2,156 matches
-
glucozei în limfă sunt de 40-200 mg/dl; concentrația sa este influențată de prânzurile bogate în zaharuri;electroliții, compușii azotați neproteici (ureea, creatinina, aminoacizii) se găsesc în concentrații similare plasmei. Din punct de vedere al celularității limfa are următoarele componente:limfocitele (400-6800/ mL) reprezintă principalele elemente celulare; limfocitele T, care sunt în proporție de 75%, diferă atât cantitativ, cât și calitativ de cele sistemice, având o altă reactivitate la stimularea antigenică; limfocitele B sunt într-o cantitate mult mai mică decât
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
dl; concentrația sa este influențată de prânzurile bogate în zaharuri;electroliții, compușii azotați neproteici (ureea, creatinina, aminoacizii) se găsesc în concentrații similare plasmei. Din punct de vedere al celularității limfa are următoarele componente:limfocitele (400-6800/ mL) reprezintă principalele elemente celulare; limfocitele T, care sunt în proporție de 75%, diferă atât cantitativ, cât și calitativ de cele sistemice, având o altă reactivitate la stimularea antigenică; limfocitele B sunt într-o cantitate mult mai mică decât în sânge;globulele roșii se găsesc în
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
punct de vedere al celularității limfa are următoarele componente:limfocitele (400-6800/ mL) reprezintă principalele elemente celulare; limfocitele T, care sunt în proporție de 75%, diferă atât cantitativ, cât și calitativ de cele sistemice, având o altă reactivitate la stimularea antigenică; limfocitele B sunt într-o cantitate mult mai mică decât în sânge;globulele roșii se găsesc în număr foarte mic, 50-600/μL, nivelul acestora fiind influențat de diverse manevre: efortul duce la creșterea numărului de capilare deschise și determină o sporire
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
metabolismul celular anaerob). Acești oxidanți participă în procesul oncogenic, interacționând direct și indirect cu ADN-ul, modificând astfel evenimentele celulare asociate membranei (activarea oncogenelor și perturbarea apărării antioxidante celulare). Azbestul are și proprietăți imunosupresive (crisotilul deprimă proliferarea in vitro a limfocitelor periferice stimulate de fitohemaglu-tinină, supresează liza celulelor natural killer și reduce viabilitatea celulelor killer). Alterările genetice în macrofagele activate de fibrele de azbest pot elibera mitogene ale celulelor mezoteliale, cum ar fi factorul de creștere derivat din plachete, care induc
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
involuției timusului odată cu înaintarea în vârstă, se manifestă prin creșterea persistentă a activității inflamatorii sistemice, asociată cu mortalitate crescută, independent de comorbiditățile preexistente (8). Acest status rezultă din modificarea profilului de răspuns imunoinflamator, caracterizat de scăderea numărului de limfocite B, limfocite T CD4 helper și CD8 citotoxic, concomitent cu creșterea compensatorie a celulelor NK (natural killer), astfel încât numărul total de leucocite este menținut în intervalul normal, dar se creează un mediu de răspuns inadecvat la noi antigene și se pierde reglarea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Florin Mitu, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91924_a_92419]
-
bună decât 81% la studiul RTOG9704, cu aceeași schemă de chimioradioterapie [95]. Un studiu de fază III a început în 2010 și rezultatele sunt așteptate să apară. Vaccinul cu factor de stimulare al coloniilor granulocite-macrofage (GM-CSF) Mobilizează monocitele, eozinofilele și limfocitele la locul tumorii, cu răspuns patologic complet în studiile pe model animal [96]. Intr-un studiu de fază I, au fost vaccinați 14 pacienți la un interval de 8 săptămâni după rezecția pancreatică și s-a asociat chimioradioterapie. Pacienții care
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Călin Căinap, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92206_a_92701]
-
