1,751 matches
-
vedere retenția superioară a pivoturilor înfiletate. Dispozitivul coronar și pivoturile dentinare Pivoturile radiculare prefabricate nu corespund coronar formei dorite (necesare) de dinte șlefuit, de aceea “dispozitivul coronar” al lor se realizează ca la (de fapt, uneori sunt) o obturație armată. Pivoturile radiculare prefabricate au, de obicei, extremitatea coronară mai voluminoasă decât diametrul intraradicular și cu retenții. La dinții pluriradiculari, se aplică 2-3 pivoturi radiculare prefabricate. De obicei unul este mai lung și mai gros, și 1-2 mai scurte și mai subțiri
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
șlefuit, de aceea “dispozitivul coronar” al lor se realizează ca la (de fapt, uneori sunt) o obturație armată. Pivoturile radiculare prefabricate au, de obicei, extremitatea coronară mai voluminoasă decât diametrul intraradicular și cu retenții. La dinții pluriradiculari, se aplică 2-3 pivoturi radiculare prefabricate. De obicei unul este mai lung și mai gros, și 1-2 mai scurte și mai subțiri. Accesibil pentru pivoturi lungi este canalul palatinal al molarilor superiori și cel distal al molarilor inferiori. Este necesar a se retușa, prin
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
au, de obicei, extremitatea coronară mai voluminoasă decât diametrul intraradicular și cu retenții. La dinții pluriradiculari, se aplică 2-3 pivoturi radiculare prefabricate. De obicei unul este mai lung și mai gros, și 1-2 mai scurte și mai subțiri. Accesibil pentru pivoturi lungi este canalul palatinal al molarilor superiori și cel distal al molarilor inferiori. Este necesar a se retușa, prin preparare, extremitatea (capul) coronară, pentru a permite inserția și cimentarea lor (studiind în ce ordine se vor fixa). Pe de altă
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
ionomer de sticlă + pulbere metalică. Când este posibil, se păstrează 1-2 pereți coronari (fig. 9.72 b, c). În orice caz, viitoarea coroană va trebuie să acopere joncțiunea dinte-amalgam sau dinte-compozit. Când grosimea stratului dentinar permite, se pot fixa suplimentar pivoturi dentinare (crampoane), identice cu cele utilizate la pinledge sau pinlay, în puțuri (tuneluri) forate (fig. 9.72 a, b, e). Ele vor avea și rolul retentiv, dar mai mult antirotațional. Pivoturile dentinare Denumiri: Stift (limba germană), tenon dentinaire, crampon (limba
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Când grosimea stratului dentinar permite, se pot fixa suplimentar pivoturi dentinare (crampoane), identice cu cele utilizate la pinledge sau pinlay, în puțuri (tuneluri) forate (fig. 9.72 a, b, e). Ele vor avea și rolul retentiv, dar mai mult antirotațional. Pivoturile dentinare Denumiri: Stift (limba germană), tenon dentinaire, crampon (limba franceză), pin (limba engleză). Se utilizează alături de pivoturile radiculare și sunt cele care se aplică uneori și la dinți vitali (sau devitalizați), pentru reconstituiri coronare (fig. 9.73), deci pentru a
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
pinledge sau pinlay, în puțuri (tuneluri) forate (fig. 9.72 a, b, e). Ele vor avea și rolul retentiv, dar mai mult antirotațional. Pivoturile dentinare Denumiri: Stift (limba germană), tenon dentinaire, crampon (limba franceză), pin (limba engleză). Se utilizează alături de pivoturile radiculare și sunt cele care se aplică uneori și la dinți vitali (sau devitalizați), pentru reconstituiri coronare (fig. 9.73), deci pentru a oferi retenție materialului de obturație (amalgam sau compozit). Ele sunt de trei tipuri, după sistemul prin care
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
sau compozit). Ele sunt de trei tipuri, după sistemul prin care se fixează în dentină: a)prin cimentare, în adâncime de 5-6 mm, b)prin ciocănire, să intre 2-3 mm, c)prin înșurubare, este suficientă adâncimea de 1-2 mm. Diametrul pivoturilor dentinare este mic (între 0,4-0,7 mm), având în vedere condițiile de aplicare și rezistența mare a lor. Ex. firma Whaledent livrează pivoturi dentinare de 0,425 mm; 0,525 mm și 0,675 mm, desigur însoțite de frezele
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
prin ciocănire, să intre 2-3 mm, c)prin înșurubare, este suficientă adâncimea de 1-2 mm. Diametrul pivoturilor dentinare este mic (între 0,4-0,7 mm), având în vedere condițiile de aplicare și rezistența mare a lor. Ex. firma Whaledent livrează pivoturi dentinare de 0,425 mm; 0,525 mm și 0,675 mm, desigur însoțite de frezele corespunzătoare. Pentru cele cimentate, tunelul (puțul) forat în dentină va fi cu 0,04-0,1 mm mai larg decât diametrul pivotului. Pentru cele înfiletate
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
