6,128 matches
-
Cordocenteza (indicații): diagnosticarea rapidă a sindromului Down sau a altor anomalii cromozomiale fetale; evaluarea precisă a prezenței unei anomalii cromozomiale - atunci rezultatul CVS este ambiguu; diagnosticarea unor boli infecțioase; efectuarea hemoleucogramei și numărătorii de trombocite fetale; diagnosticarea unor hemoglobinopatii ereditare; dozarea bilirubinei; dozarea anticorpilor. Cordocenteza - riscuri: riscul de pierdere a sarcinii după această procedură este de 1,4%; hemoragie; infecție; bradicardie fetală tranzitorie. Embrio/fetoscopia tehnică de vizualizare a embrionului, respectiv a fătului prin introducerea unui endoscop în cavitatea uterină pe cale
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
diagnosticarea rapidă a sindromului Down sau a altor anomalii cromozomiale fetale; evaluarea precisă a prezenței unei anomalii cromozomiale - atunci rezultatul CVS este ambiguu; diagnosticarea unor boli infecțioase; efectuarea hemoleucogramei și numărătorii de trombocite fetale; diagnosticarea unor hemoglobinopatii ereditare; dozarea bilirubinei; dozarea anticorpilor. Cordocenteza - riscuri: riscul de pierdere a sarcinii după această procedură este de 1,4%; hemoragie; infecție; bradicardie fetală tranzitorie. Embrio/fetoscopia tehnică de vizualizare a embrionului, respectiv a fătului prin introducerea unui endoscop în cavitatea uterină pe cale transcervicală sau
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
Deși glucoza sanguină ocupă un rol central în diagnosticul diabetului, alți metaboliți aparținând glucidelor, lipidelor sau proteinelor pot fi modificați în cursul acestei boli. Întrucât tulburările metabolice specifice diabetului sunt secundare modificărilor în secreția insulinei sau a hormonilor de contrareglare, dozarea acestora face parte din investigațiile obligatorii pentru elucidarea factorilor etiopatogenetici prezenți (29). Informații etiopatogenetice indirecte pentru DZ de tip 2 pot fi furnizate de determinarea numărului receptorilor insulinici, a captării și utilizării periferice a glucozei, a debitului hepatic de glucoză
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
insulina, pro-insulina. receptorul insulinic, tirozinkinaza receptorului insulinic, transportorii de glucoza, canalele ionice și numeroase enzime din ciclul de metabolizare al glucozei, ca de exemplu glucokinaza și glicogensintetaza (24, 26). 1. Investigarea metabolismului glucidic 1.1. Glicemia à jeun Metodele de dozare ale glucozei sanguine Glicemia poate fi determinată prin trei tipuri de metode: -metode reductometrice bazate pe determinarea corpilor reducători din sânge, care sunt, pe lângă glucoză, și alte tipuri de glucide. Valorile obținute pot fi cu 30% mai mari decât cele
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
enzimei și a oxigenului molecular, cu formare de apă oxigenată. Intensitatea reacției poate fi apreciată fie prin măsurarea directă a oxigenului consumat (analizorul Beckman) sau a peroxidului de hidrogen format (analizorul Yellow-Spring), fie prin metodele utilizând un cromogen. Proba de dozare Determinarea glicemiei în plasmă dă o valoare cu cca. 15% (nu cu 15 mg/dl) mai mare decât în sângele integral. Diferența se datorează faptului că aproximativ 40% din volumul sângelui este ocupat de hematii (egal cu valoarea hematocritului). Cum
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
la computerul medicului curant diabetolog, valorile glicemice fiind automat înregistrate și înscrise pe un grafic. Alte glucide sanguine Dintre hexoze, fructoza și galactoza pot produce uneori hipoglicemii la pacienții cu tulburări metabolice. Diagnosticul întâmpină dificultăți datorită interferenței acestor zaharuri în dozarea precisă a glicemiei, atunci când nu se utilizează tehnicile enzimatice. Fructoza poate fi determinată folosind enzima specifică fructo-kinaza, sau alte metode mai laborioase. Fructoza nu apare în sânge decât după o ingestie crescută a unor cantități mari care poate duce la
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
