712 matches
-
arterelor scurte gastrice cât mai în hil, preferabil după incizia peritoneului (ligamentul spleno-renală lateral de splină și mobilizarea 143 splinei și cozii pancreasului. Dacă ganglionii hilului par invadați se disecă artera și vena splenică de pe coada pancreasului, se ligaturează și secționează splina extirpându-se cu stomacul. Disecția ganglionară este continuată preaortic de la trunchiul celiac până la hiatus, după ridicarea stomacului. Două vase se întâlnesc în această disecție: artera gastrică scurtă care trece în spatele stomacului (artera gastrică posterioarăă ram din artera splenică și
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
ganglionară este continuată preaortic de la trunchiul celiac până la hiatus, după ridicarea stomacului. Două vase se întâlnesc în această disecție: artera gastrică scurtă care trece în spatele stomacului (artera gastrică posterioarăă ram din artera splenică și artera diafragmatică stângă, care va fi secționată la marginea superioară a glandei suprarenale stângi pentru a putea permite disecția țesutului ganglionar cardial stâng de pe pilierul stâng. Ramul subfrenic stâng va fi secționat la nivelul diafragmului, curățind țesutul de pe fața stângă a joncțiunii eso-gastrice. Trebuie să ținem cont
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
stomacului (artera gastrică posterioarăă ram din artera splenică și artera diafragmatică stângă, care va fi secționată la marginea superioară a glandei suprarenale stângi pentru a putea permite disecția țesutului ganglionar cardial stâng de pe pilierul stâng. Ramul subfrenic stâng va fi secționat la nivelul diafragmului, curățind țesutul de pe fața stângă a joncțiunii eso-gastrice. Trebuie să ținem cont de faptul că în această zonă cardia este retroperitoneală și rezecția trebuie să includă tot țesutul dintre marginea superioară a cozii pancreasului, pilierul stâng și
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
esofagului mobilizat depinde de marginile de rezecție necesare. Figura 30: Secționarea pancreasului cu disecție retroperitoneală; ligatura venei și arterei splenice Gastrectomia totală cu splenectomie și pancreatectomie distală ridică probleme mai dificile în abordul abdominal, datorită spațiului limitat. De obicei se secționează peritoneul parietal lateral și se mobilizează splina și pancreasul distal spre dreapta. Se poate face și prin mobilizarea pancreasului la nivelul abordării arterei splenice, cu secționarea pancreasului și a arterei și venei splenice la acest nivel, disecția continuând spre stânga
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
și pancreasul distal spre dreapta. Se poate face și prin mobilizarea pancreasului la nivelul abordării arterei splenice, cu secționarea pancreasului și a arterei și venei splenice la acest nivel, disecția continuând spre stânga în spatele pancreasului până la ligamentul spleno-renal, care se secționează cu eliberarea splinei (figura 30Ă. Dacă ne decidem pentru o rezecție D2 completă în cancerele proximale acest procedeu este mai simplu și mai puțin hemoragic decât primul. În pancreatectomia distală, timpul esențial este ligatura canalului pancreatic. 144 Reconstrucția după rezecția
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
intricate cu drenajul limfatic al esofagului. Nu este posibilă extirparea completă a ganglionilor fără abord nu este considerat ideal. Akiyama practică toracotomia dreaptă și incizia cervicală în U. Dar cel mai adesea disec În timpul disecției ganglionare, inevitabil sunt traumatizate sau secționate un număr de vase limfatice de calibru variabil. Aceasta poate fi responsabilă de diseminarea celulelor tumorale în câmpul operator. Se poate preveni prin legarea limfaticelor mari care pornesc de la esofag și folosirea electrocauterului pentru secționarea vaselor mici. Disecția unor grupe
