1,426 matches
-
fig. 9.102 c). Plasarea șanțurilor prea oral slăbește rezistența marginilor restaurării, care se pot deforma fiind prea subțiri (figura 1.102 d). Șanțurile proximale la dinții laterali trebuie să fie: -paralele cu axul lung al dintelui; -la unirea treimii vestibulare cu treimea mijlocie; marginile sale ajung astfel în zona de igienizare, iar fundul șanțului va fi plasat vestibular de vârful papilei interdentare; -la dinții cu formă rotunjită în secțiune longitudinală șanțul va fi în formă de U, forma de paralelogram
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
subțiri (figura 1.102 d). Șanțurile proximale la dinții laterali trebuie să fie: -paralele cu axul lung al dintelui; -la unirea treimii vestibulare cu treimea mijlocie; marginile sale ajung astfel în zona de igienizare, iar fundul șanțului va fi plasat vestibular de vârful papilei interdentare; -la dinții cu formă rotunjită în secțiune longitudinală șanțul va fi în formă de U, forma de paralelogram indicând șanțuri ca de casetă (box like). c) Crearea formei de rezistență Șanțurile transversale creează lăcaș nervurilor orizontale
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
longitudinală șanțul va fi în formă de U, forma de paralelogram indicând șanțuri ca de casetă (box like). c) Crearea formei de rezistență Șanțurile transversale creează lăcaș nervurilor orizontale, care asigură rigiditatea coroanei parțiale. Nervurile verticale oferă rezistență structurilor marginale vestibulare. d) Prepararea pereților axiali Pereții opozanți proximali trebuie să fie paraleli între ei. Se admite o convergență de 5-6ș. Prin conformarea lor, ei trebuie să îmbunătățească retenția. e) Zona terminală gingivală Ca la orice coroană turnată, se preferă terminația în
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
sau bizourilor. O sondă parodontală este de neînlocuit în evaluarea direcției și a dimensiunii în cadrul diferitelor etape. Prepararea dinților pentru coroana parțială 4/5 Coroana 4/5 acoperă 4 din cele 5 fețe ale unui dinte lateral, de obicei fața vestibulară rămânând liberă. Cu excepția unui ușor bizou sau chanfrein plasat de-a lungul unghiului vestibulo-ocluzal, suprafața vestibulară a dintelui rămâne intactă. Celelalte suprafețe (incluzând suprafața oclu-zală) sunt preparate pentru asigurarea unui spațiu, pentru o restaurare turnată oarecum asemănătoare cu tehnica descrisă
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
etape. Prepararea dinților pentru coroana parțială 4/5 Coroana 4/5 acoperă 4 din cele 5 fețe ale unui dinte lateral, de obicei fața vestibulară rămânând liberă. Cu excepția unui ușor bizou sau chanfrein plasat de-a lungul unghiului vestibulo-ocluzal, suprafața vestibulară a dintelui rămâne intactă. Celelalte suprafețe (incluzând suprafața oclu-zală) sunt preparate pentru asigurarea unui spațiu, pentru o restaurare turnată oarecum asemănătoare cu tehnica descrisă în prepararea unei coroane metalice turnate, având în plus niște șanțuri sau trepte suplimentare. Prepararea dinților
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
plus niște șanțuri sau trepte suplimentare. Prepararea dinților se face diferit la maxilar față de mandibulă. La maxilar, zona terminală ocluzală se găsește în dreptul unghiului vestibulo-ocluzal. La mandibulă, zona terminală se găsește la 1 mm gingival de contactul ocluzal, deoarece cuspidul vestibular este cuspid de sprijin și trebuie protejat. Prepararea unui premolar maxilar pentru o coroană parțială 4/5 Înainte de începerea oricărei preparații pentru o coroană parțială, va fi utilă marcarea cu un creion a localizării propuse a marginii preparării pe dinte
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
etape ale preparării. 1. Prepararea reducțională a suprafeței ocluzale se începe cu realizarea șanțurilor de orientare la o adâncime de 1,5 mm la nivelul cuspidului palatinal (de sprijin) și de 1 mm la nivelul șanțului mezio-distal și al cuspidului vestibular. Prepararea suprafeței ocluzale urmează profunzimea șanțurilor de orientare. Se indică instrumente diamantate cilindro-conice cu vârf rotunjit (fig. 9.103 a). Urmează conformarea bizoului extern al cuspidului palatinal (fig. 9.103b). La finalizare, mărimea spațiului inter-ocluzal obținut este evaluat în poziție
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
instrumentului diamantat folosit. Pentru că axa de inserție a unei coroane parțiale este în mod particular critică, aceste șanțuri vor trebui evaluate cu mare atenție, cât timp corectarea lor este încă posibilă. O greșeală obișnuită este înclinarea axei de inserție spre vestibular. Aceasta fie reduce retenția, fie conduce la o expunere excesivă a metalului. O sondă parodontală plasată în fiecare șanț va fi urmărită cu atenție în ambele planuri (mezio-distal și vestibulo-oral). După verificarea preparației, structura dentară restantă între șanțurile de orientare
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
