522 matches
-
la pancreatită acută sunt: -intoxicații cu insecticide organo- fosforice; - infecții cu unele bacterii, virusuri și ascaroizi, provenite din intestinul subțire; -lupus erimatos; -excesul unor medicamente de sinteză chimică (nitrofurantoină, cortizon, nefrix, furosemid, paracetamol, meprobamat, sulfamide, salicilați, tetraciclină, eritromicină, barbiturice, contraceptive, anticoagulante și imunosupresoare); -anormalități structurale ale pancreasului provocate În urma unor traumatisme abdominale și intervenții chirurgicale ratate. La Întâlnirile de box au fost constatate, frecvent, efectele traumatismelor abdominale, cu comprimări externe În zona pancreasului. Cel mai frecvent, pancreatita acută este declanșată după
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92300]
-
globulelor roșii și a țesuturilor organismului. Carențele sau subcarențele de vitamina E pot provoca numeroase tulburări și boli (vezi capitolul 3). Doze recomandate: între 12 și 18 UI (nu s-au înregistrat cazuri de intoxicare). Consultați-vă medicul dacă luați anticoagulante și dacă aveți probleme cardiovasculare. Surse naturale: ulei din germeni de grâu, semințe de floarea-soarelui, nuci, migdale, alune, unt de arahide, ulei de soia, ulei de canola, ulei de susan, măsline, maioneză, unt, cartofi, orez brun, avocado, produse lactate, spanac
[Corola-publishinghouse/Science/2291_a_3616]
-
la pancreatită acută sunt: -intoxicații cu insecticide organo- fosforice; - infecții cu unele bacterii, virusuri și ascaroizi, provenite din intestinul subțire; -lupus erimatos; -excesul unor medicamente de sinteză chimică (nitrofurantoină, cortizon, nefrix, furosemid, paracetamol, meprobamat, sulfamide, salicilați, tetraciclină, eritromicină, barbiturice, contraceptive, anticoagulante și imunosupresoare); -anormalități structurale ale pancreasului provocate În urma unor traumatisme abdominale și intervenții chirurgicale ratate. La Întâlnirile de box au fost constatate, frecvent, efectele traumatismelor abdominale, cu comprimări externe În zona pancreasului. Cel mai frecvent, pancreatita acută este declanșată după
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
fibrelor miocardice cu îmbunătățirea funcției cardiace. 4. Cardiomiopatiile sunt asociate cu un risc mare anestezico-chirurgical; cea dilatativă, virală sau etanolică, are un prognostic sever. 5. Bolile valvulare Pacienții cu boli valvulare operate și protezate mecanic sunt sub tratament cronic cu anticoagulante (antivitamine K) și în condițiile unei chirurgii mari, când riscul tromboembolic este major se va administra heparină. În insuficiența aortică cu vegetații valvulare se va face de rutină profilaxia endocarditei cu antibiotice cu spectru larg. 6. Tulburările de ritm și
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
calitățile ideale pentru a fi folosit în ICA, nu se află printre recomandările ferme de tratament din cauza lipsei studiilor clinice extinse. Heparinele cu greutate moleculară mică sunt indicate la pacienții cu ICA ce nu erau anticoagulați sau cu contraindicații la anticoagulante pentru a reduce riscul de tromboză venoasă profundă și de embolie pulmonară (indicație de clasa I, nivel de evi dențăA). Tratamente non-farmacologice utilizate în insuficiența cardiacă acută Balonul de contrapulsație aortică se utilizează în caz de șoc cardiogen, având avantajul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Daniela Bartoș, Cristina Tîrziu () [Corola-publishinghouse/Science/91944_a_92439]
-
doze mai crescute [8, 9]. În general, se recomandă administrarea de terapie anticoagulantă orală până în săptămâna 36 de sarcină, după care se va continua cu heparină nefracționată până în momentul nașterii [10]. În condițiile în care trebuie utilizate doze mari de anticoagulante orale, acestea se pot înlocui cu heparine cu greutate moleculară mică, sub controlul strict al valorii activității antifactorului Xa (1-1,2 U/L) [11, 12]. Monitorizarea terapiei anticoagulante în cursul sarcinii trebuie analizată cu strictețe și multă atenție datorită riscului
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