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
foarte friabilă. Din aceeași categorie de vase fac parte și cele două fragmente de la alte două recipiente de același tip, care erau prevăzute cu un brâu simplu, în relief, așezat mai jos de gura vasului. Din loc în loc, brâul era secționat cu câte trei crestături adânci, verticale. Pasta avea aceeași culoare și consistență. Unul din aceste fragmente se găsea la umărul stâng, celălalt lângă bazin (Pl. 7/2,5). Ceramică de acest tip este prezentă în aproape toate așezările și necropolele
Săbăoani Monografie arheologică Vol. II by Vasile URSACHI () [Corola-publishinghouse/Science/100956_a_102248]
-
la iuțeală. Omul a lucrat la Combinatul de Utilaj Greu Iași, celebrul CUG, acum doar o amintire. A fost oțelar, a suferit un grav accident de muncă, un cablu de oțel s-a rupt, iar biciul de oțel i-a secționat craniul. Vorbește discret, cu voce joasă. Îmi spune că atunci când a fost la spital, între viață și moarte, a văzut luminile Raiului, apoi a plutit deasupra unui foc mare, roșu și a văzut cum se chinuie acolo păcătoșii, strigăte multe
Nevoia de miracol: fenomenul pelerinajelor în România contemporană by Mirel Bănică () [Corola-publishinghouse/Memoirs/606_a_1365]
-
perișori de pe scîrboasele picioroange. Putea să se deplaseze cu ușurință prin apă. Reușesc să o arunc din apă pe zona asfaltată, cu ajutorul unei crengi. Începe să se miște vioi. Nu mă las și cu varga, după mai multe încercări, o secționez în două. Doctore, întreb un prieten, este periculos păianjenul ăsta? Și da și nu. Dacă ai probleme cu inima... Ce pățești ? Este periculos. Mușcătura lui poate fi mortală! Sau dacă ești alergic. Îmi amintesc de fostul rector al Universității din
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1487_a_2785]
-
grămezi, la cinci metri în fața lui. Vă asigur că treaba nu era deloc ușoară. Pentru mine era chiar obositoare și extenuantă. Mă aplecam și luam din arătură doi ciocălăi, adică două resturi din tulpina porumbului, de la punctul de unde a fost secționat de seceră și până în pământ, unde, pentru a se menține în poziție verticală, și-a dezvoltat niște rădăcini ramificate și puternice care îl fixau de sol, dar care aduceau în același timp și seva necesară dezvoltării plantei. Aceste rădăcini erau
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1573_a_2871]
-
și dumneavoastră"... atât cât încăpea pe cartea poștală. Într-o dimineață, Burcea a început să caște s-a făcut palid și surorile l-au transportat imediat la sala de operație unde s-a constatat că schija se deplasase și își secționase artera femurală. Cu repeziciune s-a intervenit și lui Burcea, care era gata-gata să moară, i-au amputat coapsa. Am rămas și mai buni prieteni, nemaipărăsindu-l. Când s-a mai întremat, în cârjă fiind, îl transportam în grădină, pe
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1485_a_2783]
-
tortură, după ce l-au anesteziat, au tăiat piciorul drept al lui Burcea, de sus, mult deasupra genunchiului. Nu am uitat niciodată cum plesnește într-un lighean un picior abia tăiat. Un chirurg mi-a arătat o schijă care, neobservată, îi secționase, ca un brici, artera femurală. "Bravo vouă!", ne-a spus doctorul, adică bravo că-l adusesem la timp, "în câteva minute se pierdea". Abia peste vreo două săptămâni prietenul meu a apărut în salon. Între timp, fusese la reanimare; nu
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1485_a_2783]
-
an electoral 2004, care, din punct de vedere doctrinar, arată exact ca un papagal ciufulit: Stolojan liberal, Vadim filosemit, Băsescu președinte al Academiei de Vals și Bune Maniere, Roman gândindu-se să-și tragă partid cu tracțiune integrală, Gigi Becali secționându-și venele în public spre a se vedea „patriotismul și naționalismul” care-i curg prin ele ca un preș roșu rostogolindu-se spre fotoliul parlamentar etc. Trăiesc de aproape două decenii în America. Am condus două publicații - Agora și Meridian
