1,126 matches
-
și Pearlman analizează simptomele cele mai pregnante ale acestei patologii și menționează printre cele mai importante schimbările cognitive și imageria intruzivă. Schimbările cognitive În elaborarea lui McCann și Pearlman a conceptului de traumă vicariantă, aceștia spun că lumea cognitivă a terapeutului poate fi alterată de expunerea verbală la materialul traumatizant al clientului. Aceste schimbări în schema cognitivă afectează semnificativ sentimentele, relațiile și viața terapeutului. Efectele acestei rupturi și transformări a schemei cognitive devin dependente de "centralitatea și saliența acestor scheme" pentru
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
În elaborarea lui McCann și Pearlman a conceptului de traumă vicariantă, aceștia spun că lumea cognitivă a terapeutului poate fi alterată de expunerea verbală la materialul traumatizant al clientului. Aceste schimbări în schema cognitivă afectează semnificativ sentimentele, relațiile și viața terapeutului. Efectele acestei rupturi și transformări a schemei cognitive devin dependente de "centralitatea și saliența acestor scheme" pentru terapeut. Imageria intruzivă Memoria specialistului afectat de traumatizare vicariantă va fi alterată, afectat fiind sistemul de imagerie al memoriei. Trăirea unor imagini și
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
amintirile traumatice ale clientului se poate încorpora în sistemul de memorie al specialistului. Această reexperientare sau evitare a aspectelor cu privire la amintirile traumatice ale clienților va apărea recurent sub forma flash-back-urilor, viselor, reacțiilor emoționale dureroase sau gândurilor intruzive ce invadează viața terapeutului. În acest punct distincția dintre terapeuții ce tratează supraviețuitorii traumelor și însuși victimele traumelor devine o problemă de grad și circumstanță. În ceea ce privește factorii de risc, care determină ca unele dintre persoanele expuse să fie mai vulnerabile decât altele, numeroase studii
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
încorpora în sistemul de memorie al specialistului. Această reexperientare sau evitare a aspectelor cu privire la amintirile traumatice ale clienților va apărea recurent sub forma flash-back-urilor, viselor, reacțiilor emoționale dureroase sau gândurilor intruzive ce invadează viața terapeutului. În acest punct distincția dintre terapeuții ce tratează supraviețuitorii traumelor și însuși victimele traumelor devine o problemă de grad și circumstanță. În ceea ce privește factorii de risc, care determină ca unele dintre persoanele expuse să fie mai vulnerabile decât altele, numeroase studii arată că un istoric de victimizare
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
de grad și circumstanță. În ceea ce privește factorii de risc, care determină ca unele dintre persoanele expuse să fie mai vulnerabile decât altele, numeroase studii arată că un istoric de victimizare corelează pozitiv cu simptomatologia traumatismului vicariant. Pearlman și McCann raportează că terapeuții cu un istoric personal de traumatizare sunt mai afectați ca urmare a stresului profesional specific comparativ cu cei care nu au un astfel de istoric. Kassam Adams (1995) arată că istoricul personal de victimizare al terapeuților (în special traumele din
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
și McCann raportează că terapeuții cu un istoric personal de traumatizare sunt mai afectați ca urmare a stresului profesional specific comparativ cu cei care nu au un astfel de istoric. Kassam Adams (1995) arată că istoricul personal de victimizare al terapeuților (în special traumele din copilărie), prezice semnificativ reacția la evenimentul traumatic, corelând semnificativ cu alte variabile colaterale ce pot însoți instalarea simptomelor traumatismului vicariant. Astfel persoanele care au fost victime ale traumelor în trecut resimt un nivel de distres mai
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
De asemenea, această cercetare ilustrează faptul că trauma psihologică nu se limiteaza la catastrofe, dezastre sau evenimente marcante exterioare persoanei, ci include suferința unei boli degradative și incurabile. Studiul a examinat efectele traumatizante ale deceselor repetate ale membrilor grupurilor asupra terapeuților. Observațiile au fost derivate din munca de 6 ani a lui Gabriel cu grupuri de terapeuți ce oferă terapie persoanelor cu SIDA. Deși dovezile oferite de acest articol sunt interpretabile și nu au fost obținute prin măsuri empirice repetate, Gabriel
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
de 6 ani a lui Gabriel cu grupuri de terapeuți ce oferă terapie persoanelor cu SIDA. Deși dovezile oferite de acest articol sunt interpretabile și nu au fost obținute prin măsuri empirice repetate, Gabriel (1994) oferă o privire asupra experiențelor terapeuților ce se ocupă de clienții cu SIDA. Gabriel categorizează reacțiile terapeuților la deteriorarea și moartea membrilor grupului, folosind temele supraviețuitorului propuse de Lifton (1980 cit. în Gabriel, 1994). Lifton a studiat patru tipuri de catastrofe: taberele morții în Germania nazistă
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
