27,909 matches
-
cu consum de substanţe psihoactive. Pot exista dificultăţi în condiţii noi de activitate profesională. Deficienta funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Numărul episoadelor depresive (>4) induc deteriorarea funcţionării socio-profesionale sau se asociază cu consum cronic de substanţe psihoactive sau tulburări de deficit de atenţie/hiperactivitate. TULBURĂRILE DEPRESIVE TULBURAREA DEPRESIVĂ MAJORĂ (cod CIM-10 F32) Elemente clinice Criterii de diagnostic DSM V C. Sunt îndeplinite criteriile pentru un episod depresiv major. D. Apariţia episodului depresiv major nu poate fi mai bine explicată de o tulburare
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Frica sau anxietatea sunt disproporţionate faţă de pericolul actual pe care îl presupune situaţia agorafobică şi contextul socio-cultural. Frica, anxietatea sau evitarea sunt persistente şi în mod tipic durează cel puţin 6 luni. Frica, anxietatea sau evitarea cauzează disconfort sau deficit semnificative clinic în domeniile social, profesional sau în alte arii importante de funcţionare. Chiar dacă este prezentă o altă afecţiune medicală, frica, anxietatea sau evitarea sunt clar excesive. Frica, anxietatea sau evitarea nu pot fi mai bine explicate de simptomele
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Comportament nechibzuit sau autodistructiv. Hipervigilenţă. Răspuns exagerat la tresărire. Probleme de concentrare. Tulburări ale somnului (ex. dificultăţi de a adormi sau de a rămâne adormit, ori somn agitat). Durata perturbării este mai mare de o lună. Perturbarea cauzează disconfort sau deficit semnificativ clinic în sfera social, profesională sau în alte domenii importante de funcţionare. Perturbarea nu poate fi atribuită efectelor fiziologice induse de o substanţă sau altei afecţiuni medicale. Tipul: Cu simptome disociative : Depersonalizare Derealizare Cu expresie întârziată. Elemente funcţionale Tulburarea
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
mod tipic peste 6 luni). Tulburarea conversivă Criterii de diagnostic DSM V Unul sau mai multe simptome de alterare a funcţiei motorii sau senzoriale voluntare. Semnele clinice oferă dovada incompatibilităţii dintre simptom şi afecţiunile neurologice sau medicale cunoscute. Simptomul sau deficitul nu este mai bine explicat de altă afecţiune medicală sau psihică. Simptomul sau deficitul provoacă disconfort sau disfuncţie semnificative clinic în domeniul social, profesional sau în alte domenii importante de funcţionare, sau justifică evaluarea medicală. Tulburarea factice Criterii de diagnostic
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
mai multe simptome de alterare a funcţiei motorii sau senzoriale voluntare. Semnele clinice oferă dovada incompatibilităţii dintre simptom şi afecţiunile neurologice sau medicale cunoscute. Simptomul sau deficitul nu este mai bine explicat de altă afecţiune medicală sau psihică. Simptomul sau deficitul provoacă disconfort sau disfuncţie semnificative clinic în domeniul social, profesional sau în alte domenii importante de funcţionare, sau justifică evaluarea medicală. Tulburarea factice Criterii de diagnostic DSM V Falsificarea semnelor sau simptomelor fizice sau psihologice, sau producerea deliberată de leziuni
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
fără deterioarare cognitivă. Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Comportament impulsiv,disforie, ideaţie paranoidă, elemente de deteriorare cognitivă, care afectează activitatea prafesională. Se va corela cu scalele utilizate pentru evaluarea deteriorarii cognitive. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Comportament exploziv, antisocial, deficit important de autocontrol şi autocenzură, periculozitate, deteriorare cognitivă certă. Se va corela cu scalele utilizate pentru evaluarea deteriorării cognitive. MODIFICĂRILE DE PERSONALITATE SECUNDARE UNEI UNEI LEZIUNI ŞI BOLI CEREBRALE O tulburare stabilă a personalităţii care reprezintă o modificare faţă de
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
PLASMATICI AI COAGULĂRII Boala von Willebrand, Hemofilia A,B, cod CIM X D66,D67 Deficienţa funcţională se apreciază în funcţie de intensitatea, frecvenţa şi localizarea fenomenelor hemoragice. Boala von Wilebrand ereditară Deficienţă funcţionalăuşoară, incapacitate adaptativă 20-49 % Boala von Wilebrand ereditară tip I (deficit cantitativ parţial de factor von Wilebrand), cu manifestări hemoragice ocazionale, uşoare. Deficienţă funcţionalămedie, incapacitate eadaptativă 50-69 % Boala von Wilebrand ereditară tip II (deficit calitativ de factor von Wilebrand), cu manifestări hemoragice moderate: hemoragii cutaneo-mucoase prelungite după traumatisme minore, hemoragii