[Corola-publishinghouse/Administrative/1857_a_3182]
-
arabile, păduri, bogății minerale, etc. - dar s-a dereglat funcționarea multor întreprinderi, care aveau legături bine stabilite (procurarea de materii prime, recrutarea forței de muncă., vânzarea produselor, etc). Însuși sistemul de transport, mai ales cel al căilor ferate a fost secționat pe mari porțiuni, astfel că circulația mărfurilor și a persoanelor a devenit o adevărată problemă pentru mulți români. Învățământul și cultura au fost de asemenea grav afectate. România a pierdut două Universități, de la Cluj și Cernăuți, cu institutele respective, în
PROBLEMA TRANSILVANIEI by CONSTANTIN FOCŞA () [Corola-publishinghouse/Science/91543_a_92846]
-
studenților și colectivului disciplinei toate noutățile. Nu ținea nimic pentru el, ci dădea totul celor din jur. Mi-a devenit un model de comportament colectiv. Domnișoara dr. Găzdaru participa la necropsia cadavrelor deschise de Nea Pandele, recolta probele pentru histopatologie, secționa blocurile de parafină și citea preparatele, arătându-ne și nouă leziunile constatate. Doamna biolog Ecaterina Vasiliu etala panglicile de parafină și colora preparatele Împreună cu domnișoara dr. Maria Pavel, prin cele mai diferite metode. Abia după integrarea În colectiv mi-am
MĂRTURISIRILE UNUI OCTOGENAR by PAUL IOAN () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1658_a_3007]
-
fost dus o dată acolo pentru o radiografie. Mai târziu am aflat că tatăl meu vitreg - francez - făcuse o plângere la Ambasada Franței, spunând că suferisem de plămâni. Radu Lecca fusese dus la operație la Văcărești și, în timpul operației, i se secționase un nerv, așa că rămăsese paralizat de ambele picioare. După o vreme, i se oferise o soartă mai omenească și stătea în permanență la infirmeria Jilavei. Dar să vorbesc și despre profesorul Tomescu. Acesta era un om mai în vârstă, care
Sã nu plecãm toți odatã: amintiri din România anilor ’50 by Sanda Stolojan,Vlad Stolojan () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1378_a_2706]
-
anestezie peridurală, rahidiană sau generală, în poziție Trendelenburg pentru combaterea stazei venoase în timpul intervenției chirurgicale. 1. Safenectomia prin procedeul Terrier-Algave este o incizie liniară pe traiectul venei safene interne de la rădăcina coapsei până la maleola internă, când se prepară și se secționează la vedere crosa venei safena magna, comunicantele, colateralele și vena safenă imediat deasupra maleolei. Are ca neajuns durata lungă de timp, mobilizarea dificilă a pacientului și cicatricea inestetică. 2. Safenectomia Narath constă din crosectomie, secționarea colateralelor și excizarea venei safene
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
se face la 30˚, căci marginile subțiri din amalgam s-ar fractura. Le Huche precizează că bizotarea ocluzală și gradul ei de înclinare depinde și de direcția prismelor de smalț, cu dispoziție perpendiculară pe suprafața dintelui. Acolo unde prepararea le secționează oblic (fig. 1.10.b), nu e necesară bizotarea, dar ea se impune în zonele unde suprafața preparată este paralelă sau aproape paralelă cu axul prismelor (fig. 1.10.a). Mouren (Marsilia 1985) recomandă ca la cavitățile ocluzale mici, bizotarea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
cu latul sondei sau dentimetrie pe prag. Shillingburg recomandă înregistrarea unei amprente mici (segmentare) cu gura deschisă, cu material siliconat vâscos (tip Optosil), înainte de prepararea dintelui, sau pe model, după corectarea morfologiei dintelui, când el este cariat. Amprenta detașată se secționează cu o lamă de bisturiu în dreptul marginii incizale, iar pe fragmentul vestibular se practică încă o secțiune orizontală mezio-distală aproximativ la nivelul mijlocului feței respective. Se obțin trei fragmente: oral, vestibulo-gingival și vestibulo-incizal. După prepararea dintelui, aplicându-le alternativ în
