr. 1. ................................... [][][][][][][] [][] 2. ................................... [][][][][][][] [][] 3. ................................... [][][][][][][] [][] 4. ................................... [][][][][][][] [][] 5. ................................... [][][][][][][] [][] 6. ................................... [][][][][][][] [][] Investigații radiologice: Denumirea Codul Nr. 7. ................................... [][][][][][][] [][] 8. ................................... [][][][][][][] [][] 9. ................................... [][][][][][][] [][] 10. ................................... [][][][][][][] [][] 11. ................................... [][][][][][][] [][] 12. ................................... [][][][][][][] [][] Alte proceduri terapeutice: Denumirea Codul Nr. 13. ................................... [][][][][][][] [][] 14
ORDIN nr. 576 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234265_a_235594]
-
la 1 ianuarie al fiecărui an. 3. Tip servicii spitalizare de zi se completează conform tipurilor de servicii de spitalizare de zi reglementate prin Hotărârea Guvernului de aprobare a Contractului-cadru. 4. Diagnosticul principal și diagnosticele secundare se codifică de către medicul curant conform Clasificării internaționale statistice a bolilor și a problemelor de sănătate înrudite, Revizia a zecea australiană modificată. ------------ Pct. 4 din anexă 5 a fost modificat de pct. 5 al art. I din ORDINUL nr. 639 din 22 august 2007 , publicat
ORDIN nr. 576 din 28 decembrie 2006 (*actualizat*) privind înregistrarea şi raportarea statistică a pacienţilor care primesc servicii medicale în regim de spitalizare continuă şi spitalizare de zi. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/234265_a_235594]