1,285 matches
-
din cazuri, chiasma este situată anterior, deasupra tuberculului selar (chiasmă prefixată), iar aproximativ 11% este situată posterior deasupra proceselor clinoidiene (posfixată). Sinusul cavernos este situat imediat lateral de hipofiză de fiecare parte și se extinde, în direcție antero-posterioară, de la fisura orbitală superioară până la vârful stâncii temporale. În sens cranoiocaudal, în interiorul sinusului, sunt situați nervii oculomotor comun (III), trochlear (IV), și ramurile oftalmică și mandibulară a nervului trigemen (V); suspendat prin fine trabecule între peretele lateral al sinusului și sfenoid este situat
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
vedere al histopatologiei este formarea unui epiteliu primitiv asemănător tubului embrionic neural, constând dintr-un epiteliu stratificat, sub formă de coloane, mitotic deosebit de activ, frecvent aranjat în formă de tubuli sau papile [43]. RETINOBLASTOMUL Retinoblastomul, cea mai frecventă tumoră intra-orbitală la vârsta pediatrică, este singura tumora embrională a cărei geneză neoplazică este bine înțeleasă: transformarea neoplazică debutează în momentul în care ambele gene alele supresoare Rb sunt inactivate într-o singură celulă la nivelul retinei imature a copilului [48]. În
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
fiind de 62 de ani pentru bărbați și de 72 de ani pentru femei [3]. Cei mai mulți pacienți sunt diagnosticați întrun stadiu avansat al tumorii și cu un prognostic nefavorabil, mai ales având în vedere și relația de proximitate cu regiunea orbitală, creier sau nervii cranieni. În cadrul chirurgiei bazei craniului unul din avantajele majore în favoarea chirurgiei este posibilitatea rezecției ce poate depăși marginile anatomice ca și parte integrantă în cadrul tratamentului multimodal oncologic al acestor tumori. ETIOPATOGENIE Studiile epidemiologice au demonstrat corelația dintre
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
și examenul RMN reprezintă avantajele moderne ale diagnosticului în fazele incipiente ale tumorilor cu această localizare [15]. Examenul CT-scan aduce informații extrem de utile în ce privește anatomia osoasă și prezența sau absența eroziunilor osoase de la nivelul etajului anterior al bazei craniului, regiunea orbitală, regiunea cribriformă sau corpul sfenoidului, în special în secțiunile coronale. Extensia tumorii, în schimb, este mai bine vizualizată prin examinarea RMN și care de cele mai multe ori oferă chiar și un diagnostic diferențial [16]. Examenul angiografic este indicat atunci când există și
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
palatului dur și/sau la nivelul meatului nazal mijlociu. T3: tumora invadează una dintre formațiunile: peretele posterior al sinusului maxilar, țesutul subcutanat, planșeul sau peretele medial al orbitei, fosa infratemporală, osul pterigoid, sinusul etmoidal. T4: tumoră invazivă la nivelul regiunii orbitale, inclusiv la nivelul apexului orbital, lama ciuruită a etmoidului, baza craniului, nazofaringe, sfenoid, sinusului frontal. Tumorile de sinus etmoidal T1: tumora localizată la nivelul etmoidului, cu/ fără eroziuni osoase T2: tumora extinsă la nivelul cavității nazale T3: tumora extinsă la
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
nivelul meatului nazal mijlociu. T3: tumora invadează una dintre formațiunile: peretele posterior al sinusului maxilar, țesutul subcutanat, planșeul sau peretele medial al orbitei, fosa infratemporală, osul pterigoid, sinusul etmoidal. T4: tumoră invazivă la nivelul regiunii orbitale, inclusiv la nivelul apexului orbital, lama ciuruită a etmoidului, baza craniului, nazofaringe, sfenoid, sinusului frontal. Tumorile de sinus etmoidal T1: tumora localizată la nivelul etmoidului, cu/ fără eroziuni osoase T2: tumora extinsă la nivelul cavității nazale T3: tumora extinsă la nivelul orbitei și/sau sinus
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
