607 matches
-
lăsând să se evacueze un puroi gros, cremos amestecat cu țesuturi necrozate, rămânând mari defecte cutanate. În infecții grave flegmonul poate duce la exitus prin șoc septic grav. O ameliorare a stării generale survine pe măsura eliminării sfacelurilor și a puroiului. Forme clinice particulare: flegmonul difuz al planșeului bucal (angina Ludwig); flegmonul lemnos al gâtului (Reclus). Diagnosticul diferențial. Diagnosticul flegmonului este în general ușor, dar uneori pretează la confuzie cu: erizipelul flegmonos (etiologia fiind aceeași); gangrena gazoasă (în care se întâlnesc
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
semnele subiective, relatate verbal de pacient ("Am un junghi intercostal") sau indicate non verbal (" Am un junghi aici, nu, nu, mai sus, aici") și hard data sau semnele obiective numite chiar semne de medici (formațiile canceroase recunoscute la tomografii, sputa, puroiul, sîngele, într-un cuvînt, modificarea detectabilă a unui element al organismului în raport cu starea de normalitate). Semiotica s-a născut de fapt ca semiologie medicală în Grecia antică cu Hippocrate (460-377 î. Hr.) și Galen din Pergam (130-200 d. Hr.); ei au
by Daniela Rovenţa-FrumuŞani [Corola-publishinghouse/Science/1055_a_2563]
-
I. Se practică o incizie în „S” italic în dreptul coastei a 7-a prelungită interscapulovertebral stâng. Se practică o puncție prin spațiul intercostal VII și se recoltează pentru examinările bacteriologice; se aspiră apoi prin acul de puncție aproximativ 600 ml puroi gros. Se pătrunde în cavitatea de empiem ai cărei pereți sunt calcari, duri cu o grosime de aproximativ 4 mm, pe care se găsesc depuneri de magmă de aproximativ 1 cm grosime, se rezecă coasta VII extraperiostic, se introduce mâna
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
suprainfectat, pahipleurită calcară extinsă, cu multiple fistule pleuro-bronșice. Din antecedente reținem o pleurezie dreaptă tuberculoasă în 1945 și una în 1951. Evoluția episodului clinic actual datează de 4 ani anterior prezentării în clinica noastră. La internare expectorează câte 600 ml puroi fetid datorită suprainfectării cu germeni piogeni a leziunii pleuro-pulmonare tuberculoase. A fost internat de nenumărate ori în unități sanatoriale epuizând toate preparatele antituberculoase. La internare este BK+ din spută și la examenul direct; rezistență la toate medicamentele antituberculoase. A refuzat
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
repetate. Protocol operator: Toracotomie postero-laterală prin patul coastei a VI-a cu rezecția acesteia și secțiunea minimă a musculaturii interscapulo-vertebrale drepte. Se pătrunde cu dificultate în punga de empiem datorită triunghiularizării coastelor și dispariției spațiilor intercostale. În pungă se găsește puroi alb-verzui, mirositor din care se recoltează pentru examen bacteriologic pentru aerobi și anaerobi și antibiogramă. Se chiuretează pereții pungii cu minuțiozitate. În punga de empiem se găsesc orificiile a 4 fistule bronho-pleurale. Se rezecă coastele II, III, IV, V, VII
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
cu Streptomicină al cavității restante cu irigație-aspirație în circuit închis și electroexcizia traiectului fistulos latero-cervical stâng. „Incizie mediană sternală, se găsește o formațiune chistică cu diametru de 4/5 cm cu un perete gros de aproximativ 8 mm, ce conține puroi gri-verzui, filant din care se recoltează pentru examen bacteriologic și antibiogramă precum și pentru BK direct și cultură. După 2 zile s-a confirmat tuberculoza la colorația Ziehl-Nielsen. Tumora chistică prezintă un plan de clivaj bine delimitat față de țesutul muscular din
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
