9,462 matches
-
acid pantotenic, mici cantități de B1, B2, B3, B6, B12). Ele contribuie la absorbția unor nutrienți (apă, calciu, magneziu, fier, vitamina K, lipide). Sunt implicate în reglajul nivelului de colesterol, al fracțiunilor lipidice. Recent s-au demonstrat anomalii specifice ale florei intestinale legate de status-ul nutrițional. Astfel, la indivizii obezi pare să existe o creștere a proporției germenilor din grupul Firmicutes. Rolul florei intestinale în apărarea antiinfecțioasă a intestinului Cel mai important rol al florei este de a preveni colonizarea
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
Sunt implicate în reglajul nivelului de colesterol, al fracțiunilor lipidice. Recent s-au demonstrat anomalii specifice ale florei intestinale legate de status-ul nutrițional. Astfel, la indivizii obezi pare să existe o creștere a proporției germenilor din grupul Firmicutes. Rolul florei intestinale în apărarea antiinfecțioasă a intestinului Cel mai important rol al florei este de a preveni colonizarea intestinului de către bacterii patogene. Este valabil pentru bacteriile provenite din mediul extern, și pentru cele condiționat patogene din intestin (Dacă doza infectantă de
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
au demonstrat anomalii specifice ale florei intestinale legate de status-ul nutrițional. Astfel, la indivizii obezi pare să existe o creștere a proporției germenilor din grupul Firmicutes. Rolul florei intestinale în apărarea antiinfecțioasă a intestinului Cel mai important rol al florei este de a preveni colonizarea intestinului de către bacterii patogene. Este valabil pentru bacteriile provenite din mediul extern, și pentru cele condiționat patogene din intestin (Dacă doza infectantă de Salmonella pentru un animal este de 1 milion de germeni, un animal
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
din intestin (Dacă doza infectantă de Salmonella pentru un animal este de 1 milion de germeni, un animal „germ free” poate fi infectat cu numai 10 bacterii) [11]. Rolul protector s-a demonstrat și în alte zone unde există o floră „rezidentă”: cavitatea bucală, stomac (unde prezența lactobacililor inhibă dezvoltarea lui H. pylori), vagin, tegument. Mecanismele protectoare sunt: - Competiția pentru receptori, nutrienți (mai mult, flora saprofita comunică prin semnale chimice cu organismul-gazdă, înștiințându-l de ce nutrienți are nevoie). - Menținerea unui pH
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
numai 10 bacterii) [11]. Rolul protector s-a demonstrat și în alte zone unde există o floră „rezidentă”: cavitatea bucală, stomac (unde prezența lactobacililor inhibă dezvoltarea lui H. pylori), vagin, tegument. Mecanismele protectoare sunt: - Competiția pentru receptori, nutrienți (mai mult, flora saprofita comunică prin semnale chimice cu organismul-gazdă, înștiințându-l de ce nutrienți are nevoie). - Menținerea unui pH acid în lumenul intestinal (favorabil bacteriilor saprofite, dar nu și celor patogene) - Producerea de bacteriocine - Stimularea imunității gazdei (sinteza de Ig.A). Rolul florei
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
flora saprofita comunică prin semnale chimice cu organismul-gazdă, înștiințându-l de ce nutrienți are nevoie). - Menținerea unui pH acid în lumenul intestinal (favorabil bacteriilor saprofite, dar nu și celor patogene) - Producerea de bacteriocine - Stimularea imunității gazdei (sinteza de Ig.A). Rolul florei intestinale în dezvoltarea și integritatea intestinului Flora stimulează dezvoltarea normală a intestinului, în special, a țesuturilor imune locale. Cecul animalelor „germfree” este larg, cu pereți subțiri. - Acizii grași cu lanț scurt au efect trofic asupra celulelor epiteliale intestinale, le controlează
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
organismul-gazdă, înștiințându-l de ce nutrienți are nevoie). - Menținerea unui pH acid în lumenul intestinal (favorabil bacteriilor saprofite, dar nu și celor patogene) - Producerea de bacteriocine - Stimularea imunității gazdei (sinteza de Ig.A). Rolul florei intestinale în dezvoltarea și integritatea intestinului Flora stimulează dezvoltarea normală a intestinului, în special, a țesuturilor imune locale. Cecul animalelor „germfree” este larg, cu pereți subțiri. - Acizii grași cu lanț scurt au efect trofic asupra celulelor epiteliale intestinale, le controlează proliferarea și diferențierea. - Bacteriile stimulează dezvoltarea plăcilor