oferă terapie persoanelor cu SIDA. Deși dovezile oferite de acest articol sunt interpretabile și nu au fost obținute prin măsuri empirice repetate, Gabriel (1994) oferă o privire asupra experiențelor terapeuților ce se ocupă de clienții cu SIDA. Gabriel categorizează reacțiile terapeuților la deteriorarea și moartea membrilor grupului, folosind temele supraviețuitorului propuse de Lifton (1980 cit. în Gabriel, 1994). Lifton a studiat patru tipuri de catastrofe: taberele morții în Germania nazistă, Hiroshima, Războiul din Vietnam și inundația din Buffalo Creek. În urma investigării
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
imaginile teribile ale morții, inclusiv forme grotești și absurde ale acesteia. În cazul subiecților investigati de Lifton imageria raportată se putea referi la camerele de gazare pentru supraviețuitorii Holocaustului și figuri decrepite, uscate și scofâlcite ale persoanelor cu SIDA pentru terapeuții din studiul lui Gabriel. • " Sentimentele de culpabilitate" resimțite de terapeuți puteau decurge din asistarea unui număr mare de pacienți decedati "m-am simțit vinovat că trăiesc în continuare când atât de mulți mor". Această vinovăție se naște din incapacitatea supraviețuitorului
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
atât de mulți mor". Această vinovăție se naște din incapacitatea supraviețuitorului de a se comporta într-un mod considerat adecvat (exemplu: salvarea oamenilor). Capacitatea diminuată de a simți, de a se implica poate fi identificată ca "apatie psihică". În cazul terapeuților din studiul lui Gabriel, aceasta se manifesta prin povestirea vizitelor la spital, a înmormântărilor și raportarea deteriorării fizice sau a morților cu detașare, fără emoție. • " Suspiciunea falsei îngrijorări" decurge din zguduirea asumțiilor morale de bază ale supraviețuitorilor asupra lumii. Supraviețuitorii
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
Gabriel, aceasta se manifesta prin povestirea vizitelor la spital, a înmormântărilor și raportarea deteriorării fizice sau a morților cu detașare, fără emoție. • " Suspiciunea falsei îngrijorări" decurge din zguduirea asumțiilor morale de bază ale supraviețuitorilor asupra lumii. Supraviețuitorii (în acest caz terapeuții grupurilor cu pacienți cu SIDA) care văd lipsa de logică a vieții și a morții încep să perceapă lumea ca iluzorie și falsă. Acești terapeuți devin neîncrezători în relațiile interpersonale și antagoniști. Această transformare a viziunii asupra lumii implică conceptul
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
trăsătură specifică experienței supraviețuitorului este "lupta pentru sens". Încercarea de a reinstaura logica unui univers moral prin campanii de strângere de fonduri, acțiuni de binefacere, informare în media etc. În concluzie, Gabriel sugerează, prin experiențele anecdotice ale observațiilor longitudinale că terapeuții care asistă la moartea pacienților avuți în grijă manifestă multe dintre simptomele stresului traumatic observat la supraviețuitorii direcți ai traumei. Cercetătoarea adună simptomatologia descrisă sub numele de traumatism vicariant. Constatările sale sunt revelatoare pentru studiul de față. Chiar dacă subiecții evaluați
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
opt din zece au raportat și schimbări pozitive ale credințelor profunde precum și îmbogățire vicariantă, satisfacție și efecte pozitive ale muncii. Doar trei participanți nu manifestau simptome ale traumatizării vicariante. Un studiu major care demonstrează efectele vătămătoare ale traumatismului vicariant asupra terapeuților ce lucrează cu victimele traumei a fost realizat Pearlman și Mac Ian (1995). Autorii au adunat chestionare de la terapeuți ce lucrau cu victime ale evenimentelor traumatice: 136 femei și 52 bărbați. Participanții au constituit un procent de 32% din totalul
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
cu victime ale evenimentelor traumatice: 136 femei și 52 bărbați. Participanții au constituit un procent de 32% din totalul potențialilor subiecți identificați cărora li s-au trimis chestionare. Studiul lor își propunea să investigheze efectele lucrului cu persoane traumatizate asupra terapeuților. Subiecții au fost în majoritate albi (93%) și au lucrat cu victimele traumei în jur de nouă ani. Variabilele dependente au inclus experiența terapeuților în lucrul cu persoane traumatizate și propriul lor istoric traumatic. Peralman și Mac Ian (1995) au
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
s-au trimis chestionare. Studiul lor își propunea să investigheze efectele lucrului cu persoane traumatizate asupra terapeuților. Subiecții au fost în majoritate albi (93%) și au lucrat cu victimele traumei în jur de nouă ani. Variabilele dependente au inclus experiența terapeuților în lucrul cu persoane traumatizate și propriul lor istoric traumatic. Peralman și Mac Ian (1995) au descoperit că acei terapeuți fără un istoric traumatic, având o experiență mai îndelungată în domeniul traumatologiei au fost afectați în ceea ce privește stima față de ceilalți. Cei
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
sunt: greață, insomnie și coșmaruri. Nevoia de suport social și precauția exacerbată sunt, de asemenea, manifestări comune raportate. Farrenkopf (1992) a constatat reacții similare celor trăite de indivizii suferind de traumatizare vicarianta ca urmare a expunerii la victime, în cazul terapeuților ce lucrau cu agresori sexuali. El a adunat date de la 24 de terapeuți ce lucrau cu agesori prin intermediul unui chestionar structurat ce se referea la impactul activității lor profesionale. Mai mult de jumătate dintre participanți au raportat speranțe și așteptări
