765 matches
-
de sodiu 0, 9 % sau cu soluție de glucoză 5 % înainte și după injectarea Rapilysin . Rapilysin se administrează în bolus în doză de 10 U urmată după 30 minute de o a doua doză de 10 U în bolus ( dublu bolus ) . Fiecare bolus se administrează prin injectare intravenoasă lentă timp de 2 minute . Nu trebuie ca , din greșeală , injectarea să se facă paravenos . Heparina și acidul acetilsalicilic trebuie administrate înainte și după administrarea Rapilysin , pentru a reduce riscul de retrombozare . Doza
Ro_865 () [Corola-website/Science/291624_a_292953]
-
0, 9 % sau cu soluție de glucoză 5 % înainte și după injectarea Rapilysin . Rapilysin se administrează în bolus în doză de 10 U urmată după 30 minute de o a doua doză de 10 U în bolus ( dublu bolus ) . Fiecare bolus se administrează prin injectare intravenoasă lentă timp de 2 minute . Nu trebuie ca , din greșeală , injectarea să se facă paravenos . Heparina și acidul acetilsalicilic trebuie administrate înainte și după administrarea Rapilysin , pentru a reduce riscul de retrombozare . Doza de heparină
Ro_865 () [Corola-website/Science/291624_a_292953]
-
minute . Nu trebuie ca , din greșeală , injectarea să se facă paravenos . Heparina și acidul acetilsalicilic trebuie administrate înainte și după administrarea Rapilysin , pentru a reduce riscul de retrombozare . Doza de heparină recomandată este de 5000 UI administrată prin injectare în bolus înainte de terapia cu reteplază urmată de o perfuzie de 1000 UI pe oră cu începere după a doua injectare în bolus de reteplază . Heparina trebuie administrată timp de cel puțin 24 ore , de preferat timp de 48- 72 ore , cu
Ro_865 () [Corola-website/Science/291624_a_292953]
-
Rapilysin , pentru a reduce riscul de retrombozare . Doza de heparină recomandată este de 5000 UI administrată prin injectare în bolus înainte de terapia cu reteplază urmată de o perfuzie de 1000 UI pe oră cu începere după a doua injectare în bolus de reteplază . Heparina trebuie administrată timp de cel puțin 24 ore , de preferat timp de 48- 72 ore , cu scopul de a menține valorile aPTT de 1, 5 până la de 2 ori mai mari decât cele normale . Doza inițială de
Ro_865 () [Corola-website/Science/291624_a_292953]
-
orale și antiplachetarele , altele decât acidul acetilsalicilic , cum ar fi dipiridamolul , ticlopidina , clopidogrelul sau antagoniștii receptorilor glicoproteinei IIb/ IIIa . Dacă apare sângerare gravă , în mod special hemoragie cerebrală , orice administrare concomitentă de heparină trebuie întreruptă imediat . În plus , al doilea bolus de reteplază nu trebuie administrat dacă apare o sângerare gravă înainte de administrarea sa . Totuși , în general nu este necesară înlocuirea factorilor de coagulare din cauza timpului de înjumătățire plasmatică relativ scurt pentru reteplază . 4 înlocuirea volumului sanguin pierdut și exercitarea unei
Ro_865 () [Corola-website/Science/291624_a_292953]
-
reteplază , 49, 4 % dintre aceste accidente vasculare cerebrale au fost letale și 27, 1 % au fost sechelare . În grupul cu alteplază 33, 0 % au fost letale și 39, 8 % au fost sechelare . 5. 2 Proprietăți farmacocinetice După injectarea intravenoasă în bolus a 10 + 10U la pacienții cu infarct miocardic acut , antigenul reteplază se distribuie în plasmă cu un timp dominant de înjumătățire plasmatică ( t/ 2α ) de 18±5 min și se elimină cu un timp de înjumătățire plasmatică terminal ( t/ 2β
Ro_865 () [Corola-website/Science/291624_a_292953]
-
