743 matches
-
leniniste, mai ales atunci când acestea intră într-o perioadă de stagnare și ulterior de declin, raportul este inversat, "conștiința socială", niciodată pe deplin edificată, fiind chemată să creeze o realitate socială imaginată, normativ-leninistă, pentru a contracara tendințele "burgheze" tot mai expansive ale propriilor societăți. Procesul a fost experimentat din plin de către leninismul romantic. "Idealul determină și modifică atitudinile, concentrează inițiativele și atitudinile superioare, care orientează aprecierile și determină critica și negarea a tot ceea ce se dovedește neeficient sau lipsit de valoare
Geneza leninismului romantic by EMANUEL COPILAŞ [Corola-publishinghouse/Science/945_a_2453]
-
de multă lume. Totul în oraș e împodobit. Ora 1½ în Palat. Ora 2 primit corpul diplomatic, apoi Consiliul de miniștri, cu discursuri. Ora 2½ Senatul și Camera în Sala Tronului, D. Sturdza și D. Brătianu țin discursuri, ultimul foarte expansiv. Eu răspund. Cerc. Opoziția de asemenea reprezentată. În celelalte saloane: Curtea de Casație și Curtea de Conturi, Municipalitatea, Curtea de Apel etc., miniștri. Ora 3 primirea delegaților tuturor orașelor și județelor, Gusti ține o cuvântare, eu răspund. Ora 4 prefectul
Jurnal. Volumul I: 1881-1887 by Carol I al României () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2033_a_3358]
-
nou în Cotroceni, încă ceva dureri de cap. Noapte senină. Miercuri, 12/24 mai Vreme minunată. Ora 10 ministrul de război pentru materialul Marinei. I. Brătianu. Camerele vor fi iarăși prelungite. D. Brătianu, pentru a-și modifica discursul, care e expansiv și agresiv, o va face mâine. Urechia. Audiențe toată după-amiaza. Trimis pe Basset să trateze cu Kretzulescu vânzarea tuturor munților de la Sinaia, 400.000 franci. Seara cu Elisabeta. Joi, 13/25 mai Vreme frumoasă, aer plăcut. Cu Elisabeta în grădină
Jurnal. Volumul I: 1881-1887 by Carol I al României () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2033_a_3358]
-
cu │70-80% │total, cu posibilitatea INCAPACITĂȚI ADAPTATIVE ÎN BOLILE NEUROLOGICE (ANEXĂ 1) NERVII CRANIENI Perechea I (nervul olfactiv) Nervul olfactiv este responsabil de modificările de miros de tip anosmie, hiposmie, hiperosmie, cacosmie etc. care apar în diverse afecțiuni neurologice: procese expansive ale etajului anterior al craniului. (meningioame olfactive ale aripii mici a sfenoidului, tumori orbito-frontale, fracturi de bază de craniu, intoxicații exogene (alcool, droguri, tabagism etc.), diabet zaharat, sindrom de hipertensiune intracraniana, migrene, afecțiuni endocrine, alergii ale căilor respiratorii, epilepsii, diverse
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
vom ocupă de modificările de câmp vizual și modificările de fund de ochi. Modificările câmpului vizual sunt: scotoame îngustări concentrice ale câmpului vizual, hemianopsii. ● scotoamele îngustări concentrice apar în nevritele optice retrobulbare de diferite etiologii (scleroza multiplă, intoxicație exogena procese expansive intracraniene); pot fi centrale și periferice - îngustări concentrice ale câmpului vizual apar în special în glaucoame, nevrite optice etc. Deși se întâlnesc și în patologia neurologica pură scotoamele și îngustările concentrice ale câmpului vizual vor fi tratate din punct de
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
cvadreonanopsiile în diverse combinații în funcție de lateralitatea și tulburări de cunoaștere se supun acelorași criterii de mai sus. Perechea III (nervul oculomotor comun) Modificările aduse de afecțiunile acestuia pot apărea în majoritatea afecțiunilor neurologice dar în special se întâlnesc în procese expansive intracraniene, tumori cerebrale cu sindroame de nervi cranieni complexe, accidente vasculare de trunchi cerebral (sindroamele alterne), scleroza multiplă, diabet zaharat, intoxicații exogene etc.; se manifestă prin ptoza palpebrala totală sau incompletă și laterodeviatie a globului ocular. ● pareza de oculomotor comun
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
