4,687 matches
-
Fenomenele clinice sunt variabile ca intensitate, de la fenomene locale (durere, edem, eritem, hemoragii peteșiale) până la fenomene generale care amintesc șocul alergic (grețuri, vărsături, crampe abdominale, constricție toracică, colaps cardiovascular și uneori moartea). Unele înțepături de insecte pot transmite boli (febră recurentă, tifos). De o gravitate particulară sunt plăgile produse prin înțepare cu vârf de creion de anilină care determină necroze întinse necesitând excizii precoce până în țesuturi sănătoase. Ceea ce caracterizează în general plăgile înțepate, sunt fenomenele clinice locale reduse ce determină deseori
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
doilea o doină în ritm parlando-rubato, în care duratele sunt supuse augmentării și diminuării prin intervenția interpretării. E. Cernea Sălaj Muzica secolului al XX-lea lansează o nouă viziune asupra structurilor ritmice - moduri ritmice, poliritmie, ritmul cu valori adăugate, ritmul recurent, personajele ritmice. Prin exemplul din Constantin Râpă - op. cit., 2001, volumul I, pagina 274 și 2002, volumul II, pagina 97, vrem să ilustrăm aceste realizări originale în care monotonia ritmului cu durate mari este întreruptă prin intervenții armonice sau dimpotrivă prin
IMPLICAȚIILE MATEMATICII ÎN CREAȚIA MUZICALĂ CONTEMPORANĂ ROMÂNEASCĂ by Gabriel Pașca. Eugenia Maria Pașca () [Corola-publishinghouse/Science/1214_a_2100]
-
de conflicte militare cu Ucraina, cu Cehoslovacia, cu corpurile de armate germane și mai ales cu Rusia. Dintr-o națiune martiră ea devine imperialistă grație concursului ofițerilor și susținerii materiale franceze. Paralel cu aceasta, viața politică internă înregistrează un conflict recurent între un curent germanofil și antirus, condus de generalul Pilsudski, și o tendință inversă, favorabilă consolidării unei mici Polonii preponderent poloneze, condusă de liderul demo-crat-naționalilor, Roman Dmovski. De la o zi la alta, între 1922 și 1926, țara se zbate în
by GUY HERMET [Corola-publishinghouse/Science/968_a_2476]
-
ficționale construite de autor, acesta e greu de rezumat: extrem de bogat, alcătuit din elemente de o mare diversitate, el tinde să coincidă cu o imagine panoramică a existenței umanității moderne. Câteva filoane tematice privilegiate sau corpuri de motive și situații recurente pot fi totuși remarcate: „aventurosul” romanesc (parodiat cu ironie și bună dispoziție), patrimoniul autobiografic (de la spațiul fabulos, transfigurat de nostalgie, al Târgoviștei până la sihăstrirea intermitentă la Pietroșița, în anii deplinei maturități, o pregnanță obsesivă dobândind-o episodul unui foarte grav
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/289687_a_291016]
-
cetire” erau dedicate unor critici incisive aduse unor personalități ale culturii În general. Rubricile „Dialog”, „Cronica” și „Cronica Poeziei” erau spațiul În care se regăseau analize ale altor publicații ale exilaților, cronici de teatru, expoziții și știri. Una dintre ideile recurente În publicațiile exilului, cea a responsabilității față de cultura românească, apare În Caete de Dor. Metafizică și poezie, unde se subliniază: „Caetele acestea sărace apar fără un «cuvînt de Început». Pentru că ele vorbesc celor puțini. Acelora care În libertate și rîvnă
[Corola-publishinghouse/Science/1866_a_3191]
-
vecinilor, prietenilor și membrilor familiei a fost o experiență traumatizantă, cu certitudine. Într-adevăr, În povestirile femeilor deportate din alte țări, ca și În cele ale femeilor Închise În perioada comunistă, atentarea la modestia și demnitatea lor este o temă recurentă, amintită permanent În mărturiile lor. În timp ce multe femei au evocat În discuțiile lor astfel de atentate la demnitatea lor, unele, precum Regine Șimon, nu au făcut-o. În schimb, ea și-a mutat atenția asupra aspectului spiritual al vieții. Într-
[Corola-publishinghouse/Science/1866_a_3191]
-
afacerile interne), li se cerea să se bazeze doar pe informațiile guvernamentale și să constate schimbările pozitive. Este remarcabil spiritul pătrunzător cu care comunicatul MAE din 2003 face trimitere la clișeele deceniului al nouălea. După cum se observă, termenul „clișeu” este recurent, așa cum „clișee” erau și remarcele oficialilor americani din anii ’80. Numai că vocabularul diplomației românești s-a Îmbogățit cu expresii noi, Între care „abordarea tabloidă” merită o mențiune specială. O altă tactică a oficialilor comuniști era de a afirma, cu
[Corola-publishinghouse/Science/1866_a_3191]
