14,506 matches
-
sinovita plasmocitară, etc. (Fig. 2.33Ă Fig. 2.33. Inflamația plasmocitară (după Tizardă Chiar dacă aspectele macroscopice variază în raport de specie și organele afectate, examenul histologic atrage atenția prin predominantă în țesuturile lezionate a plasmocitelor și a limfocitelor în număr variabil. Pot fi observate și plasmocite cu corpi Russell, așa-numitele celule ale lui Mott (Gross T.L. și colab., 1992; Solcan Gh. și colab., 2003; M.V.M., 2005Ă. Inflamațiile eozinocitar-eozinofilice Inflamațiile eozinocitar- eozinofilice se caracterizează prin predominantă eozinocitelor, eozinofilelor sau ale ambelor
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
este vizibil numai histologic. Atât în pregranulom cât și în granulomul epitelioid, pe lângă apărarea celulară reprezentată prin macrofage, respectiv celule epitelioide, intervine și apărarea umorala reprezentată prin limfocite și plasmocite, producătoare și eliminatoare de anticorpi care se dispun în număr variabil la periferia granulomului. Sub influența factorului de fuziune a macrofagelor (MFF sinonim cu ÎL-4Ă celulele epitelioide se unesc sau se multiplică fără diviziune citoplasmatica; se transformă în celule gigante. Ca efect al hipersensibilizării mediate celular, în zona centrală a granulomului
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
teritoriul, fibrozând întreg focarul (mai ales în cazul corpilor străini toxiciă. Morfogeneza granulomului micotic Reacția organismului animal față de agenții micotici nu este mult diferită față de reacția împotriva corpilor inerți. Și aici vom observa inițial o reacție - purulenta neutrofilică de intensități variabile, în jurul miceților. Ea se combină cu necroza elementelor locale, determinată de toxinele micotice. Produșii biochimici puși în libertate prin activitatea resorbtivă leucocitara iar pe de altă parte prin dezintegrarea celulară, vor determina hiperplazia și diferențierea mezenchimală atât în direcție
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
strie sau zona stelata albă-sidefie, colagenizată, cunoscută sub numele de cicatrice. Exsudatele fibrinoase de la suprafața seroaselor sunt înlocuite prin același mecanism. Țesutul conjunctiv nouformat va face o punte de legătură între seroasele vecine și va determina sudarea acestora pe întinderi variabile. Unirea a două seroase prin țesut conjunctiv nouformat pe o suprafata întinsă poartă denumirea de sinechie sau aderenta, iar punțile, conjunctivale dintre două seroase se numesc bride. Sunt frecvente sinechiile și bridele pleurale și peritoneale. În cazurile în care activitatea
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
sunt greu de distins la suprafață, fiind foarte puțin evidențiați în raport cu nivelul solului. În terenuile arate, identificarea lor se face după petele albicioase formate din lutul aruncat din groapa de mormânt. Uneori, mormintele sunt dispuse grupat formând necropole de dimensiuni variabile, cum este cazul celor de la Banovca, Ogorodnoe, Vlădiceni, Vinogravdovca sau Cuconeștii Vechi. Uneori, în jurul mormintelor centrale, sub tumulii individuali, s-au descoperit împrejmuiri din pietre de mărimi diferite, adesea înfipte în poziție verticală, alte particularități fiind practicarea unor șanțuri
PREZENŢE SARMATICE ȘI ALANICE TIMPURII ÎN INTERFLUVIUL PRUTO-NISTRIAN by Cezar Furtună () [Corola-publishinghouse/Science/91551_a_107351]
-
la Banovca, Ogorodnoe, Vlădiceni, Vinogravdovca sau Cuconeștii Vechi. Uneori, în jurul mormintelor centrale, sub tumulii individuali, s-au descoperit împrejmuiri din pietre de mărimi diferite, adesea înfipte în poziție verticală, alte particularități fiind practicarea unor șanțuri rituale, de dimensiuni și configurații variabile (triunghiulare, rectangulare, neregulate), în care se depuneau bucranii și picioare de cai. Un fenomen rar în acest context îl reprezintă și existența deasupra mormintelor principale a unor platforme de lut tasat, probabil pentru a feri amenajarea de pătrunderea apei. Deși
PREZENŢE SARMATICE ȘI ALANICE TIMPURII ÎN INTERFLUVIUL PRUTO-NISTRIAN by Cezar Furtună () [Corola-publishinghouse/Science/91551_a_107351]
-