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
fenomenelor hemoragice. Boala von Wilebrand ereditară Deficienţă funcţionalăuşoară, incapacitate adaptativă 20-49 % Boala von Wilebrand ereditară tip I (deficit cantitativ parţial de factor von Wilebrand), cu manifestări hemoragice ocazionale, uşoare. Deficienţă funcţionalămedie, incapacitate eadaptativă 50-69 % Boala von Wilebrand ereditară tip II (deficit calitativ de factor von Wilebrand), cu manifestări hemoragice moderate: hemoragii cutaneo-mucoase prelungite după traumatisme minore, hemoragii importante, până la câteva săptămâni după intervenţii chirurgicale minore (tonsilectomie, extracţii dentare). Deficienţa funcţională accentuată, incapacitate adaptativă70- 89 % Boala von Wilebrand ereditară tip
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de factor von Wilebrand), cu manifestări hemoragice moderate: hemoragii cutaneo-mucoase prelungite după traumatisme minore, hemoragii importante, până la câteva săptămâni după intervenţii chirurgicale minore (tonsilectomie, extracţii dentare). Deficienţa funcţională accentuată, incapacitate adaptativă70- 89 % Boala von Wilebrand ereditară tip III (deficit cantitativ total de factor von Wilebrand), cu manifestări hemoragice severe, deseori spontane: hemartroze, hematoame profunde. Complicaţiile musculo- scheletale - hemartroze, fibroze articulare, necroze musculare calcificate şi complicaţiile neurologice prin compresie (hematoame voluminoase profunde) se evaluează conform criteriilor de la capitolele respective
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
capitolele respective, considerând afecţiunea hematologică primară ca factor agravant. Boala von Wilebrand dobândită Se identifică în cadrul unor condiţii clinice primare (afecţuni cardiovasculare, boli autoimmune, neoplazii). Deficienţa funcţională se apreciază conform criteriilor de la capitolele respective, considerând manifestările hemoragice prin deficit de factor von Wilebrand ca factor agravant. Hemofilia A,B. Deficienţa funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49 % Manifestări hemoragice uşoare care apar după traumatisme majore sau intervenţii chirurgicale , nivel de factor VIII/IX 5-25 %. Deficienţafuncţionalămedie, incapacitate adaptativă 50-69% Manifestări hemoragice moderate/severe care apar
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
stabilirea prognosticului; Examen psihologic – evidenţierea tulburărilor cognitive, de atenţie/concentrare; Examen psihiatric (eventual); Alte investigaţii în funcţie de prezenţa complicaţiilor şi/sau a afecţiunilor asociate; Deficienţă funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Clinic şi funcţional: răspuns terapeutic bun, indice apnee-hipopnee (IA/H) rezidual ≤10, deficit minor de atenţie/concentrare, fără somnolenţă diurnă, disfuncţie ventilatorie uşoară/moderată (VEMS 80-60% din prezis), reducere uşoară a capacităţii de efort. Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69 % Clinic şi funcţional: răspuns terapeutic satisfăcător, IA/H rezidual 11-20, deficit moderat de atenţie/concentrare, somnolenţă diurnă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
indice apnee-hipopnee (IA/H) rezidual ≤10, deficit minor de atenţie/concentrare, fără somnolenţă diurnă, disfuncţie ventilatorie uşoară/moderată (VEMS 80-60% din prezis), reducere uşoară a capacităţii de efort. Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69 % Clinic şi funcţional: răspuns terapeutic satisfăcător, IA/H rezidual 11-20, deficit moderat de atenţie/concentrare, somnolenţă diurnă, disfuncţie ventilatorie moderată/severă (VEMS 59- 40% din prezis), reducere moderată a capacităţii de efort, răspuns hemodinamic inadecvat la efort. Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Clinic şi funcţional: răspuns terapeutic slab, non-complianţă la tratmentul specific
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
antropomorfici. IMC – se măsoară în numărul de kilograme pe metrul pătrat de suprafaţă corporală. Astfel, se consideră următoarele intervale: normal 18 - 24,9 kg/m 2 supraponderal 25 - 29,9 kg/m 2 obezitate 30 kg/m 2 deficit ponderal uşor – 17 - 18 kg/m 2 deficit ponderal mediu - 15 – 16,9 kg/m 2 deficit ponderal sever < 15 kg/m 2 Severitatea anemiei se stabileşte astfel: Valori normale: B: 13- 17 g/dl (anemie < 12 g/dl) F: 12-15g/dl (anemie < 11 g/dl) Anemie uşoară Anemie medie Anemie severă 8-11 g/dl 6-8
