1,344 matches
-
APL; • Factori histologici: clasele III și IV, indicii de activitate și cronicitate, proliferarea extracapilară, necroza fibrinoidă, atrofia tubulară și fibroza interstițială, transformarea histologică, trombozele capilare; • Factori clinico-biologici: creșterea creatininemiei, sindromul nefrotic, absența remisiunii în primul an, HTA persistentă, hipocomplementemia, anemia, puseele de NL; • Factori legați de tratament: lipsa complianței pacientului, introducerea tardivă a ciclofosfamidei, corticoterapia izolată (vs combinația corticoterapie + ciclofosfamidă). 6.2.6. Tratament 6.2.6.1. Tratamentul nefroprotector nespecific Tratamentul proteinuriei. Deși dovezile directe în NL lipsesc, având în
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
infecțiile, toxicitatea gonadală și neoplaziile. Ca urmare, în ultimii ani au fost căutate noi variante terapeutice. Tratamentul imunosupresor are două faze: de inducție și de menținere a remisiunii. A.1. Tratamentul de inducție a remisiunii Acest tratament se adresează oricărui puseu de activitate a NL, urmărind obținerea remisiunii. Protocolul standard, dezvoltat de National Institute of Health (NIH), cuprinde: • CYC în bolusuri IV lunare de 0,5-1 g/m2 suprafață corporală, timp de 6 luni, în asociere cu • Metilprednisolon (MP) IV 1
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
iar circa 10 % decedează sau ajung la IRC terminală. în schimb, SHU atipic la copil evoluează frecvent către IRC terminală. Rata recidivelor după transplant renal este ridicată. în cazurile cu deficit de factor H, plasmaterapia cronică profilactică sau doar în puseele de boală poate ameliora prognosticul. în SHU atipic al adultului, plasmaterapia nu s-a dovedit formal eficace, spre deosebire de PTT. Cu toate acestea, majoritatea clinicienilor o recomandă, fie sub formă de transfuzii de plasmă, fie sub formă de schimburi plasmatice. Eliminarea
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
postpartum. Se impune supravegherea sarcinii, prin ecografie fetală și ecografie-doppler a arterelor uterine și ombilicală. Tratamentul trombocitopeniei asociate SAPL este similar cu cel al purpurei trombocitopenice idiopatice, bazat pe imunosupresoare și splenectomie. Tratamentul SAPL fulminant include: tratarea factorilor precipitanți (infecții, puseu de LES), anticoagulante, imunosupresoare (corticosteroizi în doze mari), eventual plasmafereză sau Ig IV 8.3.7. Afectarea renală în SAPL Survine rar (< 3 % dintre cazuri). Manifestările renale în cadrul SAPL rezultă ca urmare a unor tromboze, ce pot apărea la orice
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
administrat în doze mari, obligatorii în caz de insuficiență renală severă: 240-500 mg i.v (12-25 de fiole!) în 30-60 de minute; - venodilatatoare și antihipertensive administrate IV (nitroglicerina; blocante ale canalelor de calciu și nitroprusiat de Na), în condițiile unui puseu hipertensiv important; se va evita administrarea inhibitorilor enzimei de conversie, din cauza riscului de compromitere a hemodinamicii intrarenale și, astfel, a accentuării IRA; - venesecția - câștigă timpul necesar introducerii unui cateter central și al inițierii dializei; este însă contraindicată la pacienții anemici
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
gest de omenie, un grăunte de sare, o gură de aer, un izvor de bucurie, o notă de optimism, o pală de vânt, o picătură de ploaie, o pildă de onestitate, un praf de sare, o probă de onestitate, un puseu de febră, un semn de viață, o sursă de inspirație, o urmă de milă. După cum se poate vedea din exemplele de mai sus, această categorie este foarte diversă semantic. Ea cuprinde și substantive care se folosesc cu nume abstracte în
[Corola-publishinghouse/Science/85013_a_85799]
-
