796 matches
-
CCVII). Constatăm totuși că astfel de lecturi sunt astăzi minoritare. 50 Rom. TBC a fost explicat, ca siglă, din t[uberculoză cu] b[acilul] K[och] (DEX, s.v. tebecist), ceea ce însă ar fi trebuit să dea *TBK (de notat că bacilul Koch este abreviat, în diverse limbi, BK). În germană există, ce-i drept, sigla Tbk, dar și Tb și Tbc sau TBC pentru Tuberkulose, iar în engleză scurtarea este TB, explicată din t[ubercle] b[acillus] sau din t[u
Condensarea lexico-semantică by Emil Suciu () [Corola-publishinghouse/Science/925_a_2433]
-
prelucrare clasa I) (fig. 8.10, 8.11). În cazul infecției cu agentul patogen al tuberculozei, macrofagele inițiază procesul de apărare a organismului prin înglobarea agentului patogen. Pe suprafața membranei lor celulare, macrofagele infectate expun fragmente mici de proteine specifice bacilului tuberculozei, care au valoare de antigen. Acestea sunt prelucrate și asociate cu moleculele CMH clasa II (fig. 8.10). Celulele T helper specifice (TCD4+) care exprimă la suprafața lor receptorul de antigen sunt activate prin intervenția complexului CD3 și intrarea
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
clasa II de prelucrare a antigenului și formează complexul molecular CMH clasa II - peptid antigenic care este legat la TCR și la proteina CD4, ambele prezente pe suprafața celulelor T helper. În stare activată, limfocitele T recunosc peptidele antigenice ale bacilului tuberculozei. După formarea complexului, celulele T helper sintetizează și secretă limfokine care reduc proliferarea celulelor B, producătoare de anticorpi. Celulele B suferă maturare, se diferențiază în celule plasmatice, sintetizând și secretând anticorpi specifici antigenului bacilului tuberculozei. Proliferarea limfocitelor B activate
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
T recunosc peptidele antigenice ale bacilului tuberculozei. După formarea complexului, celulele T helper sintetizează și secretă limfokine care reduc proliferarea celulelor B, producătoare de anticorpi. Celulele B suferă maturare, se diferențiază în celule plasmatice, sintetizând și secretând anticorpi specifici antigenului bacilului tuberculozei. Proliferarea limfocitelor B activate conduce la formarea clonei de celule B. Acestea produc anticorpi specifici antigenului bacilului tuberculozei, dar și limfokine stimulatoare ale funcției litice a macrofagelor. Și astfel, agentul patogen poate fi lizat. Prin aceasta, în condiții normale
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
reduc proliferarea celulelor B, producătoare de anticorpi. Celulele B suferă maturare, se diferențiază în celule plasmatice, sintetizând și secretând anticorpi specifici antigenului bacilului tuberculozei. Proliferarea limfocitelor B activate conduce la formarea clonei de celule B. Acestea produc anticorpi specifici antigenului bacilului tuberculozei, dar și limfokine stimulatoare ale funcției litice a macrofagelor. Și astfel, agentul patogen poate fi lizat. Prin aceasta, în condiții normale, prin activitatea limfocitelor TCD4+ este împiedicată declanșarea și instalarea stării patologice. Când se realizează testul cu tuberculină, limfocitele
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
poate fi lizat. Prin aceasta, în condiții normale, prin activitatea limfocitelor TCD4+ este împiedicată declanșarea și instalarea stării patologice. Când se realizează testul cu tuberculină, limfocitele TCD4+ ale clonei de memorie răspund rapid și viguros la contactul secundar cu antigenele bacilului tuberculozei, prin sinteză de limfokine, declanșând o reacție amplă de hipersensibilitate întârziată. Limfokinele activează alte celule (macrofage, limfocite B) care sunt recrutate la punctul de injectare a tuberculinei, producând reacția intensă la tuberculină, ale cărei semne clinice specifice oferă medicului
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
