6,914 matches
-
săptămâna 30 de sarcină (datorită riscului de ��nchidere precoce al canalului arterial) și paracetamolul 2) toxicitatea gastrointestinala a AINS Sunt considerați factori de risc pentru efectele secundare digestive ale AINS a) vârstă peste 65 ani ... b) antecedente de ulcer, hemoragie digestiva superioară ... c) asocieri medicamentoase-anticoagulante, corticosteroizi, antiagregante ... d) utilizarea prelungită la doze mari ... e) consumul de alcool, fumatul ... f) prezenta Helicobacter Pylori ... g) comorbidități cardiovasculare, renale, hepatice, diabet zaharat ... AINS clasice sunt contraindicate la persoane cu ulcer peptic activ/recent, hemoragie
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID TRATAMENT ÎN ARTROPATIA PSORIAZICĂ" - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228062_a_229391]
-
superioară ... c) asocieri medicamentoase-anticoagulante, corticosteroizi, antiagregante ... d) utilizarea prelungită la doze mari ... e) consumul de alcool, fumatul ... f) prezenta Helicobacter Pylori ... g) comorbidități cardiovasculare, renale, hepatice, diabet zaharat ... AINS clasice sunt contraindicate la persoane cu ulcer peptic activ/recent, hemoragie digestiva actuala/recentă și vor fi folosite cu precauție, obligatoriu cu protecție gastrica dacă există antecedente de acest tip. Coxibii sunt contraindicații în caz de ulcer sau hemoragie digestiva active. Pentru diminuarea riscului apariției toxicității gastrointestinale se recomandă a) utilizarea dozelor
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID TRATAMENT ÎN ARTROPATIA PSORIAZICĂ" - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228062_a_229391]
-
AINS clasice sunt contraindicate la persoane cu ulcer peptic activ/recent, hemoragie digestiva actuala/recentă și vor fi folosite cu precauție, obligatoriu cu protecție gastrica dacă există antecedente de acest tip. Coxibii sunt contraindicații în caz de ulcer sau hemoragie digestiva active. Pentru diminuarea riscului apariției toxicității gastrointestinale se recomandă a) utilizarea dozelor minime pentru controlul simptomatologiei, pe durăte cât mai scurte; nu se vor utiliza concomitent mai multe AINS ... b) utilizarea coxibilor sau a paracetamolului pentru persoanele la risc ... c
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID TRATAMENT ÎN ARTROPATIA PSORIAZICĂ" - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228062_a_229391]
-
5-25mg/săpt oral sau injectabil[18]. Pacienții care nu răspund la dozele de 25 mg/săptămâna administrate timp de 6 până la 8 săptămâni este puțin probabil să răspundă ulterior la această schemă terapeutică. Reacțiile adverse cele mai frecvente sunt: intoleranță digestiva, creșterea enzimelor hepatice[19], anomalii hematologice (anemie, leucopenie, trombocitopenie), reacții cutaneomucoase (rash cutanat, aftoza bucala, alopecie), pulmonare (dispnee, tuse, fibroza pulmonară) și renale (la doze mari poate determina insuficientă renală acută prin precipitarea în tubi). Acestea impun monitorizare lunară TGO
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID TRATAMENT ÎN ARTROPATIA PSORIAZICĂ" - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228062_a_229391]
-
sau cand metotrexatul este contraindicat. Există câteva studii clinice randomizate care atestă eficacitatea acestei terapii în controlul atât al afectării articulare cât și cutanate[23,24]. Se folosesc doze de 20 mg/zi Reacțiile adverse cele mai frecvente sunt: intoleranță digestiva (diaree), creșterea enzimelor hepatice. Acestea impun monitorizare lunară TGO, TGP, în primele 6 luni, apoi la 1-2 luni. III) Sulfasalazina (grad de recomandare A în artrita moderată/severă, psoriazisul cutanat și D în entesita moderată) Utilitatea ei în artropatia psoriazica
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID TRATAMENT ÎN ARTROPATIA PSORIAZICĂ" - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228062_a_229391]