a domeniului, stările de recesiune sunt echivalente simptomatologiei medicale, găsindu-și expresia în scenarii de diagnostic economic și social. Iată câteva dintre metaforele terminologice polilexicale "legate" de domeniu: colaps economic, criză economică, fractura prețurilor, infuzie de capital, injecție de capital, puseuri, contracții, simptom al crizei, sindrom al instabilității, tensiune între resurse și nevoi, terapie economică, terapie șoc. 6. Paradigma conducerii întreprinderiloer economice s-a dezvoltat pe metafora conceptuală manus. Paternul manus a cunoscut în evoluția proprie momente de expansiune, în baza
[Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
în vedere mai mult decât cea cronologică, în volumul solicitărilor în viteză maximă; - în cazul fetelor care au o creștere întârziată (vârsta biologică mai mică) exercițiile de forță trebuie să fie dozate cu mai multă atenție; - în perioada situată înaintea puseului de creștere, viteza creșterii forței musculare este mai mare la fete decât la băieți, de aceea acestora li se reduce, în parte, restricția dezvoltării forței în perioada respectivă; - perioada cuprinsă între 10-12 ani este considerată perioada de vârstă optimă pentru
VITEZA, calitate motrică. Fundamente teoretice by CECILIA GEVAT, BOGDAN CONSTANTIN RATĂ () [Corola-publishinghouse/Science/91722_a_92911]
-
și adolescent : plăcile epifizelor , zonele de creștere ale oaselor care nu sunt încă îndeajuns de rezistente la tracțiuni, apărând astfel riscul unor leziuni. Tot Weineck,1994, a constatat că procesul de osificare este mai rapid la fete. După pubertate, odată cu puseul hormonilor sexuali și al enzimelor cheie PFK și LDH capacitatea anaerobă poate fi antrenată cu rezultate bune. Ca metode de pregătire, în cazul copiilor de 1013 ani se folosesc cel mai frecvent metoda eforturilor dinamice care constă în executarea exercițiilor
VITEZA, calitate motrică. Fundamente teoretice by CECILIA GEVAT, BOGDAN CONSTANTIN RATĂ () [Corola-publishinghouse/Science/91722_a_92911]
-
original de arhaism indigen și de modernitate tehnologică via Internet nu mai este decât o amintire. A mai rămas ocuparea permanentă a unor spații marginale, sub forma „rezervațiilor” de ordin revoluționar tolerate de guvern. După 200, America Latină este martora unor pusee care au adus la putere lideri de stânga: Lula în Brazilia, Nestor Kirchner în Argentina, Frente Amplio în Uruguay, Evo Morales în Bolivia, Hugo Chavez în Venezuela și Michelle Bachelet în Chile. Stânga s-a întărit pretutindeni - în Nicaragua, Salvador
[Corola-publishinghouse/Science/1933_a_3258]
-
atunci eminamente europene, se grupează în Internaționala Muncitorească Socialistă (IOS) sau Internaționala a II-a, fondată sub egida lui Engels. IOS profesează o ideologie marxistă, o politică revoluționară din ce în ce mai contaminată de democrația reprezentativă și un internaționalism* care încearcă să frâneze puseele naționaliste. Totuși, încă de la congresul său din 1903 și sub imboldul lui Lenin, Partidul Muncitoresc Social-Democrat din Rusia (PMSDR) cunoaște o primă divizare între bolșevici*, pe de o parte, și menșevici, pe de alta. Conflictul, care îi opune pe cei
[Corola-publishinghouse/Science/1933_a_3258]
-
de șomaj și pensiile, care nu se vor mai indexa în funcție de creșterea salarială medie, ci în funcție de rata inflației, în mod tradițional mai mică. "Trebuie să ne îndepărtăm de asistență (...), să finanțăm munca și nu șomajul", anunța Gerhard Schröder într-un puseu de liberalism 25. Categoriile de populație asistate social vor fi afectate, desigur, dar numai pe termen scurt, în timp ce întreaga societate germană nu va avea decît de cîștigat. Programul anunțat, intitulat ambițios "Reînnoirea Germaniei", mai cuprinde reducerea ratei medii de impozitare
[Corola-publishinghouse/Science/1553_a_2851]
-
decenii. Criza petrolieră din anii '70, povestea ostaticilor americani luați în Iran și Liban în 1980, atentatele din Egipt, Algeria, Yemen, Indonezia ș.a., conflictul din Somalia, războiul din Golf, ca și cele recente din Afganistan și Irak sunt doar cîteva pusee din istoria recentă a acestui conflict ce se întețește pe zi ce trece. De fapt, toate religiile, toate tradițiile, toate ființele trec acum prin, poate, cea mai radicală și mai provocatoare transformare din istorie, iar miza este însăși supraviețuirea vieții
