6,128 matches
-
Precauții urina trebuie colectată în 24 de ore, acidifiată și menținută la temperaturi scăzute. Pacientul este de preferință în repaus la pat. Eliminarea posibilelor surse de eroare medicamente (levodopa, metildopa, IMAO), alimente (alimente care conțin vanilie dacă determinăm AVM, banane). Dozări plasmatice Catecolamine plasmatice determinarea catecolaminelor plasmatice are o valoare limitată, ele putând avea mari variații ca urmare a influenței diverșilor factori de stres. Din această cauză, dozarea catecolaminelor plasmatice nu trebuie niciodată utilizată ca test de screening. Testul presor la
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
medicamente (levodopa, metildopa, IMAO), alimente (alimente care conțin vanilie dacă determinăm AVM, banane). Dozări plasmatice Catecolamine plasmatice determinarea catecolaminelor plasmatice are o valoare limitată, ele putând avea mari variații ca urmare a influenței diverșilor factori de stres. Din această cauză, dozarea catecolaminelor plasmatice nu trebuie niciodată utilizată ca test de screening. Testul presor la rece la persoanele normale, imersia mâinilor în apă la 4 °C (apă cu gheață) duce la creșterea tensiunii arteriale. în feocromocitom tensiunea arterială nu se modifică semnificativ
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
dă imagini clare; tumorile cromafine, chiar și cele foarte mici, sunt vizualizate după 24-72 ore. Arteriografia, venografia fiind mai invazive, presupun un grad de risc. Dezvoltarea noilor tehnici imagistice le-a trecut pe un plan secundar. Cateterizarea venelor suprarenale cu dozarea etajată a catecolaminelor mai puțin utilă decât în tumorile corticosuprarenale, deoarece medulosuprarenala normală secretă cantități mari de catecolamine în timpul procedurii. Predominanța noradrenalinei în afluentul venos sugerează prezența unui feocromocitom, deoarece în mod normal adrenalina este prezentă într-un procentaj semnificativ
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
semnificația unui hipogonadism. Astfel, boala polichistică ovariană se asociază frecvent cu amenoree, dar aceasta are semnificația unei anovulații cronice, și nu a unui hipogonadism. Hipogonadismele feminine O clasificare simplă a hipogonadismelor feminine se orientează în funcție de algoritmul de explorare, care implică dozarea gonadotropilor și delimitează hipogonadisme hipogonadotrope de etiologie hipotalamică sau hipofizară, și hipergonadotrope de cauză gonadică. Fiecare categorie de hipogonadisme poate avea apariție prepubertară sau postpubertară. De regulă, hipogonadismele prepubertare se traduc prin amenoree primară, iar cele postpubertare prin amenoree secundară
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
ore). Sunt frecvent necesare investigații complexe de localizare tumorală, mai ales în cazurile relativ numeroase de gastrinoame mici, multiple și extrapancreatice. Totuși, ultrasonografia, tomografia computerizată, rezonanța magnetică nucleară, angiografia abdominală selectivă și cateterismul venos etajat îmbunătățesc rareori rata succesului chirurgical. Dozarea selectivă venoasă pe cale transhepatică poate face diferența între hipersecreția localizată și cea difuză, provenind din focare multiple, permițând în acest fel, în anumite cazuri, rezecția pancreatică limitată. INSULINOAME apar la aproximativ 1/3 din pacienții cu MEN 1 și tumori
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
dar screening-ul familial a scăzut semnificativ vârsta diagnosticării. Datorită neurinoamelor multiple prezente la vârste mici în majoritatea cazurilor, MEN 2B este în general diagnosticat mai devreme. în cazul când MEN este suspectat, screening-ul clinic extensiv pentru depistarea leziunilor endocrine implică dozări hormonale și tehnici imagistice (figura 66). în prezența de tumori endocrine izolate cu hiperparatiroidism, feocromocitom, tumori pituitare și suprarenale izolate, screening-ul complet pentru MEN este indicat doar când istoricul familial este sugestiv. Hiperplazia paratiroidiană difuză sau adenoamele paratiroidiene multiple găsite
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
