51,037 matches
-
deci unei atitudini active, vizând o mai bună cunoaștere de sine (a ști din ce este alcătuit inconștientul) și utilizarea cunoștințelor respective pentru o mai bună gestionare a propriei vieți. În cele din urmă, interpretarea viselor este determinată de aceeași intenție ca și maxima socratică: «Cunoaște-te pe tine însuți». Persoana are totul de câștigat devenind subiect (și deci activă), decât rămânând obiect (așadar pasivă) al vieții sale psihice. Ca urmare, putem considera că persoanele care își amintesc visele au o
[Corola-publishinghouse/Science/2328_a_3653]
-
de a se proteja. Dar dacă te protejezi prea mult, nu îți mai asumi nici un risc. Visul nu este realitatea: casca poate fi abandonată. A o păstra înseamnă să nu te dăruiești. În plus, armura și coiful maschează ideile și intențiile. Pot deci sugera atitudinea puțin directă și disimulată a celui care visează sau a celor din jurul său, în funcție de cine le poartă în vis. Bombă, exploziv, tun Sunt armele cele mai radicale și, mai ales, cel mai puțin discriminante. Când o
[Corola-publishinghouse/Science/2328_a_3653]
-
a reflecta sau, dimpotrivă, pe importanța de renunța la reflecția sistematică sau în exces. Blond În imaginarul popular, blondul reprezintă candoarea și inocența. Îngerii sunt reprezentați cu păr blond, moale și buclat. În vis, a fi blond este semnul purității intențiilor inimii și sufletului. Dar legătura cu inocența, atunci când este împinsă la extrem, face uneori din blond simbolul prostiei (numeroasele bancuri cu blonde sunt o dovadă în acest sens). Brun, maro Opus candorii blondului, în imaginarul popular, brunul manifestă mârșăvia scopurilor
[Corola-publishinghouse/Science/2328_a_3653]
-
sufletului. Dar legătura cu inocența, atunci când este împinsă la extrem, face uneori din blond simbolul prostiei (numeroasele bancuri cu blonde sunt o dovadă în acest sens). Brun, maro Opus candorii blondului, în imaginarul popular, brunul manifestă mârșăvia scopurilor și a intențiilor. Mai este și semnul maturității și al experienței, ce îi înlătură ființei inocența primordială. Pe de altă parte, culoarea maro este asociată cu pământul, cu noroiul, cu excrementele (vezi cuvintele respective), deci cu materiile murdare, ceea ce confirmă opoziția blond-puritate/brun-impuritate
[Corola-publishinghouse/Science/2328_a_3653]
-
și colab. (1993, p. 47), 2. Metode utilizate la culegerea de date: metoda observației Deține un rol foarte important și în domeniul nostru. Diferențiată de observația ocazională, spontană, observația științifică presupune urmărirea atentă și sistematică a fenomenelor și faptelor fără intenția de a le modifica, cu scopul de a reliefa relații cauzale cu privire la procesul instructiveducativ, pe baza cărora se pot elabora diferite predicții (Miftode, 1982, pp.171-174). metoda anchetei Are ca instrumente de lucru chestionarul și interviul (convorbirea). In domeniul nostru
FUNDAMENTELE TEORETICE ALE EDUCAȚIEI FIZICE ȘI SPORTULUI by Adrian Cojocariu () [Corola-publishinghouse/Science/1271_a_2363]
-
fizică. Stabilirea obiectivelor și a cerințelor unitare determină selecționarea acelor mijloace care asigură un conținut corect, eficient, sistematic și cu adresabilitate sigură. Cantitatea și diversitatea exercițiilor fizice îi permit subiectului să acționeze prin intermediul corpului și a segmentelor, să și direcționeze intențiile, gândurile spre ceea ce trebuie să realizeze în funcție de ambianțe. De asemenea, trebuie să-și raporteze mișcările la anumite repere ceea ce îl va conduce treptat la o execuție: precisă, rapidă și eficientă a mișcărilor. 5.3.6. Particularități ale practicării exercițiilor fizice
FUNDAMENTELE TEORETICE ALE EDUCAȚIEI FIZICE ȘI SPORTULUI by Adrian Cojocariu () [Corola-publishinghouse/Science/1271_a_2363]
-
