2,881 matches
-
administrată fiind mai mică decât volumul tumorii [4-5]. Pe lângă aceste 2 modalități principale de efectuare a IPE există alte tehnici speciale, utilizate pentru o difuziune mai bună a etanolului în leziune. IPE prin tehnica „inserției de ace multiple” permite injectarea etanolului în zone diferite ale leziunii în timpul aceleași ședințe. Consecința este o distribuție mai bună a etanolului în nodul și o scădere a numărului de ședințe. Etanolul injectat prin ace prevăzute cu orificii laterale multiple difuzează mult mai uniform în leziune
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92141_a_92636]
-
IPE există alte tehnici speciale, utilizate pentru o difuziune mai bună a etanolului în leziune. IPE prin tehnica „inserției de ace multiple” permite injectarea etanolului în zone diferite ale leziunii în timpul aceleași ședințe. Consecința este o distribuție mai bună a etanolului în nodul și o scădere a numărului de ședințe. Etanolul injectat prin ace prevăzute cu orificii laterale multiple difuzează mult mai uniform în leziune decât dacă administrarea agentului necrotizant se face prin acele clasice. Un dezavantaj al IPE prin acest
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92141_a_92636]
-
bună a etanolului în leziune. IPE prin tehnica „inserției de ace multiple” permite injectarea etanolului în zone diferite ale leziunii în timpul aceleași ședințe. Consecința este o distribuție mai bună a etanolului în nodul și o scădere a numărului de ședințe. Etanolul injectat prin ace prevăzute cu orificii laterale multiple difuzează mult mai uniform în leziune decât dacă administrarea agentului necrotizant se face prin acele clasice. Un dezavantaj al IPE prin acest tip de ac este controlul mai slab al pătrunderii de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92141_a_92636]
-
injectat prin ace prevăzute cu orificii laterale multiple difuzează mult mai uniform în leziune decât dacă administrarea agentului necrotizant se face prin acele clasice. Un dezavantaj al IPE prin acest tip de ac este controlul mai slab al pătrunderii de etanol în vase, în momentul injectării, precum și colmatarea destul de frecventă a orificiilor. Injectarea directă a etanolului, sub control Doppler color sau Power, în artera care irigă nodulul (dacă aceasta este vizibilă), produce o difuziune excelentă în întreaga leziune. Avantajele constau în
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92141_a_92636]
-
dacă administrarea agentului necrotizant se face prin acele clasice. Un dezavantaj al IPE prin acest tip de ac este controlul mai slab al pătrunderii de etanol în vase, în momentul injectării, precum și colmatarea destul de frecventă a orificiilor. Injectarea directă a etanolului, sub control Doppler color sau Power, în artera care irigă nodulul (dacă aceasta este vizibilă), produce o difuziune excelentă în întreaga leziune. Avantajele constau în cantitatea mai mică de etanol necesară necrozării leziunii (și implicit un risc mai mic de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92141_a_92636]
-
injectării, precum și colmatarea destul de frecventă a orificiilor. Injectarea directă a etanolului, sub control Doppler color sau Power, în artera care irigă nodulul (dacă aceasta este vizibilă), produce o difuziune excelentă în întreaga leziune. Avantajele constau în cantitatea mai mică de etanol necesară necrozării leziunii (și implicit un risc mai mic de complicații) și numărul mai mic de ședințe necesar. Limitele sunt date de imposibilitatea vizualizării arterei (în multe cazuri), de tumorile care prezintă mai mulți pediculi vasculari și de dificultățile de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92141_a_92636]
-
sau la periferia nodulului (fig. 104 și 105). Aprecierea eficacității IPE (sau altor tehnici percutane) se face între ședințele de terapie sau chiar și în timpul unei ședințe de tratament. Dacă se pun în evidență zone încă captante (viabile), injectarea de etanol în aceste zone este posibilă folosind ghidarea prin CEUS (fig. 106). REZULTATE Eficacitatea IPE în tratarea CHC este bună, examinarea histologică pe unele piese de rezecție demonstrând că necroza completă poate fi obținută în majoritatea nodulilor tratați. Eficacitatea IPE, exprimată