se suturează eventuala fistulă bronșică cu un grefon muscular pediculat format din mușchiul lat spinal și marele dințat. Unguentul Vîșnevski intensifică granulația de pe foițele pleurale prin accentuarea reacției vasculare și tisulare, prin proliferarea macrofagelor și fibroblaștilor, diminuarea până la dispariție a puroiului și desființarea progresivă a cavității pleurale supurate. Atât operațiile succesive, cât și tamponamentul au un efect șocogen, numărul bolnavilor care supraviețuiesc timpilor operatori succesivi fiind mic [56,57]. 58 9. TORACOPLASTIA KERGHEN rezecă coastele extraperiostal topografic depășind marginile cavității cu
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
tuberculos. Cu trecerea timpului i s-au adus unele modificări tehnice, principiul rămânând însă același de punere în contact cu exteriorul a cavității de empiem în punctul cel mai decliv [124]. Fereastra de tip Eloesser prezintă următoarele avantaje: permite evacuarea puroiului și aerului, împiedică pătrunderea aerului, menține presiunea negativă în cavitatea pleurală, permite expansionarea plămânului subiacent, conduce în cele din urmă la desființarea cavității de empiem. Acest mecanism de valvă unidirecțională al lamboului creat a fost contestat de mulți chirurgi, atât
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
Pacientul a rămas stabil hemodinamic și respirator și în perioada perioperatorie, a fost detubat la două ore postoperator și transferat la unitatea de terapie intensivă revenind în secția de chirurgie prima zi postoperator. Rezultatul examenului pentru ciuperci și bacteriologic al puroiului din cavități colectat intraoperator a fost de Candida albicans și Pseudomonas aeruginosa sensibile la Amfotericina B și Colistin. Pacientul a primit tratament cu Amfotericina B și Colistin timp de 3 săptămâni postoperator, cu rezultat bun. Examinarea de control CT prezintă
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
bronhopneumonie severă care necesită spitalizare, urmând tratament antibiotic. În anul 1990 este însă din nou internat pentru episoade repetate de hemoptizie, i se propune intervenția chirurgicală, însă acesta o refuză, continuând tratamentul antibiotic și hemostatic cu evoluție nefavorabilă. Bronhoscopia evidențiază puroi la nivelul bronșiei segmentului 6 Fowler. Pacientul prezintă un episod de hemoptizie masivă, motiv pentru care este transferat de urgență în Clinica Chirurgie II UMF Târgu-Mureș pentru tratament chirurgical. Se intervine chirurgical de urgentă, intraoperator se găsește un abces pulmonar
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
din frânghiile vechi. Păr jilav, lipit: cele mai multe erupții umede în păr sunt ameliorate după baie. Miros mucegait al părului, ca de fân vechi. La copil: uleios, fetid sau acru. Gene rupte, curbe, încovoiate, îndoite; pleoape imperfecte. Scalpul: Erupții pustuloase cu puroi galben, gros și neiritant. Secreții respingătoare din spate și din urechi. Pocnituri în ureche. Erupții eczematoase umede pe scalp. Scalpul este umed, cu transpirație abundentă (la copil). Cap mare, proeminent, adeseori cu fontanele deschise, moale și cartilaginos (la copil). Erupții
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
și neiritant. Secreții respingătoare din spate și din urechi. Pocnituri în ureche. Erupții eczematoase umede pe scalp. Scalpul este umed, cu transpirație abundentă (la copil). Cap mare, proeminent, adeseori cu fontanele deschise, moale și cartilaginos (la copil). Erupții umede cu puroi abundent, ale scalpului. Crusta groasă și galbenă este posibil să fie tuberculinică sau luezinică la origine. Erupții asociate cu păr încâlcit. Seboree. Impetigo. Căldură la cap, agravată noaptea. Aversiune la acoperirea capului. Ochi și vederea: Alternații structurale: Astigmatism și alte
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