-
de psoriazis[25-30]. Nu influențează evoluția formelor axiale, Doză eficientă de sulfasalazină este de 2-3g/zi oral, tratamentul fiind inițiat cu 500mg/zi și crescut progresiv până la doză eficientă. Sulfasalazina este bine tolerată. Reacțiile adverse care pot apărea sunt: intoleranță digestiva (greață,vărsături, dureri abdominale), citoliza hepatică, anomalii hematologice (leucopenie, trombopenie, agranulocitoza, anemie aplastica, hemoliza-subiecții cu deficit de G6-PD), rash cutanat. Acestea impun o monitorizare riguroasă a tratamentului prin hemograma și transaminaze la interval de 2-4 săptămâni în primele 3 luni
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID TRATAMENT ÎN ARTROPATIA PSORIAZICĂ" - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228062_a_229391]
-
locul injectării ● creșterea frecventei infecțiilor, în special reactivarea unei tuberculoze latențe ��� apariția anticorpilor antimolecula chimerica cu creșterea reacțiilor adverse legate de perfuzie și pierderea în timp a eficacității ● fenomene autoimune, inclusiv lupus-like ● fenomene cardiovasculare (agravarea insuficientei cardiace, aritmii, tromboflebite) ● fenomene digestive (greață, diaree, dureri abdominale) ● fenomene neurologice (sindrome demielinizante) ● fenomene hematologice (anemie, trombocitopenie, leucopenie, afecțiuni limfoproliferative) Una dintre problemele majore legate de utilizarea terapiei biologice este legată de reactivarea tuberculozei latențe, în condițiile în care România este una dintre țările cu
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID TRATAMENT ÎN ARTROPATIA PSORIAZICĂ" - Anexa 3. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228062_a_229391]
-
pentru diagnosticul fibrozei pulmonare) - lavaj bronhoalveolar (evaluarea citologiei inflamatorii) ● Evaluare cardiovasculară: - istoric, examen fizic - electrocardiograma - echografie cardiacă (Reevaluare la 6 luni) - cateterism cardiac (standardul de aur pentru diagnosticarea hipertensiunii pulmonare) ● Evaluarea afectării gastrointestinale: - istoric, examen fizic - manometrie, pHmetrie esofagiana - endoscopie digestiva superioară - teste de malabsorbție (D-xiloza, steatoree) ● Evaluarea renală: - monitorizare săptâmânală a TA - funcția renală - examen oftalmologic (fund de ochi) ● Sindrom inflamator ● Nivel seric al complementului În afară de stabilirea gradului de afectare viscerala în evaluarea inițială a pacienților mai sunt recomandate
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID TRATAMENT ÎN SCLERODERMIA SISTEMICĂ" - Anexa 7. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228066_a_229395]
-
13) Deși nu există RCT specifice, experții consideră că medicamentele prokinetice pot fi utilizate în tratamentul tulburărilor funcționale dikinetice esofagogastrice (GERD, disfagie, sațietate precoce, balonare, pseudoobstrucție) în sclerodermie. Unele studii nonrandomizate sau studii necontrolate au demonstrat o ameliorare a simptomatologiei digestive la pacienți tratați cu prokinetice (metoclopramid, domperidonum, levosulpirid, trimebutinum) ● Antibiotice (nivel de indicație C recomandarea 14) Deși nu există studii RCT, experții consideră că malabsorbția este datorată suprapopulării bacteriene, iar rotarea antibioticelor poate fi utilă în ScS. Tratamentul curent al
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID TRATAMENT ÎN SCLERODERMIA SISTEMICĂ" - Anexa 7. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228066_a_229395]
-
său este în general complet după 6 luni de tratament. MTX se administrează o dată pe săptămână (toată doza odată sau divizată în 2 prize, la 12 ore interval). Administrarea se face de obicei oral; există însă persoane la care absorbția digestivă a MTX este deficitară și din acest motiv, dacă se constată o eficiență redusă a terapiei se poate trece la administrarea injectabilă: i.m. (plecând de la 10 mg/săptămână) sau s.c. Doza utilizată variază între 7,5 și 25