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
lanț scurt au efect trofic asupra celulelor epiteliale intestinale, le controlează proliferarea și diferențierea. - Bacteriile stimulează dezvoltarea plăcilor Peyer. - Influențează exprimarea anumitor receptori membranari - de exemplu proteinele transportoare pentru sodiu/ glucoză. - Anumite bacterii au rol în „repararea” intestinului lezat. Rolul florei intestinale în imunitate Bacteriile contribuie la formarea și „antrenarea” sistemului imun. 80% din celulele imunocompetente se află în tubul digestiv. Ele determină sinteza de anticorpi contra patogenilor. Sistemul imun distruge bacteriile dăunătoare, dar nu și pe cele saprofite. Acest tip
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
Interacțiunea ajută la menținerea integrității structurale a suprafeței intestinale și intensifică rezistența suprafeței epiteliale împotriva lezării. Un deficit al oricărui tip de moleculă de semnalizare poate induce inflamația, care poate fi un precursor al bolilor inflamatorii intestinale. Alte roluri ale florei intestinale - Stimularea peristaltismului intestinal; - Metabolizarea unor carcinogeni (dar flora poate și sintetiza carcinogeni). EFECTE NEDORITE ALE FLOREI INTESTINALE Flora din intestine poate produce și efecte nedorite. Cele mai multe țin de fapt de dezechilibrele ei: - Reducerea numărului de bacterii benefice produce deficite
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
și intensifică rezistența suprafeței epiteliale împotriva lezării. Un deficit al oricărui tip de moleculă de semnalizare poate induce inflamația, care poate fi un precursor al bolilor inflamatorii intestinale. Alte roluri ale florei intestinale - Stimularea peristaltismului intestinal; - Metabolizarea unor carcinogeni (dar flora poate și sintetiza carcinogeni). EFECTE NEDORITE ALE FLOREI INTESTINALE Flora din intestine poate produce și efecte nedorite. Cele mai multe țin de fapt de dezechilibrele ei: - Reducerea numărului de bacterii benefice produce deficite vitaminice, tulburări digestive; - Proliferarea excesivă a unor germeni care
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
deficit al oricărui tip de moleculă de semnalizare poate induce inflamația, care poate fi un precursor al bolilor inflamatorii intestinale. Alte roluri ale florei intestinale - Stimularea peristaltismului intestinal; - Metabolizarea unor carcinogeni (dar flora poate și sintetiza carcinogeni). EFECTE NEDORITE ALE FLOREI INTESTINALE Flora din intestine poate produce și efecte nedorite. Cele mai multe țin de fapt de dezechilibrele ei: - Reducerea numărului de bacterii benefice produce deficite vitaminice, tulburări digestive; - Proliferarea excesivă a unor germeni care în mod normal sunt prezenți în număr mic
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
oricărui tip de moleculă de semnalizare poate induce inflamația, care poate fi un precursor al bolilor inflamatorii intestinale. Alte roluri ale florei intestinale - Stimularea peristaltismului intestinal; - Metabolizarea unor carcinogeni (dar flora poate și sintetiza carcinogeni). EFECTE NEDORITE ALE FLOREI INTESTINALE Flora din intestine poate produce și efecte nedorite. Cele mai multe țin de fapt de dezechilibrele ei: - Reducerea numărului de bacterii benefice produce deficite vitaminice, tulburări digestive; - Proliferarea excesivă a unor germeni care în mod normal sunt prezenți în număr mic (Candida, Clostridium
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
boli; - „Scăparea” de sub control a unor germeni condiționat patogeni, care ajung să determine îmbolnăviri local sau la distanță. Principalele mecanisme ale efectelor nedorite Există 5 mecanisme principale (dar primele trei sunt de importanță minoră): - Sinergismul bacterian dintre un component al florei și un patogen. Uneori un microb din flora intestinală sintetizează o substanță indispensabilă unui patogen. Alteori, un stafilococ penicilino-rezistent protejează un germen patogen de acțiunea antibioticelor. Competiția cu gazda pentru nutrienți. Bacteriile absorb o parte din substanțele nutritive. Ele folosesc