un instrument diamantat în formă de flacără, scurt, subțire și efilat. După ce s-a obținut acces, deretentivizarea și paralelizarea pereților, se realizează cu suprafețele axiale ale unui instrument diamantat pentru chanfrein (fig. 9.104 b). Desființarea contactului interdentar în zona vestibulară a preparației se face cu un instrument diamantat în formă flacără, dar efectul estetic este mai bun dacă se folosește dalta dreaptă din instrumentarul de mână Black. Zona terminală gingivală trebuie să fie în continuarea celei de pe fața palatinală, având
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
al doilea șanț poate fi ușurată prin fixarea cu ceară a unei tije (freze) în șanțul preparat. 5. Prepararea șanțului orizontal, pe suprafața ocluzală, se face cu freza cilindro-conică cu vârf plat. Șanțul se plasează pe versantul palatinal al cuspidului vestibular și unește cele două șanțuri proximale. Grosimea metalului de la nivelul șanțului transversal rigidizează coroana parțială și protejează marginile subțiri. Forma șanțului este de treaptă (fig. 9.105 b). 6. Crearea unui bizou terminal (0,5 mm) de-a lungul zonei
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
unui bizou terminal (0,5 mm) de-a lungul zonei vestibulo-ocluzale se realizează cu ajutorul unui instrument diamantat în formă de flacără sau al unei pietre montate cu granulație fină. Bizoul se va prelungi mezial și distal, pierzându-se în pereții vestibulari ai șanțului. Cu această ocazie se rotunjesc unghiurile cuspidiene meziale și distale. Figura 9.106 reprezintă schema unei preparări pentru o coroană parțială 4/5, pe un premolar maxilar, cu menționarea funcțiilor biomecanice îndeplinite. Prepararea unui molar mandibular pentru o
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Prepararea unui molar mandibular pentru o coroană parțială 4/5 1. Prepararea reducțională ocluzală se face ca și la tehnica descrisă la premolari. Se reproduce morfologia naturală, asigurând un spațiu interocluzal de 1,5-2 mm, la nivelul cuspidului de sprijin (vestibular), și de 1-1,5 mm, la nivelul cuspidul lingual (fig. 9.107 a). Se prepară un plan înclinat (bizou larg) pe versantul extern al cuspidului de sprijin. La terminația bizoului se prepară pe fața vestibulară un prag ocluzal, cu o
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
la nivelul cuspidului de sprijin (vestibular), și de 1-1,5 mm, la nivelul cuspidul lingual (fig. 9.107 a). Se prepară un plan înclinat (bizou larg) pe versantul extern al cuspidului de sprijin. La terminația bizoului se prepară pe fața vestibulară un prag ocluzal, cu o lărgime de 1 mm și la 1 mm de contactul ocluzal cel mai coborât. Prepararea este similară cu cea descrisă la onlay-ul MOD. Pragul îndeplinește funcția șanțului orizontal descris la premolarul superior (fig. 9.107
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
a premolarului superior (fig. 9.108 a). 3. Prepararea suprafeței proximale începe cu desființarea zonei de contact interdentar care se face cu un instrument diamantat scurt, în formă de flacără. Cu același instrument se desființează contactul interdentar și în zona vestibulară. După crearea accesului, șlefuirea reducțională se continuă cu un instrument diamantat în chanfrein. Finisarea pereților și a zonei terminale se face cu o freză chanfrein din carbid-tungsten (fig. 9.108 b). 4. Șanțurile proximale se prepară cu freze cilindro-conice cu
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
în chanfrein. Finisarea pereților și a zonei terminale se face cu o freză chanfrein din carbid-tungsten (fig. 9.108 b). 4. Șanțurile proximale se prepară cu freze cilindro-conice cu vârf plat. Primul șanț este cel distal. Muchia formată cu peretele vestibular se finisează cu instrumentul diamantat efilat sau cu dălți de smalț Black (fig. 9.109). 5. Se prepară un bizou cu lărgime de 0,5 mm la nivelul pragului ocluzal. Marginile meziale și distale ale bizoului trebuie să fie rotunjite
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
pe care le îndeplinește fiecare dinte. Variante ale coroanelor parțiale pe dinții posteriori Coroana parțială 7/8 este indicată când trebuie acoperit cuspidul distal, rămânând neatins doar cuspidul mezio-vestibular. Marginea disto-vestibulară a coroanei se extinde puțin mezial de mijlocul feței vestibulare. Oferă avantajele coroanei parțiale 4/5, dar rezistența este mai bună, fiind incluse mai multe țesuturi dentare. Prepararea dintelui se face fără dificultate, accesul pentru finisare și igienizare este ușurat. Se indică și ca element de agregare. Coroana 4/5
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de agregare. Coroana 4/5 inversă este indicată la molarii inferiori înclinați lingual. Șlefuirea bontului pentru o coroană de înveliș metalică ar necesita un sacrificiu prea mare de substanță dură dentară. Se lasă liberă fața linguală și se acoperă suprafața vestibulară, exigențele estetice fiind minime. Șanțurile se prepară în jumătatea linguală a suprafeței proximale. Șanțul transversal, care le unește, se prepară pe versantul vestibular al cuspizilor linguali, similar cu cel preparat la un premolar superior (nu sunt cuspizi de sprijin). Coroana