pe cale orală pentru mai multe săptămâni (până la dispariția cavității). 2. Drenaj percutan: - toate abcesele mai mari de 1,5 cm necesită aspirație - este realizat sub ghidaj echografic sau computer tomografic cavitatea este irigată cu soluție salină ± antibiotice - durata drenajului este variabilă: 5→40 zile - ținere sub observație prin echografie computer tomografie sau sinograme;un procent destul de mare (10-30%) nu se vor vindeca (drenaj incomplet sau recurențăĂContraindicații: - abcese multiple; - patologia biliară ce necesită intervenție chirurgicală;alte abcese intraabdominale; - ascita 3. Drenaj chirurgical
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
a colateralelor portosistemice: rezultate bune Ț 75% succes , recurență 35%; mortalitate În cazul sângerării acute Ț 56% B. Operator i. Controlul direct al sângerării 1. Ligatura transesofagiană/ transecție esofagiană (rezultate mai bune decât În cazul scleroterapieiă 2. Devascularizare (Sugiuraă: rate variabile de succes 3. Rezecție gastroesofagiană- cu interpunere de colon sau jejun ii. Indirect: reducerea presiunii din varice Șunt porto-sistemic - pentru pacienții cirotici a căror sângerare nu poate fi oprită cu măsuri neoperatorii - supraviețuire: 50-71% din cazuri (pentru perioada imediat următoare
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
la nivelul toracelui inferior și abdomenului superior. Plăgile. Plăgile determinate de pătrunderea unor corpuri tăioase sau de acțiunea unor proiectile pot fi penetrante simple (oarbeă, transfixiante (bipolare) sau tangențiale. ELEMENTE DE DIAGNOSTIC CLINIC Tabloul clinic al traumatismelor hepatice este foarte variabil și permite conturarea a patru tablouri clinice care pot fi Întâlnite În practică: a. Pacient cu traumatism În aria hepatică, normotensiv la prezentare. - aproximativ 30% din pacienți simptomatologie frustă - durerea abdominală rămâne cel mai important simptom al traumatizatului hepatic, având
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
diagnosticul diferențial al ulcerului; - leziuni asociate litiazei veziculare: litiază veziculară + hernia hiatală + diverticuloză colică (triada Saintă. - evidențierea fistulelor biliodigestive. Diagnostic pozitiv - forma asimptomatică descoperită Întâmplător, cu ocazia unor explorări;forma colicativă: - colica biliară: cu caracterele ei; la intervale de timp variabile. - radiografia simplă, colecistografia, echografia - confirmă. - formele dispeptice: - balonarea postprandială; senzația de greutate În hipocondrul drept; gustul amar, În special dimineața; explorările paraclinice. DIAGNOSTIC DIFERENȚIAL a) formele colicative 1. ucerul gastroduodenal În puseu acut: - cel piloric și cel duodenal confundate mai
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
unor forme de colecistită acută, inițial temporizate cu rezultat ulterior stabil; la peste 2-4 luni: În formele subacute; după plastroanele subhepatice. ii. la interval nefavorabil Ț decisă de instalarea unor complicații chiar sub tratament medical corect aplicat; iii. la interval variabil, dar nefavorabil - impusă de prezentarea cazului În momente tardive de evoluție a colecistitei acute ce nu permite temporizare. B. Gesturile chirurgicale I. Colecistostomia - indicată ori de câte ori colecistectomia nu este posibilă datorită vârstei, tarelor generale asociate sau situațiilor locale: decisă preoperator - la
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
biliare Îndelungate sindrom dispeptic și a unei crize repetate apare o colică mai intensă, prelungită, puțin remisibilă la tratament; după colică - icter + angiocolite; uneori migrarea nu e precedată de alte crize dureroase ; depinde de gradul obstrucției biliare, de asocierea angiocolitei; variabilă, de la asimptomatică până la insuficiență hepatorenală. b. pentru litiaza colecistului constituită: mai redusă ca intensitate (colicativă) În: hipocondrul drept (jenă → colică), epigastric și periombilical; iradiază În omoplat sau vârful umărului, splanhnică stângă; unică sau precedată de crize mai reduse; apare În
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
la un bolnav cu stare generală bună și evoluție În etape succesive; posibilă confuzie cu: hepatita cronică evolutivă, ciroza hepatică, neoplasm de pancreas - obstrucție completă calculoasă a coledocului. 3. forma dureroasă: colici biliare postprandiale, repetate la intervale neregulate, de intensitate variabilă, nu au intensitatea celor veziculare, localizate ceva mai difuz. 4. forma angiocolitică anicterică: episoade angiocolitice la intervale neregulate de săptămâni sau luni fără icter și durere de scurtă durată; frison violent + febră + cefalee + transpirații abundente (apoi totul intră În normală