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
kilograme pe metrul pătrat de suprafaţă corporală. Astfel, se consideră următoarele intervale: normal 18 - 24,9 kg/m 2 supraponderal 25 - 29,9 kg/m 2 obezitate 30 kg/m 2 deficit ponderal uşor – 17 - 18 kg/m 2 deficit ponderal mediu - 15 – 16,9 kg/m 2 deficit ponderal sever < 15 kg/m 2 Severitatea anemiei se stabileşte astfel: Valori normale: B: 13- 17 g/dl (anemie < 12 g/dl) F: 12-15g/dl (anemie < 11 g/dl) Anemie uşoară Anemie medie Anemie severă 8-11 g/dl 6-8 g/dl < 6g/dl Funcţia gastro-intestinală - legată de ingestie
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de vecinătate: voce bitonală, sindrom Horner, sindrom de venă cavă superioară Diagnosticul paraclinic se precizerază prin: ex. radiologic baritat, endoscopie, biopsie din mucoasa esofagiană, CT Diagnosticul funcţional se precizează în funcţie de intensitatea şi frecvenţa simptomatologiei, imaginea radiologică, dg. endoscopic, deficitul ponderal, complicaţii. Fără deficienţă funcţională, incapacitate adaptativă 0-19% Semne funcţionale/clinice: simptomatologie de intensitate mică episoade rare fără deficit ponderal Deficienţă funcţională uşoară , incapacitate adaptativă 20-49% Semne funcţionale/clinice: simptomatologie de intensitate mică episoade frecvente deficit ponderal uşor Deficienţă funcţională medie, incapacitate
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
baritat, endoscopie, biopsie din mucoasa esofagiană, CT Diagnosticul funcţional se precizează în funcţie de intensitatea şi frecvenţa simptomatologiei, imaginea radiologică, dg. endoscopic, deficitul ponderal, complicaţii. Fără deficienţă funcţională, incapacitate adaptativă 0-19% Semne funcţionale/clinice: simptomatologie de intensitate mică episoade rare fără deficit ponderal Deficienţă funcţională uşoară , incapacitate adaptativă 20-49% Semne funcţionale/clinice: simptomatologie de intensitate mică episoade frecvente deficit ponderal uşor Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale/clinice: simptomatologie de intensitate medie complicaţii: esofagită, hemoragii medii, complicaţii bronhopulmonare; deficit ponderal mediu şi
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
alcalina, timpi de coagulare, dozarea de vit. B12 şi acid folic serice, proteine totale serice, albumine serice; radiografie abdominală pe gol; examen radiologic baritat; endoscopie. Diagnosticul funcţional se precizează în funcţie de: intensitatea şi frecvenţa simptomatologiei; date imagistice (radiologic, endoscopic); deficitul ponderal; severitatea anemiei. Scala Visick de evaluare a pacienţilor cu afecţiuni gastro-intestinale: nici un simptom digestiv; simptome sporadice sau minore controlate prin dietă; simptome moderate, cu disconfort uşor, necesită tratament; simptome severe, suferinţa interferând cu activitatea zilnică, frecvent necesită intervenţie
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
moderate, cu disconfort uşor, necesită tratament; simptome severe, suferinţa interferând cu activitatea zilnică, frecvent necesită intervenţie chirurgicală. Fără deficienţă funcţională, incapacitate adaptativă 0-19% Stomac operat (fără rezecţie de organ) Semne funcţionale / clinice: fără simptomatologie postoperatorie (Grad I Scala Visick) fără deficit ponderal fără anemie Deficienţă funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Stomac operat (fără rezecţie de organ sau cu rezecţie gastrică) Semne funcţionale / clinice: cu simptomatologie minimă (Grad II Scala Visick) deficit ponderal uşor anemie uşoară (Hb 8-11 g/dL) Deficienţă funcţională medie,incapacitate
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
funcţionale / clinice: fără simptomatologie postoperatorie (Grad I Scala Visick) fără deficit ponderal fără anemie Deficienţă funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Stomac operat (fără rezecţie de organ sau cu rezecţie gastrică) Semne funcţionale / clinice: cu simptomatologie minimă (Grad II Scala Visick) deficit ponderal uşor anemie uşoară (Hb 8-11 g/dL) Deficienţă funcţională medie,incapacitate adaptativă 50-69% Stomac operat (fără rezecţie de organ sau cu rezecţie gastrică Semne funcţionale / clininice: cu simptomatologie moderată (Grad III Scala Visick) deficit ponderal mediu anemie moderată (Hb 6-8g/dl) Deficienţă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