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL POLIARTRITEI REUMATOIDE" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228060_a_229389]
-
individual. În cazul unor intervenții chirurgicale programate la bolnavii tratați cu MTX acest tratament va fi întrerupt cu 7 zile înainte de actul operator și va fi reluat la 10-14 zile după acesta. În cazul unor infecții intercurente asociate (urinare, respiratorii, digestive etc.) la pacienții cu PR tratați cu MTX, acesta va fi temporar întrerupt, pe o perioadă de 1-2 săptămâni, și se va administra un tratament antiinfecțios adecvat. Principalele reacții adverse asociate tratamentului cu MTX sunt reprezentate de: toxicitatea hepatică, pulmonară
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL POLIARTRITEI REUMATOIDE" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228060_a_229389]
-
ore, repetat la 4-6 săptămâni, permițând utilizarea de doze cumulative mai mici). Este indicată numai în formele severe, complicate (cu manifestări extraarticulare, vasculitice) de PR sau în PR refractare la schemele uzuale de tratament. Reacțiile adverse sunt foarte frecvente: intoleranța digestivă, alopecie, mielosupresie (neutropenie, trombocitopenie, aplazie medulară), cistită hemoragică, infecții oportunistice,infertilitate. Sterilitatea masculină este aproape inevitabilă; infertilitatea și amenoreea apar la 30% din femeile tratate. Ciclofosfamida este carcinogenetică, în special pentru țesutul limforeticular și piele. Monitorizarea tratamentului se face prin
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL POLIARTRITEI REUMATOIDE" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228060_a_229389]
-
și simptomele bolii, ameliorează sindromul inflamator nespecific și însoțește frecvent terapia remisivă; nu influențează rata de progresie a leziunilor distructive osteo-articulare și nici evoluția pe termen lung a bolii. Terapia simptomatică are un risc important de reacții adverse (în special digestive) care determină o morbiditate asociată semnificativă. a. Antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS) AINS constituie baza terapiei simptomatice în PR, ele reducând durerea și inflamația articulară caracterØ'4fstică bolii. AINS nu previn distrucția articulară și nu modifică istoria naturală a bolii.AINS se
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL POLIARTRITEI REUMATOIDE" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228060_a_229389]
-
1) în perioda de sarcină, lactație va fi utilizat doar ibuprofenul pâna în săptămâna 30 de sarcină (datorită riscului de închidere precoce al canalului arterial) și paracetamolul 2) toxicitatea gastrointestinală a AINS Sunt considerați factori de risc pentru efectele secundare digestive ale AINS a) vârsta peste 65 ani ... b) antecedente de ulcer, hemoragie digestivă superioară ... c) asocieri medicamentoase-anticoagulante, corticosteroizi, antiagregante ... d) utilizarea prelungită la doze mari ... e) consumul de alcool, fumatul ... f) prezența Helicobacter Pylori ... g) comorbidități cardiovasculare, renale, hepatice, diabet
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL POLIARTRITEI REUMATOIDE" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228060_a_229389]
-
săptămâna 30 de sarcină (datorită riscului de închidere precoce al canalului arterial) și paracetamolul 2) toxicitatea gastrointestinală a AINS Sunt considerați factori de risc pentru efectele secundare digestive ale AINS a) vârsta peste 65 ani ... b) antecedente de ulcer, hemoragie digestivă superioară ... c) asocieri medicamentoase-anticoagulante, corticosteroizi, antiagregante ... d) utilizarea prelungită la doze mari ... e) consumul de alcool, fumatul ... f) prezența Helicobacter Pylori ... g) comorbidități cardiovasculare, renale, hepatice, diabet zaharat AINS clasice sunt contraindicate la persoane cu ulcer peptic activ/recent, hemoragie