soluție de clorură de sodiu 0, 9 % sau cu soluție de glucoză 5 % înainte și după injectarea Rapilysin . Dozarea Rapilysin Rapilysin se administrează sub forma unei injecții a 10 U , urmată de o a doua injecție a 10 U ( dublu bolus ) după 30 minute . Fiecare injecție trebuie administrată lent pe parcursul a 2 minute . Această injecție nu trebuie efectuată din greșeală în afara venei . Heparina și acidul acetilsalicilic se administrează înainte și după Rapilysin pentru a reduce riscul formării unui nou cheag de
Ro_865 () [Corola-website/Science/291624_a_292953]
-
Doze și mod de administrare Angiox este destinat administrării pe cale intravenoasă . Angiox trebuie administrat de către medici specialiști , cu experiență în intervențiile coronariene . Doza de Angiox recomandată pentru începerea tratamentului la pacienții cu SCA este de 0, 1 mg/ kg , în bolus , urmată de perfuzie în doză de 0, 25 mg/ kg și h . Pacienții care necesită continuarea tratamentului , pot continua perfuzia cu doza de 0, 25 mg/ kg și h până la 72 ore . Dacă pacientul necesită PCI trebuie administrat suplimentar , în
Ro_68 () [Corola-website/Science/290828_a_292157]
-
urmată de perfuzie în doză de 0, 25 mg/ kg și h . Pacienții care necesită continuarea tratamentului , pot continua perfuzia cu doza de 0, 25 mg/ kg și h până la 72 ore . Dacă pacientul necesită PCI trebuie administrat suplimentar , în bolus , o doză de 0, 5 mg/ kg , iar doza perfuzabilă trebuie crescută la 1, 75 mg/ kg și h pe toată durata procedurii . La pacienții care sunt supuși intervenției de bypass aortocoronarian ( CAGB ) perfuzia cu bivalirudină trebuie continuată pe toată
Ro_68 () [Corola-website/Science/290828_a_292157]
-
doza perfuzabilă trebuie crescută la 1, 75 mg/ kg și h pe toată durata procedurii . La pacienții care sunt supuși intervenției de bypass aortocoronarian ( CAGB ) perfuzia cu bivalirudină trebuie continuată pe toată durata intervenției . Imediat înainte de intervenție trebuie administrată în bolus o doză de 0, 5 mg/ kg , urmată de o perfuzie cu doza de 1, 75 mg/ kg și h pe toată durata intervenției . 2 La pacienții la care se intervine pentru bypass aortocoronarian ( CAGB ) , perfuzia cu bivalirudină trebuie administrată
Ro_68 () [Corola-website/Science/290828_a_292157]
-
cu cel puțin 1 oră înainte de începerea intervenției chirurgicale , apoi se oprește administrarea , iar pacienții vor fi tratați cu heparină nefracționată . Doza de Angiox recomandată pentru pacienții care sunt supuși PCI este de 0, 75 mg/ kg , administrată intravenos în bolus , urmată imediat de perfuzie intravenoasă cu o viteză de perfuzie de 1, 75 mg/ kg și oră , cel puțin până la sfârșitul intervenției . Perfuzia poate continua timp de 4 ore după PCI , dacă starea clinică permite aceasta . Eficacitatea și siguranța unei
Ro_68 () [Corola-website/Science/290828_a_292157]
-
o viteză de perfuzie de 1, 75 mg/ kg și oră , cel puțin până la sfârșitul intervenției . Perfuzia poate continua timp de 4 ore după PCI , dacă starea clinică permite aceasta . Eficacitatea și siguranța unei singure doze de Angiox administrate în bolus nu au fost evaluate , și nu este recomandată , nici dacă este programată o intervenție PCI de scurtă durată . Nu este necesară ajustarea dozelor dacă funcția renală este normală . În caz de insuficiență renală , doza și viteza perfuziei trebuie ajustate . Timpul
Ro_68 () [Corola-website/Science/290828_a_292157]
-