declanșate infecții oportuniste, neconvenționale, imposibil de realizat în condiții obișnuite. Când numărul de limfocite T helper scade sub 500/µl de sânge, organismul gazdă nu mai poate face față atacului agenților infecțioși. În cazul în care este infectat și cu bacilul tuberculozei, bolnavul SIDA devine negativ la testul tuberculinei. Un asemenea răspuns negativ la testul tuberculinei este interpretat a reprezenta rezultatul incapacității organismului de a realiza un răspuns imun, mediat celular. Interacțiunea limfocitelor TCD4+ cu celulele prezentatoare de antigen (APC) se
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de imunogenetică. Partea I by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91987_a_92482]
-
fidel particularitățile anatomice și clinice de boală. În 1882, la 24 martie, Robert Koch face cunoscută cauza bolii, colorînd bacteria care îi va purta numele. Urmează o serie de descoperiri: în 1882 Erlich descoperea acidoalcoolorezistența bacteriei, în 1884 Koch cultivă bacilul pe medii de cultură, iar în 1891 tot R. Koch prepară prima tuberculină. Începutul secolului XX a însemnat descoperirea M. bovis, a unor Mycobacterii netuberculoase și a vaccinului BCG. Adevaratele realizări în combaterea flagelului tuberculozei au venit însă o dată cu descoperirea
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
la nivelul colectivității (unde se va realiza diminuarea riscului de infectie cu M.tuberculosis, prin îmbunătățirea condițiilor de trai din societatea respectivă). Pentru o mai bună înțelegere a epidemiologiei acestei afecțiuni trebuie introduse noțiunile distincte de tuberculoză-infecție și tuberculoză-boală. Pătrunderea bacilului Koch în organism, obiectivată prin testul intradermic-pozitiv la tuberculină, traduce un echilibru biologic între organismul uman și agentul infecțios și definește INFECȚIA. Apariția simptomelor de tuberculoză și a datelor obiective de diagnostic pozitiv (bacteriologice, radiologice etc.) denotă ruperea echilibrului creat
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
prin testul intradermic-pozitiv la tuberculină, traduce un echilibru biologic între organismul uman și agentul infecțios și definește INFECȚIA. Apariția simptomelor de tuberculoză și a datelor obiective de diagnostic pozitiv (bacteriologice, radiologice etc.) denotă ruperea echilibrului creat între organismul gazdă și bacil, ceea ce definește BOALA. Modul în care evoluează epidemia de tuberculoză de la an la an și în diferite zone ale globului, modul de transmitere a infecției, precum și care este starea exactă de îmbolnăvire la un moment dat, într-o anumită colectivitate
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
dacă este expus, în mod constant la sursa de b.Koch. De asemenea, are importanță și modul în care se face expunerea: dacă este de durată mare sau nu, dacă se face într-un spațiu de locuit restrîns, unde concentrația bacililor din aerul inspirat este mare etc. Cînd încăperile de locuit sînt luminoase (lumina solara reduce viabilitatea b.Koch) și bine aerisite este mai greu a se realiza contaminarea. În afară de copiii sub 3 ani și de bătrîni, există și alte categorii
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
M. bovis. Acestea sînt reunite sub denumirea de mycobacterii atipice sau netuberculoase sau altele decît tuberculosis. Ele produc forme de tuberculoză cu aspect diferit de formele tipice ale bolii și, în general, au o mare rezistență față de tuberculostatice. Speciile de bacili care aparțin genului Mycobacterium sînt germeni aerobi, nesporulați, Gram+ și au un perete celular cu un conținut bogat în lipide, hidrofob, ceea ce îi conferă mycobacteriei anumite proprietăți specifice. Pentru a colora bacteria și a o examina microscopic, este nevoie de
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