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
hepatică. ii. Suferința obstructivă este de tip hepatocelular? - situație caracteristică „icterelor parenchimatoase medicale” - hepatite acute: ○ clinic: survin la adolescenți și adulți tineri, uneori În proporții epidemice; prodroame pseudogripale, pseudodispeptice, poliartralgii; hepatomegalie + adenopatii + febră; icter intens (rubinic) 12 săptămâni; scaune decolorate (variabil de la o zi la altaă; urini hipercrome (urobilinogen prezent crescut la Începutul și sfârșitul icterului, bilirubina conjugată crescută, săruri biliare prezente); pruritul inconstant. ○ paraclinic: citoliza hepatică domină: TGP, TGO, LDH - crescute mult; colestaza - bilirubina crescută (atât bilirubina neconjugată cât și
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
clinic: debut: prurit și hiperpigmentare tegumentară; hepatomegalie: fermă, cu micronoduli; splenomegalie moderată (50 % din cazuri); xantelasme, xantoame; icter verdinic; urini hipercrome (predomină bilirubina conjugată); scaune decolorate (hipercromie); colestază intermitentă (perioade active de circa 30-45 zile); ○ paraclinic: sindrom colestatic: bilirubina crescută variabil, trădând obstacolul difuz, incomplet și intermitent (215 mg %), predominant cu creșterea bilirubinei conjugate, fosfataza alcalină mult crescută (cea mai mare valoare); lipidele totale crescute enorm; sindrom de citoliză - TGO, TGP - crescute (100500 UĂ; sindrom imunitar: gama globulinele crescute (crescute Ig
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
crescute Ig M), anticorpi antinucleari și antimitocondriali; biopsia hepatică: colangită obliterantă + bilistază periportală + infiltrat celular peribiliar particular + noduli mici și mijlocii (3-5 mm diametru). Colestaza prin obstrucție difuză intrahepatică este incompletă, fluctuantă și Întotdeauna impurificată de la Început cu un grad variabil de suferință hepatocitară. - hepatita colestatică Caroli : ○ diagnostic: urmează unei hepatite acute; clinic: icter recidivat prelungit, prurit; paraclinic: scad testele de citoliză, cresc testele de colestază; biopsie hepatică. ○ uneori diagnostic dificil - elucidat doar intraoperator prin biopsie + colangiografie care arată căile biliare
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
și metastazare diagnosticul presupune o biopsie corectă deoarece tumorile acelulare pot fi greșit interpretate ca fiind stricturi benigne sau colangită sclerozantă - extensie directă În vena portă sau/și În artera hepatică - metastazele sunt rare În momentul diagnosticului. DIAGNOSTIC Clinic - simptomatologie variabilă funcție de localizare și stadiu evolutivdebut gradat cu icter sau prurit; icterul - cel mai frecvent semn clinic; dureri abdominale - rar; În hipocondrul drept; febră, frison; prurit; scaune acolice și urini hipercrome - semne generale de impregnare neoplazică - anorexia și scăderea ponderală apar
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
considerate ca ți cauză sigură: diuretice, estrogeni, tetracicline, metronidazol, 6-mercaptopurina, azathioprina, tiazide, trimethoprim-sulfamethoxide, acid valproic Ca și cauză posibilă sunt incriminate: izoniazidă, acetaminofen, α-Methyl-DOPA, lAsparaginază, procainamidă, dihidroxifenilalanină Pancreatitele familiale. Defectul genetic este transmis pe cale autosomal dominantă non-X linkată cu penetranță variabilă. În pancreatitele ereditare, se crede că mutațiile genetice duc la alterarea acestui mecanism, fie prin sinteza unei tripsine rezistente la inhibitori fie prin sinteza unor inhibitori ineficienți. În orice caz, se produce activarea intrapancreatică a tripsinei și, eventual a altor
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
între 460-600 mm, cu valori maxime în vestul și sudul județului. Vânturile dominante sunt cele din nord-vest și nord. Secetele, brumele târzii, grindina și furtunile sunt fenomene destul de frecvente în zonă. Hidrografia Rețeaua hidrografică este formată din râuri cu dimensiuni variabile și acumulări rezultate din lucrările hidroameliorative efectuate pentru evitarea inundațiilor și pentru stocarea excesului de apă necesară în perioadele secetoase. În județul Iași nu există lacuri naturale. Rețeaua hidrografică a județului Iași acoperă o suprafață totală de 13.080 de