ajustarea dozelor dacă funcția renală este normală . În caz de insuficiență renală , doza și viteza perfuziei trebuie ajustate . Timpul de coagulare activată ( TCA ) poate fi utilizat pentru a evalua activitatea bivalirudinei . Valorile TCA la 5 minute după administrarea bivalirudinei în bolus sunt în medie de 365 + / - 100 secunde . Dacă după 5 minute TCA este mai mic de 225 secunde , trebuie administrată în bolus o a doua doză de 0, 3 mg/ kg . Cu scopul de a evita valorile scăzute ale TCA
Ro_68 () [Corola-website/Science/290828_a_292157]
-
TCA ) poate fi utilizat pentru a evalua activitatea bivalirudinei . Valorile TCA la 5 minute după administrarea bivalirudinei în bolus sunt în medie de 365 + / - 100 secunde . Dacă după 5 minute TCA este mai mic de 225 secunde , trebuie administrată în bolus o a doua doză de 0, 3 mg/ kg . Cu scopul de a evita valorile scăzute ale TCA , medicamentul reconstituit sau diluat trebuie agitat înainte de utilizare și se administrează intravenos în bolus rapid . Când valoarea TCA este mai mare de
Ro_68 () [Corola-website/Science/290828_a_292157]
-
mai mic de 225 secunde , trebuie administrată în bolus o a doua doză de 0, 3 mg/ kg . Cu scopul de a evita valorile scăzute ale TCA , medicamentul reconstituit sau diluat trebuie agitat înainte de utilizare și se administrează intravenos în bolus rapid . Când valoarea TCA este mai mare de 225 secunde , nu este necesară o monitorizare suplimentară dacă doza de 1, 75/ kg este administrată corect în perfuzie . Cateterul poate fi scos la 2 ore după întreruperea perfuziei cu bivalirudină , fără
Ro_68 () [Corola-website/Science/290828_a_292157]
-
o monitorizare suplimentară dacă doza de 1, 75/ kg este administrată corect în perfuzie . Cateterul poate fi scos la 2 ore după întreruperea perfuziei cu bivalirudină , fără monitorizarea suplimentară a TCA . Insuficiența renală Doza în SCA ( 0, 1mg/ kg în bolus sau 0, 25 mg/ kg și h în perfuzie ) nu necesită ajustare la pacienții cu insuficiență renală . Pacienții cu insuficiență renală moderată ( RFG 30- 59 ml/ min ) supuși PCI ( chiar dacă sunt tratați sau nu cu bivalirudină pentru SCA ) trebuie să
Ro_68 () [Corola-website/Science/290828_a_292157]
-
renală moderată ( RFG 30- 59 ml/ min ) supuși PCI ( chiar dacă sunt tratați sau nu cu bivalirudină pentru SCA ) trebuie să primească o perfuzie cu o viteză de perfuzare mai mică , de 1, 4 mg/ kg și h . Doza administrată în bolus nu trebuie să difere de doza recomandată mai sus , pentru SCA sau PCI . Pe durata PCI , monitorizarea timpului de coagulare cum ar fi TCA este recomandată la pacienții cu insuficiență renală . Timpul de coagulare activată ( TCA ) trebuie determinat la 5
Ro_68 () [Corola-website/Science/290828_a_292157]
-
doza recomandată mai sus , pentru SCA sau PCI . Pe durata PCI , monitorizarea timpului de coagulare cum ar fi TCA este recomandată la pacienții cu insuficiență renală . Timpul de coagulare activată ( TCA ) trebuie determinat la 5 minute după doza administrată în bolus . La pacienții cu insuficiență renală moderată incluși în studiul pivot de fază III ( REPLACE- 2 ) valorile TCA evaluate la 5 minute după administrarea în bolus a bivalirudinei , au fost în medie de 366 + / - 89 secunde , fără ajustarea dozei . La sfârșitul
Ro_68 () [Corola-website/Science/290828_a_292157]
-
renală . Timpul de coagulare activată ( TCA ) trebuie determinat la 5 minute după doza administrată în bolus . La pacienții cu insuficiență renală moderată incluși în studiul pivot de fază III ( REPLACE- 2 ) valorile TCA evaluate la 5 minute după administrarea în bolus a bivalirudinei , au fost în medie de 366 + / - 89 secunde , fără ajustarea dozei . La sfârșitul procedurii PCI , valorile medii TCA au fost de 355+ / - 81 secunde , la acești pacienți . Angiox este contraindicat la pacienții cu insuficiență renală severă ( RFG <