se datoresc hiperinsulinismului, fie endogen (insulinom, nesidioblastoză, unele hipoglicemii funcționale, supradozări de sulfonil-ureice), fie exogen (administrarea terapeutică de insulină exogenă). Determinarea insulinei plasmatice este radioimunologică (RIA: radio immune assay; IRI: immuno reactive insulin).Ea prezintă dezavantajul că antiserul folosit pentru dozare dă o reacție încrucișată cu proinsulină. Pentru acest motiv, valoarea determinată a insulinemiei trebuie interpretată în lumina datelor care arată că în unele cazuri și în mod deosebit în insulinoame, componenta proinsulinică plasmatică poate fi importantă, ajungând sau depășind 50
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
vedere, termenul IRI pare mai corect decât cel de insulinemie plasmatică. Tehnica RIA mai prezintă un dezavantaj major, și anume acela, că la persoanele insulinotratate, la care există anticorpi antiinsulinici, valorile determinate sunt mult mai mari decât cele reale, datorită dozării paralele și a insulinei legate de anticorpi, care este o insulina temporar inactivă. Tehnicile moderne de determinare permit măsurarea „insulinei libere” (nelegată de proteine), care este fracția sa activă. În fine, în prezent există chituri de determinare separată a insulinei
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
echimolare de insulină și peptid C. Acesta din urmă a fost izolat și sintetizat cu două decenii în urmă. Peptidul C rămâne alături de insulină în granulele celulelor β, eliberarea sa făcându-se paralel cu secreția insulinei. Pentru pregătirea antiserului necesar dozării peptidului C se folosește, în general, un peptid C uman cu 31 aminoacizi (37, 49). Deși secretate în cantități echimolare, concentrațiile plasmatice ale insulinei și peptidului C nu sunt egale, datorită metabolizării și eliminării lor diferite. Întrucât peptidul C se
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
exogenă. Totuși, antiserul pentru peptidul C prezintă o reacție încrucișată cu proinsulina și componenta de tip proinsulinic, care în unele cazuri de insulinom poate reprezenta o mare parte din secreția tumorală (45). Determinarea peptidului C se face în ser. Dacă dozarea se face dincolo de 24 de ore, serul trebuie ținut la congelator, la -20°C, până în momentul determinării (37). Valoarea diagnostică a peptidului C este maximă atunci când prelevarea sângelui a avut loc în cursul unui episod hipoglicemic. În prezența unei glicemii
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
administrare de sulfonilureice sau a insuficienței renale cronice. O valoare de peste 1 mmol/l apare în administrarea exogenă de insulină și în afecțiuni hepatice (ciroza) (2, 5, 53, 55, 58). Pentru pacienții cu vârste peste 30 ani se impune o dozare a peptidului C pentru încadrarea diagnostică a diabetului zaharat. O valoare à jeun sub 0,17 mmol/l orientează diagnosticul spre diabetul de tip autoimun; o valoare cuprinsă între 0,17-0,32 mmol/l necesită o dozare suplimentară a anticorpilor
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
se impune o dozare a peptidului C pentru încadrarea diagnostică a diabetului zaharat. O valoare à jeun sub 0,17 mmol/l orientează diagnosticul spre diabetul de tip autoimun; o valoare cuprinsă între 0,17-0,32 mmol/l necesită o dozare suplimentară a anticorpilor GAD (glutamic acid decarboxilaza). Dacă aceștia sunt prezenți diagnosticul va fi de diabet zaharat tip 1, iar dacă sunt absenți diagnosticul va fi de diabet zaharat tip 2. O valoare a peptidului C de peste 0,32 mmol
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
de 7-14 zile („memoria de durată medie”). Valorile normale se situează între 2,0-2,8 mmol/l; între 2,8-3,2 controlul metabolic este considerat bun; între 3,2-3,7 nesatisfăcător, iar peste 3,7 mmol/l dezechilibrul este major. Dozarea fructozaminei este utilă în monitorizarea pacienților cu diabet zaharat, valorile sale corelându-se cu cele ale HbA1C, dar nefiind afectate de prezența Hb anormale (exemplu HbF). Metoda de determinare este ieftină și rapidă, ea putând sugera o modificare precoce în metabolismul