-
contract:│ │ ............................................................................ │ ├──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │Scurtă descriere a produsului care face obiectul contractului: Natura exactă a dreptului care face obiectul contractului, descrierea acestuia│ │și condițiile de exercitare a acestui drept: │ │ ............................................................................ Prețul care va fi plătit de consumator pentru dobândirea drepturilor contrac- │ │tuale, inclusiv costurile recurente pe care consumatorul le va suporta în │ │legătură cu dreptul său de acces la spațiul de cazare, la transport și la │ │alte produse și servicii conexe, după cum s-a specificat în contract: │ │ ............................................................................ │ │Calendarul fix de plăți prin care se stabilesc
EUR-Lex () [Corola-website/Law/230007_a_231336]
-
în cazul pacienților cu stenoză unilaterală de arteră renală și insuficiență renală cronică. Insuficiență cardiacă congestivă și angină instabilă Clasa I 1. Revascularizarea percutanată este indicată în cazul pacienților cu stenoză de arteră renală semnificativă hemodinamic și insuficiență cardiacă congestivă recurentă, de cauză nedecelabilă sau edem pulmonar acut de cauza nedecelabila (nivel de evidență B) Clasa II a 1. Revascularizare percutanata este recomandată în cazul pacienților cu stenoza de artera renală semnificativa hemodinamic și angina instabila (nivel de evidență B). TRATAMENTUL
EUR-Lex () [Corola-website/Law/230371_a_231700]
-
orașul, județul/sectorul): .............................................................................. Instituția la care dorește să se înscrie (școala, liceul, grădinița, creșa): ................................................ Numele și prenumele părintelui/tutorelui legal instituit .................................................................... Telefonul de contact al părintelui/tutorelui legal instituit ................................................................ Antecedente patologice NU [] DA []: - astm [] - sindrom de hiperactivitate [] - otită medie cronică []/recurentă [] - maladii congenitale de cord [] - probleme de învățare []/dezvoltare [] - diabet zaharat [] - leziuni osteoarticulare [] - convulsii [] - tulburări de vorbire [], auz [], vedere [] - tuberculoză [] - altele []: .............................................................................. Dacă ați bifat cel puțin una dintre acestea, atașați documente medicale relevante. Alergii NU [] DA []: - medicamentoase: ......................................................................... - alimentare: ................................................................................. Medicație pentru afecțiuni
EUR-Lex () [Corola-website/Law/238132_a_239461]
-
orașul, județul/sectorul): .............................................................................. Instituția la care dorește să se înscrie (școala, liceul, grădinița, creșa): ................................................ Numele și prenumele părintelui/tutorelui legal instituit .................................................................... Telefonul de contact al părintelui/tutorelui legal instituit ................................................................ Antecedente patologice NU [] DA []: - astm [] - sindrom de hiperactivitate [] - otită medie cronică []/recurentă [] - maladii congenitale de cord [] - probleme de învățare []/dezvoltare [] - diabet zaharat [] - leziuni osteoarticulare [] - convulsii [] - tulburări de vorbire [], auz [], vedere [] - tuberculoză [] - altele []: .............................................................................. Dacă ați bifat cel puțin una dintre acestea, atașați documente medicale relevante. Alergii NU [] DA []: - medicamentoase: ......................................................................... - alimentare: ................................................................................. Medicație pentru afecțiuni
EUR-Lex () [Corola-website/Law/238134_a_239463]
-
în zona Nistrului de Jos, cât și prin reconstituirile de ordin climatologic acceptate în ultimele decenii pentru evoluția spațiului nord-pontic, ca și a întregii jumătăți occidentale a stepei eurasiatice. Accentuând rolul factorilor de mediu în declanșarea și întreținerea unor instabilități recurente în zonele de stepă și silvostepă ale Eurasiei, cercetătorul Marcu Botzan constata că perioadele de migrații ale sarmaților și anterior ale sciților, corespund unui interval de răcire a climei, devenită rece și umedă, nivelul Mării Negre înregistrând în intervalul temporal respectiv