de o deficiență medie sau accentuată, cu o incapacitate între 50-85% și încadrare în gradul III (trei) sau ÎI (doi) de invaliditate în funcție de gravitatea tulburărilor de deglutiție; se pot întâlni în sindroame alterno de trunchi cerebral (ex. sindrom Wallemberg), procese expansive intracraniene cu afectări complexe și combinate ale nervilor cranieni etc. ● Pareza bilaterală de nerv glosofaringian este foarte rară dar de o gravitate maximă afectând în totalitate deglutiția în special, poate beneficia în sine de o deficiență gravă, cu incapacitate 89-100
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
peste perioadă estimată că substanță are efecte directe. Elaborarea diagnosticului funcțional, al incapacității și al capacității de muncă se face că pentru demență. TULBURĂRI AFECTIVE (ALE DISPOZIȚIEI) EPISODUL MANIACAL Criterii de diagnostic clinic 1. O perioadă distinctă de dispoziție maniacala expansiva sau iritabila, anormal de ridicată sau persistentă. 2. În perioada de tulburare a dispoziției, 3 din următoarele: a. stima de sine exagerată sau grandoare; b. scăderea necesității de somn; c. locvace sau tendința de a vorbi continuu; d. fugă de
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
cel socio-profesional. ┌───────────────────────┬──────────────────┬────────┬─────────────────────────┐ │ Criterii │ Dg. funcțional │Încapă- Remisiune tip 6 Remisiune tip 5 Se pot încadra în gradul Remisiune tip 1-4 Deficiență psihică ÎI de invaliditate. │ └───────────────────────┴──────────────────┴────────┴─────────────────────────┘ EPISODUL HIPOMANIACAL Criterii de diagnostic clinic 1. 0 perioadă distinctă în care dispoziția predominantă este expansiva sau iritabila și există simptome asociate ale sindromului maniacal. 2. Tulburarea nu este suficent de severă pentru o deteriorare marcată în activitatea socială sau profesională. 3. În general, nu necesită spitalizarea. 4. Nu sunt prezente niciodată idei delirante sau halucinații
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
pentru criptococ), polymerase chain reaction (pentru virusuri sau bacterii), etc. Computer tomografia cerebrală (CTC) este un examen util pentru diagnosticul meningitelor. În cazul asocierii semnelor de focar neurologic, CTC trebuie obligatoriu sa preceadă puncția lombară, pentru a exclude eventuale procese expansive intracraniene. Alte investigații necesare în cazul meningitelor sunt hemoculturile, hemo leucograma, viteza de sedimentare a sângelui, procalcitonina, glicemia, ureea, ionograma, amilazemia, radiografia toracică și de sinusuri, examenul ORL. Diagnostic Criteriul clinic de suspiciune al meningitei este reprezentat de sindromul meningean
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
influența stările noastre interioare ci și un instrument de psihodiagnostic. S-a constatat că persoanele care își inhibă trăirile emoționale manifestă o preferință mai mare pentru albastru și verde, evită culoarea roșie, însă dimpotrivă cele care își exteriorizează liber și expansiv trăirile interioare preferă în primul rând roșu, portocaliu sau galben, evită culorile reci, cum sunt albastrul și violetul. Unul dintre cele mai cunoscute și utilizate teste în întreaga lume cu ajutorul căruia, pe baza selecției după preferință a unui set de
Aromaterapia, magia parfumului, cromoterapia şi meloterapia : terapii alternative by VIOLETA BIRO () [Corola-publishinghouse/Science/373_a_651]
-
24), rezonanțele alternative de cluster alcătuite din sunetele și plasează în mod deliberat sunetul do sub incidența ciocnirilor frecvente cu tonurile vecine, sporind tensiunea (cresc.) pe măsura avansării ulterioare spre registrul acut al claviaturii. Amplificarea rezultată, care conduce spre arabescurile expansive și scânteietoare ale celei de-a doua secțiuni, operează o modificare de pulsație (ce evoluează de la patru bătăi rapide la două bătăi lente), imprimând o neașteptată senzație de relaxare. Premisa armonică este construită în jurul scării pentatonice de expusă în registrul
Creaţia pianistică a lui Claude Debussy, între concept şi înterpretare by IOANA STĂNESCU () [Corola-publishinghouse/Science/712_a_1153]
-