ore, datorită unei încetiniri a metabolismului bacteriei, stare cunoscută și sub denumirea de "dormanță". * se dezvoltă foarte bine în condiții de aerobioză. * pot interveni modificări importante ale proprietăților mycobacteriilor, în urma tratamentului cu tuberculostatice. Astfel, se descrie fenomenul de chimiorezistență a bacilului Koch. Ea poate fi primară (de transmisie) sau secundară (după eșecul terapiei cu tuberculostatice) și este produsă în principal de mutații spontane în genomul bacterian. Studiile asupra acestui mecanism sînt incomplete, însă, la ora actuală. * bacilii tuberculoși pot avea un
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
fenomenul de chimiorezistență a bacilului Koch. Ea poate fi primară (de transmisie) sau secundară (după eșecul terapiei cu tuberculostatice) și este produsă în principal de mutații spontane în genomul bacterian. Studiile asupra acestui mecanism sînt incomplete, însă, la ora actuală. * bacilii tuberculoși pot avea un comportament diferit față de antibioticele utilizate în tratamentul tuberculozei. Astfel, unele antibiotice reușesc să aibă efect bactericid (de omorîre) asupra microbului, în timp ce altele nu au decît efect de bacteriostază (opresc reproducerea bacililor). * fenomenul de "postefect" reprezintă capacitatea
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
incomplete, însă, la ora actuală. * bacilii tuberculoși pot avea un comportament diferit față de antibioticele utilizate în tratamentul tuberculozei. Astfel, unele antibiotice reușesc să aibă efect bactericid (de omorîre) asupra microbului, în timp ce altele nu au decît efect de bacteriostază (opresc reproducerea bacililor). * fenomenul de "postefect" reprezintă capacitatea de conservare a bacteriostazei în mediu, chiar și după dispariția unor medicamente tuberculostatice din mediul respectiv. Astfel, medicamentul poate acționa lent și după ce nu se mai găsește în sîngele pacientului. * bacilii se cultivă pe medii
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
de bacteriostază (opresc reproducerea bacililor). * fenomenul de "postefect" reprezintă capacitatea de conservare a bacteriostazei în mediu, chiar și după dispariția unor medicamente tuberculostatice din mediul respectiv. Astfel, medicamentul poate acționa lent și după ce nu se mai găsește în sîngele pacientului. * bacilii se cultivă pe medii speciale, cu componente înalt nutritive și au o mare virulență pentru unele animale de laborator. II.4.2. Mecanismele de transmitere a infecției cu mycobacterium tuberculosis Infecția se poate transmite direct de la un om sau animal
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
bună penetrabilitate, asigurînd o bună dispersie a acestora în parenchimul pulmonar. Sursa cea mai obișnuită de la care se transmite infecția o constituie omul bolnav de tuberculoză pulmonară. B. TRANSMISIA DIGESTIVĂ se realizează mult mai greu, necesitînd o concentrație mare de bacili. Ea este specifică infecției cu Mycobacterium bovis și se realizează prin intermediul laptelui animalelor bolnave de mastită tuberculoasă (bovine, porcine, etc). Acest tip de infecție se va întîlni mai ales la lucrătorii din zootehnie (mulgători, îngrijitori). Ei se pot contamina prin
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
de la bolnavi de tuberculoză: anatomopatologi, laboranți, necropsieri. D. MECANISME RARE DE TRANSMITERE A INFECȚIEI în mod excepțional, infecția se poate realiza și pe cale conjunctivală (prin proiectarea particulelor infectante pe conjunctiva persoanei susceptibile) sau intrapartum (aspirare de lichid amniotic ce conține bacili Koch) precum și calea de transmitere instrumentală (datorată unei asepsii defectuoase). II.4.3. Noțiuni de patogeneză Pătrunderea bacilului Koch în organism declanșează o serie de fenomene ce au ca principal scop împiedicarea agresiunii microbiene asupra gazdei infectate. Lupta va fi
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