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
la pacienții prezentând anticorpi la insulină (23). O producție de anticorpi antiinsulinici se înregistrează și după folosirea insulinelor umane înalt purificate, în care se presupune că nu există alte cauze de stimulare a producției de anticorpi capabili să interfereze cu dozarea anticorpilor antiinsulinici (1). 1.16. Caracterizarea receptorilor insulinici La nivel celular, insulina acționează datorită legării sale de receptorii specifici prezenți în membrana celulelor. Acțiunea insulinei va depinde pe de o parte de concentrația hormonului circulant, iar pe de alta de
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Cornelia Pencea, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92245_a_92740]
-
altui observator - celui care a trăit, cu ochii măriți de febrele spaimei, suferințele și ororile războiului. Și aici, distanța față de Proust se menține totuși considerabilă, scrierea purtând, în ciuda unității subiective de perspectivă, suficiente însemne ale emblematicii normative tradiționale - liniaritate cronologică, dozare a intensității dramatice, organizare arborescentă a discursului - pentru ca devansarea sistemului, luat ca întreg, să genereze, în percepția critică interbelică, o impresie obscură de „nesuprapunere” și inadecvare funcțională. În ce îl privește, autorul - răspunzând unor interviuri publicate în „Facla” (1932), „România
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/288780_a_290109]
-
copilului pot fi: programele și manualele școlare nepedagogic alcătuite; insuficiența cunoaștere de către educatori a legilor psihicului copilului sau ale psihologiei colectivităților infantile; o greșită evaluare a forțelor intelectuale de care dispun elevii, în sensul supraaprecierii sau subaprecierii acestora, precum și o dozare necorespunzătoare a materialului instructiveducativ. 1 Marin Drăguleț, „Procedee de activizare a elevilor”, Editura Didactică și Pedagogică, București, 1974. p.7. 11 În ceea ce privește studiul Limbii romane, Mioara Avram sublinia că studiul gramaticii este strâns legat de dezvoltarea gândirii logice, în special
Logica între gândire și limbaj by Elena Manea () [Corola-publishinghouse/Science/1693_a_3068]
-
atenției; - promovarea În clasă a unui mediu pozitiv de lucru și a unei atmosfere de succes, pe care să se bazeze toate sarcinile de Învățare; - Încorporarea În secvențele de instruire a unor stimuli atractivi și a unor Întăriri pozitive; - organizarea, dozarea și accesibilizarea cât mai riguroasă a instruirii; de la simplu la complex, de la ușor la greu, de la cunoscut la necunoscut, de la concret la abstract, În conformitate cu principiul modelării și Înlănțuirii secvențelor de Învățare; - utilizarea flexibilă a unei varietăți de metode și procedee
[Corola-publishinghouse/Science/2107_a_3432]
-
densimetrică se citește pe densimetru densitatea și temperatura la care sa făcut citirea și din tabele se corelează substanța uscată. Metoda refractometrică se bazează pe principiul refracției totale, citindu-se direct cu refractometru substanța uscată a soluției analizate. Metode de dozare a zahărului din sfeclă Există două tipuri de metode : metode indirecte și metode directe. I. Metodele indirecte se bazează pe determinarea conținutului de zahăr din sucul normal al sfeclei de zahăr și raportarea lui la sfeclă. În aceste condiții este
Caiet de lucrări practice: tehnologia prelucrării produselor vegetale II : tehnologii extractive by Radu Steluţa () [Corola-publishinghouse/Science/568_a_1171]
-
1l; lopățică de lemn de esență tare; bec de gaz sau altă sursă de căldură, plită electrică; trepied; masă de lemn cu marginile ridicate sau tavă; (h=20 mm, l = 400 mm); termometru; cuțit; pipete (pentru arome, coloranți); spatulă pentru dozare zahăr, sare; linguri laborator; cristalizor sau capsulă de sticlă; sticlă de ceas; sită de mătase. Modul de preparare. Se introduc 200 ml de apă rece în vasul de fierbere, se adaugă 200 g de zahăr tos. Se fierbe 15 minute
