6,015 matches
-
consiliere; cele trei dimensiuni sunt: a) sarcina - arată pe cine sau ce țintește intervenția de consiliere; din perspectiva sarcinii, intervențiile pot fi orientate către persoane, familie, clasă, școală, cartier sau localitate, asociație sau instituție; b) scopul intervenției - poate consta în prevenția sau remedierea insuccesului școlar sau socioprofesional, stimularea dezvoltării personale și ocupaționale; totodată, se precizează de ce este necesară sau așteptată intervenția; c) metoda de intervenție - arată cum se produce intervenția: prin serviciu direct, implicând contact și comunicare între consilier și consiliat
[Corola-publishinghouse/Science/2355_a_3680]
-
educația pentru cetățenie și democrație, încurajând atitudinile de recunoaștere mutuală și spiritul asociativ; educația pentru recunoașterea diversității și egalității, încurajând dreptul de a învăța și de a se afirma al grupurilor minoritare, autohtone sau nomade; educația pentru promovarea sănătății și prevenția maladiilor, oferindu-se cunoștințe utile în materie; educația pentru mediu își propune ca obiectiv mobilizarea și susținerea eforturilor tuturor în vederea prezervării unei viabilități ecologice; educația și cultura autohtonă: fiecare individ, autohton sau nomad, trebuie să aibă dreptul și posibilitatea de
[Corola-publishinghouse/Science/1948_a_3273]
-
Totuși, în absența posibilității monitorizării Holter, media măsurătorilor clinice (pe parcursul ultimelor 12 ședințe de hemodializă), corecte, efectuate imediat predialitic, poate reprezenta un substitut valoros al monitorizării automate ambulatorii. Pentru a realiza un control tensional eficient din punctul de vedere al prevenției/ regresiei HVS, TA sistolică imediat anterior ședintei de hemodializă trebuie să fie sub 148 mm Hg. În prezent, diagnosticul și terapia hipertensiunii arteriale la pacienții renali sunt nesatisfăcătoare, explicând în mare parte prevalența ridicată a HVS la acești pacienți. Determinanți
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
în mare măsură prevalența foarte ridicată a anomaliilor morfofuncționale cardiace și, cel puțin în parte, morbi-mortalitatea cardiovasculară foarte ridicată la această categorie de pacienți. Ca urmare, hemodializa convențională (3 x 4 ore/ săptămână) este rareori adecvată ca procedură terapeutică în ceea ce privește prevenția/stoparea/regresia cardiomiopatiei uremice. În consecință, s-au imaginat modalități neconvenționale de hemodializă: HD prelungită, HD zilnică (frecventă) și combinația celor două, HD nocturnă. Efectul hemodializei prelungite (18 ore pe săptămână), practicată la centrul de la Tassin (Franța), asupra controlului adecvat
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
0001) în perioada 1990-1996 față de 1977-1984. Supraviețuirea pe termen îndelungat după infarct miocardic acut a pacienților transplantați renal s-a îmbunătățit considerabil în era terapiei moderne. Pacienții uremici cu diabet zaharat prezintă, cum este de așteptat, prognosticul cel mai rău. Prevenția secundară a cardiopatiei ischemice Multiplele măsuri de prevenție secundară sunt în mod clar benefice la pacientul non-renal care a suferit un IMA și pare rezonabilă utilizarea lor la pacienții uremici. în situațiile acute, utilizarea trombolizei, a beta-blocadei, controlul TA, optimizarea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
termen îndelungat după infarct miocardic acut a pacienților transplantați renal s-a îmbunătățit considerabil în era terapiei moderne. Pacienții uremici cu diabet zaharat prezintă, cum este de așteptat, prognosticul cel mai rău. Prevenția secundară a cardiopatiei ischemice Multiplele măsuri de prevenție secundară sunt în mod clar benefice la pacientul non-renal care a suferit un IMA și pare rezonabilă utilizarea lor la pacienții uremici. în situațiile acute, utilizarea trombolizei, a beta-blocadei, controlul TA, optimizarea hematocritului și o formă de terapie antiagregantă (vezi
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
dializă sau suplimentarea aportului de potasiu la pacienții cu tendință la hipopotasemie. Hipokaliemia potențial amenințătoare pentru viață poate fi întâlnită și imediat posttransplant renal, în faza de recuperare după un episod de necroză tubulară acută posttransplant. Terapia hipolipemiantă Măsurile de prevenție secundară la pacienții renali trebuie să includă terapia hipocolesterolemiantă, având un colesterol-țintă de sub 5 mmol/l, cel mai ușor de atins prin utilizarea inhibitorilor de HMG CoA-reductază (statinele). Incidența rhabdomiolizei, cea mai temută complicație a terapiei cu statine, nu este