cu simptomatologie minimă (Grad II Scala Visick) deficit ponderal uşor anemie uşoară (Hb 8-11 g/dL) Deficienţă funcţională medie,incapacitate adaptativă 50-69% Stomac operat (fără rezecţie de organ sau cu rezecţie gastrică Semne funcţionale / clininice: cu simptomatologie moderată (Grad III Scala Visick) deficit ponderal mediu anemie moderată (Hb 6-8g/dl) Deficienţă funcţională accentuată,incapacitate adaptativă 70-89% Stomacul operat : cuprinde rezecţiile gastrice de tipul: antrectomie hemigastrectomie gastrectomie subtotală Semne funcţionale / clinice: simptomatologie severă (Grad IV Scala Visick) deficit ponderal accentuat anemie severă (Hb<6gdl) Bolile pancreasului cod
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
clininice: cu simptomatologie moderată (Grad III Scala Visick) deficit ponderal mediu anemie moderată (Hb 6-8g/dl) Deficienţă funcţională accentuată,incapacitate adaptativă 70-89% Stomacul operat : cuprinde rezecţiile gastrice de tipul: antrectomie hemigastrectomie gastrectomie subtotală Semne funcţionale / clinice: simptomatologie severă (Grad IV Scala Visick) deficit ponderal accentuat anemie severă (Hb<6gdl) Bolile pancreasului cod CIM K86 Intră în discuţie pancreatitele cronice forme severe, evolutive, cancerul pancreatic, precum şi rezecţiile pancreatice (duodenopancreatectomia cefalică, pancreatectomii subtotale) pentru neoplazii sau alte cauze, cu insuficienţă pancreatică gravă. Clinic: diaree, steatoree
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
vilozitară dar care nu prezintă simptomatologie clinică, nu au tulburări de nutriţie Deficienţă funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Semne funcţionale/clinice: Forme în care există leziuni de atrofie vilozitară la biopsia jejunală dar simptomatologia este uşoară, testele biologice sunt uşor modificate, deficitul ponderal este uşor Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale/clinice: Forme clinice evidente, cu manifestări clinice digestive şi extradigestive, asociate cu leziuni de atrofie vilozitară la biopsia jejunală Forme monosimptomatice, specifice malabsorbţiei selective: tulburări hemoragice sau leziuni scheletice, etc
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
funcţionale/clinice: Forme clinice evidente, cu manifestări clinice digestive şi extradigestive, asociate cu leziuni de atrofie vilozitară la biopsia jejunală Forme monosimptomatice, specifice malabsorbţiei selective: tulburări hemoragice sau leziuni scheletice, etc Simptomatologia este moderată, testele biologice sunt anormale, secundar malabsorbţiei globale, deficitul ponderal este mediu Deficienţă funcţională accentuată,incapacitate adaptativă 70-89% Semne funcţionale/clinice: Forme clinice evidente, cu manifestări clinice digestive şi extradigestive, refractare la tratament Forme complicate: jejuno-ileită ulcerativă sau sprue refractar Forme asociate cu afecţiuni auto-imune: diabet zaharat tip I, afecţiuni tiroidiene
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
clinice evidente, cu manifestări clinice digestive şi extradigestive, refractare la tratament Forme complicate: jejuno-ileită ulcerativă sau sprue refractar Forme asociate cu afecţiuni auto-imune: diabet zaharat tip I, afecţiuni tiroidiene auto-imune, etc Simptomatologia este de intensitate mare, testele biologice sunt anormale, deficitul ponderal este sever. Complicaţiile maligne vor fi încadrate conform criteriilor de la capitolul Afecţiuni neoplazice. Boala Crohn (Enterita regională) cod CIM K50 Boala Crohn (BC) reprezintă o afecţiune cronică cu etiologie necunoscută şi patogeneză incomplet elucidată, în care procesul inflamator
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
caşexie, sepsis. Remisiunea: pacienţii asimptomatici sau fără sechele inflamatorii în urma intervenţiilor medicamentoase sau rezecţiilor chirurgicale. Diagnosticul paraclinic – utilizează în principal examen radiologic cu dublu contrast şi endoscopie digestivă. Diagnosticul funcţional – se stabileşte în funcţie de intensitatea simptomatologiei, a anemiei, deficitul ponderal, evoluţie, complicaţii, răspunsul la tratament Deficienţă funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Semne funcţionale/clinice: B.C. în remisiune B.C. forme uşoare-moderate Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale/clinice: B.C.forme moderat-severe , cu deficit ponderal mediu, anemie (Hb 8-7g/dl), răspuns parţial la
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]