crede că ar putea fi recunoscută de celulele T helper și celulele T citotoxice. Vaccinul cu peptide împotriva mutației K-ras s-a dovedit sigur pentru administrare la om [100-102], dar numai unul din nouă pacienți a avut răspuns imun al limfocitelor T citotoxice [102]. Un studiu cu vaccin sintetic pentru mutația ras și GM-CSF a dovedit un răspuns imun la 25 din 48 de pacienți incluși. La aceștia, supraviețuirea a fost de 148 de zile față de 61 de zile la nonresponderi
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Călin Căinap, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92206_a_92701]
-
chirurgical [117]. Un studiu pilot a combinat vaccinul cu factor de stimulare al coloniilor granulocite-macrofage cu ipilimumab (un anticorp limfocite citotoxice) la pacienții cu boală metastatică tratați anterior cu chimioterapie și au obținut un plus de supraviețuire, susținând rolul blocării limfocitelor citotoxice în creșterea răspunsului antitumoral al factorului de stimulare al coloniilor granulocite-macrofage [71]. CD40 este o țintă potențială imunomodulatorie, deoarece este o moleculă co-stimulatorie a celulelor prezentatoare de antigen necesară activării celulelor CD4. Combinarea de agonist CD40 cu gemcitabină a
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Călin Căinap, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92206_a_92701]
-
Dintre aceștia, trei erau fără recidivă tumorală la 2,6, 2,7 și 5 ani de urmărire, deși nu s-a constatat o corelație între stimularea imunității și supraviețuire [120]. Terapia cu celule adoptive constă în transferul in vivo a limfocitelor T citotoxice, recoltate de la pacient, activate in vitro pentru Kras, telomerază sau mesotelin și re-transferate la același pacient, dar studii extensive nu au fost realizate [121-123]. Efectul imunoterapiei ca și terapie unică este limitat de numărul redus de limfocite T
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Călin Căinap, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92206_a_92701]
-
de numărul celulelor tumorale care exprimă antigeni specifici. Gemcitabina inhibă celulele B și induce proliferarea monocitelor și a celulelor dendritice. Tratamentul celulelor tumorale pancreatice și a celulelor dendritice cu gemcitabină crește prezentarea incurcișată a antigenului tumoral de către celulele dendritice, expansiunea limfocitelor T citotoxice și infiltrarea tumorii, toate acestea fiind asociate cu creșterea limfocitelor T citotoxice. La pacienții cu tumori pancreatice, colonice și pulmonare tratați cu gemcitabină combinată cu citokine recombinate sau vaccin antitumoral a crescut sinergic frecvența precursorilor limfocitelor T citotoxice
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Călin Căinap, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92206_a_92701]
-
și induce proliferarea monocitelor și a celulelor dendritice. Tratamentul celulelor tumorale pancreatice și a celulelor dendritice cu gemcitabină crește prezentarea incurcișată a antigenului tumoral de către celulele dendritice, expansiunea limfocitelor T citotoxice și infiltrarea tumorii, toate acestea fiind asociate cu creșterea limfocitelor T citotoxice. La pacienții cu tumori pancreatice, colonice și pulmonare tratați cu gemcitabină combinată cu citokine recombinate sau vaccin antitumoral a crescut sinergic frecvența precursorilor limfocitelor T citotoxice tumoral specifice. Imunoterapia țintită pe celulele stem tumorale Majoritatea pacienților cu tumori
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Călin Căinap, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92206_a_92701]
-
dendritice, expansiunea limfocitelor T citotoxice și infiltrarea tumorii, toate acestea fiind asociate cu creșterea limfocitelor T citotoxice. La pacienții cu tumori pancreatice, colonice și pulmonare tratați cu gemcitabină combinată cu citokine recombinate sau vaccin antitumoral a crescut sinergic frecvența precursorilor limfocitelor T citotoxice tumoral specifice. Imunoterapia țintită pe celulele stem tumorale Majoritatea pacienților cu tumori pancreatice avansate care răspund inițial la chimioterapiile standard recidivează din cauza unor mici populații de celule tumorale/celule stem tumorale (CSC). Aceste celulele stem tumorale sunt mai
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Călin Căinap, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92206_a_92701]
-