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
patogeni, care ajung să determine îmbolnăviri local sau la distanță. Principalele mecanisme ale efectelor nedorite Există 5 mecanisme principale (dar primele trei sunt de importanță minoră): - Sinergismul bacterian dintre un component al florei și un patogen. Uneori un microb din flora intestinală sintetizează o substanță indispensabilă unui patogen. Alteori, un stafilococ penicilino-rezistent protejează un germen patogen de acțiunea antibioticelor. Competiția cu gazda pentru nutrienți. Bacteriile absorb o parte din substanțele nutritive. Ele folosesc mai ales nutrienți pe care organismul uman nu
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
circulație. În condiții normale, induc formarea de anticorpi, contribuind la imunitate. Fenomenul poate deveni important în caz de disfuncții hepatice sau renale grave când toxicele nu pot fi eliminate eficient, sau dacă intestinul e excesiv de permeabil („leaky gut”). Germenii din flora normală pot genera stări patologice, dacă ajung în afara intestinului. Pot ajunge prin contiguitate (infecții urinare „ascendente”, infecții perianale), prin traversarea unui perete intestinal cu permeabilitate anormală (ciroză hepatică, „leaky gut”), sau, dramatic, în cazul perforațiilor digestive. Transmiterea la indivizi susceptibili
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
13]. Au fost raportate cazuri de bacteriemii și septicemii la pacienți cu SIDA și boală Hodgkin. Astfel de cazuri țin, mai degrabă, de compromiterea imunității gazdei, astfel încât niște germeni saprofiți ajung să determine îmbolnăviri. DATE PRIVIND EFECTELE UNOR MEDICAMENTE ASUPRA FLOREI INTESTINALE Antibioticele pot perturba serios flora intestinală: ele afectează fără discriminare bacteriile atât patogene cât și saprofite. Fungii și unele bacterii (de exemplu, Clostridium difficile) sunt mai rezistenți. Se multiplică excesiv, generând boli (candidoze, respectiv colită pseudomembranoasă). Același antibiotic administat
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
bacteriemii și septicemii la pacienți cu SIDA și boală Hodgkin. Astfel de cazuri țin, mai degrabă, de compromiterea imunității gazdei, astfel încât niște germeni saprofiți ajung să determine îmbolnăviri. DATE PRIVIND EFECTELE UNOR MEDICAMENTE ASUPRA FLOREI INTESTINALE Antibioticele pot perturba serios flora intestinală: ele afectează fără discriminare bacteriile atât patogene cât și saprofite. Fungii și unele bacterii (de exemplu, Clostridium difficile) sunt mai rezistenți. Se multiplică excesiv, generând boli (candidoze, respectiv colită pseudomembranoasă). Același antibiotic administat oral este mai dismicrobiant decât în
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
două consecințe. Mai întâi, acolo unde vrem să ajungă antibioticul, în focarul infecțios, vom avea doar o parte din ce am administrat. Ei și? Nu-i nimic, dăm o doză mai mare... Dar antibioticul neabsorbit rămâne în intestin, unde perturbă flora. Amoxicilina are absorbabilitate de peste 90%. Astfel, cantitatea rămasă în intestin e mică, și, în plus, vom avea în sânge și în focarul infecțios mai mult antibiotic, deci eficiență sporită. - Prezența inhibitorilor de betalactamază (exemple, amoxicilină - acid clavulanic, ampicilină - sulbactam). Bacteriile
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
inhibitorul de beta-lactamază. - Efecte ale antibioticului asupra motilității intestinale. De exemplu, teoretic, macrolidele nu ar trebui să fie foarte dismicrobiante, deoarece nu au spectre foarte largi. Dar, având și efecte prokinetice, ajung să determine uneori dismicrobisme serioase. - Starea inițială a florei pacientului, boala pentru care primește tratament. Câteva aspecte practice privind antibioticele Animalele crescute pentru carne și lapte chiar și albinele primesc adesea antibiotice. Astfel putem fi expuși la antibiotice fără a fi conștienți, consumând carne, lapte, miere. Dozele subterapeutice au
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