în muzee, șantaj sentimental etc. Apărut în 1970, romanul Dintr-un jurnal de noapte se deosebește fundamental de tot ce scrisese D. până atunci. Calitatea esențială, care îi fusese recunoscută de critică, era buna cunoaștere a tehnicii romanești (construcția și dozarea efectelor). Aici el renunță la meșteșugul știut, ambiționând să-și transcrie amintirile fără să țină cont de cronologie, de epic, de legile narației. Totul pare pus pe hârtie la voia întâmplării, în fraze fără legătură unele cu altele; pe scurt
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/286675_a_288004]
-
lecției, asigurând unitatea acesteia și soluționarea tuturor sarcinilor didactice ; concretizarea prin teme accesibile, variate, care solicită un efort intelectual gradat, logic, stimulează interesul și potențialul levilor, indiferent de nivelul lor de pregătire asigurarea unor teme suplimentare, facultative, pentru elevii dotați; dozarea rațională în timp și ca volum, evitând atât supraîncărcarea elevilor, cât și apariția unor „timpi morți” în lecție ; conștientizarea sarcinilor didactice și a procedeelor de lucru, în acest sens, învățătorul trebuie să adreseze elevilor câteva întrebări de verificare, realizând conexiunea
Metodologia organizării și desfășurării jocului didactic în lecția de matematică la ciclul primar by Oana ARGHIRE () [Corola-publishinghouse/Science/369_a_637]
-
social-cognitive, se manifestă prin procesul de auto-evaluare: obiectivele specifice determină conștientizarea și redimensionarea efortului ce trebuie depus pentru îndeplinirea acestora. Teoria stipulează existența a trei procese prin care obiectivele reglează performanța: direcționarea conduitei către acțiunile ce conduc la îndeplinirea obiectivelor, dozarea consumului de efort și persistența (ce implică tenacitatea) comportamentului. Teoria postulează existența a trei moderatori cheie: feedback-ul (necesar pentru urmărirea progresului), atașamentul față de obiectiv (care poate fi crescut prin auto-eficacitate și considerarea obiectivul ca important), complexitatea sarcinii și constrângerile
by Carmen Buzea [Corola-publishinghouse/Science/1014_a_2522]
-
al., 2000]. Evaluarea dislipidemiei în practica curentă Dat fiind profilul lipidic aterogen complex, caracteristic pacienților HD, evaluarea riscului cardiovascular la această populație ar necesita analize biochimice mai sofisticate decât simpla măsurare a nivelului colesterolului total și a LDL-colesterolului. Din păcate, dozarea tuturor lipoproteinelor (resturi de VLDL, IDL, sdLDL) nu este accesibilă laboratoarelor obișnuite. Totuși, nivelul trigliceridelor serice poate fi folosit ca un indicator indirect (marker-surogat) al nivelului sdLDL întrucât trigliceridele au un rol important în sinteza sdLDL, iar o trigliceridemie de peste
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
acestei afectări, cu sau fără factori de risc asociați, atunci primei categorii i se va aplica strategia de prevenție secundară, iar cea de-a doua categorie va fi abordată la nivel de prevenție primară (vezi tabelul I). Supraveghere clinică și dozări ale lipidelor plasmatice la fiecare 6 luni conduita terapeutică se bazează pe extrapolarea recomandărilor experților americani [NCEP, 1993] adresate populației generale. Această extrapolare pleacă de la următoarele premise: (1) anomaliile lipidice sunt extrem de frecvente la pacienții cu DP; (2) bolile cardiovasculare
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
ale Lp(a) și nici studii intervenționale privind influența acestor tratamente asupra complicațiilor cardiovasculare. De asemenea, nu există metode standard și de încredere de măsurare a nivelului Lp(a). în aceste condiții, Z. Massy [2000] consideră că importanța clinică a dozării Lp(a) serice și a reducerii terapeutice a concentrației acesteia sunt discutabile ca măsuri de prevenție primară și nu se pot emite încă recomandări fundamentate științific în privința măsurării ori tratării Lp(a) la pacienții uremici. Pe de altă parte, același
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by L. Segall, G. Mircescu, A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir () [Corola-publishinghouse/Science/91910_a_92405]
-
hidrocefaliei. Utilitatea examinării CT rezidă și în faptul că la persoanele cu stare neurologică gravă permite o examinare rapidă, fidelă, iar reconstrucțiile tridimensionale permit evaluarea cu suficientă exactitate pentru a stabili o strategie terapeutică (fig. 4.164). Diagnostic de laborator Dozarea markerilor tumorali β-hCG și AFP (alfa-feto-preoteina) sunt specifice tumorilor germinale. Determinarea acestora în LCR este mult superioară celei din ser, în special ca valori de referință preoperatorii. Interpretarea acestor markeri trebuie făcută în context clinico-imagistic, dozările acestora nefiind suficiente pentru