firma Whaledent livrează pivoturi dentinare de 0,425 mm; 0,525 mm și 0,675 mm, desigur însoțite de frezele corespunzătoare. Pentru cele cimentate, tunelul (puțul) forat în dentină va fi cu 0,04-0,1 mm mai larg decât diametrul pivotului. Pentru cele înfiletate și ciocănite, tunelul preparat va fi cu 0,01-0,02 mm mai mic. Tunelurile se plasează acolo unde riscul de fracturare al peretelui este mai mic, la minimum 0,5 mm de limita smalț-dentină sau la jumătatea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
dintre pulpă și suprafața externă a dintelui. Capul lor superior trebuie să fie la 2 mm distanță de planul ocluzal, iar cel inferior la minimum 2 mm de pulpă (de plafonul pulpar sau de peretele axial respectiv al pulpei). Înfiletarea pivoturilor dentinare se face fie manual, cu cheia trusei respective, fie cu piesa cot cu turație mică (2.000-4.000 turații/minut). Există pivoturi dentinare livrate sub formă etajată: 2 sau 3. După înșurubare, se rupe pe la locul prevăzut (indicat în
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
la minimum 2 mm de pulpă (de plafonul pulpar sau de peretele axial respectiv al pulpei). Înfiletarea pivoturilor dentinare se face fie manual, cu cheia trusei respective, fie cu piesa cot cu turație mică (2.000-4.000 turații/minut). Există pivoturi dentinare livrate sub formă etajată: 2 sau 3. După înșurubare, se rupe pe la locul prevăzut (indicat în fig. 9.66 de săgeată). COROANELE DE SUBSTITUȚIE PROVIZORII Sunt necesare mai ales pe dinții monoradiculari, pentru a reface fizionomia până la protezarea definitivă
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
formă etajată: 2 sau 3. După înșurubare, se rupe pe la locul prevăzut (indicat în fig. 9.66 de săgeată). COROANELE DE SUBSTITUȚIE PROVIZORII Sunt necesare mai ales pe dinții monoradiculari, pentru a reface fizionomia până la protezarea definitivă. Când se utilizează pivoturi prefabricate, după modelarea și amprentarea bontului coronar, se va alege, adapta și cimenta provizoriu, o coroană fizionomică prefabricată (din acetat de celuloză, policarbonat etc.) Când se va realiza un pivot turnat, se poate efectua o coroană de substituție provizorie, dintr-
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
pentru a reface fizionomia până la protezarea definitivă. Când se utilizează pivoturi prefabricate, după modelarea și amprentarea bontului coronar, se va alege, adapta și cimenta provizoriu, o coroană fizionomică prefabricată (din acetat de celuloză, policarbonat etc.) Când se va realiza un pivot turnat, se poate efectua o coroană de substituție provizorie, dintr-un pivot prefabricat metalic sau din plastic și o coroană fizionomică prefabricată. Proba și cimentarea pivoturilor Pivoturile corono-radiculare turnate în laborator, se verifică prin inspecție să nu aibă: -bule (lipsuri
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
după modelarea și amprentarea bontului coronar, se va alege, adapta și cimenta provizoriu, o coroană fizionomică prefabricată (din acetat de celuloză, policarbonat etc.) Când se va realiza un pivot turnat, se poate efectua o coroană de substituție provizorie, dintr-un pivot prefabricat metalic sau din plastic și o coroană fizionomică prefabricată. Proba și cimentarea pivoturilor Pivoturile corono-radiculare turnate în laborator, se verifică prin inspecție să nu aibă: -bule (lipsuri), care creează risc de fracturare, -plusuri (perle, nervuri), care nu permit inserția
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
coroană fizionomică prefabricată (din acetat de celuloză, policarbonat etc.) Când se va realiza un pivot turnat, se poate efectua o coroană de substituție provizorie, dintr-un pivot prefabricat metalic sau din plastic și o coroană fizionomică prefabricată. Proba și cimentarea pivoturilor Pivoturile corono-radiculare turnate în laborator, se verifică prin inspecție să nu aibă: -bule (lipsuri), care creează risc de fracturare, -plusuri (perle, nervuri), care nu permit inserția și adaptarea în lojă (se șlefuiesc). Se poate vizualiza zona care trebuie retușată cu
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fizionomică prefabricată (din acetat de celuloză, policarbonat etc.) Când se va realiza un pivot turnat, se poate efectua o coroană de substituție provizorie, dintr-un pivot prefabricat metalic sau din plastic și o coroană fizionomică prefabricată. Proba și cimentarea pivoturilor Pivoturile corono-radiculare turnate în laborator, se verifică prin inspecție să nu aibă: -bule (lipsuri), care creează risc de fracturare, -plusuri (perle, nervuri), care nu permit inserția și adaptarea în lojă (se șlefuiesc). Se poate vizualiza zona care trebuie retușată cu indicatori-pudră
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
să aibă 25-40 microni. Pentru a putea reflua surplusul de ciment, deci pentru a nu se produce fenomenul de “piston”, la DCR-urile turnate se creează, cu muchia unui disc sau a unei freze con invers, 1-2 șanțuri fine. Realizarea pivoturilor “tunelizate”, cu un mini-tunel în centrul pivotului, este mai laborioasă. Pivoturile prefabricate au create canale de evacuare a surplusului de ciment. Cimentul fluid, bine spatulat, se aplică cu spirala Lentullo în canalul degresat și uscat, cu turație mică, în direcția