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
situație clinică apărută. Coroana Richmond se mai utilizează doar în cazul în care un DCR cu porțiune coronară prea scurtă, datorită relațiilor ocluzale existente, nu ar oferi suficientă retenție unei coroane de înveliș. De fapt, în aceste cazuri, nu se secționează coroana existentă, ci doar se șlefuiește, în final, proteza fixă unidentară fiind o coroană mixtă cu pivot radicular. DCR-ul se realizează în laborator, prin turnarea machetei realizate prin metoda directă sau indirectă. Recent s-au reluat și perfecționat tehnicile
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Unele dintre aspectele prezentate se constată clinic, altele numai radiologic, multe dintre ele prin coroborarea datelor clinice și radiologice. PREPARAREA DINTELUI PENTRU COROANA DE SUBSTITUȚIE Prepararea suprafeței bontului radicular a.) Dacă există coroana dentară (malpoziție, discromie, displazie etc.), ea se secționează: -prin preparare din aproape în aproape (clasic), -cu disc activ la periferie, secționând-o sub formă de X (fig. 9.63), metodă destul de periculoasă pentru dinții adiacenți. -cu muchia unor pietre lenticulare -cu freze cilindrice subțiri (secționare orizontală). Este o
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
prin coroborarea datelor clinice și radiologice. PREPARAREA DINTELUI PENTRU COROANA DE SUBSTITUȚIE Prepararea suprafeței bontului radicular a.) Dacă există coroana dentară (malpoziție, discromie, displazie etc.), ea se secționează: -prin preparare din aproape în aproape (clasic), -cu disc activ la periferie, secționând-o sub formă de X (fig. 9.63), metodă destul de periculoasă pentru dinții adiacenți. -cu muchia unor pietre lenticulare -cu freze cilindrice subțiri (secționare orizontală). Este o metodă practicată în mod curent. Dintele depulpat nu doare, nu necesită anestezie, dar
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
prepara sub formă de acoperiș, se recomandă (Shillingburg) realizarea unei casete interne (keyway), cu rol antirotațional (fig. 1.67). -pe secțiunea longitudinală (verticală) loja are forma de con alungit. Vârful conului trebuie să fie plat, nu ascuțit (sau se va secționa puțin din vârful pivotului turnat), ca să nu aibă efect de ic, mai ales când “umerii” rădăcinii sunt foarte înguști). Se recomandă o bizotare internă (b.i. = con de securitate), o rotunjire a muchiei dintre loja radiculară și suprafața de secțiune
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
mult mai eficient decât o fac frezele, dar lasă în urma lor suprafețe rugoase și zone terminale cu suprafețe neregulate. Frezele din carbură de tungsten produc zone terminale netede și pot realiza designuri precise interne ale unor tipuri de preparații, dar secționează mult mai încet. De aceea, pentru a profita de cele mai bune caracteristici ale ambelor tipuri de instrumente, instrumentele diamantate ar trebui să fie folosite pentru reducerea cantitativă a structurilor dentare, iar frezele pentru finisarea preparațiilor și pentru realizarea unor
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
prin secționarea în jumătate de-a lungul liniei mediane vestibulo-orale a dintelui ce trebuie preparat. Se mai poate obține și un index vestibular realizat prin secționarea siliconului de-a lungul cuspizilor vestibulari ai dinților. Cheia vestibulară astfel formată este apoi secționată de-a lungul unei linii mediane situate între liniile cervicale ale dinților și vârfurile cuspizilor vestibulari. Se îndepărtează jumătatea ocluzală și se folosește jumătatea gingivală, ca și index. 1. Șlefuirea reducțională a suprafeței ocluzale reprezintă primul timp, oferind următoarele avantaje
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]