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92141_a_92636]
-
ani este de 6,6-19%, 29-33% respectiv 34% [10]. Recidivele locale depind de dimensiunea tumorii (cele mai mari se asociază cu o rată mai mare), de prezența unei capsule și a septelor fibroase intratumorale și de tehnica folosită (injectarea de etanol inclusiv în capsulă). Recidiva locală poate fi detectată prin creșterea dimensiunilor tumorii, prin apariția semnalului vascular și este confirmată prin CEUS/CT/RMN. Majoritatea leziunilor pot fi retratate prin IPE, folosind ghidarea prin CEUS. După IPE, apariția de noi leziuni
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92141_a_92636]
-
ng/ml), nivelul crescut de PIVKA II și prezența cirozei cu durată mai mare de 6 ani [11]. COMPLICAȚII Cele mai frecvente efecte adverse apărute după IPE convențională sunt durerea, febra și intoxicația etanolică. Aceste complicații depind de cantitatea de etanol injectată, sunt de obicei pasagere și nu necesită tratament specific. Complicațiile majore sunt rare (1,3-2,4%), fiind reprezentate de: hemoragie intraperitoneală, hemobilie, infarcte hepatice, colangite sau icter secundar afectării căilor biliare, abcese hepatice, colecții pleurale, ascită, episoade de hipotensiune
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92141_a_92636]
-
durerea locală. Alte complicații semnalate sunt: sindromul tardiv (febră, astenie, letargie, transpirații) apărut la 3-5 zile post ARF, necroză capsulară, hemoragii intraperitoneale, complicații toracice (hemotorax, colecții pleurale), lezarea diafragmului, abcese hepatice, însămânțarea pe traiectul acului [14,23]. INJECTAREA PERCUTANĂ DE ETANOL VERSUS ABLAȚIE PRIN RADIOFRECVENȚĂ Ablațiile percutane sunt eficiente în mai mult de 80% din cazurile de CHC sub 3 cm și doar în 50% din cele între 3-5 cm. Cele mai bune rezultate sunt obținute la pacienții în stadiu foarte
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92141_a_92636]
-
sub 5 cm, dar această superioritate este semnificativă statistic doar pentru CHC între 3 și 5 cm [37]. În concluzie, ARF este superioară IPE în cazul CHC incipient și trebuie utilizată în toate cazurile când este posibilă. Injectarea percutană de etanol rămâne o alternativă serioasă în cazul CHC foarte incipient (sub 2 cm) dar și celui peste 2 cm dacă ARF nu este aplicabilă din cauza localizării nodulului. Combinația IPE + ARF poate fi utilizată în cazul nodulilor de CHC peste 2 cm
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92141_a_92636]
-
și identificare a fracțiunilor proteice poate fi urmată de o determinare cantitativă (dozare) efectuată de obicei prin metode colorimetrice. Determinarea constantei de viteză pentru reacția de esterificare a acidului acetic cu alcool etilic Reacția de esterificare a acidului acetic cu etanol este o reacție de echilibru, cu formare de acetat de etil și apă. a = concentrația inițială a acidului acetic; b = concentrația inițială a etanolului; c = concentrația inițială a apei din amestec; x= concentrația esterului; (c+x) = cantitatea totală de apă
Chimie fizică şi coloidală by Alina Trofin () [Corola-publishinghouse/Science/702_a_1313]
-
reacția de esterificare a acidului acetic cu alcool etilic Reacția de esterificare a acidului acetic cu etanol este o reacție de echilibru, cu formare de acetat de etil și apă. a = concentrația inițială a acidului acetic; b = concentrația inițială a etanolului; c = concentrația inițială a apei din amestec; x= concentrația esterului; (c+x) = cantitatea totală de apă din amestec. Toate concentrațiile sunt exprimate în moli/l. Esterificarea se poate realiza fie în cataliză acidă, omogenă, folosind acidul sulfuric drept catalizator, în
Chimie fizică şi coloidală by Alina Trofin () [Corola-publishinghouse/Science/702_a_1313]
-
stabilește o diagramă. 7.6.2. Determinarea conținutului în esteri. Se introduc cu pipeta 10 ml proba în eprubeta închisă cu un dop rodat; se adaugă 2 ml soluție de hidroxilamina; în paralel, se prepară o proba-martor din 10 ml etanol 96% vol. lipsit de esteri și 2,0 ml soluție de clorura de hidroxilamina; se adaugă de fiecare dată câte 2,0 ml de soluție de hidroxid de sodiu și se închide eprubeta cu dopul rodat; se pune pe baia