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
reflua surplusul de ciment, deci pentru a nu se produce fenomenul de “piston”, la DCR-urile turnate se creează, cu muchia unui disc sau a unei freze con invers, 1-2 șanțuri fine. Realizarea pivoturilor “tunelizate”, cu un mini-tunel în centrul pivotului, este mai laborioasă. Pivoturile prefabricate au create canale de evacuare a surplusului de ciment. Cimentul fluid, bine spatulat, se aplică cu spirala Lentullo în canalul degresat și uscat, cu turație mică, în direcția corectă (a acelor de ceasornic). Se aplică
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
deci pentru a nu se produce fenomenul de “piston”, la DCR-urile turnate se creează, cu muchia unui disc sau a unei freze con invers, 1-2 șanțuri fine. Realizarea pivoturilor “tunelizate”, cu un mini-tunel în centrul pivotului, este mai laborioasă. Pivoturile prefabricate au create canale de evacuare a surplusului de ciment. Cimentul fluid, bine spatulat, se aplică cu spirala Lentullo în canalul degresat și uscat, cu turație mică, în direcția corectă (a acelor de ceasornic). Se aplică ciment și pe umerii
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
canale de evacuare a surplusului de ciment. Cimentul fluid, bine spatulat, se aplică cu spirala Lentullo în canalul degresat și uscat, cu turație mică, în direcția corectă (a acelor de ceasornic). Se aplică ciment și pe umerii radiculari sau ai pivotului. Se presează progresiv pivotul în canal și se menține sub presiune ocluzală, pe un rulou de vată sau tampon, la premolari și molari. La incisivi și canini, este mai indicat a-l menține sub presiune digitală, în axul dintelui, căci
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
surplusului de ciment. Cimentul fluid, bine spatulat, se aplică cu spirala Lentullo în canalul degresat și uscat, cu turație mică, în direcția corectă (a acelor de ceasornic). Se aplică ciment și pe umerii radiculari sau ai pivotului. Se presează progresiv pivotul în canal și se menține sub presiune ocluzală, pe un rulou de vată sau tampon, la premolari și molari. La incisivi și canini, este mai indicat a-l menține sub presiune digitală, în axul dintelui, căci a aplica un rulou
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
vată și a oclude pe el, este uneori un risc de malpoziționare. Surplusul de ciment se înlătură, de obicei, după priză. Atitudinea față de dinții care necesită apectomie (și au canalul neobturat) Sunt două posibilități, cu avantaje și dezavantaje: a.Efectuarea pivotului și cimentarea lui postoperator Avantaje: adaptarea corectă în lojă. Dezavantaje: -riscul de a face căi false, -riscul depășirii zonei de rezecție, -temporizarea protezării. b.Efectuarea DCR-ului preoperator și cimentarea lui intraoperator Avantaje: -protezarea se face mai rapid, -nu se
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
prin împingerea dincolo de apex a unor detritusuri din canal, fie prin microtraumatismele frezării și alezării canalului; -curățirea și lărgirea corectă a canalului este mai dificilă; când canalul nu a fost suficient lărgit preoperator, el va fi lărgit intra-operator, iar pivotul nu se va mai adapta corect în canal, filmul de ciment va fi mai gros, deci va exista riscul de descimentare. Concluzie: este de preferat realizarea DCR-ului înainte de intervenția chirurgicală, dar cu precauții: -a se lărgi corect canalul, -a
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de preferat realizarea DCR-ului înainte de intervenția chirurgicală, dar cu precauții: -a se lărgi corect canalul, -a nu se depăși apexul, -a se evita vibrațiile, -a preveni pacientul asupra riscului existent. Se poate apela și la cimentarea intraoperatorie a unui pivot prefabricat, când avem la dispoziție un set, din care să alegem unul adecvat. Prognosticul dispozitivelor corono-radiculare Corect indicate și realizate, pivoturile corono-radiculare au prognostic mai bun decât coroanele naturale ale dinților depulpați, care au, de obicei, pereții dentinari subțiri (obturații
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
-a se evita vibrațiile, -a preveni pacientul asupra riscului existent. Se poate apela și la cimentarea intraoperatorie a unui pivot prefabricat, când avem la dispoziție un set, din care să alegem unul adecvat. Prognosticul dispozitivelor corono-radiculare Corect indicate și realizate, pivoturile corono-radiculare au prognostic mai bun decât coroanele naturale ale dinților depulpați, care au, de obicei, pereții dentinari subțiri (obturații mari). De aceea sunt preferate acestora, atât pentru elemente unitare, dar mai ales în construcții plurale (punți). După cimentarea DCR-ului
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]