se poate realiza și pe cale conjunctivală (prin proiectarea particulelor infectante pe conjunctiva persoanei susceptibile) sau intrapartum (aspirare de lichid amniotic ce conține bacili Koch) precum și calea de transmitere instrumentală (datorată unei asepsii defectuoase). II.4.3. Noțiuni de patogeneză Pătrunderea bacilului Koch în organism declanșează o serie de fenomene ce au ca principal scop împiedicarea agresiunii microbiene asupra gazdei infectate. Lupta va fi cîștigată de organismul agresat dacă mijloacele de apărare ale acestuia sînt în bună stare de funcționare, și de
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
boala este mult mai mare, față de alte persoane de aceeași vîrstă și sex, așa cum se va vedea în capitolul "Factorii de risc pentru tuberculoză". Să încercăm să găsim explicația patogenică a diferitelor modalități de reacție a organismului la contactul cu bacilii tuberculoși. Este important de știut că răspunsul la infecția cu bacili de proveniență exogenă este total diferit la cei ce nu au mai fost anterior infectați, față de cei ce se află la a doua "întîlnire" cu bacilii. Acești subiecți se
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
și sex, așa cum se va vedea în capitolul "Factorii de risc pentru tuberculoză". Să încercăm să găsim explicația patogenică a diferitelor modalități de reacție a organismului la contactul cu bacilii tuberculoși. Este important de știut că răspunsul la infecția cu bacili de proveniență exogenă este total diferit la cei ce nu au mai fost anterior infectați, față de cei ce se află la a doua "întîlnire" cu bacilii. Acești subiecți se reinfectează fie dintr-o sursă exogenă, fie endogen prin reactivarea bacililor
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
la contactul cu bacilii tuberculoși. Este important de știut că răspunsul la infecția cu bacili de proveniență exogenă este total diferit la cei ce nu au mai fost anterior infectați, față de cei ce se află la a doua "întîlnire" cu bacilii. Acești subiecți se reinfectează fie dintr-o sursă exogenă, fie endogen prin reactivarea bacililor dormanți, rămași în propriul organism, de la prima îmbolnăvire. Dacă o persoană susceptibilă se află în preajma unui bolnav de tuberculoză, atunci cînd bolnavul expiră, ea poate inhala
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
bacili de proveniență exogenă este total diferit la cei ce nu au mai fost anterior infectați, față de cei ce se află la a doua "întîlnire" cu bacilii. Acești subiecți se reinfectează fie dintr-o sursă exogenă, fie endogen prin reactivarea bacililor dormanți, rămași în propriul organism, de la prima îmbolnăvire. Dacă o persoană susceptibilă se află în preajma unui bolnav de tuberculoză, atunci cînd bolnavul expiră, ea poate inhala aer ce conține particule cu bacili. Particulele de dimensiuni mari vor rămîne la nivelul
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
dintr-o sursă exogenă, fie endogen prin reactivarea bacililor dormanți, rămași în propriul organism, de la prima îmbolnăvire. Dacă o persoană susceptibilă se află în preajma unui bolnav de tuberculoză, atunci cînd bolnavul expiră, ea poate inhala aer ce conține particule cu bacili. Particulele de dimensiuni mari vor rămîne la nivelul căilor aeriene superioare. Particulele de dimensiuni mici (1-10 ), numite și "droplet nuclei", vehiculate în secrețiile aerosolizate ale persoanei bolnave, cu prilejul vorbitului, al tusei, strănutului etc. pot ajunge cu ușurință la nivelul
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
de dimensiuni mici (1-10 ), numite și "droplet nuclei", vehiculate în secrețiile aerosolizate ale persoanei bolnave, cu prilejul vorbitului, al tusei, strănutului etc. pot ajunge cu ușurință la nivelul alveolelor pulmonare la persoana expusă. Astfel de particule conțin în medie 1-5 bacili în interior, cantitate suficientă pentru a realiza infecția unei persoane indemne. Practic, în acest mod s-a produs infectarea propriu-zisă. O dată ajunși în alveole, în mod normal, bacilii sînt ingerați de către macrofage. O primă posibilitate este ca bacilii să fie
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]