pentru care primește tratament. Câteva aspecte practice privind antibioticele Animalele crescute pentru carne și lapte chiar și albinele primesc adesea antibiotice. Astfel putem fi expuși la antibiotice fără a fi conștienți, consumând carne, lapte, miere. Dozele subterapeutice au efecte asupra florei intestinale, și în plus, induc antibiorezistență la microorganisme patogene. Antibioticele administrate la gravidă sau la mama care alăptează au consecințe asupra formării florei intestinale la copil. După un tratament antibiotic, trec 4-8 săptămâni, până la refacerea florei. Această „fereastră” permite bacteriilor
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
fi expuși la antibiotice fără a fi conștienți, consumând carne, lapte, miere. Dozele subterapeutice au efecte asupra florei intestinale, și în plus, induc antibiorezistență la microorganisme patogene. Antibioticele administrate la gravidă sau la mama care alăptează au consecințe asupra formării florei intestinale la copil. După un tratament antibiotic, trec 4-8 săptămâni, până la refacerea florei. Această „fereastră” permite bacteriilor patogene, virusurilor, paraziților să invadeze intestinul. Administrarea de probiotice concomitent sau după tratamentul antibiotic reduce riscurile și accelerează refacerea florei. Alte tratamente ce
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
subterapeutice au efecte asupra florei intestinale, și în plus, induc antibiorezistență la microorganisme patogene. Antibioticele administrate la gravidă sau la mama care alăptează au consecințe asupra formării florei intestinale la copil. După un tratament antibiotic, trec 4-8 săptămâni, până la refacerea florei. Această „fereastră” permite bacteriilor patogene, virusurilor, paraziților să invadeze intestinul. Administrarea de probiotice concomitent sau după tratamentul antibiotic reduce riscurile și accelerează refacerea florei. Alte tratamente ce pot determina dezechilibre ale florei intestinale - Inhibitorii sau neutralizanții secreției gastrice. - Orice medicament
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
consecințe asupra formării florei intestinale la copil. După un tratament antibiotic, trec 4-8 săptămâni, până la refacerea florei. Această „fereastră” permite bacteriilor patogene, virusurilor, paraziților să invadeze intestinul. Administrarea de probiotice concomitent sau după tratamentul antibiotic reduce riscurile și accelerează refacerea florei. Alte tratamente ce pot determina dezechilibre ale florei intestinale - Inhibitorii sau neutralizanții secreției gastrice. - Orice medicament care influențează motilitatea digestivă (de exemplu laxative) dar cu nuanțare. Atunci când un pacient cu o tulburare a motilității digestive primește un medicament care tratează
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
un tratament antibiotic, trec 4-8 săptămâni, până la refacerea florei. Această „fereastră” permite bacteriilor patogene, virusurilor, paraziților să invadeze intestinul. Administrarea de probiotice concomitent sau după tratamentul antibiotic reduce riscurile și accelerează refacerea florei. Alte tratamente ce pot determina dezechilibre ale florei intestinale - Inhibitorii sau neutralizanții secreției gastrice. - Orice medicament care influențează motilitatea digestivă (de exemplu laxative) dar cu nuanțare. Atunci când un pacient cu o tulburare a motilității digestive primește un medicament care tratează tulburarea, efectele asupra florei intestinale pot fi benefice
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]
-
pot determina dezechilibre ale florei intestinale - Inhibitorii sau neutralizanții secreției gastrice. - Orice medicament care influențează motilitatea digestivă (de exemplu laxative) dar cu nuanțare. Atunci când un pacient cu o tulburare a motilității digestive primește un medicament care tratează tulburarea, efectele asupra florei intestinale pot fi benefice. Problemele apar mai curând atunci când un medicament administrat pentru o afecțiune extradigestivă are ca efecte secundare perturbări ale motilității tractului digestiv. DESPRE BOLILE CE SE POT PRODUCE ÎN CAZ DE DEZECHILIBRE ALE FLOREI INTESTINALE Dezechilibrele florei
Revista Spitalului Elias by TUDOR NICOLAIE, LIANA TAUBERG, LAURA ION () [Corola-journal/Journalistic/92042_a_92537]