a realizat o imunoterapie țintită pe celulele stem tumorale cu ajutorul celulelor T ɤδ, a celulelor killer naturale și a vaccinurilor antitumorale pe baza de celule dendritice. S-a utilizat cu succes combinarea celulelor dendritice cu CSC pentru a activa răspunsul limfocitelor T citotoxice CSCspecifice și ducând la expresia de nivele ridicate de INF-ɤ și distrugerea sporită a CSCs in vitro. Transferul de celule stem poate avea efect antitumoral datorită scăderii activității căii Wnt sau căii AKT [124,125]. Acțiunea antitumorală va
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Călin Căinap, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92206_a_92701]
-
receptorilor Fc, depresia mitozei limfocitare etc. Două ipoteze par credibile: anticorpii antiidiotip și producerea de celule supresive. În clinica umană, prin culturi mixte de celule ale subiecților donator și primitor, s-a stabilit că aceste celule supresive sunt celule CD8+ (limfocite T supresoare). Bolnavii politransfuzați prezintă o serie de anomalii fenotipice limfocitare, care pot fi puse în evidență în sângele periferic. Astfel, activitatea limfocitelor NK (Natural Killer) este diminuată, iar numărul celulelor purtătoare de antigen DK este crescut (limfocite T activate
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
de celule ale subiecților donator și primitor, s-a stabilit că aceste celule supresive sunt celule CD8+ (limfocite T supresoare). Bolnavii politransfuzați prezintă o serie de anomalii fenotipice limfocitare, care pot fi puse în evidență în sângele periferic. Astfel, activitatea limfocitelor NK (Natural Killer) este diminuată, iar numărul celulelor purtătoare de antigen DK este crescut (limfocite T activate), care poartă markeri Ts și DR în același timp. În concluzie, trebuie spus că există o serie de suspiciuni considerabile, clinice și experimentale
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
T1DM, printre care și „insulita” cu celule T, observată la pacienții cu autoanticorpi anti-GAD și funcție β-celulară reziduală (27). La pacienții cu LADA se poate întâlni și o toleranță imună la antigenele β-celulare ce-i protejează împotriva distrucției β-celulare de către limfocitele T (Tabelul-1). Progresia distrucției β-celulare variază în funcție de vârsta la care este diagnosticată boala. Cei foarte tineri (incluși în clasicul T1DM) sunt caracterizați printr-o progresie liniară și rapidă a distrucției β-celulare, în timp ce la adolescenți și tineri este posibilă existența unui
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92247_a_92742]
-
colaboratorii săi [18] afirmă că în prezența unui număr de eritrocite mai mare de 100 000/μl în lichidul pleural, în absența oricărui traumatism, cancerul este cel mai probabil diagnostic. Cele mai frecvente celule nucleate observate în pleureziile maligne sunt limfocitele, macrofagele și celulele mezoteliale (în 1/2 cazuri limfocitele reprezintă > 50% - după Yam) [12]. În situații rare (inflamație pleurală intensă) pot predomina polimorfonuclearele. În 7,8% dintre cazurile studiate de Rubins, au predominat eozinofilele [30]. Pleureziile asociate cancerelor pot fi
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
de eritrocite mai mare de 100 000/μl în lichidul pleural, în absența oricărui traumatism, cancerul este cel mai probabil diagnostic. Cele mai frecvente celule nucleate observate în pleureziile maligne sunt limfocitele, macrofagele și celulele mezoteliale (în 1/2 cazuri limfocitele reprezintă > 50% - după Yam) [12]. În situații rare (inflamație pleurală intensă) pot predomina polimorfonuclearele. În 7,8% dintre cazurile studiate de Rubins, au predominat eozinofilele [30]. Pleureziile asociate cancerelor pot fi exudate sau transudate. Pleureziile maligne adevărate (tip I) sunt
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
În orice caz însă, majoritatea moleculelor de clasa a III-a interacționează funcțional cu moleculele HLA din clasele I și II (Kelin și Sato, 1998). Genele HLA care codifică proteine implicate major în realizarea răspunsului imun specific prin reglarea activității limfocitelor T sunt reprezentate de genele HLA clasa I și II, produșii lor de expresie fiind diferiți atât din punct de vedere structural cât și funcțional. 6.2. STRUCTURA MOLECULELOR HLA 6.2.1. Structura moleculelor HLA de clasa I Moleculele