pasaj liturgic compus în timpul unei secete; la fel se întâmplă și în alte fragmente, mai mult sau mai puțin sporadice, precum Ier 22,9; 32,40; 33,20-21(ultimul lipsește în LXX). În orice caz, e posibil ca una dintre intențiile reelaborării Dtr să fi fost și de a face din Ieremia un susținător al reformelor lui Iosia. b) Ier 31,31-34 este celebrul text care vorbește despre „noua alianță”, idee reluată mai târziu de Ez 34,25-31; 37,21-28 (vezi
Israel în timpurile biblice : instituții, sărbători, ceremonii, ritualuri by Alberto Soggin () [Corola-publishinghouse/Science/100992_a_102284]
-
o experiență greu de reconstituit de filosofii științei. Cu sau fără metodă, rezultatele științifice se plămădesc și se împlinesc cu greu, iar mărturiile celor care le-au dat naștere sunt documentele primare ale istoriei și filosofiei științei. Nu este în intenția noastră să creăm niște simple antologii de texte filosofice, ci, mai degrabă, să punem în oglindă idei și dezbateri care au frământat comunitatea științifică a ultimului secol. Viorel BARBU FOREWORD This volume, dedicated to mathematics and its place in the
by VIOREL BARBU [Corola-publishinghouse/Science/1112_a_2620]
-
găsește o conexiune între două cantități, care seamănă cu o binecunoscută conexiune din matematică, el va sări la concluzia că legătura este cea discutată în matematică, pur și simplu pentru că el nu cunoaște nicio altă conexiune similară. Nu este în intenția prezentei discuții să respingă acuzația că fizicianul este o persoană oarecum iresponsabilă. Poate că este. Totuși, este important să subliniem că formularea matematică a experienței, adeseori neprelucrate, a fizicianului conduce într-un număr straniu de cazuri la o descriere uimitor
by VIOREL BARBU [Corola-publishinghouse/Science/1112_a_2620]
-
standard. Este conceput ca un fel de provocare, nu pentru emoții, ci pentru o gândire dedicată. Folosește termeni familiari într-un mod nefamiliar pentru a arăta că modul nostru obișnuit de a folosi categorii foarte familiare de gândire este înșelător. Intenția este de a puncta, așa cum voi încerca să dezvolt în detaliu, că modul în care analizăm, de obicei, acea parte a lumii intelectuale și practice pe care o numim matematică ne împiedică să vedem unele dintre cele mai importante aspecte
by VIOREL BARBU [Corola-publishinghouse/Science/1112_a_2620]
-
discurs de campanie electorală, care oferă câte ceva fiecăruia și mai degrabă nimic și care sfârșește prin a nu fi pe placul nimănui. Fă o prelegere simplă și nu vei da greș. Detalii Unii lectori, de altfel cu cele mai bune intenții, se străduiesc să obțină această simplitate și încearcă s-o obțină folosind o manieră prea explicită și prea detaliată; aceasta este o abordare greșită. "Explicit" se referă la calcule. Dacă o demonstrație se poate face multiplicând două expresii șocante, spune
by VIOREL BARBU [Corola-publishinghouse/Science/1112_a_2620]
-
să pregătești subiectele pe care le va conține aceasta, ordinea în care aceste subiecte vor fi prezentate, precum și legăturile dintre ele pe care consideri că merită să le menționezi; nu înseamnă că trebuie să scrii pe hârtie toate cuvintele, în intenția de a le memora pe toate (sau, și mai rău, să le citești cu voce tare). Totuși, să scrii totul pe hârtie nu este neapărat o idee rea. "Totul" înseamnă totul, incluzând, în special, exact ceea ce trebuie scris pe tablă
by VIOREL BARBU [Corola-publishinghouse/Science/1112_a_2620]
-
a noțiunilor de leadership și management. Prima dintre ele tinde să identifice cele două noțiuni. Sunt unii autori care utilizează într-o manieră aleatorie cele două noțiuni, recurgănd la una sau alta dintre ele în funcție de împrejurări, de context, dar fără intenția expresă de a le diferenția. Uneori, o noțiune este folosită în locul alteia sau, atunci cănd se vorbește despre una dintre ele, cealaltă este pusă în paranteză. A doua situație tipică se află la polul opus celei dinainte, ea constănd în
Leadershipul în unitățile de învățământ preuniversitar by Albu Liliana () [Corola-publishinghouse/Science/1615_a_3089]