[Corola-publishinghouse/Science/1553_a_2851]
-
spune că Germania va decide în această privință. Există e adevărat o butadă care spune că Europa e a francezilor și a englezilor, dar, în spate, nemții sunt cei care muncesc. Dar și germanii au demonstrat în istorie că au pusee de idealism, de teribilism, nu dăunătoare, ci catastrofale, astfel încît nu se poate miza numai pe Germania. Dezvoltarea durabilă este un concept anglo-saxon, nu aparține nici spiritului latin, nici celui asiatic, nici celui german. A se vedea, în acest sens
[Corola-publishinghouse/Science/1553_a_2851]
-
pentru boala cardiovasculară sau în alte indicații medicale. Nici una din substanțele menționate anterior nu au efect asupra edemului macular diabetic. Hipertensiunea arterială este un factor de risc stabilit pentru dezvoltarea edemului macular, se asociază cu prezența RDP și în plus, puseele hipertensive pot precipita apariția hemoragiilor oculare. Anumite observații clinice indică o asociere între nivelul crescut al lipidelor serice cu lipidele din retină (exudate dure) și pierderea vederii. Astfel, controlul valorilor tensiunii arteriale sistematice și al lipidelor serice este important în
Tratat de diabet Paulescu () [Corola-publishinghouse/Science/92262_a_92757]
-
deprimă la compresiunea digitală. În condițiile de stază limfatică survin frecvent limfangite care blochează noi vase limfatice și agravează limfedemul [2-4]. Limfedemele congenitale sunt rezultatul ageneziei, hipogeneziei sau al prezenței megalimfaticelor cu insuficiență valvulară. Limfedemul congenital poate fi agravat de puseele infecțioase care obliterează noi trunchiuri limfatice și reduc drenajul limfatic producând edeme. Limfedemele câștigate sunt rezultatul unor obstrucții foarte extinse de limfatice, al unor compresiuni importante pe trunchiurile limfatice sau al întreruperii prin traumatisme inclusiv intervenții chirurgicale de limfadenectomii în
Tratat de chirurgie vol. VII by JECU AVRAM, IULIAN AVRAM () [Corola-publishinghouse/Science/92085_a_92580]
-
până survin limfangitele. Limfedemul secundar prin limfangite recurente mai este denumit limfedemul comun al adultului sau „elephantiasis nostra”, adică al europenilor, iar limfedemul tropical este denumit „elephantiasis arabicum” - fiind determinat de filariasis. Elephantiasis nostra apare la adulți care au prezentat pusee repetate de limfangite bacteriene determinate de obicei de streptococi. La nivelul membrului se constată la fiecare puseu de limfangită apariția edemului, a adenopatiei care însoțesc febra, frisoanele, alterarea stării generale. Fiecare nou puseu este un nou pas spre limfedemul cronic
Tratat de chirurgie vol. VII by JECU AVRAM, IULIAN AVRAM () [Corola-publishinghouse/Science/92085_a_92580]
-
nostra”, adică al europenilor, iar limfedemul tropical este denumit „elephantiasis arabicum” - fiind determinat de filariasis. Elephantiasis nostra apare la adulți care au prezentat pusee repetate de limfangite bacteriene determinate de obicei de streptococi. La nivelul membrului se constată la fiecare puseu de limfangită apariția edemului, a adenopatiei care însoțesc febra, frisoanele, alterarea stării generale. Fiecare nou puseu este un nou pas spre limfedemul cronic monstruos, care nu mai cedează la vindecarea infecției. În timp, survin ulcerații tegumentare, noi infecții, micoze, erizipele
Tratat de chirurgie vol. VII by JECU AVRAM, IULIAN AVRAM () [Corola-publishinghouse/Science/92085_a_92580]
-
nostra apare la adulți care au prezentat pusee repetate de limfangite bacteriene determinate de obicei de streptococi. La nivelul membrului se constată la fiecare puseu de limfangită apariția edemului, a adenopatiei care însoțesc febra, frisoanele, alterarea stării generale. Fiecare nou puseu este un nou pas spre limfedemul cronic monstruos, care nu mai cedează la vindecarea infecției. În timp, survin ulcerații tegumentare, noi infecții, micoze, erizipele repetate, și prin dimensiunea edemului bolnavul este un invalid. „Elephantiasis arabicum” se datorește suprainfecțiilor adăugate la
