2,968 matches
-
în condiții nu totdeauna favorabile, mintea și mâna chirurgilor au cutezat permanent pentru a înțelege și formula norme de conduită pentru progresul chirurgiei și mai bunei ocrotiri a omului suferind. Clinica a II-a Chirurgicală publică (sub titlul „Clinica și reanimarea”), experiența sa, din dorința de a deschide o discuție privind relațiile dintre chirurgie și serviciul reanimare, relații de importanță covârșitoare în îngrijirea bolnavului și securitatea actului operator (I. Țurai, dr. O. Constantinescu, dr. A. Șt. Constantinescu, Chirurgia, iulie-august 1961). Este
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
formula norme de conduită pentru progresul chirurgiei și mai bunei ocrotiri a omului suferind. Clinica a II-a Chirurgicală publică (sub titlul „Clinica și reanimarea”), experiența sa, din dorința de a deschide o discuție privind relațiile dintre chirurgie și serviciul reanimare, relații de importanță covârșitoare în îngrijirea bolnavului și securitatea actului operator (I. Țurai, dr. O. Constantinescu, dr. A. Șt. Constantinescu, Chirurgia, iulie-august 1961). Este experiența de atunci a clinicianului în colaborare strânsă cu noul serviciu care se concretiza, de reanimare
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
reanimare, relații de importanță covârșitoare în îngrijirea bolnavului și securitatea actului operator (I. Țurai, dr. O. Constantinescu, dr. A. Șt. Constantinescu, Chirurgia, iulie-august 1961). Este experiența de atunci a clinicianului în colaborare strânsă cu noul serviciu care se concretiza, de reanimare, serviciu cu probleme complexe, caracteristice unui spital de urgență. Prima concluzie era aceia că un chirurg modern trebuie să cunoască principiile reanimării tot așa cum reanimatorul trebuie să aibă noțiuni de bază ale chirurgiei. Reanimator-anestezistul pare deci a fi un specialist
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
iulie-august 1961). Este experiența de atunci a clinicianului în colaborare strânsă cu noul serviciu care se concretiza, de reanimare, serviciu cu probleme complexe, caracteristice unui spital de urgență. Prima concluzie era aceia că un chirurg modern trebuie să cunoască principiile reanimării tot așa cum reanimatorul trebuie să aibă noțiuni de bază ale chirurgiei. Reanimator-anestezistul pare deci a fi un specialist care, interpretând datele clinice și de laborator știe să le corecteze. Reanimarea în sens figurat, înseamnă „a reda forțe”, adică, ansamblul terapeutic
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
era aceia că un chirurg modern trebuie să cunoască principiile reanimării tot așa cum reanimatorul trebuie să aibă noțiuni de bază ale chirurgiei. Reanimator-anestezistul pare deci a fi un specialist care, interpretând datele clinice și de laborator știe să le corecteze. Reanimarea în sens figurat, înseamnă „a reda forțe”, adică, ansamblul terapeutic care are scopul de a reda forțe. Teoretic, reanimarea a fost definită ca: menținerea, restabilirea sau suplearea funcțiilor fundamentale amenințate, compromise sau suprimate, menționează autorii în lucrarea mai sus citată
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
bază ale chirurgiei. Reanimator-anestezistul pare deci a fi un specialist care, interpretând datele clinice și de laborator știe să le corecteze. Reanimarea în sens figurat, înseamnă „a reda forțe”, adică, ansamblul terapeutic care are scopul de a reda forțe. Teoretic, reanimarea a fost definită ca: menținerea, restabilirea sau suplearea funcțiilor fundamentale amenințate, compromise sau suprimate, menționează autorii în lucrarea mai sus citată. Practic, în chirurgie, reanimarea este un moment important în îngrijirea bolnavului urmărindu-se, preoperator, restabilirea constantelor biologice pe care
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
înseamnă „a reda forțe”, adică, ansamblul terapeutic care are scopul de a reda forțe. Teoretic, reanimarea a fost definită ca: menținerea, restabilirea sau suplearea funcțiilor fundamentale amenințate, compromise sau suprimate, menționează autorii în lucrarea mai sus citată. Practic, în chirurgie, reanimarea este un moment important în îngrijirea bolnavului urmărindu-se, preoperator, restabilirea constantelor biologice pe care să le mențină (homeostazia) în timpul operației și după aceasta, atâta timp cât durează tulburările ce au luat naștere prin actul operator. Nu trebuie să se confunde noțiunea
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
un moment important în îngrijirea bolnavului urmărindu-se, preoperator, restabilirea constantelor biologice pe care să le mențină (homeostazia) în timpul operației și după aceasta, atâta timp cât durează tulburările ce au luat naștere prin actul operator. Nu trebuie să se confunde noțiunea de reanimare cu tratamentul curent al unei stări patologice oarecare. Reanimarea este o parte din tratamentul unei boli aplicat într -un anumit moment al evoluției ei și pe o perioadă de timp. Trebuie deci să definim cu un anume nume „momentul patologic
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