-
înțelege acțiunile...poate deveni mai degrabă purtător de probleme decăt soluție pentru acestea.” (Warren Bennis și Philip Slater, 1999). Acesta este motivul pentru care un feedback de 360 de grade este extrem de util dacă este sincer și oferit cu bune intenții. Pasul patru este să ne identificăm sinele autentic, ceea ce înseamnă nu numai să ne cunoaștem, ci și să exprimăm adevăratul eu în fața lumiiceea ce necesită autoacceptare. Iar,auto-acceptarea cere încredere și curaj. În jurul vărstei de cinci ani ne dezvoltăm capacitatea
Leadershipul în unitățile de învățământ preuniversitar by Albu Liliana () [Corola-publishinghouse/Science/1615_a_3089]
-
NOUTATEA ILUSTRATĂ, periodic apărut la Iași, bilunar, apoi lunar, de la 1 noiembrie 1927 la 15 ianuarie 1928. Secretar de redacție: L. Paul. Într-un Cuvânt către cititori publicația își anunță intenția „de a contribui la luminarea maselor” și nu oricum, ci folosind ca principal mijloc de informare imaginea. Despre ideea de a scoate un magazin ilustrat, nu tocmai nouă în epocă, li se cere părerea, tot într-un articol inaugural, și
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/288487_a_289816]
-
chinolone și cefalosporine, din 23 de tulpini de stafilococ auriu și epidermidis un izolat a fost meticilino-rezistent, iar enterobacteriaceae-le în 60% din cazuri erau rezistente la ampicilină și amoxicilină, 9% la ciprofloxacină și gentamicină. În alegerea tratamentului etiotrop de primă intenție, autorul s-a bazat pe scorul Carmeli și pe recomandările din ghidurile terapeutice ale Societății Americane de Chirurgie și de Boli Infecțioase. Astfel, cele 64 peritonite spontane au primit ca tratament etiologic trei scheme terapeutice: cefalosporine de generația a III
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
5 ng/ml - 10 ng/ ml i-au atras atenția asupra riscului evolutiv spre o infecție sistemică și/sau șoc toxico-septic. Originalitatea acestei lucrări rezidă din două aspecte: introducerea determinării cantitative a procalcitoninei și implementarea schemelor terapeutice antiinfecțioase de primă intenție în conformitate cu ghidurile terapeutice stabilite de Societatea Americană de Chirurgie și de Boli Infecțioase. Așa cum actul chirurgical poate fi minim sau definitiv în funcție de starea pacientului, tot așa și rezultatele antiinfecțioase depind de corelarea terapiei cu cele mai eficiente scheme terapeutice în funcție de
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
corelarea terapiei cu cele mai eficiente scheme terapeutice în funcție de segmentul anatomic al tubului digestiv interesat, de scorul Carmeli și de severitatea infecției. Publicarea acestei cărți poate fi considerată un început în vederea utilizării de rutină a protocoalelor terapeutice antibacteriene de primă intenție în rezolvarea infecțiilor intraabdominale tratate chirurgical. Decembrie 2012 Prof. Univ. Dr. Doina MIHALACHE PARTEA I INFECȚIILE INTRAABDOMINALE - considerații teoretice INTRODUCERE Infecțiile intraabdominale (IIA) sunt frecvent întâlnite în practica medicală, reprezentând o cauză majoră de morbiditate și mortalitate (164, 231). Peritoneul
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
IIA-DS). Acestea din urmă se însoțesc de o mortalitate crescută prin faptul că sunt determinate de organisme multidrog-rezistente (200). Managementul IIA urmărește mai multe obiective: depistarea sursei de infecție (laparotomie-laparoscopie) și rezolvarea acesteia; - tratamentul infecției cu antibiotice inițial de primă intenție, ulterior conform antibiogramei (escaladare - de escaladare); - corectarea dezechilibrelor hidroelectrolitice și acidobazice; -profilaxia/tratamentul complicațiilor (sepsis, șoc septic, dehiscența anastomozelor). Prognosticul IIA este influențat de vârsta înaintată, nutriția deficitară, boli asociate, imunodepresia, întinderea infecției la nivelul peritoneului, prezența sepsis-ului/ șocului, spitalizare