Conservarea biodiversităţii în judeţul Iaşi /Conservation of biodiversity in Iaşi county. In: Conservarea biodiversităţii în judeţul Iaşi/Conservation of biodiversity in Iaşi county by Mircea Nicoară, Ezsaias Bomher () [Corola-publishinghouse/Science/738_a_1241]
-
sens, înțelegând prin colaborare o formă de relații între copii, ce constă în soluționarea unor probleme de interes comun, în care fiecare contribuie activ și efectiv, și prin cooperare o formă de învățare, de acțiune reciprocă, interpersonală/ intergrupală, cu durată variabilă, care rezultă din influențările reciproce ale agenților implicați. Învățarea prin cooperare presupune acțiuni conjugate ale mai multor persoane (copii, educatoare), în atingerea scopurilor comune, prin influențe de care beneficiază toți cei implicați. Colaborarea se axează pe sarcini, iar cooperarea pe
Activit??i didactice desf??urate in gr?dini?? ?n scopul ?nsu?irii no?iunii de num?r natural by Gu?u Mihaela. Pasat Ionel-Marius () [Corola-publishinghouse/Science/83651_a_84976]
-
statuie, care înlocuiește mai vechiul statuă - statue 23. Integrate parțial acestui tipar sunt și câteva neologisme franțuzești: alee - alei, diaree - diarei, epopee - epopei, melopee - melopei, idee - idei etc. Chiar și formațiile normate în DOOM2 ca invariabile cunosc în uz forme variabile (vezi internet: cornee - cornei; "în cazul unei cornei intacte", www.farmaline.ro, internet, 2008). Grafia maschează pronunția, căci hiatul din finala cuvintelor este evitat prin introducerea unui iot (alee [ale-ĭe]), ajungându-se la caracteristicile tiparului aici analizat. Împrumuturile mai recente
[Corola-publishinghouse/Science/85017_a_85803]
-
iar cealaltă rămânând încă invariabilă (vezi sg. judocan/judoka, pl. judocani/judoka). ● Pentru masculinele terminate în -o (tipul gigolo), pentru femininele în -a (anticvă/anticva, coda/codă, leva/levă, pizza/pizză, puma/pumă, cobra/cobră) s-au creat deja forme variabile sau sunt pe cale de a se crea (vezi supra, 2.1.3, 2.2.1.1). Pentru un număr destul de mare de substantive, DOOM2 recomandă articularea enclitică (fandango - fandangoul, guru - gurul, hidalgo - hidalgoul, hippy - hippy-ul, libero - liberoul, marabu - marabuul, penny
[Corola-publishinghouse/Science/85017_a_85803]
-
de G-D (cola - colei, mantra - mantrei, seguidilla - seguidillei, tuia - tuiei). Și chiar dacă, în majoritatea cazurilor, utilizarea acestor forme este rară, prezența lor este semnul clar că articularea ar fi oricând posibilă 45. Articularea este primul semn spre o utilizare (parțial) variabilă. ● În alte situații, semnele de variabilitate apar în uz, substantivul primind fie articolul enclitic, fie chiar o desinență de plural; vezi, în acest sens, comportamentul de pe internet al recentului tsunami, pentru care apar 681 de înregistrări ale formei cu desinență
[Corola-publishinghouse/Science/85017_a_85803]
-
o variantă extremă a lui tenir sa promesse 47 (Liiceanu, U.I., 308). 2.4.4. Efectele invariabilității Deși substantivele total invariabile sunt o clasă mult limitată numeric, iar unele formații invariabile sunt pasager invariabile sau cunosc și realizări paralele variabile, este important de subliniat că, în româna actuală, poziția lor este în continuă creștere numerică și funcțională. Româna "se poate descurca" și în condițiile absenței flexiunii enclitice. Situația nu este nouă. Așa-zisul "gen comun", deși minor ca frecvență și
[Corola-publishinghouse/Science/85017_a_85803]
-
frecvent în ipostaza pronominală, mai rar în cea adjectivală; prin trăsătura sa inerentă [+ legat discursiv], care stabilește o relație semantică implicită cu alte entități din discurs - fie în structuri partitive (care dintre ei), fie evocând o entitate aflată la distanță variabilă în discurs. Pronumele interogative sunt mărci distinctive ale interogativelor parțiale, prin care vorbitorul caută să obțină de la interlocutor o informație (de diverse tipuri), plasându-se față de acesta (în mod sincer sau doar aparent) pe o poziție de inferioritate informațională (Șerbănescu
[Corola-publishinghouse/Science/85005_a_85791]