sfenoid, sinusului frontal. Tumorile de sinus etmoidal T1: tumora localizată la nivelul etmoidului, cu/ fără eroziuni osoase T2: tumora extinsă la nivelul cavității nazale T3: tumora extinsă la nivelul orbitei și/sau sinus maxilar T4: tumora cu extensie intracranială, extensie orbitală până la nivelul apexului orbital, cu invadarea sinusului sfenoid și/sau frontal și/sau invadarea tegumentului regiunii nazale. ATITUDINEA TERAPEUTICĂ Abordarea cât mai complexă a tumorilor de sinusuri paranazale se bazează pe mai multe criterii: tipul histopatologic al tumorii și extensia
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
de sinus etmoidal T1: tumora localizată la nivelul etmoidului, cu/ fără eroziuni osoase T2: tumora extinsă la nivelul cavității nazale T3: tumora extinsă la nivelul orbitei și/sau sinus maxilar T4: tumora cu extensie intracranială, extensie orbitală până la nivelul apexului orbital, cu invadarea sinusului sfenoid și/sau frontal și/sau invadarea tegumentului regiunii nazale. ATITUDINEA TERAPEUTICĂ Abordarea cât mai complexă a tumorilor de sinusuri paranazale se bazează pe mai multe criterii: tipul histopatologic al tumorii și extensia locală, posibilitățile de tratament
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
Prognosticul metastazelor cerebrale este rezervat, fiind determinat în primul rând de natura și evoluția tumorii primare, de numărul leziunilor cerebrale și de răspunsul la terapia adjuvantă. În cazul tumorilor unice, durata medie de supraviețuire este de un an [26]. TUMORILE ORBITALE IOAN SZABO, BIANCA SZABO CONSIDERAȚII DE TERMINOLOGIE Bogăția limbii române face ca să dispunem de doi termeni sinonimi pentru desemnarea unui proces tumoral aflat în orbita oculară, respectiv termenul de „orbital” și cel de „orbitar”. Ambii au circulație preclinică și clinică
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
durata medie de supraviețuire este de un an [26]. TUMORILE ORBITALE IOAN SZABO, BIANCA SZABO CONSIDERAȚII DE TERMINOLOGIE Bogăția limbii române face ca să dispunem de doi termeni sinonimi pentru desemnarea unui proces tumoral aflat în orbita oculară, respectiv termenul de „orbital” și cel de „orbitar”. Ambii au circulație preclinică și clinică răspândită și se pot considera corecți gramatical. Noi utilizăm termenul de „orbital” (și nu „orbitar”) pentru următoarele considerente: - DICȚIONARUL EXPLICATIV AL LIMBII ROMÂNE (Edit. Academiei Române, 1994) conține cuvântul orbital (p.
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
ca să dispunem de doi termeni sinonimi pentru desemnarea unui proces tumoral aflat în orbita oculară, respectiv termenul de „orbital” și cel de „orbitar”. Ambii au circulație preclinică și clinică răspândită și se pot considera corecți gramatical. Noi utilizăm termenul de „orbital” (și nu „orbitar”) pentru următoarele considerente: - DICȚIONARUL EXPLICATIV AL LIMBII ROMÂNE (Edit. Academiei Române, 1994) conține cuvântul orbital (p. 726) cu două sensuri. Unul din sensurile cuvântului orbital este „...aflat în orbita oculară...”. Cuvântul „orbitar” nu se găsește în Dicționarul Explicativ
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
de „orbital” și cel de „orbitar”. Ambii au circulație preclinică și clinică răspândită și se pot considera corecți gramatical. Noi utilizăm termenul de „orbital” (și nu „orbitar”) pentru următoarele considerente: - DICȚIONARUL EXPLICATIV AL LIMBII ROMÂNE (Edit. Academiei Române, 1994) conține cuvântul orbital (p. 726) cu două sensuri. Unul din sensurile cuvântului orbital este „...aflat în orbita oculară...”. Cuvântul „orbitar” nu se găsește în Dicționarul Explicativ al Limbii Române. - Sursa principală și unanim acceptată a termenilor anatomici, „NOMINA ANATOMICA” ed. a VI-a
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
și clinică răspândită și se pot considera corecți gramatical. Noi utilizăm termenul de „orbital” (și nu „orbitar”) pentru următoarele considerente: - DICȚIONARUL EXPLICATIV AL LIMBII ROMÂNE (Edit. Academiei Române, 1994) conține cuvântul orbital (p. 726) cu două sensuri. Unul din sensurile cuvântului orbital este „...aflat în orbita oculară...”. Cuvântul „orbitar” nu se găsește în Dicționarul Explicativ al Limbii Române. - Sursa principală și unanim acceptată a termenilor anatomici, „NOMINA ANATOMICA” ed. a VI-a, Curchill - Livingstone,1989, în capitolul regiuni și părți ale corpului