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
în majoritate cu hiperkaliemie cronică!). De asemenea, administrarea de IECA la pacienții transplantați renal cu stenoză a arterei grefonului se asociază frecvent cu insuficiența renală acută prin mecanism hemodinamic. Optimizarea hematocritului Optimizarea hematocritului la pacienții hemodializați coronarieni este obligatorie în prevenția evenimentelor coronariene acute. Există însă controverse apreciabile asupra hematocritului optim la pacienții dializați coronarieni, opiniile majorității exper]ilor tinzând spre un hematocrit optim de 33-36%. Corecția hematocritului de la 25% la 35% prelungește capacitatea de efort de la 361 la 488 de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
antecedente de AVC sau de accident cerebral ischemic tranzitoriu, fibrilație atrială), beneficiul absolut al administrării de antiagregante a depășit riscul sângerărilor majore. O altă metaanaliză [Sanmuganathan et al., 2001] a patru trial-uri controlate a arătat că utilizarea aspirinei în prevenția primară a redus evenimentele cardiovasculare majore în ansamblu cu 15%, iar rata infarcturilor miocardice acute cu 30%. Administrarea de aspirină este lipsită de riscuri majore și foarte indicată la o rată a evenimentelor CDV majore de ‡ 1,5%/an, lipsită
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
moderne de stentare și noua medicație antiplachetară, cel puțin în centrele de excelență, determină rezultate bune. Totuși, și în aceste situații, la unii pacienți uremici, prin natura leziunilor (boală coronariană calcifică difuză), nici una dintre intervențiile moderne non-medicamentoase nu este aplicabilă. Prevenția BAC trebuie să constituie scopul ideal, iar dacă aceasta este posibilă cu terapiile medicamentoase disponibile astăzi rămâne o problemă deschisă. V.3. Aritmiile cardiace la pacien]ii renali Introducere. Epidemiologia tulburărilor de ritm la pacienții renali Dată fiind importanța patologiei
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
probleme medicale [Sacchetti et al., 1993]. Dintr-o perspectivă fiziopatologică, îndepărtarea volumului îl plasează pe pacient pe o curbă a funcției VS într-un punct în care devine asimptomatic, cu funcție ventriculară păstrată. Stabilirea greutății ideale reale este esențială în prevenția decompensărilor cardiace la pacientul dializat. Greutatea ideală (uscată) este definită ca greutatea dincolo de care se dezvoltă hipotensiune și/sau crampe musculare. La pacienții uremici cu disfuncție sistolică, EPA este frecvent precipitat de sporul interdialitic în greutate (SIG) excesiv. La pacienții
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
glicemic când nu mai poate fi obținut doar prin aceste metode, se va adăuga medicația orală din clasa sulfonilureicelor. Apariția acestui tip de diabet zaharat se corelează cu creșterea obezității la copii și adolescenți, mecanismul central de producere fiind insulinorezistența. Prevenția primară vizează în principal schimbarea stilului de viață: creșterea activității fizice, asociată unei restricții calorice moderate. Pentru trimestrele ÎI și III de sarcină, este necesară suplimentarea cu 350 kcal/zi. Femeile cu BMI între 26-29 kg/m2 trebuie să aibă
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Gabriela Radulian, Liana Turcu () [Corola-publishinghouse/Science/92270_a_92765]
-
ci și de schimbări culturale mai largi. Dimensiunea culturală a reformei este concepută că „gradul în care valorile oficiale ale unei organizații sunt internalizate de personalul său, si mai important gradul în care internalizarea este ea însuși un mijloc de prevenție împotriva guvernări ineficiente și comportamentului neetic” (Hine, D., McMahon, R.Ă. Comitetul experților independenți conștientizează faptul că este imposibil „să ignori influență pe care o poate avea o anumita cultură colectivă, asupra manierei în care regulile, procedurile și legislația operează
[Corola-publishinghouse/Science/2246_a_3571]
-