Tratat de chirurgie vol. VII by JECU AVRAM, IULIAN AVRAM () [Corola-publishinghouse/Science/92085_a_92580]
-
feței dorsale a mâinilor; piele: nevi pigmentari multipli. Anomaliile viscerale afectează: cordul: coarctație de aortă și diferite alte malformații ale cordului stâng; rinichiul: rinichi în potcoavă. Există episoade frecvente de otită în copilărie soldate cu hipoacuzie de percepție. Nu apare puseul de creștere prepubertar. Organele genitale externe și interne sunt hipoplazice, glandele mamare nu se dezvoltă, amenoreea este primară. Pilozitatea pubiană este redusă. în 5-20% dintre cazurile cu sindrom Turner (în special mozaicuri) se poate produce pubertate spontană, urmată de cicluri
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
permanent crescut de LH, reducerea FSH, imaturitatea foliculară, anovulație cronică, infertilitate, deficit de progesteron și tulburări menstruale (vezi fig. 59). Afecțiunea debutează frecvent în adolescență prin tulburări menstruale nesistematizate. Apariția semnelor de hiperandrogenie este facilitată de obezitatea care însoțește uneori puseul de creștere pubertar. Tabloul hormonal al afecțiunii se caracterizează prin: 1. Alterarea secreției de gonadotrofine cu: LH crescut, FSH scăzut sau normal, raport LH/FSH>2 (normal: 1-1,6), răspuns exagerat al LH la testul cu GnRH; 2. Exces de
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
tratatment cu gonadotrofine postoperator (vezi și tratamentul infertilității feminine). PUBERTATEA Pubertatea este stadiul dezvoltării umane în care se produce maturizarea sexuală și achiziționarea fertilității. în această perioadă, ca rezultat al funcției axului hipotalamus-hipofiză-gonadă și creșterii producției de steroizi, se produc: puseul de creștere pubertară; dezvoltarea completă a gonadelor, organelor genitale externe și interne, cu posibilitatea fertilității; dezvoltarea caracterelor sexuale secundare; modificări psihologice și comportamentale fundamentale. Debutul pubertății este influențat de factori genetici și nutriționali. Factorii nutriționali sunt responsabili de apariția mai
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
au fost criminali. Partidele leagă astfel, în jurul noii constituții, o alianță republicană și democratică ale cărei efecte vor domina cea de a VI-a Republică italiană, dincolo chiar de războiul rece. Cu toate acestea, primele alegeri, întîrziate pentru a slăbi puseul radical al rezistenței, plasează democrația-creștină departe în frunte, cu 35%. Dar ele demonstrează de asemenea neașteptata persistență a socialiștilor, care depășesc scorul comunist (20,7% contra 18,9%). PCI-ul nu este stăpîn al jocului politic. Protectorat american în spiritul
Europa comuniştilor by José Gotovitch, Pascal Delwit, Jean-Michel De Waele [Corola-publishinghouse/Science/1433_a_2675]
-
despre colectivizare, „Lumina”, piesă cu care au fost intoxicate generații întregi de basarabeni, cel care a rimat România cu „pânticăria” - exemplu suprem de ură împotriva a tot ce este românesc, deci Andrei Lupan este recomandat cu insistență drept model. Acest puseu restauraționist, inabil deghizat sub lozinca valorificării și respectării „valorilor naționale moldovenești”, reflectă mai curând o deficiență structurală a celor care și-au asumat destinele Basarabiei în aceste vremuri. Să încerci să scoți astăzi în prim-plan un idol al regimului
[Corola-publishinghouse/Science/2015_a_3340]
-
perioada 10 iulie 1941 12 decembrie 1942, nici conjunctura internațională din acel răstimp istoric, când China și Uniunea Sovietică se aflau pe buza prăpastiei unui conflict militar de proporții, iar relațiile americano-sovietice erau prizoniere ale "Războiului Rece" și străbătute de puseuri de încordare maximă legate de sistemul social, de războiul din Vietnam, alte conflicte militare și ideologice din Asia, Africa, America Latină si chiar Europa nu au fost determinante (deși au avut o înrâurire benefică) în agreerea tacită dintre cele două mari
[Corola-publishinghouse/Science/1455_a_2753]