cantitativă și calitativă a diurezei, și bineînțeles, monitorizarea glicozuriei. În primele zile, până la mobilizarea pacientului, se va continua administrarea anticoagulantelor: Heparină sau heparinoizi cu greutate moleculară mică, urmând ca ulterior, în funcție de riscul asociat de boală trombembolică, să se continue cu anticoagulante dicumarinice (Trombostop, Sintrom) sub controlul periodic al timpului de coagulare (timp Quick) (2). Pacienții vor fi mobilizați cât mai precoce, atât cât le permite intervenția chirurgicală. Hidratare corespunzătoare (enterală și parenterală) suplimentată în condițiile unor pierderi lichidiene importante (perspirație insensibilă
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
zi) , Claritromicina (500mg/zi) sau Lincomicina (doze în funcție de severitate) timp de 10 zile. Alte intervenții sunt: Tratamentul simptomatic: antialgice, antiinflamatorii Tratamentul igieno-dietetic: repaus, regim alimentar ușor în perioada febrei Tratamentul local: comprese cu soluții calmante Tratamente asociate în cazuri speciale: anticoagulante, chirurgical. ! RETINEȚI (din folclorul Clinicii de Boli Infecțioase Colentina) “Febră + catar = pojar Febră + angină = scarlatină Febră + vezicule = varicelă, nenicule (!) Febră + adenopatie = rubeolă poate să fie...” 5 ANGINE INFECȚIOASE ACUTE Obiective specifice cursului: Să definească și să înțeleagă noțiunea de angină
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
rapid apărută după debutul IM); 3. aparat urogenital: oligoanurie în caz de șoc cardiogen; 4. SNC: sincopă, semne de focar (prin embolie secundară unei tromboze intracardiace, infarct cerebral, hipotensiune prelungită, hemoragie cerebro-meningiene iatrogene în caz de utilizare de fibrinolotice și anticoagulante). EXAMINĂRI PARACLINICE ȘI DE LABORATOR În diagnosticul de IMA cu supradenivelare de segment ST alături de aspectul clinic și modificările electrocardiografice, de o importanță majoră este determinarea produșilor de citoliză miocardică prezenți în ser. În IMA se întâlnesc, de asemenea, și
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
clinic, putând fi secundară resorbției produșilor de degradare tisulară locală sau pulmonară; uneori febra este ridicată, de tip septic, fiind însoțită de frisoane. O particularitate a febrei din TVP o constituie faptul că ea nu cedează la antitermice și la anticoagulante. Tahicardia, uneori instalată progresiv (pulsul cățărător Mahler) este posibil să fie de aceeași etiologie ca și febra. În caz de inflamație a țesuturilor perivenoase se pot produce hidartoze, adenopatii inflamatorii regionale. Caracteristic pentru TVP este edemul care, de regulă, începe
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
tratează de chirurgul generalist sau de cel vascular, și nu de cel estetician, dr. B. a rugat un coleg - pe dr. M. - să se ocupe de pacienta M.M. internată de el cu tromboflebită. Pacientei i s-a prescris tratament cu anticoagulante orale, a efectuat o ecografie la care nu s-au evidențiat trombi, i s-a recomandat purtarea unei contenții elastice; după câteva zile de tratament s-a constatat remisiunea semnificativă a simptomatologiei, iar examenele de laborator au demonstrat un tratament
MALPRAXISUL MEDICAL by RALUCA MIHAELA SIMION () [Corola-publishinghouse/Science/1374_a_2741]
-
riscul tratamentului anticoagulant este augmentat, se recomandă protezare cu valve biologice (5,6) (tabelul 25.7). În practică, cea mai frecventă patologie a vârstei a treia o constituie stenoza aortică calcificată, care beneficiază de protezare cu valvă biologică. Nivelul de anticoagulante trebuie adaptat în funcție de criteriile de trombogenitate ale protezei și caracteristicile fizico-clinice ale pacientului. 25.3.5.2. Caracteristicile protezelor valvulare ideale Caracteristicile hemodinamice Sunt impuse de necesitatea realizării unei circulații sanguine eficiente, cu flux central non-turbulent, fără gradient. Gradientul presional
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91942_a_92437]
-
pacienți față de pacienții cu vârsta sub 75 de ani (10). În consecință, ticagrelorul poate fi o alternativă viabilă la clopidogrel pentru pre - venția secundară a evenimentelor ischemice post-IMA la vârstnicii cu risc trombotic crescut. 19.2.1.2. Tratamentul cu anticoagulante orale Odată cu înaintarea în vârstă, necesitatea tratamentului anticoagulant oral (ACO) devine mai frecventă în rândul populației, fibrilația atrială, protezele valvulare metalice și boala venoasă tromboembolică fiind entități cu prevalență mai mare în rândul seniorilor. În contextul IMA, adăugarea ACO la