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL POLIARTRITEI REUMATOIDE" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228060_a_229389]
-
superioară ... c) asocieri medicamentoase-anticoagulante, corticosteroizi, antiagregante ... d) utilizarea prelungită la doze mari ... e) consumul de alcool, fumatul ... f) prezența Helicobacter Pylori ... g) comorbidități cardiovasculare, renale, hepatice, diabet zaharat AINS clasice sunt contraindicate la persoane cu ulcer peptic activ/recent, hemoragie digestivă actuală/recentă și vor fi folosite cu precauție, obligatoriu cu protecție gastrică dacă există antecedente de acest tip. Coxibii sunt contraindicații în caz de ulcer sau hemoragie digestivă active. Pentru diminuarea riscului aparitiei toxicității gastrointestinale se recomandă ... a) utilizarea dozelor
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL POLIARTRITEI REUMATOIDE" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228060_a_229389]
-
AINS clasice sunt contraindicate la persoane cu ulcer peptic activ/recent, hemoragie digestivă actuală/recentă și vor fi folosite cu precauție, obligatoriu cu protecție gastrică dacă există antecedente de acest tip. Coxibii sunt contraindicații în caz de ulcer sau hemoragie digestivă active. Pentru diminuarea riscului aparitiei toxicității gastrointestinale se recomandă ... a) utilizarea dozelor minime pentru controlul simptomatologiei, pe durate cât mai scurte, nu se vor utiliza concomitent mai multe AINS ... b) utilizarea coxibilor sau a paracetamolului pentru persoanele la risc ... c
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea reumatologie*) - "GHID DE TRATAMENT AL POLIARTRITEI REUMATOIDE" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228060_a_229389]
-
unității de remodelare și implicit la creșterea gradului mineralizării secundare; acesta este cel mai probabil mecanism al creșterii progresive a DMO demonstrată în studiile clinice cu acești bifosfonați. Potența bifosfonaților variază de la compus la compus; biodisponibilitatea orală este scăzută (absorbție digestivă 1-3% din doza ingerată), ceea ce necesită un mod de administrare riguros - dimineața, pe stomacul gol, cu 30-60 minute înainte de masă, cu 200 ml apa, în ortostatism. Reacțiile adverse sunt în principal digestive după administrarea orală (dispepsie, esofagită); administrați intravenos pot
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL OSTEOPOROZEI DE POSTMENOPAUZĂ" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229219_a_230548]
-
compus la compus; biodisponibilitatea orală este scăzută (absorbție digestivă 1-3% din doza ingerată), ceea ce necesită un mod de administrare riguros - dimineața, pe stomacul gol, cu 30-60 minute înainte de masă, cu 200 ml apa, în ortostatism. Reacțiile adverse sunt în principal digestive după administrarea orală (dispepsie, esofagită); administrați intravenos pot produce febră și simptome pseudo-gripale. Recent, s-au publicat observații care sugerează posibilitatea apariției necrozei de mandibulă la pacienții tratați cu bifosfonați. Incidența acestui sindrom este necunoscută încă, dar pare mai prevalent
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL OSTEOPOROZEI DE POSTMENOPAUZĂ" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229219_a_230548]
-
vertebrală și non-vertebrală, dintre medicațiile antirezorbtive. Ca și alendronatul, risedronatul a fost utilizat inițial în administrare zilnică, după care s-a trecut la administrarea săptămânală a 35 mg. Deși din studiile cu risedronat nu au fost excluse pacientele cu antecedente digestive superioare, reacțiile adverse rămân aceleași ca la alendronat. Ibandronatul Este primul bifosfonat care a demonstrat într-un studiu clinic controlat un efect antifractură vertebrală și non-vertebrală (paciente cu risc crescut) prin administrare intermitentă. Se administrează în mod curent 150 mg