Caiet de lucrări practice: tehnologia prelucrării produselor vegetale II : tehnologii extractive by Radu Steluţa () [Corola-publishinghouse/Science/568_a_1171]
-
extinse (pentru leziunile profundeă, este recomandată datorită riscului de ruptură și de degenerare malignă;chirurgia de urgență este indicată pentru rupturile ce determină hemoragie internă;observație pentru cazurile asimptomatice după stoparea administrării de anticoncepționale orale prin explorări imagistice repetate și dozarea alfa fetoproteinei; - În caz de adenomatoză, rezecția hepatică extinsă este adesea indicată datorită riscului de ruptură; - transplantul hepatic poate reprezenta o opțiune pentru cazurile de adenomatoză cu evoluție agresivă. - administrarea de anticoncepționale orale trebuie Întreruptă. HIPERPLAZIA NODULARĂ FOCALĂ - ca frecvență
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
Driscoll a. clinic: copii și adolescenți frecvent cu neuropatii; familială; compatibile cu viața (formele moderate); scaune acolice → ușor colorate; urini decolorate (prin urobilinogenă. b. paraclinic: sânge - bilirubina neconjugată crescută; urină - urobilinogen prezent În cantități mici; bilă albă; diagnostic de certitudine: dozarea glicuronil transferazei. c. mecanism: tulburare de transport și conjugare. B. Evaluarea icterelor postmicrosomale a. Colestaza se datorează unei obstrucții intrahepatice? - colestaza prin obstacole intrahepatice diseminate nu poate fi aproape niciodată completă și este permanent impurificată cu un grad de suferință
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
test pentru localizarea tumorii, demonstrând poziția tumorii În pancreas În 95% din cazuri. Testul constă În pătrunderea În vena portă cu un cateter introdus percutanat și recoltarea probelor de sânge de la nivelul venei porte, venei mezenterice superioare, venei splenice, și dozarea insulinei. Acolo unde concentrațiile insulinei cresc este locul În care se află tumora. Procedeul poate fi aplicat când arteriografia este negativă și la cei cu MEN1, care pot avea tumori multiple dar numai una este secretoare de insulină. Cea mai
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
cu anemia pernicioasă la care se constată un nivel crecscut al gastrinemie dar cu hipoclorhidrie și pH> 4. Sindromul MEN1 este prezent la 10-25% din pacienții cu gastrinom. Aproape toți au avut manifestări de hiperparatiroidism la momentul diagnosticului de gastrinom Dozarea Ca++-ului seric și parathormonului au valoare diagnostică. Se constată hipercalcemie cu hipercalciurie și hipofosfatemie cu hiperfosfaturie, nivel crescut de parathormon. Localizare 60-90% din gastrinoame sunt localizate În “triunghiul gastrinoamelor” (fig.VI.4). Încercările de a localiza gastrinoamele prin ecografie
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
de revenire la normal după ședință, trebuie să fie atent supravegheate. Apariția durerii ̀ n timpul aplicării tratamentului, mai ales datorită mobilizărilor, poate conduce la tendința pacientului de a abandona, din acest motiv fiind necesară o foarte atentă selecție și dozare a acestora; în cazul repetării unor reacții de acest fel, mobilizările pot fi înlocuite cu masaj, sau procedeele și tehnicile cu efecte sedative, antalgice ale masajului (resimțite de bătrâni ca având un efect foarte bun) le pot preceda, însoți sau
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
musculară tardivă Oboseala musculară tardivă apare, mai ales, la persoanele neantrenate, simptomele ei fiind asemănătoare cu cele ale oboselii generale, dar apărând mai lent și cedând mai greu prin odihnă. Instalarea sa poate fi prevenită prin adoptarea unor măsuri în ceea ce privește dozarea corespunzătoare a efortului și prin masaj, respectând aceeași tehnologie de acționare ca și ̀ n cazul oboselii generale. Este admis și automasajul, recomandându-se asocierea sa cu aplicații calde și medicație calmantă. Oboseala acută Oboseala acută se confundă cu oboseala
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]