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
subiecții de gen masculin. Farrenkopf distinge din răspunsurile participanților patru stadii ale imapctului traumatic: șoc, "misiunea", furie și eroziune sau adaptare. Primul stadiu, cel de șoc, se referă la sentimentul persistent de frică și vulnerabilitate. În a doua etapă, "misiunea", terapeuții își reprimă emoțiile și încearcă o desensibilizare pentru a putea răspunde empatic și a veni în ajutor agresorilor. Următorul stadiu este caracterizat prin emoții reprimate, furie, confruntare, intoleranță față de gândirea criminală și pierderea idealismului. Cea de-a patra etapă impune
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
sugerând ideea că aceste metode sunt aplicabile și în tratarea tulburării de stres traumatic secundar propusă de el. De exemplu Figley și Kleber (1995) citează pe McCann și Pearlman (1990) care susțineau că strategiile menite să înlăture efectele negative asupra terapeuților care lucrează cu victime ale evenimentelor traumatice, ar trebui să se orienteze asupra nevoii de echilibru, asupra folosirii resurselor externe, autoacceptării, conexiunii și asupra nevoii de a întări ideea de sens, independență și speranță. Figley menționează, de asemenea, tratamentele folosite
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
celuilalt, cele două tulburări pot apărea separat și independent una față de cealaltă. 3.4. Contratransferul Definirea conceptului și date științifice Freud a fost cel care a recunoscut și a delimitat concepul de contratransfer și chiar dacă perspectivele moderne asupra efectelor intercațiunii terapeut client au avansat și au reinterpretat punctul său de vedere, observând noi fenomene și dinamici ce au loc în relația terapeutică, este important a-l reaminti pentru că descrierea fenomenului de contratransfer a fost prima semnalare a reacțiilor terapeuților la clienții
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
efectelor intercațiunii terapeut client au avansat și au reinterpretat punctul său de vedere, observând noi fenomene și dinamici ce au loc în relația terapeutică, este important a-l reaminti pentru că descrierea fenomenului de contratransfer a fost prima semnalare a reacțiilor terapeuților la clienții lor. Discutarea acestei problematici este pertinentă în contextul studiului de fața, personalul medical putând prezenta reacții emoționale specifice în interacțiunea lor cu pacienții. Colson et al. (1986) au realizat un studiu al contratransferului la personalul medical dintr-un
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
tratamentului necesar. Contratransferul (CT) a fost definit în diferite feluri de-a lungul timpului, conceptul fiind lărgit sau restrâns în funcție de diferitele abordări. Gelso și Fretz (1992) propun un model al definiției "totaliste" care înglobează în cadrul contratransferului toate reacțiile emoționale ale terapeutului față de clientul său. O conceptualizare clasică a contratransferului îl definește ca transferul terapeutului la transferul clientului sau reacțiile terapeutului provocate de materialul clientului. Freud susținea inițial că în procesul terapeutic pacientul transferă în relația cu terapeutul reacții preluate din alte
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
timpului, conceptul fiind lărgit sau restrâns în funcție de diferitele abordări. Gelso și Fretz (1992) propun un model al definiției "totaliste" care înglobează în cadrul contratransferului toate reacțiile emoționale ale terapeutului față de clientul său. O conceptualizare clasică a contratransferului îl definește ca transferul terapeutului la transferul clientului sau reacțiile terapeutului provocate de materialul clientului. Freud susținea inițial că în procesul terapeutic pacientul transferă în relația cu terapeutul reacții preluate din alte relații ale sale, cum este de exemplu relația cu părinții. Transferul său este
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
în funcție de diferitele abordări. Gelso și Fretz (1992) propun un model al definiției "totaliste" care înglobează în cadrul contratransferului toate reacțiile emoționale ale terapeutului față de clientul său. O conceptualizare clasică a contratransferului îl definește ca transferul terapeutului la transferul clientului sau reacțiile terapeutului provocate de materialul clientului. Freud susținea inițial că în procesul terapeutic pacientul transferă în relația cu terapeutul reacții preluate din alte relații ale sale, cum este de exemplu relația cu părinții. Transferul său este confruntat cu reacția obiectivă sau conflictuală
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
de materialul clientului. Freud susținea inițial că în procesul terapeutic pacientul transferă în relația cu terapeutul reacții preluate din alte relații ale sale, cum este de exemplu relația cu părinții. Transferul său este confruntat cu reacția obiectivă sau conflictuală a terapeutului. Atunci când răspunsul specialistului exprima propriile conflicte și nevroze nerezolvate, avea de-a face cu procesul de contratransfer. Perspectiva lui Freud a fost criticată ca fiind interpretabilă cu privire la ceea ce se încadrează în categoria de contratransfer. Reacții firești de frustrare sau indignare
Stresul traumatic secundar. Efectul advers al empatiei by Irina Crumpei () [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]