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Loreta Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91982_a_92477]
-
30 de aminoacizi, cu multe reziduuri de serină care pot fi fosforilate de către o protein-kinază dependentă de AMPc (Pober et al., 1978). Se presupune că fosforilarea ar avea rolul de a transmite semnale intracelulare în urma activării moleculelor prin interacțiunea cu limfocitele T. Lanțul β este reprezentat de ?2-microglobulină-o proteină de 12 kDa care este codificată de o genă non-polimorfică de pe cromozomul 15. ?2-microglobulina prezintă multe similitudini cu domeniile constante ale imunoglobulinelor și un înalt grad de omologie între diferitele specii, indicând
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Loreta Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91982_a_92477]
-
leader (Braud et al. 1998). De asemenea, domeniul extracelular ?3 care este codificat de exonul 4 al genelor de clasa I contribuie la realizarea asocierii lanțului ? cu β2-microglobulina (Hebert et al., 2001), precum și la interacțiunea cu molecula CD8 de pe limfocitele T citotoxice (Salter et al., 1990). Moleculele de clasa I HLA-E, HLA-F și HLA-G (denumite și molecule de clasa I „non-clasice”) sunt mult mai puțin polimorfe și, cu excepția HLA-E, au o distribuție tisulară și grad de expresie mult mai restrânse
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Loreta Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91982_a_92477]
-
denumirii unor noi alele/molecule HLA (Marsh et al., 2001). Ar mai fi de menționat că polimorfisme de la nivelul exonului 3 (care codifică domeniul extracelular β2) influențează interacțiunea moleculelor HLA de clasa a II-a cu receptorii CD4 de pe suprafața limfocitelor T helper (Konig et al., 1992). Ca o particularitate pentru genele care codifică molecule de clasa a II-a, există mai multe seturi de gene atât pentru lanțurile ? cât și pentru lanțurile β (Hardy et al., 1986). Spre exemplu
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Loreta Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91982_a_92477]
-
nu fie confundate cu factorii sistemului complement codificați de gene din regiunea HLA (de exemplu, C2, C4 etc). În cazul moleculelor HLA de clasa a II-a, acestea au fost inițial identificate folosindu-se caracteristica lor de a stimula proliferarea limfocitelor (metode limfocitotoxice cum ar fi mixed lymphocyte reaction), și au fost de asemenea numerotate consecutiv. Genele care le codificau au primit numele de Dw, iar alelele respective HLA-Dw1, -Dw2 etc. (Nepom și Taurog, 2005). Ulterior au fost adoptate tot metodele
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Loreta Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91982_a_92477]
-
asemenea numerotate consecutiv. Genele care le codificau au primit numele de Dw, iar alelele respective HLA-Dw1, -Dw2 etc. (Nepom și Taurog, 2005). Ulterior au fost adoptate tot metodele serologice de identificare a moleculelor HLA clasa a II-a pe suprafața limfocitelor. De la sfârșitul anilor ’80, începutul anilor ’90 au intrat în uz metodele de analiză genetică la nivel molecular bazate pe tehnica PCR (Polymerase Chain Reaction) care au permis determinarea secvenței specifice la nivel de ADN pentru fiecare din genele HLA
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Loreta Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91982_a_92477]
-
scade la 1-3% din valoarea normală (Raghavan, 1999; de la Salle et al., 1999). 6.4.2. Moleculele HLA de clasa a II-a Sunt exprimate în mod obișnuit doar pe un subgrup de celule ale sistemului imun, subgrup care include limfocitele B și celulele prezentatoare de antigen incluzând limfocitele T activate, monocitele, macrofagele, celulele Langerhans din epiderm, celulele Kupffer din ficat, celulele dendritice și celulele epiteliale timice (Klein, 1986). Cu toate acestea, sub influența interferonului gamma (IFN-?) și alte tipuri celulare
Factori genetici implicaţi în etiopatogenia diabetului zaharat de tip 1 (insulinodependent) by Loreta Guja () [Corola-publishinghouse/Science/91982_a_92477]