PREZENŢE SARMATICE ȘI ALANICE TIMPURII ÎN INTERFLUVIUL PRUTO-NISTRIAN by Cezar Furtună () [Corola-publishinghouse/Science/91551_a_107351]
-
la copii. Cercetări în acest sens (26, 27) efectuate în anii 70 arătau că 2/3 din copiii cu T1DM erau supradozați. Dintre aceștia 1/3 prezentau trăsăturile sindromului Mauriac: câștig ponderal excesiv, obezitate tronculară, întârzierea creșterii, ficat gras, cetoacidoză recurentă, cefalee, iritabilitate. Toate aceste trăsături se accentuează după creșterea dozelor de insulină și se atenuează după scăderea lor. Cu toate acestea reducerea dozelor ar putea determina hiperglicemia și precipita cetoacidoza. Cauzele psihologice și psihiatrice. Deși cel mai puțin suspectate, par
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Mirela Culman () [Corola-publishinghouse/Science/92224_a_92719]
-
pacient o atitudine suspicioasă, critică și chiar confruntativă. Defecte ale farmacocineticii insulinei par a fi implicate în așa numitul „Sindrom de insulinorezistență subcutanată” - suspectat la pacienții care, în ciuda dozelor mari de insulină, continuă să aibă glicemii mari și chiar cetoacidoze recurente. La aceștia controlul metabolic se îmbunătățește evident cu doze convenționale, administrate pe altă cale decât cea subcutanată (intramuscular, intravenos sau intraperitoneal) (9, 15). Acest fapt sugerează prezența unei bariere în absorția insulinei din țesutul subcutanat ce ar putea fi determinată
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Mirela Culman () [Corola-publishinghouse/Science/92224_a_92719]
-
rare, dar în ultimul timp numărul mutațiilor responsabile ce au putut fi evidențiate este tot mai mare. De curând a fost descrisă rezistența severă la insulină la pacienți cu facies acromegaloid și alte trăsături somatice neobișnuite (8). 2.2. Hipoglicemia recurentă Alături de rezistența aparentă la insulină, hipoglicemia recurentă poate fi o cauză a așa numitului „Brittle Diabetes” (3). Hipoglicemia recurentă nu a fost încă riguros definită. Spectrul clinic cuprinde situații diferite. La o extremă se află acei pacienți care sunt internați
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Mirela Culman () [Corola-publishinghouse/Science/92224_a_92719]
-
responsabile ce au putut fi evidențiate este tot mai mare. De curând a fost descrisă rezistența severă la insulină la pacienți cu facies acromegaloid și alte trăsături somatice neobișnuite (8). 2.2. Hipoglicemia recurentă Alături de rezistența aparentă la insulină, hipoglicemia recurentă poate fi o cauză a așa numitului „Brittle Diabetes” (3). Hipoglicemia recurentă nu a fost încă riguros definită. Spectrul clinic cuprinde situații diferite. La o extremă se află acei pacienți care sunt internați frecvent în comă hipoglicemică (de exemplu la
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Mirela Culman () [Corola-publishinghouse/Science/92224_a_92719]
-
a fost descrisă rezistența severă la insulină la pacienți cu facies acromegaloid și alte trăsături somatice neobișnuite (8). 2.2. Hipoglicemia recurentă Alături de rezistența aparentă la insulină, hipoglicemia recurentă poate fi o cauză a așa numitului „Brittle Diabetes” (3). Hipoglicemia recurentă nu a fost încă riguros definită. Spectrul clinic cuprinde situații diferite. La o extremă se află acei pacienți care sunt internați frecvent în comă hipoglicemică (de exemplu la 2 săptămâni) și la cealaltă extremă cei cu două, unul sau chiar
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Mirela Culman () [Corola-publishinghouse/Science/92224_a_92719]
-
glicemică inexplicabilă prezintă în antecedente două sau mai multe episoade hipoglicemice severe ce au necesitat spitalizare. Distribuția pe sexe este egală. Vârsta medie de apariție este de aproximativ 35 ani. În cele ce urmează vom analiza pe rând cauzele hipoglicemiei recurente. Supradozarea cu insulină se poate datora unor hipoglicemii cu simptome vagi sau atipice (modificări de dispoziție, dureri de cap) trecute cu vederea. Contrareglarea determină hiperglicemii pentru care pacientul sau medicul majorează dozele de insulină închizând un cerc vicios. Diminuarea percepției
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Mirela Culman () [Corola-publishinghouse/Science/92224_a_92719]
-