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Sebastian Onciul, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91936_a_92431]
-
Unele aritmii pot fi induse de administrarea de antiaritmice; depresia, stările de confuzie, insomnia pot fi induse de administrarea de betablocante, digitalice, unele antiaritmice, diuretice de ansă, blocante de canale de calciu. Sângerările prelungite pot fi cauzate de administrarea de anticoagulante sau antiagregante plachetare (9,10). Incidența efectelor adverse induse de medicamente este mare, aproximativ 10 20% dintre pacienții vârstnici necesitând internare în spital. Pe parcursul spitalizării se întrerupe adesea o parte din medicația administrată și se încep noi scheme de tratament
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Elena Lupușoru, Cristina Mihaela Ghiciuc () [Corola-publishinghouse/Science/91961_a_92456]
-
a 9-a de la debutul accidentului vascular cerebral la nivelul cisternelor bazale, în cistena sylviană sau în cisterna supracaloasă. Se impune cunoașterea exactă a diagnosticului, înainte de a începe un tratament, pentru oricare pacient cu accident vascular cerebral, deoarece terapia cu anticoagulante este contraindicată paciențiilor cu hemoragie intracerebrală. Tomografia computerizată reprezintă astăzi o metodă neinvazivă fundamentală în studierea accidentelor vasculare cerebrale, permițând diagnosticul în toate cazurile de accidente vasculare cerebrale hemoragice și în 90-95 % din cazurile de accidente vasculare cerebrale ischemice. Eșecurile
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
risc de hemoragie. Medicația defibrinogenetică naturală incluzând ancrod și batroxobin (Defibrase), ce sunt derivate din veninul de șarpe ce reduc fibrinogenul plasmatic, reprezintă o alternativă a medicației TPA. Inhibitorii direcți ai trombinei (Direct Thrombin Inhibitors) sunt o clasă recentă de anticoagulante ce include un prim reprezentant hirudin, un extract natural din saliva lipitorilor, precum și noile forme reprezentate de argatroban (Novastan), bivalirudin îAngiomax), danaparoid (Orgaran), lepirudin (Refludan) și desirudin (Revasc). Inhibitorii glicoproteinei IIB/IIIA (Glycoprotein IIB/IIIa Inhibitors) sunt antiagregante ce se
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
clinic, putând fi secundară resorbției produșilor de degradare tisulară locală sau pulmonară; uneori febra este ridicată, de tip septic, fiind însoțită de frisoane. O particularitate a febrei din TVP o constituie faptul că ea nu cedează la antitermice ci la anticoagulante. Tahicardia, uneori instalată progresiv (pulsul cățărător Mahler) este posibil de aceeași etiologie ca și febra. În caz de inflamație a țesuturilor perivenoase se pot produce hidartroze, adenopatii inflamatorii regionale. Caracteristic pentru TVP este edemul care, de regulă, începe distal pe
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
sindrom posttrombotic). Datorită ușurinței în administrare terapia anticoagulantă cu HGMM se poate realiza și în ambulator scăzând astfel durata de spitalizare. Tratamentul cu HGMM durează 5-10-14 zile în funcție de evoluția clinică a pacientului, ulterior continuându-se pe termen lung anticoagularea utilizând anticoagulante orale. Menționăm că în momentul actual dintre heparinele cu greutate moleculară mică aflate pe piață, doar Enoxaparina (Clexane) are și un efect trombolitic dovedit, astfel încât ea pare a fi cea mai utilă dintre HGMM în tratamentul TVP. Heparina nefracționată UFH
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
prea frecvent al INR, fiind cu efecte secundare hemoragice mult reduse. Tratamentul cu heparină (UFH sau HGMM) poate fi stopat în ziua 5-7 dacă INR (International Normalized Ratio) se află în limite terapeutice timp de 2 zile consecutive. Tratamentul cu anticoagulante orale trebuie astfel condus pentru un INR mediu de 2,5 (cu limite între 2,0-3,0). Dacă există contraindicații ale terapiei orale anticoagulante, pot fi utilizate pe termen lung terapia cu HGMM sau cu doze ajustate de UFH. În