să se stabilească foarte devreme în timpul copilăriei”. Între 5 și 7 ani, pe baza ameliorării capacității de coordonare a mișcărilor implicate în alergare, se realizează o extraordinară creștere a vitezei de alergare. Ameliorarea capacității de coordonare are la bază creșterea expansivă a creierului până în proporție de 90-95 % din greutatea acestuia la adult și încheierea mielinizării fibrelor nervoase eferente și aferente (vezi Fiziologia lui Demeter 1981). Mielinizarea fibrelor nervoase mărește mult capacitatea de preluare și transmitere a informațiilor îmbunătățind astfel precizia și
ALERGAREA DE VITEZ? by Bogdan Constantin RA?? () [Corola-publishinghouse/Science/83172_a_84497]
-
tumoră chistică, la fel cum o zonă de infarct cerebral poate fi confundată cu o gliomatoză cerebrală. Recomandarea noastră este ca la această întrebare să se răspundă printr-o formulare mai cuprinzătoare și totodată evazivă de genul este un proces expansiv intracranian”, folosind termeni care să fie cât mai accesibili pacientului. „Este o tumoră benignă sau malignă?” Dacă la prima întrebare răspunsul nu poate fi dat cu certitudine, in mod similar trebuie ca și răspunsul la această întrebare să fie cât
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
cel mai corect răspuns. „Care sunt riscurile operatorii?” În condițiile obligativității medicului de a informa pacientul asupra tuturor riscurilor existente astfel încât acesta să semneze consimțământul informat, răspunsul trebuie să pornească de la evoluția naturală a bolii. De cele mai multe ori, un proces expansiv care se dezvoltă intracranian va duce la pierderea vieții într-un interval de timp variabil, funcție desigur, de natura procesului expansiv, de localizarea acestuia dar și de statusul general al pacientului. Pornind de la acest adevăr trebuie începută construcția pentru câștigarea
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
acesta să semneze consimțământul informat, răspunsul trebuie să pornească de la evoluția naturală a bolii. De cele mai multe ori, un proces expansiv care se dezvoltă intracranian va duce la pierderea vieții într-un interval de timp variabil, funcție desigur, de natura procesului expansiv, de localizarea acestuia dar și de statusul general al pacientului. Pornind de la acest adevăr trebuie începută construcția pentru câștigarea încrederii pacientului, fără însă a neglija posibilele complicații și incidente ale actului operator. Nu trebuie uitat însă, faptul că în prezent
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
acestor craniotomii îl reprezintă așa-numita „key hole”, care pentru a permite un acces cât mai bazal trebuie amplasată imediat dedeasupra și posterior de procesul zigomatic al osului frontal. Amplasarea celorlalte găuri precum și extinderea voletului este determinată de dimensiunile procesului expansiv. În ce ne privește suntem pentru un abord frontotemporal care permite accesul atât subfrontal lateral cât și prin valea silviană, lărgind mult posibilitățile de manevră în aria de interes, permițând chiar accesul asupra văii silviene contralaterale (fig. 4.9). Odată
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
crește prin mărirea volumului, comprimă mai mult decât infiltrează țesutului adiacent, tendința de metastazare redusă, evoluție clinică de lungă durată și tendința redusă de a degenera malign [1]. Tabloul clinic al astrocitomului va depinde în mod evident de localizarea procesului expansiv. Localizările la nivelul fosei posterioare vor determina în primul rând manifestări de hipertensiune intracraniană generată de hidrocefalia obstructivă, abia mai târziu instalându-se fenomenele cerebeloase. Localizarea la nivelul chiasmei va genera tulburări de vedere destul de tardiv în evoluție, asociată sau
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
sexul masculin. Nu se cunosc factori de risc asociați cu apariția bolii. Oligoastocitoamele sunt tumori infiltrative și adesea infiltrează parenchimul cerebral fără să modifice funcția acestuia. De aceea, aceste tumori ating dimensiuni mari înainte de a deveni simptomatice. Asemenea altor procese expansive intracraniene, simptomele includ cefaleea, grețuri, vărsături, tulburări de vedere și semne neurologice de focar. Oligoastocitoamele apar tipic în substanța albă. Oligodendrocitele se întâlnesc predominant în regiunea fronto-temporală ceea ce face ca aceste tumori să apară la acest nivel. Macroscopic se pot