și vărsăturile induse la pacienții cu anorexie sau bulimie. Boala celiacă poate antrena malabsorbție și prin aceasta scăderea necesarului de insulină și chiar episoade hipoglicemice imprevizibile și severe (20). Afecțiunile endocrine adeseori pot trece neobservate. Insuficiența suprarenală predispune la hipoglicemii recurente. Nu întotdeauna este însoțită de hiperpigmentarea tegumentară. Insuficiența hipofizară și hipotiroidismul cel mai frecvent au o evoluție insidioasă deci ușor de trecut cu vederea. (14). Medicamentele și alcoolul pot fi scoase la iveală de o anamneză minuțioasă. Beta-blocantele neselective pot
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Mirela Culman () [Corola-publishinghouse/Science/92224_a_92719]
-
supradozări premeditate cu insulină. Din păcate, moartea prematură în special prin doze suicidare de insulină este frecventă la aceste categorii de pacienți. Eforturile compulsiv-obsesionale de a obține normoglicemia ca reacție la teama de complicații cronice pot, de asemenea, cauza hipoglicemii recurente. Mai sunt predispuși pacienții cu tulburări ale imaginii corporale, inteligență scăzută și cu vicii de educație în îngrijirea diabetului. La aceștia pot apare raționamente greșite și administrări de insulină inadecvate (25, 36). 2.3. Instabilitatea glicemică de cauze multiple Acest
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Mirela Culman () [Corola-publishinghouse/Science/92224_a_92719]
-
de cancere umane: carcinom squamos de col uterin, adenocarcinom cervical, carcinom anal, vulvar, vaginal, penian; CIN (cervical intraepithelial neoplasia), carcinom laringian, cancer esofagian. Mai multe afecțiuni dermatologice: verruca vulgaris, verruca plana, veruci genitale etc. Mai multe afecțiuni ORL: papilomatoză respiratorie recurentă (PRR), polipi laringieni, polipi pe corzi vocale etc. Papilomavirusurile umane (HPV) sunt desoxiribovirusuri mici, care infectează epiteliul stratificat. Deși papilomavirusurile determină adesea leziuni proliferative benigne sau veruci, un subgrup alcătuit din 15-18 tipuri este implicat în etiologia unor leziuni premaligne
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
au fost testate 25 813 dar prevalența pentru toate genotipurile a fost semnificativ mai mare de 11,3% (Schiffman M. și colab., 2007). Posibilitatea recurenței este susținută de frecvența depistării genotipurilor HPV 6 și 11 la pacienții cu papilomatoză respiratorie recurentă. Diferențele geografice se pot datora și diferenței de sensibilitate în detecție. Se știe că primerii folosiți în Europa, spre deosebire de cei din America, detectează mai sensibil genotipurile 31, 35, 52 și 6. PREVALENȚA GENOTIPURILOR HPV LA PACIENTE CU LEZIUNI CITOLOGICE Genotipul
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
Un număr crescut de carcinoame ano-genitale se diagnostichează la homosexuali unde este suspectată și participarea altor virusuri (HIV, herpesvirusuri). Un al treilea grup afectat sever este reprezentat de nou-născuții infectați la naștere care pot face carcinoame larigiene sau papilomatoză laringiană recurentă. Cancerul de col uterin este al doilea cancer ca frecvență la femei în țările emergente și al 7-lea în țările dezvoltate. Declinul înregistrat în ultimele două decade este atribuit programelor de screening citologic și este mai pregnant pentru carcinoamele
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
în peste 60 % din cazuri datorate infecției cu HPV 6 (peste 55 %) și 11 (sub 10 %). Verucile genitale sunt mai frecvente la femei (7,2 %) decât la bărbați (4 %). Genotipurile HPV 16 și 18 au fost asociate cu papilomatoza respiratorie recurentă, afecțiune cu două vârfuri de incidență: la copii (4,8 la suta de mii) și la adulți (1,8 la suta de mii). Boala la copii este datorată transmisiei verticale a HPV la naștere și are un prognostic rezervat. IMPACTUL
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
uterin, condyloma accuminata, adenocarcinomului cervical in situ, neoplaziilor intraepiteliale (CIN), carcinoamelor vulvare sau vaginale, carcinoamelor anale sau ale penisului. Vaccinarea anti HPV 6 și 11 previne 90% din verucile genitale, leziunile displazice moderate (mai ales, HPV 11) și, papilomatoza respiratorie recurentă (mai ales, HPV 18). O problemă care afectează imunogenitatea VLP este existența unei imunizări anterioare a gazdei în urma unei infecții HPV naturale. Mai multe procedee au fost testate pentru soluționarea acestui aspect: modificarea căii de administrare (imunizarea intravaginală), creșterea cantității
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]