pentru intervenție chirurgicală includ insuficiența cardiacă prin disfuncție valvulară, prezența unei proteze valvulare, risc crescut de embolism (vegetații voluminoase mobile), prezența unui abces, sepsis rezistent la tratament. Cel mai dificil aspect în decizia de a recurge la intervenție chirurgicală privește prevenția embolismului sau posibilitatea recurenței acestuia. Deși este în general acceptat că vegetații mobile mari (de obicei definite ca fiind mai mari de 10 mm) reprezintă o amenințare majoră și ar trebui deci îndepărtate urgent, există date conflictuale despre modalitatea de
Tratat de chirurgie vol. VII by BRÎNDUŞA ŢILEA, HORAŢIU SUCIU, IOAN ŢILEA () [Corola-publishinghouse/Science/92079_a_92574]
-
15]. Letalitatea este ridicată în cazul endocarditei stafilococice și fungice și în endocardita protezelor valvulare. Se estimează că aproximativ 30-50% din pacienții cu endocardită urmează tratament chirurgical precoce și pot fi afectați de complicații neurologice permanente [4, 15]. PROFILAXIE ȘI PREVENȚIE Tratamentul profilactic cu antibiotic al endocarditei infecțioase rămâne un moment important în prevenirea și diminuarea efectelor și consecințelor acestei boli. Ideea de bază este diminuarea sau suprimarea bacteriemiei care rezultă din proceduri invazive la pacienții care sunt considerați cu risc
Tratat de chirurgie vol. VII by BRÎNDUŞA ŢILEA, HORAŢIU SUCIU, IOAN ŢILEA () [Corola-publishinghouse/Science/92079_a_92574]
-
și sisteme distruse ca apoi să le repare. Medicina energetică se concentrează asupra funcționării generale a organismului și optează atît pentru prevenirea bolilor, cît și pentru tratarea lor. Medicina convențională pune mare accent pe intervențiile invazive și mai puțin pe prevenție. Paragima principală pe care ați Învățat-o la ore de biologie din liceu este ca amprenta construcției și menținerii sănătoase a corpului este codificată În gene. Dar asta este doar o parte a poveștii. În nucleul fiecarei celule a corpului
[Corola-publishinghouse/Science/2365_a_3690]
-
-vă pielea să absoarbă razele solare În cantități moderate. Totuși, soluțiile simpliste sînt În mod deosebit Înșelătoare În privința osteoporozei. Regimul alimentar potrivit, exercițiile regulate de control al greutății și păstrarea echilibrului sănătos Între estrogen și progesteron formează un triunghi de prevenție și Întărire a oaselor. Exercițiile energetice pot Întări fundația acestui triunghi. Așa cum s-a demonstrat că terapiile magnetice și electromagnetice cresc viteza de vindecare a oaselor rupte, acțiunile subtile ale energiei, precum cele Învățate În această carte, ajută al menținerea
[Corola-publishinghouse/Science/2365_a_3690]
-
Exercițiul Lovirea meridianului energetic 80-82 81 Exercițiul cele trei stimulări Triplu cald și Infertilitate. Vezi infertilitate Infertility Cure, The (Lewis) Insomnie Insulină Exercițiul Masarea punctelor neurolimfatice ale intestinului gros și ale celui subțire Suplimentele de fier Exercițiul Salvatorul oaselor Pentru prevenția și vindecarea osteoporozei Exercițiul Întinderea Trunchiului Articulații dureroase și rigide Exercițiul Frecarea circulară a articulațiilor La femeile aflate În postmenopauză Exercițiul de presare a zonei dureroase cu un magnet Exercițiul Răsucirea Încheieturilor mîinilor Kenton, Leslie Meridianul rinichiului Durere de spate
[Corola-publishinghouse/Science/2365_a_3690]
-
cu procesul patogenic ce duce la distrucția β-celulară. Ținând cont că procesul distructiv β-celular din LADA este similar celui din T1DM, dar mai puțin intens, principalul scop al tratamentului la acești pacienți ar trebui să fie prevenirea distrucției complete β-celulare. Prevenția progresiei spre distrucția completă a celulelor β este importantă nu numai la pacienții cu LADA, dar și la cei cu T1DM la debut (funcția β-celulară fiind frecvent parțial prezervată la debutul T1DM, mai ales la pacienții de vârstă adultă) sau
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92247_a_92742]
-
cu insulină pacienți la care îți propui să întârzii apariția insulinodependenței. Alte mijloace terapeutice atractive, utilizate în prevenirea progresiei spre insulinodependență la pacienții cu LADA sunt reprezentate de: terapia antigenică, anticorpii monoclonali și citokinele, terapii luate în considerare și în prevenția T1DM la tineri. Observația că proteinele de șoc caloric (DiaPep 277) (24) și anticorpii monoclonali umani neactivați împotriva CD3 (13) pot opri sau încetini progresia distrucției β-celulare, arată importanța identificării precoce a pacienților cu forme lent progresive de T1DM.