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
NOMINA ANATOMICA” ed. a VI-a, Curchill - Livingstone,1989, în capitolul regiuni și părți ale corpului, denumește regiunea menționată ca „Regio orbitalis” (p. A13) și nu „regio orbitaris”... - O serie întreagă de termeni anatomici consacrați, cuprind în denumirea lor cuvântul „orbital”. Exemple semnificative sunt: nervul supraorbital (nervus supraorbitalis - p. A79), artera supraorbitală (arteria supraorbitalis - p. A55), nervul suborbital nervus infraorbitalis - p. A.80), nervul zigomaticoorbital, septul orbital (septum orbitale - p. A.87), fisura orbitală superioară (fissura orbitalis superior - p. A17) sau fisura orbitală
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
nu „regio orbitaris”... - O serie întreagă de termeni anatomici consacrați, cuprind în denumirea lor cuvântul „orbital”. Exemple semnificative sunt: nervul supraorbital (nervus supraorbitalis - p. A79), artera supraorbitală (arteria supraorbitalis - p. A55), nervul suborbital nervus infraorbitalis - p. A.80), nervul zigomaticoorbital, septul orbital (septum orbitale - p. A.87), fisura orbitală superioară (fissura orbitalis superior - p. A17) sau fisura orbitală inferioară (fissura orbitalis inferior - p. A17), incizura supraorbitală (incisura supraorbitalis - p. A.16). - Cuvântul corespunzător ca sens, din literatura anglo-saxonă, este „orbital”. - Efectuarea unui search pe
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
orbitaris”... - O serie întreagă de termeni anatomici consacrați, cuprind în denumirea lor cuvântul „orbital”. Exemple semnificative sunt: nervul supraorbital (nervus supraorbitalis - p. A79), artera supraorbitală (arteria supraorbitalis - p. A55), nervul suborbital nervus infraorbitalis - p. A.80), nervul zigomaticoorbital, septul orbital (septum orbitale - p. A.87), fisura orbitală superioară (fissura orbitalis superior - p. A17) sau fisura orbitală inferioară (fissura orbitalis inferior - p. A17), incizura supraorbitală (incisura supraorbitalis - p. A.16). - Cuvântul corespunzător ca sens, din literatura anglo-saxonă, este „orbital”. - Efectuarea unui search pe un motor
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
de termeni anatomici consacrați, cuprind în denumirea lor cuvântul „orbital”. Exemple semnificative sunt: nervul supraorbital (nervus supraorbitalis - p. A79), artera supraorbitală (arteria supraorbitalis - p. A55), nervul suborbital nervus infraorbitalis - p. A.80), nervul zigomaticoorbital, septul orbital (septum orbitale - p. A.87), fisura orbitală superioară (fissura orbitalis superior - p. A17) sau fisura orbitală inferioară (fissura orbitalis inferior - p. A17), incizura supraorbitală (incisura supraorbitalis - p. A.16). - Cuvântul corespunzător ca sens, din literatura anglo-saxonă, este „orbital”. - Efectuarea unui search pe un motor de căutare pe internet
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
orbital”. Exemple semnificative sunt: nervul supraorbital (nervus supraorbitalis - p. A79), artera supraorbitală (arteria supraorbitalis - p. A55), nervul suborbital nervus infraorbitalis - p. A.80), nervul zigomaticoorbital, septul orbital (septum orbitale - p. A.87), fisura orbitală superioară (fissura orbitalis superior - p. A17) sau fisura orbitală inferioară (fissura orbitalis inferior - p. A17), incizura supraorbitală (incisura supraorbitalis - p. A.16). - Cuvântul corespunzător ca sens, din literatura anglo-saxonă, este „orbital”. - Efectuarea unui search pe un motor de căutare pe internet cu cuvântul cheie „orbital” aduce peste 1 milion de
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
80), nervul zigomaticoorbital, septul orbital (septum orbitale - p. A.87), fisura orbitală superioară (fissura orbitalis superior - p. A17) sau fisura orbitală inferioară (fissura orbitalis inferior - p. A17), incizura supraorbitală (incisura supraorbitalis - p. A.16). - Cuvântul corespunzător ca sens, din literatura anglo-saxonă, este „orbital”. - Efectuarea unui search pe un motor de căutare pe internet cu cuvântul cheie „orbital” aduce peste 1 milion de titluri. Același motor pentru cuvântul cheie „orbitar” va găsi doar câteva zeci. Cel care dorește maximizarea șanselor de accesare a lucrărilor