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
164). Diagnostic de laborator Dozarea markerilor tumorali β-hCG și AFP (alfa-feto-preoteina) sunt specifice tumorilor germinale. Determinarea acestora în LCR este mult superioară celei din ser, în special ca valori de referință preoperatorii. Interpretarea acestor markeri trebuie făcută în context clinico-imagistic, dozările acestora nefiind suficiente pentru diagnostic, întru-cât numeroase formațiuni tumorale prezintă celularitate mixtă. β-hCG prezintă valori ridicate în coriocarcinom dar și în 10% dintre cazurile cu germinoame; fapt important pentru că germinoamele sunt cele mai frecvente tumorii ale regiunii. AFP este crescută
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
examinările imunohistochimice din biopsiile tumorale [3]. Teste endocrinologice. Prezența diabetului insipid în cadrul tumorilor pineale se poate datora extensiei anterioare a acestor tumori, iar pentru evidențierea sa sunt uneori necesare teste specifice. Imaturitatea sexulă care poate apare în tumorile pineale reclamă dozarea hormonilor LH, FSH, testosteron, prolactină, STH și melatonina. Examenul neurooftalmologic este esențial în cazurile pacienților cu tumori pineale întru-cât obiectivează efectele invaziei sau compresiunii tumorale asupra mezencefalului și reprezintă pare din protocolul de urmărire postoperatorie. Atitudinea terapeutică a tumorilor de
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
diferențiere sunt: tendința de extensie în canalul optic și intracranian. Orbitopatia tiroidiană Graves. Elemente de diferențiere sunt: exoftalmia bilaterală, îngroșarea simetrică a mm. extrinseci ai globilor oculari, drept medial, inferior, superior, cu respectarea inserției lor, examinarea radioizotopică cu iod radioactiv, dozarea hormonilor tiroidieni. TRATAMENTUL TUMORILOR ORBITALE. PRINCIPII GENERALE Tratamentul actual al tumorilor orbitale este multidisciplinar, asigurat de echipe formate din diferite specialități, constituite pentru fiecare caz în parte. Principalele deziderate, în cazul tumorilor benigne, sunt păstrarea funcțiilor vizuale, păstrarea globului ocular
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
culturală, actualitatea informațiilor sunt caracteristici variabile de la un manual la altul. Evitarea exceselor de date factuale, descriptive, a detaliilor și informațiilor redundante este un deziderat reclamat de toți și, în general, nerespectat. Volumul cunoștințelor este foarte mare, dar se încearcă dozarea rațională a încărcături de informații pe unitatea de instruire. Unele din exercițiile și aplicații necesită timp îndelungat de realizare. Ele pot fi considerate teme, deși nu sunt numite astfel. Relevanța individuală, pragmatică, prezintă doar cunoștințele care răspund unor nevoi personale
Tradițional şi modern în predarea noțiunilor geografice la ciclul primar în viziunea Reformei învățământului românesc by GABRIELA VÂLCU () [Corola-publishinghouse/Science/91688_a_93224]
-
ale tradiției. Pentru a obține rezultatele propuse, mijloacele audio-vizuale nu trebuie considerate ca un scop în sine, ci ca un auxiliar prețios. Folosirea acestor mijloace impune învățătorului o pregătire minuțioasă sub raportul conținutului, al metodelor și procedeelor, al pregătirii și dozării materialului didactic și al încadrării în timp. Învățătorul trebuie să știe ce, cât și cum să verifice cunoștințele anterioare; ce, când, cum să folosească mijloacele clasice, în ce etape ale lecției să folosească mijloacele tehnice moderne, cum să le împletească
Tradițional şi modern în predarea noțiunilor geografice la ciclul primar în viziunea Reformei învățământului românesc by GABRIELA VÂLCU () [Corola-publishinghouse/Science/91688_a_93224]
-
care urmează se prezintă pricipalele plante, care se folosesc pentru băile terapeutice, modul de preparare și de utilizare. Tabel. Adaosurile de plante și efectele lor Adaosurile de plante și efectele lor Planta Proprietăți Cum se utilizează În ce boli Preparare + dozare Arnica (Arnica montanaă calmantă, descongestionantă, absorbantă băi totale, parțiale, împachetări, frecții leziuni, hematoame, reumatism, febră musculară baie totală: 2-4 linguri infuzie; comprese: 1-3 linguri de tinctură la un litru de apă Valeriană (Valeriana officinalisă efect calmant în general pentru băi