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92247_a_92742]
-
sau tratament. Chiar în contextul actual este de remarcat că unele țări nu dispun încă de un sistem de supraveghere a HTA și a altor factori de risc pentru bolile cardiovasculare (3). La nivel mondial se disting 3 strategii de prevenție a bolilor cardiovasculare: prevenția populațională, prevenția la persoanele cu risc crescut și prevenția secundară. Eficiența acestora este condiționată de necesitatea implementării tuturor celor 3 strategii. Pentru reducerea incidenței globale a bolilor cardiovasculare, strategia populațională este esențială deoarece obiectivul acesteia este
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Doina Azoicăi, Mioara Calipsoana Matei () [Corola-publishinghouse/Science/91918_a_92413]
-
contextul actual este de remarcat că unele țări nu dispun încă de un sistem de supraveghere a HTA și a altor factori de risc pentru bolile cardiovasculare (3). La nivel mondial se disting 3 strategii de prevenție a bolilor cardiovasculare: prevenția populațională, prevenția la persoanele cu risc crescut și prevenția secundară. Eficiența acestora este condiționată de necesitatea implementării tuturor celor 3 strategii. Pentru reducerea incidenței globale a bolilor cardiovasculare, strategia populațională este esențială deoarece obiectivul acesteia este reducerea factorilor de risc
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Doina Azoicăi, Mioara Calipsoana Matei () [Corola-publishinghouse/Science/91918_a_92413]
-
este de remarcat că unele țări nu dispun încă de un sistem de supraveghere a HTA și a altor factori de risc pentru bolile cardiovasculare (3). La nivel mondial se disting 3 strategii de prevenție a bolilor cardiovasculare: prevenția populațională, prevenția la persoanele cu risc crescut și prevenția secundară. Eficiența acestora este condiționată de necesitatea implementării tuturor celor 3 strategii. Pentru reducerea incidenței globale a bolilor cardiovasculare, strategia populațională este esențială deoarece obiectivul acesteia este reducerea factorilor de risc în populația
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Doina Azoicăi, Mioara Calipsoana Matei () [Corola-publishinghouse/Science/91918_a_92413]
-
dispun încă de un sistem de supraveghere a HTA și a altor factori de risc pentru bolile cardiovasculare (3). La nivel mondial se disting 3 strategii de prevenție a bolilor cardiovasculare: prevenția populațională, prevenția la persoanele cu risc crescut și prevenția secundară. Eficiența acestora este condiționată de necesitatea implementării tuturor celor 3 strategii. Pentru reducerea incidenței globale a bolilor cardiovasculare, strategia populațională este esențială deoarece obiectivul acesteia este reducerea factorilor de risc în populația generală, prin modificări ale stilului de viață
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Doina Azoicăi, Mioara Calipsoana Matei () [Corola-publishinghouse/Science/91918_a_92413]
-
de risc în populația generală, prin modificări ale stilului de viață și de mediu. Acest tip de strategie este cel mai bine realizat prin stabilirea unor politici și intervenții la nivel comunitar. Cea de-a doua strategie include acțiuni de prevenție primară la persoanele cu risc crescut și se adresează persoanelor sănătoase care aparțin zonei superioare din distribuția riscului, iar cea de-a treia strategie, de prevenție secundară, vizează pacienții cu leziuni de organ sau boli cardiovasculare instalate. După OMS, prioritățile
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Doina Azoicăi, Mioara Calipsoana Matei () [Corola-publishinghouse/Science/91918_a_92413]