la nivelul aparatului lacrimal (la fel în lueză). Boli pustulare care se găsesc în multe cazuri de pleoape granulare. Dacriocistita, trachoma. Ulcerații și inflamații specifice: blefarite ciliare acute sau cronice (la fel în lueza), solzi roșii pe pleoape, privire mânioasă. Puroi gros și abundent sau secreții, mai ales dacă sunt verzui sau galben-verzui, sunt simptome specifice pentru tuberculinism și sicoză. Nevralgie ciliară. Probleme reumatice oculare, de exemplu irita reumatică, sindromul Reiter și sindromul Sjögren. În general, ameliorate după aplicații calde. Conjunctivite
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
rece sau cel mai mic curent de aer, aduce un atac. Ocazional, noi prelungim atacurile febrile cu mare suferință și deodată, se ameliorează prin spargerea unui abces. Destul de des, starea de sănătate este ameliorată chiar când are multe secreții cu puroi abundent la nivelul urechii. Urechile par palide, adeseori reci și, în câteva cazuri, translucide aproape cu vasele sangvine dilatate, cianotice sau congestive (la fel în lueza). Erupții eczematoase ale urechii și în mod special erupții umede, pustule, fisuri și cruste
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
ale urechii medii, tulburări digestive, congestii meningeale, inflamații meningeale. Acești copii nu pot suporta extremele de temperatură, cald sau rece. Agravare la erupția dentară. Abcese faringiene. Amigdalite recurente cu adenopatie cervicală supurativă. Faringite post-amigdalectomie. Gustul: Gust putrid de sânge sau puroi. Expectorație de puroi cu gust dulce. Gust dulce sau gust de ou clocit. Gust de sânge; poate să nu apară la menstruație, dar este frecvent dimineața. Toate gusturile metalice să ne facă să ne gândim la tuberculinism sau un element
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
tulburări digestive, congestii meningeale, inflamații meningeale. Acești copii nu pot suporta extremele de temperatură, cald sau rece. Agravare la erupția dentară. Abcese faringiene. Amigdalite recurente cu adenopatie cervicală supurativă. Faringite post-amigdalectomie. Gustul: Gust putrid de sânge sau puroi. Expectorație de puroi cu gust dulce. Gust dulce sau gust de ou clocit. Gust de sânge; poate să nu apară la menstruație, dar este frecvent dimineața. Toate gusturile metalice să ne facă să ne gândim la tuberculinism sau un element luetic. Dorințe și
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
după dimineață. Atenție la pacienții cu agravări nocturne, indiferent de patologia pe care o au. Lipsa de rezistență a țesuturilor, cele mai mici zgârieturi supurează; tendința puternică este către pustulizare; la fel putem spune despre expectorație - abundentă, cu aspect de puroi. Pneumoconioză. Sarcoidoză. Pneumonie. Hodgkin din mediastin. Micoze cronice. Portretul de Tuberculinum Aspectul fizic: Emaciere și marasm. Aspect longilin. Adus de spate. Înalt, subțire, cu piept îngust. Piept escavat. Fața slabă sau ovală. Păr moale și mătăsos. Acoperit cu păr fin
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
agravată la aplicații calde. Orjelet. Glaucom. Fistulă lacrimală. URECHI. Procese supurative și distructive ale celor trei oscioare ale urechii. Otoree persistentă și urât mirositoare. Perforația timpanului, cu margini zdrențuite. NAS. Multiple furuncule mici, foarte dureroase, apărute succesiv în nas, cu puroi fetid verde. Transpirație pe nas.Răceli, terminate cu diaree. FAȚĂ. Bolnăvicioasă, edemațiată, palidă. Durere surdă în oasele malare. GURĂ. Senzație ca și cum dinții sunt aglomerați la un loc și prea mulți pentru gura lui. Dinți sensibili la aer. Dentiție cu întârziere
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
ca de fierbere. Tuse cronică, concomintent cu febră și transpirație noaptea. Dispnee cu wheezing și atacuri de sufocare noaptea. Oameni în vârstă cu simptome cronice respiratorii și circulație pulmonară precară. Gât tapetat cu tuberculi, febril, cu expectorație de sânge și puroi. Afonie. Expectorație ameliorată până la prânz. Adenopatii indurate. Adenopatii tuberculoase la nivel mezenteric și cervical. Cicatrice neregulată la nivelul gâtului, cu indicație de operație pentru adenopatie TBC. Inghinal, adenopatie indurată cu noduli mici. Piele. Viermi inelați. Decolorare cu ulcerație la nivelul