restabilirea constantelor biologice pe care să le mențină (homeostazia) în timpul operației și după aceasta, atâta timp cât durează tulburările ce au luat naștere prin actul operator. Nu trebuie să se confunde noțiunea de reanimare cu tratamentul curent al unei stări patologice oarecare. Reanimarea este o parte din tratamentul unei boli aplicat într -un anumit moment al evoluției ei și pe o perioadă de timp. Trebuie deci să definim cu un anume nume „momentul patologic” de care se ocupă reanimarea. Acest moment patologic s-
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
unei stări patologice oarecare. Reanimarea este o parte din tratamentul unei boli aplicat într -un anumit moment al evoluției ei și pe o perioadă de timp. Trebuie deci să definim cu un anume nume „momentul patologic” de care se ocupă reanimarea. Acest moment patologic s-ar putea numi „stare de agresiune”, înțelegându-se prin aceasta, starea caracterizată prin perturbațiile ieșind din limitele fiziologice, care se adresează unui organism neantrenat să sufere aceste perturbații, ce durează din momentul începerii agresiunii până la dispariția
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
agresiune”, înțelegându-se prin aceasta, starea caracterizată prin perturbațiile ieșind din limitele fiziologice, care se adresează unui organism neantrenat să sufere aceste perturbații, ce durează din momentul începerii agresiunii până la dispariția urmărilor imediate ale acesteia. Mai complet definiția ar fi: Reanimarea este partea din îngrijirea bolnavului, care urmărește restabilirea constantelor biologice (homeostazia) și care corespunde momentului numit „stare de agresiune”. Într -un serviciu, unde se practică în mod curent chirurgie specială complexă (urgență, inimă, torace, etc.) este de neconceput absența reanimatorului
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
practică este formula - pe care autoritatea clinicii de chirurgie de la Floreasca o susține - anestezist - reanimator, specialist care, cu această dublă funcție, cu îndatoriri bine conturate poate fi un prețios colaborator al chirurgului în pregătirea pentru anestezie și operație, anestezie și reanimare intra- și post-operatorie. Experiența clinicii de la Floreasca consideră că în condițiile unui serviciu chirurgical de urgență, cu bolnavii gravi, șocați și intervenții complexe, este necesar un salon special de reanimare, utilat cu aparatură complexă și personal specializat, în care să
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
al chirurgului în pregătirea pentru anestezie și operație, anestezie și reanimare intra- și post-operatorie. Experiența clinicii de la Floreasca consideră că în condițiile unui serviciu chirurgical de urgență, cu bolnavii gravi, șocați și intervenții complexe, este necesar un salon special de reanimare, utilat cu aparatură complexă și personal specializat, în care să acționeze în permanență anestezist - reanimatorul în strânsă colaborare cu chirurgul. Ceea ce se numește îngrijire preoperatorie, explorare, echilibrare și tratament al leziunilor organice și funcționale, ca și îngrijirea postoperatorie, trebuie să
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
să o trateze, deoarece el este acela care va executa sau a executat operația și răspunde în consecință de bolnav, atât pe plan moral și administrativ, cât și în fața legii. În această etapă, perioadă a individualizării activității de anestezie și reanimare, se nasc multiple discuții, de interes profesional: cui revine sarcina - chirurgului sau reanimatorului, să instaleze aspirația duodenală la un ocluzionat, să facă sondajul vezical pentru o retenție de urină, să facă spălătura gastrică sau să instaleze o aspirație duodenală la
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
aplicate fără rost. Concluziile Clinicii sunt ferme: chirurgul care execută operația își asumă răspunderea față de bolnav și față de lege. Anestezistul - reanimator trebuie să colaboreze cu chirurgul, acționând la solicitarea chirurgului și acoperit de răspunderea acestuia. Momentul patologic în care intervine reanimarea coincide deci cu „starea de agresiune”. Toate acestea sunt puncte de vedere ale clinicii în acel moment al anilor 1950-1960 când se constituie specialitatea „reanimare” și când, se încearcă a i se stabili, coordonatele sale ca specialitate independentă și în
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
chirurgul, acționând la solicitarea chirurgului și acoperit de răspunderea acestuia. Momentul patologic în care intervine reanimarea coincide deci cu „starea de agresiune”. Toate acestea sunt puncte de vedere ale clinicii în acel moment al anilor 1950-1960 când se constituie specialitatea „reanimare” și când, se încearcă a i se stabili, coordonatele sale ca specialitate independentă și în același timp, indisolubila relație dintre chirurg și noul specialist în formare. COMPLICAȚIILE POSTOPERATORII IMEDIATE LA COPIL Clinica de chirurgie și ortopedie pediatrică face cunoscută experiența
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
pot avea complicații ireversibile și care necesită intervenție medicală de urgență sau îngrijiri într-o secție de terapie intensivă generală sau specializată. Structura organizatorică și operativă a sistemului național cuprinde acum formațiuni noi: SMURD, UPU, CPU. Serviciul mobil de urgență, reanimare și descarcerare - SMURD - este unitatea de intervenție publică integrată, de importanță strategică, fără personalitate juridică, având în structura sa echipe integrate de reanimare, specializate în acordarea asistenței medicale și tehnice de urgență, precum și echipe cu personal paramedical, specializat în acordarea