[Corola-publishinghouse/Science/1870_a_3195]
-
agrafe speciale. Diagnosticul prenatal actual diagnosticarea patologiei fetale înainte de naștere; tehnici. Factori care influențează dezvoltarea produsului de concepție Tehnici de diagnostic prenatal: Non-invazive Invazive Tehnici non-invazive 1. Ecografia transabdominală; transvaginală; Doppler; tridimensională. 2. Rezonanța magnetică nucleară (RMN) 3. Amnioscopia 4. Dozările efectuate din sângele și urina maternă (pentru evaluarea suferinței fetale în mod special): estriolul; PAPP-A; hormonul lactogen placentar (HLP); a-fetoproteina; celulele de origine fetală; diagnosticul genetic preimplantar; tripla monitorizare (SCR) pentru sindromul Down etc. Tehnici invazive: 1. amniocenteza; 2
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
a doua expunere, încă 50% din cele rămase au contracții eficiente permite: 1. aprecierea prezenței lichidului amniotic meconial înainte de declanșarea nașterii (denotă suferința fetală); 2. se impune decolarea membranelor la polul inferior al sacului gestațional, când se impune declanșarea travaliului. Dozările efectuate din sângele și urina maternă: estriolul; PAPP-A (proteina plasmatică A asociată sarcinii); HLP; a-fetoproteina; celulele de origine fetală; diagnosticul genetic preimplantare; tripla monitorizare (SCR) pentru sindromul Down (trizomia 21); Estriolul (E3): Nivelul estrogenilor în sângele matern crește în timpul
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
măsurat ca estriol neconjugat. în sarcinile normale nivelul uE3 crește de la 4 nmol/l la 15 săptămâni, la 40 nmol/l la termen. Nivelul E3 în sarcinile cu sindrom Down este aproximativ 75% din valorile unei sarcini normale. Prin coroborarea dozării E3 cu vârsta maternă, rata de diagnostic pozitiv a sindromului Down este 45,7% cu 9,1% rezultate fals pozitive. Proteina plasmatică A asociată sarcinii (PAPP-A) produsă de placentă; nivelul seric este crescut în trisomia 21; în sarcinile normale
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
în primele stadii de clivaj sau a blastociștilor din fertilizare in vitro; permite transferul selectiv intrauterin numai al embrionilor sănătoși. Amniocenteza Poate diagnostica: sindromul Down; alte anomalii cromozomiale; alte boli genetice; defecte de tub neural deschis (spina bifida, anencefalie) prin dozarea AFP; maturitatea fetală (pulmon, tegumente, rinichi etc.); corioamniotita; hipotiroidia; incompatibilitatea de Rh. Amniocenteza (dozări curente) celulele fetale descuamate din tegumente, vezica urinară și tubul digestiv sunt separate prin centrifugarea lichidului amniotic recoltat și puse în cultură pentru efectuarea cariotipului și
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
selectiv intrauterin numai al embrionilor sănătoși. Amniocenteza Poate diagnostica: sindromul Down; alte anomalii cromozomiale; alte boli genetice; defecte de tub neural deschis (spina bifida, anencefalie) prin dozarea AFP; maturitatea fetală (pulmon, tegumente, rinichi etc.); corioamniotita; hipotiroidia; incompatibilitatea de Rh. Amniocenteza (dozări curente) celulele fetale descuamate din tegumente, vezica urinară și tubul digestiv sunt separate prin centrifugarea lichidului amniotic recoltat și puse în cultură pentru efectuarea cariotipului și a testelor ADN (PCR/ FISH); celulele sunt lăsate să se multiplice în incubator timp
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
prin centrifugarea lichidului amniotic recoltat și puse în cultură pentru efectuarea cariotipului și a testelor ADN (PCR/ FISH); celulele sunt lăsate să se multiplice în incubator timp de 7-14 zile, pentru cariotip fiind necesare 16-20 celule; din supernatant se efectuează dozările biochimice, imunologice și hormonale (AFP, lecitina sfingomielina, fosfatidilglicerolul, celule orange, uree-creatinină, hormoni tiroidieni etc.). Acetilcolinesteraza din lichidul amniotic (LA) 1. Indicator al expunerii la tesut neural în uter; 2. Pozitivă în: a. defecte de tub neural; b. omfalocel/gastroschizis; c
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]