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
suprafața externă a periorbitei este denumit spațiul extraperiostal. Orbita osoasă. După unii autori, pereții care formează orbita osoasă constituie un compartiment individual al orbitei (fig. 4.211, fig. 4.212). TUMORILE ORBITALE Definiție, clasificare [18,19] Tumorile orbitale sunt procese expansive situate în orbită, formate din celule modificate cu caracter tumoral. Ele se clasifică în funcție de mai multe criterii. - După caracter - sunt benigne sau maligne. - După origine - primare, secundare sau metastatice. - După vârsta la care apar - sunt tumori orbitale la copil și
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
214). Limfom malign orbital stâng. Inspecția conjunctivei uneori permite evidențierea vizuală a tumorii extinse în orbita anterioară. Frecvent întâlnite în tumorile de orbită metastatice sau secundare sunt hemoragiile conjunctivale asociate cu chemosis (fig. 4.215). Exoftalmia unilaterală este caracteristică proceselor expansive intraorbitale. Constă din deplasarea anterioară a globului ocular. Diferența de 2 mm între polul anterior al celor doi globi oculari este semnificativă clinic. Forma sa extremă este exorbitismul, când globul ocular tinde să părăsească orbita. Exoftalmiile se clasifică mai multe
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
globului ocular sănătos, se poate datora interpretării date enoftalmiei globului afectat sau poate apare datorită enoftalmiei contralaterale postoperatorii. Dislocarea globului ocular este caracteristică tumorilor extraconale. Poate fi transversală sau verticală. Direcția de deplasare a globului ocular este opusă localizării procesului expansiv (fig. 4.218). Dislocarea unilatareală inferolaterală a globului ocular drept. Gliom de nerv optic drept. Palparea orbitelor permite, uneori, evidențierea porțiunii tumorii extinse în orbita anterioară precum și aprecierea aproximativă a presiunii intraorbitale. Acuitatea vizuală este extrem de importantă. Poate fi nemodificată
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
constată frecvent în tumorile intraorbitale extraconale, și se datorează dislocării globului ocular de către tumoră. Ea poate apare în faza finală a mișcării globului ocular spre tumoră sau în faza inițială a mișcării. Se poate compensa, între anumite limite, la procesele expansive cu dezvoltare lentă. În aceste cazuri diplopia se poate accentua, paradoxal, după ablarea tumorii și revenirea globului ocular dislocat în poziția sa normală. Câmpul vizual element deosebit de important de diagnostic, în special în tumorile nervului optic, gliomul sau meningiomul de
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
de nerv optic în timp ce paloarea papilară în absența exoftalmiei sugerează un gliom de nerv optic. Shunt-uri optociliare pe fond de paloare papilară pot apare în meningiomul intraorbital primar. Vase retiniene dilatate și tortuoase indică modificări de circulație intraorbitală, secundare proceselor expansive. EXAMENUL NEUROOFTALMOLOGIC ȘI DE LABORATOR ÎN TUMORILE ORBITALE [18,19] Determinarea acuității vizuale. Măsurarea acuității vizuale se face la optotip. Aceasta conține semne de dimensiuni diferite, dispuse pe rânduri, fiind specificată distanța (D) de la care se poate vedea fiecare rând
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
retinoblastomul. Tumorile metastatice caracteristice copilului sunt neuroblastomul (tumora primară a glandelor suprarenale), infiltatele leucemice sau limfomul Burkitt, mai rar sarcomul Ewing, tumora Wilms ori sarcomul granulocitic [30-33]. Chistul dermoid: este cel mai frecvent întâlnit la copil, reprezintă 3-9% din procesele expansive intraorbitale. Este format din ectoderm migrat anormal, localizat predominant la nivelul suturilor la nivelul pereților orbitei. Clinic produce exoftalmie lent progresivă, fără tendință de regresie (fig. 4.229, 4.230). Tratamentul este chirurgical, precoce, înaintea apariției complicațiilor oculare. Prognosticul este
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]