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
organizatorică și operativă a sistemului național cuprinde acum formațiuni noi: SMURD, UPU, CPU. Serviciul mobil de urgență, reanimare și descarcerare - SMURD - este unitatea de intervenție publică integrată, de importanță strategică, fără personalitate juridică, având în structura sa echipe integrate de reanimare, specializate în acordarea asistenței medicale și tehnice de urgență, precum și echipe cu personal paramedical, specializat în acordarea primului ajutor calificat. SMURD funcționează în cadrul inspectoratelor pentru situații de urgență, având ca operator aerian structurile de aviație ale Ministerului Administrației și Internelor
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
de Urgenta Cluj-Napoca și îngrijirile de specialitate au fost conforme cu normele științifice și tehnice medicale în vigoare. Vor intra desigur în istorie concluziile acestei anchete cat și măsurile ce se vor concretiza pentru perfecționarea sistemului. SERVICIUL MOBIL DE URGENȚĂ, REANIMARE ȘI DESCARCERARE (S.M.U.R.D.) Serviciul Mobil de Urgență Reanimare și Descarcerare (SMURD) este un serviciu public integrat, fără personalitate juridică, ce funcționează în organigrama Inspectoratului General pentru Situații de Urgență, Ministerul Afacerilor Interne. Activitatea SMURD-ului este reglementată foarte
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
cu normele științifice și tehnice medicale în vigoare. Vor intra desigur în istorie concluziile acestei anchete cat și măsurile ce se vor concretiza pentru perfecționarea sistemului. SERVICIUL MOBIL DE URGENȚĂ, REANIMARE ȘI DESCARCERARE (S.M.U.R.D.) Serviciul Mobil de Urgență Reanimare și Descarcerare (SMURD) este un serviciu public integrat, fără personalitate juridică, ce funcționează în organigrama Inspectoratului General pentru Situații de Urgență, Ministerul Afacerilor Interne. Activitatea SMURD-ului este reglementată foarte amănunțit prin acte normative cum ar fi Legea nr. 95
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
unei asistențe medicale de urgență calificate. Echipajul era condus de un medic pregătit în domeniul anesteziei și terapiei intensive și în domeniul medicinei de urgență. La această fază de început, noul serviciu, numit SMUR sau Serviciul Mobil de Urgență și Reanimare, avea în dotare o singură mașina echipată pentru intervenție rapidă, fără posibilitatea de a transporta pacientul, transferul urmând să se facă într-o autosanitară a Serviciului de Ambulanță. Prima ambulanță de reanimare SMUR a apărut în anul 1991, sub forma
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
numit SMUR sau Serviciul Mobil de Urgență și Reanimare, avea în dotare o singură mașina echipată pentru intervenție rapidă, fără posibilitatea de a transporta pacientul, transferul urmând să se facă într-o autosanitară a Serviciului de Ambulanță. Prima ambulanță de reanimare SMUR a apărut în anul 1991, sub forma unei donații din Germania. Până în octombrie 1990, noul sistem a funcționat în totalitate cu personal voluntar. Conducătorii ambulanței SMUR erau studenți ai Facultății de Medicină, medici sau voluntari ai Crucii Roșii din
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
astfel de idee are nevoie pentru a deveni realitate. După ce încercările de colaborare cu diferite instituții nu au avut rezultatul dorit, în luna octombrie 1991 a început o perioadă experimentală de 6 luni, punând echipajul Serviciului Mobil de Urgența și Reanimare sub coordonarea operativă a Grupului de Pompieri Militari Mureș. În primă fază acesta urma să asigure conducătorii auto pentru ambulanța de reanimare și spații de cazare și instruire pentru personalul medical al SMUR-ului. A fost unul dintre marile succese
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
luna octombrie 1991 a început o perioadă experimentală de 6 luni, punând echipajul Serviciului Mobil de Urgența și Reanimare sub coordonarea operativă a Grupului de Pompieri Militari Mureș. În primă fază acesta urma să asigure conducătorii auto pentru ambulanța de reanimare și spații de cazare și instruire pentru personalul medical al SMUR-ului. A fost unul dintre marile succese de început ale SMUR-ului, perioada experimentală transformându-se în permanență. În noul model de funcționare, SMUR-ul era sub coordonarea Clinicii
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
de descarcerare, donată Grupului de Pompieri Mureș de către Brigada de Pompieri Strathclyde din Scoția și a început instruirea personalului din cadrul Grupului în vederea utilizării corecte și eficiente a acestui echipament. În consecință, începând din anul 1993, Serviciul Mobil de Urgență și Reanimare (SMUR) a devenit Serviciul Mobil de Urgență, Reanimare și Descarcerare (SMURD). Tot în anul 1993, primele modele preluate după cel din Târgu Mureș au apărut la Oradea și Sibiu adoptând modul de funcționare al sistemului din Târgu Mureș. Un an
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]