NORME din 1 august 2003 privind metodele comunitare de analiza a alcoolului neutru utilizat în sectorul vinului şi în obţinerea băuturilor spirtoase, a vinurilor aromatizate, a băuturilor aromatizate pe bază de vin şi a cocteilurilor aromatizate obţinute din produse vitivinicole. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/151597_a_152926]
-
pot fi, de asemenea, folosite; 13.4.2. etalon C-14. C-14 n-hexadecan cu o activitate de circa 1x106 dpm/g (circa 1,67x106 cBq/g) și o precizie garantată a activității determinată de ± 2% rel.; 13.4.3 etanol fără conținut de C-14. Alcool de sinteză pe bază de materii prime de origine fosilă cu cel puțin 85% m/m alcool etilic pentru a determina efectul nul; 13.4.4. alcool pe bază de materii prime agricole provenind
NORME din 1 august 2003 privind metodele comunitare de analiza a alcoolului neutru utilizat în sectorul vinului şi în obţinerea băuturilor spirtoase, a vinurilor aromatizate, a băuturilor aromatizate pe bază de vin şi a cocteilurilor aromatizate obţinute din produse vitivinicole. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/151597_a_152926]
-
stabilește o diagramă. 7.6.2. Determinarea conținutului în esteri. Se introduc cu pipeta 10 ml proba în eprubeta închisă cu un dop rodat; se adaugă 2 ml soluție de hidroxilamina; în paralel, se prepară o proba-martor din 10 ml etanol 96% vol. lipsit de esteri și 2,0 ml soluție de clorura de hidroxilamina; se adaugă de fiecare dată câte 2,0 ml de soluție de hidroxid de sodiu și se închide eprubeta cu dopul rodat; se pune pe baia
NORME din 1 august 2003 privind metodele comunitare de analiza a alcoolului neutru utilizat în sectorul vinului şi în obţinerea băuturilor spirtoase, a vinurilor aromatizate, a băuturilor aromatizate pe bază de vin şi a cocteilurilor aromatizate obţinute din produse vitivinicole. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/151599_a_152928]
-
pot fi, de asemenea, folosite; 13.4.2. etalon C-14. C-14 n-hexadecan cu o activitate de circa 1x106 dpm/g (circa 1,67x106 cBq/g) și o precizie garantată a activității determinată de ± 2% rel.; 13.4.3 etanol fără conținut de C-14. Alcool de sinteză pe bază de materii prime de origine fosilă cu cel puțin 85% m/m alcool etilic pentru a determina efectul nul; 13.4.4. alcool pe bază de materii prime agricole provenind
NORME din 1 august 2003 privind metodele comunitare de analiza a alcoolului neutru utilizat în sectorul vinului şi în obţinerea băuturilor spirtoase, a vinurilor aromatizate, a băuturilor aromatizate pe bază de vin şi a cocteilurilor aromatizate obţinute din produse vitivinicole. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/151599_a_152928]
-
stabilește o diagramă. 7.6.2. Determinarea conținutului în esteri. Se introduc cu pipeta 10 ml proba în eprubeta închisă cu un dop rodat; se adaugă 2 ml soluție de hidroxilamina; în paralel, se prepară o proba-martor din 10 ml etanol 96% vol. lipsit de esteri și 2,0 ml soluție de clorura de hidroxilamina; se adaugă de fiecare dată câte 2,0 ml de soluție de hidroxid de sodiu și se închide eprubeta cu dopul rodat; se pune pe baia
NORME din 31 iulie 2003 privind metodele comunitare de analiza a alcoolului neutru utilizat în sectorul vinului şi în obţinerea băuturilor spirtoase, a vinurilor aromatizate, a băuturilor aromatizate pe bază de vin şi a cocteilurilor aromatizate obţinute din produse vitivinicole. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/151595_a_152924]
-
pot fi, de asemenea, folosite; 13.4.2. etalon C-14. C-14 n-hexadecan cu o activitate de circa 1x106 dpm/g (circa 1,67x106 cBq/g) și o precizie garantată a activității determinată de ± 2% rel.; 13.4.3 etanol fără conținut de C-14. Alcool de sinteză pe bază de materii prime de origine fosilă cu cel puțin 85% m/m alcool etilic pentru a determina efectul nul; 13.4.4. alcool pe bază de materii prime agricole provenind