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
ulcerului gastroduodenal, peritonita este aseptică, iar ulterior flora dominantă este aerobă cu Escherichia coli. În peritonitele cu punct de plecare biliar, germenii implicați sunt Gram-negativ. Inițial, terapia antimicrobiană se instituie înaintea prelevărilor bacteriologice, fiind în esență un tratament de primă intenție sau de ,,acoperire”, care să acționeze asupra posibililor germeni implicați. Acest tratament asociază în cazul peritonitelor secundare agenții antibacterieni, aleși în funcție de germenii implicați după locul sau nivelul la care s-a produs perforația pe tubul digestiv. Tractul gastro-intestinal superior (stomac
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
463 cazuri din care 113 au fost pozitive. Au fost identificați 11 germeni rezistenți. Treizeci și nouă de pacienți au dezvoltat complicații infecțioase postoperatorii (95). Solomkin și colab. în 2003 pe baza unor studii ample referitoare la tratamentul de primă intenție în IIA ajung la concluzia că acesta nu se aplică de rutină în toate cazurile (247). Cei propuși pentru intervenție chirurgicală pentru infecții localizate vor fi tratați doar în primele 24 de ore (247). Profilaxia cu antibiotice se mai recomandă
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
4). Piperacilină/Tazobactam este o beta-lactamină cu inhibitori de beta-lactamaze a căror combinație crește activitatea față de bacilii Gram-negativ și Ps.aeruginosa. Piperacilină/Tazobactam inhibă beta-lactamazele produse de Enterobacteriaceae și P. aeruginosa, motiv pentru care este folosită ca tratament de primă intenție în infecțiile intraabdominale cu risc crescut (94). Carbapenemele au un spectru de activitate antimicrobiană incluzând germeni Gram-pozitiv (exceptând posibili coci Gram-pozitiv) și patogeni aerobi Gram-negativ și anaerobi. Grupul 1 de carbapeneme include Ertapenemul care acționează față de mai multe specii producătoare
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
bacterii Gram-pozitiv și Gramnegativ (119, 128). Brown și Sahm (2005, 2009) consideră că Doripenemul este in vitro mai activ decât Meropenemul și Imipenemul față de tulpinile de Pseudomonas aeruginosa (27, 227). Grupul 2 de carbapeneme este recomandat în tratamentul de primă intenție în IIA de spital cu risc înalt. Deshpande (2006) într-un studiu efectuat în SUA referitor la izolatele de enterobacteriaceae, atrage atenția asupra emergenței carbapenemazelor (59). Cefalosporinele s-au folosit pentru terapia IIA cu excepția generației a 2-a (Cefoxitim și
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
și Gram pozitiv. Cel mai folosit aminoglicozid a fost Gentamicina, iar Amikacina are acțiune în special asupra microorganismelor rezistente. Are acțiune pe Ps.aeruginosa. Din cauza efectelor secundare oto și nefrotoxice aminoglicozidele nu sunt recomandate de rutină, ca terapie de primă intenție în infecțiile comunitare intraabdominale. Ele sunt rezervate pacienților alergici la beta-lactamine, fiind recomandate bolnavilor cu IIA cu germeni nosocomiali, sensibili (248). Aztreonamul este o beta lactamină sintetică, administrată pe cale parenterală, cu spectrul de acțiune pe germenii aerobi Gram-negativ și anaerobi
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
E.coli și Klebsiella producătoare de ESBL (92, 189). În schimb, tigeciclina nu are acțiune in vitro asupra P. aeruginosa și P. mirabilis. Are acțiune pe Acinetobacter (55, 168, 232) fiind recomandată de ghidurile de terapie ca antibiotic de primă intenție pentru IIA moderate și severe (248) cu germeni multirezistenți la pacienții critici, aflați în secția de terapie intensivă și infectați cu P. aeruginosa. Redăm în schema de mai jos referiri asupra principiilor de tratament în peritonitele bacteriene. Terapia adecvată Alegerea
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]