Ro_68 () [Corola-website/Science/290828_a_292157]
-
și organe , în Tabelul 6 . Tabelul 6 . Tulburări ale sistemului imunitar Tulburări ale sistemului nervos 4. 9 Supradozaj În cadrul studiilor clinice au fost raportate cazuri de supradozaj de până la 10 ori doza recomandată . De asemenea , a fost raportată administrarea în bolus a unor dozele unice de până la 7, 5 mg bivalirudină/ kg . Nici unul din aceste cazuri nu a fost asociat cu sângerări sau alte reacții adverse . În caz de supradozaj , tratamentul cu bivalirudină trebuie imediat întrerupt și pacientul trebuie monitorizat atent
Ro_68 () [Corola-website/Science/290828_a_292157]
-
sau enoxiparină cu un inhibitor GPIIb/ IIIa ( brațul A ) efectuat la un lot de 13819 pacienți cu SCA cu risc înalt . În brațele B și C ale studiului ACUITY , doza recomandată de bivalirudină a fost inițial administrată după randomizare în bolus i . v . de 0, 1 mg/ kg , urmată de perfuzie endovenoasă continuă de 0, 25 mg/ kg și h în timpul angiografiei sau la indicațiile clinice . Suplimentar , la pacienții programați pentru PCI s- a administrat in bolus 0, 5 mg bivalirudină
Ro_68 () [Corola-website/Science/290828_a_292157]
-
administrată după randomizare în bolus i . v . de 0, 1 mg/ kg , urmată de perfuzie endovenoasă continuă de 0, 25 mg/ kg și h în timpul angiografiei sau la indicațiile clinice . Suplimentar , la pacienții programați pentru PCI s- a administrat in bolus 0, 5 mg bivalirudină/ kg , iar doza perfuzabilă a fost crescută la 1, 75 mg/ kg și h . În brațul A al studiului ACUITY , heparina nefracționată ( HN ) sau enoxiparina au fost administrate în concordanță cu ghidurile relevante pentru managementul SCA
Ro_68 () [Corola-website/Science/290828_a_292157]
-
a câte 0, 25 mg/ kg , administrate la intervale de 2- 3 săptămâni ( o doză cumulată care corespunde unei valori de 7 ori mai mari decât expunerea terapeutică la om ) , au fost bine tolerate . În studiile privind administrarea intravenoasă in bolus , dozele care au fost bine tolerate au scăzut odată cu creșterea duratei studiului : 0, 2 și 0, 02 mg/ kg zilnic au fost bine tolerate la șobolan și câine timp de 4 săptămâni , respectiv numai 0, 01 mg/ kg și 0
Ro_14 () [Corola-website/Science/290774_a_292103]
-
șobolan ( 6 luni ) depășește durata obișnuită de administrare a micafunginului la pacienți ( vezi pct . 5. 1 ) . Micafungin a determinat in vitro hemoliza eritrocitelor de șobolan . La șobolani , semnele de anemie hemolitică au fost observate după injectarea repetată de micafungin în bolus . În studiile privind toxicitatea asupra funcției de reproducere și dezvoltării s- a constatat o greutate scăzută a puilor la naștere . La iepuri a survenit un avort la o doză de 32 mg/ kg și zi . După injectarea intravenoasă la șobolani
Ro_647 () [Corola-website/Science/291406_a_292735]
-
șobolan ( 6 luni ) depășește durata obișnuită de administrare a micafunginului la pacienți ( vezi pct . 5. 1 ) . Micafungin a determinat in vitro hemoliza eritrocitelor de șobolan . La șobolani , semnele de anemie hemolitică au fost observate după injectarea repetată de micafungin în bolus . În studiile privind toxicitatea asupra funcției de reproducere și dezvoltării s- a constatat o greutate scăzută a puilor la naștere . La iepuri a survenit un avort la o doză de 32 mg/ kgși zi . După injectarea intravenoasă la șobolani masculi
Ro_647 () [Corola-website/Science/291406_a_292735]