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL OSTEOPOROZEI DE POSTMENOPAUZĂ" - Anexa 1. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229219_a_230548]
-
Normalizarea cortizolemiei se obține în 50-70% din cazuri c) o'p'DDD [Mitotane(R)] 6-12 g/zi în 3-4 prize*E). La acest preparat doza eficace este aproape de doza toxică. ... ------- E) Centre specializate din Europa Reacțiile adverse constau în intoleranță digestivă, ataxie, confuzie. Instalarea efectului este lentă cu normalizarea cortizolemiei în aprox 80% din cazuri. Chimioterapia nespecifică are o rată de succes mică în carcinoamele suprarenale sau hipofizare sau cu secreție paraneoplazică de ACTH. Sunt în investigație noi clase de medicamente
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTIC ŞI TRATAMENT ÎN BOALA CUSHING" - Anexa 10. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229228_a_230557]
-
Partea I, nr. 799 din 30 noiembrie 2010. Tumorile neuroendocrine (TNE) afectează celulele sistemului neuroendocrin difuz, care secretă o mare varietate de peptide și neuroamine, determinând sindroame clinice diverse. Locurile de origine ale TNE includ, (1) celulele enterocromafine ale tractului digestiv, (2) pancreasul endocrin, (3) celulele neuroendocrine din plămâni, bronhii și timus. TNE sunt tumori rare, cu o incidență anuală estimată la 3-6 cazuri la 1 milion de locuitori. Majoritatea TNE sunt maligne și metastazează în mod obișnuit în nodulii limfatici
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL TUMORILOR NEUROENDOCRINE" - Anexa 12. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229230_a_230559]
-
VIP, gastrină, insulină, glucagon sau pentru serotonină, dopamină 3.b. index de proliferare (agent nuclear KI-67) 3. Imagistica De regulă în momentul apariției sindromului clinic carcinoid, tumora este în faza metastatică. Metodele de localizare tumorală pot fi CT, RMN, echoendoscopie digestivă, bronhoscopia, scintigrama osoasa*) [dacă există simptomatologie*)] O metodă cu specificitate mai mare,o reprezintă scintigrafia tip Octreoscan (cu radionucleizi, analogi ai somatostatinei,liganzi ai receptorilor pentru somatostatină), ca și tomografia cu emisie de pozitroni (PET) cu trasori selectivi cum ar
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL TUMORILOR NEUROENDOCRINE" - Anexa 12. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229230_a_230559]
-
mai mici de 0,3 cm. PET cu [18]FDG este utilă uneori în identificare TNE slab diferențiate, anaplazice. Metode imagistice tradiționale pot evidenția o masă tumorală primară sau metastatică, fără a preciza natura neuroendocrină: radiografie toracică, ecografie transabdominală, endoscopie digestivă, scintigrafie osoasă cu technețiu*)(dacă există simptome osoase) Ghid diagnostic A. Caracteristici clinice ale sindromului carcinoid sugerează diagnosticul și de regulă, apar la pacienții cu metastaze hepatice multiple. B. Niveluri crescute de cromogranina A ● serotonină și acid 5 hidroxi-indol acetic
GHID din 18 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea endocrinologie*) - "GHID PENTRU DIAGNOSTICUL ŞI TRATAMENTUL TUMORILOR NEUROENDOCRINE" - Anexa 12. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229230_a_230559]
-
Articolul 1 Institutul Clinic de Boli Digestive și Transplant Hepatic Fundeni, cu sediul în municipiul București, șos. Fundeni nr. 258, sectorul 2, și Institutul Clinic de Uronefrologie și Transplant Renal Fundeni, cu sediul în municipiul București, șos. Fundeni nr. 258, sectorul 2, unități sanitare publice cu paturi
HOTĂRÂRE nr. 1.396 din 28 decembrie 2010 privind reorganizarea unor unităţi sanitare publice cu paturi din subordinea Ministerului Sănătăţii, precum şi pentru modificarea şi abrogarea unor acte normative în domeniul sănătăţii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228627_a_229956]