NORME din 31 iulie 2003 privind metodele comunitare de analiza a alcoolului neutru utilizat în sectorul vinului şi în obţinerea băuturilor spirtoase, a vinurilor aromatizate, a băuturilor aromatizate pe bază de vin şi a cocteilurilor aromatizate obţinute din produse vitivinicole. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/151595_a_152924]
-
0*3) SR 13474 2002 - aromatice - 42 SR 13474 2002 - benzen - 1,0 SR EN 12177 2001 ────────────────────────────────────────────────────────────────────���───────── Conținut de oxigen % m/m - 2,7 EN 1601 1996 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Oxigenanți: - metanol % v/v - 3 EN 1601 1996 trebuie adăugați agenți de stabilizare - etanol, % v/v - 5 EN 1601 1996 pot fi necesari agenți de stabilizare - alcool izopropilic % v/v - 10 EN 1601 1996 - alcool terbutilic % v/v - 7 EN 1601 1996 - alcool izobutilic % v/v - 10 EN 1601 1996 - eteri conținând 5 % v
HOTĂRÂRE nr. 897 din 29 iulie 2003 pentru modificarea şi completarea Hotărârii Guvernului nr. 732/2001 privind stabilirea condiţiilor de introducere pe piaţa a benzinei şi motorinei. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/151651_a_152980]
-
obligatoriu să se efectueze această a treia extracție la analizarea probelor de lapte concentrat neîndulcit, degresat, si de lapte concentrat îndulcit, degresat. 6.2.12. Se evaporă sau se distilează cu atenție o cantitate cât mai mare de solvent (inclusiv etanol). Dacă balonul este de capacitate mică, va fi nevoie ca după fiecare extracție să se scoată o anumită cantitate de solvent. 6.2.13. Dacă solventul nu emană un miros puternic, se așază balonul în etuva și se încălzește o
METODE DE ANALIZA din 7 august 2003 recomandate pentru anumite sortimente de lapte conservat parţial sau total deshidratat. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/152324_a_153653]
-
o baie de apă (pct. 5.6) timp de 15 minute la o temperatură de 60°C-70°C, agitandu-se din când în când. Se răcește, de exemplu, sub jet de apă. 6.2.4. Se adaugă 10 ml etanol (pct. 4.2) și se amestecă lichidele în aparatul menținut deschis. 6.2.5. Se adaugă 25 ml eter etilic (pct. 4.3). Se răcește sub jet de apă. Se închide aparatul, se agită puternic și se întoarce de mai
METODE DE ANALIZA din 7 august 2003 recomandate pentru anumite sortimente de lapte conservat parţial sau total deshidratat. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/152324_a_153653]
-
pct. 6.2.9). Notă: Nu este obligatoriu să se efectueze această a treia extracție la analizarea probelor de lapte deshidratat degresat. 6.2.12. Se evaporă sau se distilează cu atenție o cantitate cât mai mare de solvent (inclusiv etanol). Dacă balonul este de capacitate mică, este nevoie ca după fiecare extracție să se îndepărteze o anumită cantitate de solvent. 6.2.13. Dacă solventul nu emană un miros puternic, se așază balonul în etuva și se încălzește timp de
METODE DE ANALIZA din 7 august 2003 recomandate pentru anumite sortimente de lapte conservat parţial sau total deshidratat. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/152324_a_153653]
-
0,2 M(16 la 18%) 4.4. Soluție de amoniac, 2,0±0,2 M (3,5%) 4.5. Soluție de acid acetic, 2,0±0,2 M(12%) 4.6. Indicator albastru bromotimol, 1% (m/v) soluție în etanol. 5. Aparatură 5.1. Balanța cu o precizie de 10 mg 5.2. Tub polarimetric, 2 dm, de o lungime exact calibrata 5.3. Polarimetru sau zaharimetru: a) polarimetru cu lumina de sodiu sau cu lumină verde pentru mercur (lampă
METODE DE ANALIZA din 7 august 2003 recomandate pentru anumite sortimente de lapte conservat parţial sau total deshidratat. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/152324_a_153653]
-
de sulfat (ÎI) de cupru (CuSO4.5H2O) în apă și se completează până la 100 ml cu apă. 4.5. Soluția E Reactivul Gibbs Se dizolvă 0,040 g de 2,6-dibromchinona 1,4 clorimida (O.C6H2Br2. NCl) în 10 ml etanol 96%. Soluția se păstrează în frigider, într-o sticlă de culoare închisă. Reactivul se aruncă dacă s-a decolorat. 4.6. Soluție tampon de diluare a culorii Se diluează 10 ml de soluție B (pct. 4.2), soluție tampon pentru
METODE DE ANALIZA din 7 august 2003 recomandate pentru anumite sortimente de lapte conservat parţial sau total deshidratat. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/152324_a_153653]