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
remediu trebuie să te gândești când secrețiile sunt acre, profuze, consistente sau diluate. O secreție apoasă și diluată, cu senzație arzătoare este un simptom caracteristic după atacul acut al răcelii. În cazurile cronice are loc o creștere după-amiază a temperaturii, puroi galben-verzui ca secreție, prostrație majoră, emaciere. Transpirații noaptea, care îmbibă hainele. Pacientul este agravat pe vreme rece, uscată și vântoasă și este mereu mai bine în aer curat. b. Calcarea carbonica - sunt susceptibili la aer umed și rece; în mod
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
de la praf sau ca de la o pană în gât. Este agravată după inspir și după mâncare. c. Kalium carbonicum - adaptat la persoanele sensibile la schimbările atmosferice, la orice curent de aer, mereu tremurând, cu tendință la răceală. Coriză descendentă, cu puroi fetid, galben-verzui. Obstrucția nasului este ameliorată la mers în aer curat. Frigul duce mereu la dispnee. Expectorația este dificilă, galben-verzuie, ofensivă, cu gust acru sau sărat. Deși friguros, pacientul se simte mai bine în aer curat. Simptomele respiratorii sunt agravate
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
hectică. Tuse iritativă, scurtă. Baryta carbonica. Tuse uscată, sufocantă, mai ales la vârstnici. Pieptul este plin de mucus, dar nu există putere să expectoreze. Stare de răceală cronică cu tuberculoză. Blatta orientalis. Tuse cu dispnee, în bronșita din tuberculoză. Mult puroi cu aspect de mucus. Boletus laricus. Transpirații nocturne în tuberculoză. Febră hectică. Calcarea carbonica Tuberculoză incipientă. Tuse gâdilitoare. Dureri pasagere în piept. Aversiune pentru grăsimi. Își pierde ușor respirația. Transpirație profuză, rece și acidă. Expectorație groasă. Mucus acid. Tuse nocturnă
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
cu expectorații de bucățele cu aspect brânzos. Răceli recurente. Kalium nitricum Debilitate și recădere în TBC. Răgușeală. Expectorează cheaguri de sânge după hemaj. Lachnanhtes În primele faze ale TBC și în cazurile stabilizate. Locvacitate. Obraji roșii circumscriși. Tendință la transpirație. Puroi în gât. Lactic acidum Tuberculoză ulcerativă a corzilor vocale, ca de la un nodul în gât, care întreține tendința permanentă la înghițit. Lycopodium Tuberculoză laringiană, mai ales când începe ulcerația.Tuse gâdilitoare. Dispnee. Expectorație gri, purulentă, sărată, hemoragică, groasă. Constricție în
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
și județele limitrofe, iar diagnosticele erau: ulcere tuberculoase, osteită tuberculoasă, flegmoane profunde (submaxilare, cervical lateral, axilă) sau superficiale (regiunea toraco-abdominală, coapse, gambe), abcese, plăgi, contuzii, fracturi, luxații, arsuri, exostoze, conjunctivită, blefarită, otoree, mastoidită. Flegmonul se deschidea cu bisturiul, se evacua puroiul, se dezinfecta cu fenol 10% apoi se pansa cu o soluție de fenol 2 ½‰. Flegmoanele profunde se incizau după anestezie cu cloroform (în funcție de caz, vârstă, durata intervenției: 5 g la 10 minute, 7 g la 15 minute). În aceste însemnări
Asistența urgențelor chirurgcale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
Splendid ilustrat. Colaboratorii cei mai fotogenici. Creștem pitpalaci. Și nu apărem.” Concluzia - dacă există vreuna - poate fi rezumată de cuvintele lui Sesto Pals, din tableta Urmuz: „Totul e un acces de nebunie de care a fost cuprinsă o limbă și puroiul se revarsă pe noi, în noi, ne disecă, ne dizolvă, ne mănâncă.” Alți colaboratori: Mattis-Teutsch, Perahim, Costea Sar, Fredy Goldstein. D.B.
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/285257_a_286586]