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
se impune administrarea heparinei pe altă linie venoasă datorită precipitării amestecului UFH-r-PA. În ultimul deceniu, în tratamentul TVP au fost introduși alți agenți trombolitici a căror importanță este discutabilă sau în curs de evaluare (APSAC-Anistreplase; r-scuPA; tenecteplase; lanoteplase). Totodată, noi anticoagulante specifice pentru anumite trepte ale cascadei anticoagulării, care acționează la nivele diferite, având proprietăți atractive cum ar fi farmacodinamică îmbunătățită, produse totale de sinteză, administrare în monodoză, fără necesar de monitorizare și administrare orală [26]. Tratamentul trombolitic trebuie continuat cu
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
cascadei anticoagulării, care acționează la nivele diferite, având proprietăți atractive cum ar fi farmacodinamică îmbunătățită, produse totale de sinteză, administrare în monodoză, fără necesar de monitorizare și administrare orală [26]. Tratamentul trombolitic trebuie continuat cu tratament anticoagulant (inițial heparină, apoi anticoagulante orale) pe o perioadă de cel puțin 3-6 luni. TRATAMENTUL INTERVENȚIONAL Tratamentul intervențional în TVP este ghidat în două sensuri: predominat curativ prin amplasarea sub ecran fluoroscopic a unui cateter pentru tromboliză locală și urmărirea periodică a rezultatelor tratamentului și
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
fondul HTA și/sau al bolii ischemice cardiace, și a cărei evoluție e însoțită de risc crescut de accidente vasculare cerebrale sau embolii arteriale în alte teritorii și chiar de moarte subită. Pentru prevenirea și tratamentul accidentelor tromboembolice se folosesc anticoagulante și antiagregante plachetare (14). Anticoagulantele reduc riscul de accidente vasculare cerebrale, diminuează reinfarctizarea și mortalitatea la pacienții cu infarct miocardic în antecedente. La pacienții anticoagulați, se va titra doza administrată, în funcție de nivelul anticoagulării, prin monitorizarea INR-ului și a PTT
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91962_a_92457]
-
pot avea impact asupra evoluției. Sub aspect procedural, utilizarea tehnicii off-pump ar fi mai sigură și cu rezultate mai bune la femei (63). Pentru terapia non-invazivă, datele actuale susțin că femeia vârstnică are beneficii similare ale tratamentului cu antiagregante plachetare, anticoagulante, betablocante, IECA, statine (vezi tabelul 50.3 ). De exemplu, la femeia de 65 de ani i peste aspirina scade riscul de IMA și AVC (65). Cu toate acestea, procentul în care femeile primesc aspirină și statină este mai mic comparativ
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Andreea Girigan () [Corola-publishinghouse/Science/91967_a_92462]
-
multifactorial. Sensibilitatea la medicația anticoagulantă este dovedită a crește odată cu vârsta, administrarea concomitentă a mai multor medicamente (inclusiv automedicația) este frecventă la vârstnici, complianța la tratament este scăzută și există situații când accesul la monitorizarea tratamentului este dificil (72). Noile anticoagulante, inhibitori direcți ai trombinei și inhibitori direcți de factor Xa par să reprezinte alternative promițătoare, dar datele limitate în ce privește utilizarea lor la vârstnici, sau la pacienții cu funcție renală alterată, în general excluși din studii, fac ca recomandarea lor să
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
electrocardiografică a pacienților cu AVC acut să fie realizată cât mai precoce de la debutul simptomatologiei neurologice. Reechilibrarea hidroelectrolitică: menținerea euvolemiei cu soluții izotonice de cristaloizi; nutriție enterală precoce. Profilaxia trombozei venoase profunde și a emboliei pulmonare prin administrarea profilactică de anticoagulante (heparinele cu greutate moleculară GM mică) poate aduce beneficii la pacienții cu hemoragie cerebrală, dar intervalul de timp la care se recomandă administrarea acestora nu este clar precizat [9]. Monitorizarea frecventă a statusului neurologic pentru a depista semnele de deteriorare
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]