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
superior - p. A17) sau fisura orbitală inferioară (fissura orbitalis inferior - p. A17), incizura supraorbitală (incisura supraorbitalis - p. A.16). - Cuvântul corespunzător ca sens, din literatura anglo-saxonă, este „orbital”. - Efectuarea unui search pe un motor de căutare pe internet cu cuvântul cheie „orbital” aduce peste 1 milion de titluri. Același motor pentru cuvântul cheie „orbitar” va găsi doar câteva zeci. Cel care dorește maximizarea șanselor de accesare a lucrărilor sale pe internet, este sfătuit cu căldură să utilizeze termenul recomandat de noi. GENERALITĂȚI
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
ocular. Prima craniotomie efectuată pentru ablarea unei tumori intracraniene care a produs exoftalmie a fost efectuată de Durante în 1887 la Roma. McArhur în 1912 și Frasier 1913 descriu o cale de abord prin craniotomie frontală unilaterală cu rezecția arcadei orbitale superioare și tavanului orbitei, pentru abordul regiunii hipofizare. La 7 aprilie 1930, Naffziger efectuează prima operație de decompresiune transfrontală a orbitei. Din anul 1938 Naffziger a extins rezecția osoasă, care interesa nu numai tavanul orbitei ci și peretele lateral și
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
ramura superioară și inferioară, n. lacrimal, n. etmoidal anterior și posterior, n. nazociliar, n. abducens, n. trohlear. Aparatul lacrimal este constituit din glanda lacrimală cu porțiunea sa intraorbitală și palpebrală și căile lacrimale - sacul și canalul lacrimal [16,17]. Topografie orbitală Regiunile topografice ale orbitei sunt delimitate fie de diferite axe sau planuri, ori de anumite structuri anatomice intraorbitale cu mare valoare topografică. Septul orbital este dispus în plan frontal și constituie limita anterioară a orbitei. Ecuatorul anatomic al globului ocular
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
cu porțiunea sa intraorbitală și palpebrală și căile lacrimale - sacul și canalul lacrimal [16,17]. Topografie orbitală Regiunile topografice ale orbitei sunt delimitate fie de diferite axe sau planuri, ori de anumite structuri anatomice intraorbitale cu mare valoare topografică. Septul orbital este dispus în plan frontal și constituie limita anterioară a orbitei. Ecuatorul anatomic al globului ocular este locul geometric al punctelor de pe suprafața globului ocular, situate la distanță egală între polul anterior și polul posterior al globului ocular. Regiunile topografice
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
distanță egală între polul anterior și polul posterior al globului ocular. Regiunile topografice principale ale orbitei, care corespund necesităților teoretice și practicii neuroimagistice și chirurgicale, în concepția noastră, sunt următoarele: Orbita anterioară este porțiunea din orbită, limitată anterior de septul orbital și posterior de un plan frontal care trece prin ecuatorul anatomic al globului ocular. Orbita medie: spațiul limitat anterior de ecuatorul anatomic al globului ocular și posterior de planul care trece prin joncțiunea dintre globul ocular și nervul optic. Porțiunea
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
este porțiunea din orbită situată posterior de planul frontal care trece prin 308 ecuatorul anatomic al globului ocular până la planul frontal care trece prin orificiul anterior al canalului optic. Ea cuprinde reunite orbita medie și porțiunea retrobulbară a orbitei. Apexul orbital este porțiunea din orbita posterioară, din vecinătatea orificiului anterior al canalului optic. Este limitat anterior de un plan care corespunde unghiului posterior al peretelui orbital inferior. Spațiul extraconal și spațiul intraconal. Orbita posterioară este împărțită de conul muscular și fasciile
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]