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
un sacrificiu prea mare de substanță dură dentară. Se lasă liberă fața linguală și se acoperă suprafața vestibulară, exigențele estetice fiind minime. Șanțurile se prepară în jumătatea linguală a suprafeței proximale. Șanțul transversal, care le unește, se prepară pe versantul vestibular al cuspizilor linguali, similar cu cel preparat la un premolar superior (nu sunt cuspizi de sprijin). Coroana proximală 1/2 se indică și ca element de agregare la molarii inferiori înclinați mezial, în condițiile unei igiene perfecte și incidență scăzută
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
indică și ca element de agregare la molarii inferiori înclinați mezial, în condițiile unei igiene perfecte și incidență scăzută a cariilor proximale. Suprafața mezială a dintelui va fi paralelizată cu stâlpul mezial al protezei fixe. Șanțurile se prepară pe fețele vestibulară și linguală, paralel cu stâlpul mezial, fiind unite cu un șanț ocluzal situat mezial de creasta mezială distală. Pentru retenția coroanei 4/5, șanțurile proximale pot fi înlocuite cu casete proximale, care asigură o retenție mai bună. Se indică la
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
3/4 Coroana 3/4 de pe un canin maxilar este, probabil, una dintre variantele coroanelor parți-ale cel mai frecvent utilizate. Ca și preparările parțiale de pe alți dinți, pe un canin maxilar, prepararea implică suprafețele proximale și orale și lasă suprafața vestibulară intactă. Cu toate acestea, cel mai mare grad de dificultate rezidă din forma diferită a caninului. Dacă am-plasarea șanțurilor nu este determinată foarte precis înainte, va apare o expunere nedorită a metalului în ambrazurile proximale. Pereții proximali relativ mici nu
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
o expunere nedorită a metalului în ambrazurile proximale. Pereții proximali relativ mici nu permit o corecție mare după plasarea inițială a șanțului. Similar, gradul mai mare de curbură al fiecărui perete proximal adiacent zonei de contact influențează semnificativ amplasarea marginii vestibulare a preparării. Înainte de începerea preparării, se poate face o cheie, cu ajutorul căreia se poate urmări corectitudinea reducerii suprafețelor dentare. Se adaptează o măsură de silicon chitos cu reacție de condensare pe suprafețele vestibulară și orală ale dintelui care urmează să
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
zonei de contact influențează semnificativ amplasarea marginii vestibulare a preparării. Înainte de începerea preparării, se poate face o cheie, cu ajutorul căreia se poate urmări corectitudinea reducerii suprafețelor dentare. Se adaptează o măsură de silicon chitos cu reacție de condensare pe suprafețele vestibulară și orală ale dintelui care urmează să fie preparat și pe dinții vecini. Un index medio-sagital este util în urmărirea corectitudinii reducerii orale. Acest lucru se realizează prin secționarea siliconului chitos de-a lungul liniei medio-sagitale a dintelui din porțiunea
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
axul lung al dintelui. Prin conformarea bizoului se asigură rezistență metalului (1 mm) și protecție pentru marginea incizală (fig. 9.111 b). 3. Prepararea suprafeței palatinale axiale se realizează într-o direcție paralelă cu cele 2/3 incizale ale feței vestibulare. Zona terminală va fi în chanfrein sau „muchie de cuțit” (fig. 1.112 a). 4. Suprafețele proximale se prepară mai întâi cu instrumente diamantate în formă de flacără, scurte și subțiri în direcție orovesti-bulară, până la punctul de contact. Desființarea contactului
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
subțiri în direcție orovesti-bulară, până la punctul de contact. Desființarea contactului cu dinții vecini se face cu dălți de smalț, pentru a nu crea un spațiu prea mare și inestetic. Separarea se poate face și cu un disc abraziv, dar deschiderea vestibulară este prea mare. Prin desființarea zonei de contact interdentar se creează acces pentru instrumentul diamantat (efilat sau chanfrein) cu care se realizează deretentivizarea, paralelizarea pereților și prepararea zonei terminale (fig. 9.112 b). 5. Prepararea șanțurilor proximale se face cu
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
pentru instrumentul diamantat (efilat sau chanfrein) cu care se realizează deretentivizarea, paralelizarea pereților și prepararea zonei terminale (fig. 9.112 b). 5. Prepararea șanțurilor proximale se face cu o freză cilindro-conică cu vârf plat. Șanțurile vor fi plasate cât mai vestibular, fără să se submineze stratul de smalț. Șanțurile nu trebuie să se extindă până în zona terminală a preparării proximale. Inițial se separă șanțul mezial, apoi cel distal, cât mai paralel cu primul (fig. 9.113 a). 6. Un șanț transversal
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]