13,371 matches
-
Poate fi folosit în vase cu sau fără șicane. Agitator tip elice d = (0,22 0,42)D; h1 = (0,7 1,6)d; h = 0,8d; H = (1 1,5)D n = 3 palete Amplasare: central, cu șicane; Viteza periferică: max. 12 m/s Utilizări: - dizolvări omogenizări - reacții chimice pentru lichide cu viscozități mici și medii - preparări de suspensii ușoare - dispersii de gaze - emulsii etc; - în recipiente cu D > 1200 mm se recomandă montarea unui difuzor (reprezentare cu linie întreruptă
Reactoare în industria chimică organică. Îndrumar de proiectare by Eugen Horoba, Sofronia Bouariu, Gheorghe Cristian () [Corola-publishinghouse/Science/91785_a_93066]
-
a fost momentul estetic. După aceea, cu nu știu ce spații de seninătăți răsturnate nemărginit în suflet, puteți să vă reluați mersul, să-l admirați mai departe și să-i comentați măreția. Am greși dacă am crede că faptul estetic e ceva periferic ce rămâne pe retina ochiului sau în timpan. Văzul și auzul sunt numai organe de transmitere. Ceea ce puterea frumuseții pune în mișcare e spiritul nostru înaripat în chip brusc și inundat de lumina ideală a formei obiectului, care constituie însăși
Nostalgia paradisului by Nichifor Crainic () [Corola-publishinghouse/Science/846_a_1785]
-
din punct de vedere morfologic, în trei tipuri:masă tumorală („mass-forming type”);tipul periductal-infiltrativ și tipul intraductal [15]. Aceste tipuri tumorale pot fi întâlnite atât la colangiocarcinoamele intrahepatice cât și la cele extrahepatice. Cel mai frecvent tip de colangiocarcinom intrahepatic periferic este cel de masă tumorală, în timp ce colangiocarcinomul hilar și cel extrahepatic sunt de cele mai multe ori de tip periductal infiltrativ [16]. Scopul examinării RM preterapeutice este diagnosticul imagistic non-invaziv și caracterizarea colangiocarcinoamelor, confirmarea imagistică a diagnosticului clinico-biologic, stadializarea preterapeutică și evaluarea
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92157_a_92652]
-
examinarea RM multifazică a abdomenului, cu contrast dinamic [11]. DIAGNOSTIC POZITIV ȘI DE STADIALIZARE TNM Colangiocarcinomul intrahepatic Colangiocarcinomul intrahepatic este a doua tumoră malignă hepatică ca frecvență după hepatocarcinom, având originea în epiteliul căilor biliare intrahepatice (de la nivelul canaliculelor biliare periferice, până la nivelul ductelor segmentare, exceptând ductele biliare de ordinul 2) [14,19]. Imagistic, apare frecvent ca o masă tumorală focală, cu dimensiuni mari la momentul diagnosticului și cu noduli sateliți, asociind obstrucția ductelor biliare intrahepatice [11]. Factorii prognostici pentru colangiocarcinoamele
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92157_a_92652]
-
nivelul hilului hepatic, invazia directă a peritoneului visceral, invazia directă a structurilor extrahepatice și/sau invazia periductală [21]. Aspectele RM frecvente ale colangiocarcinomului intrahepatic sunt de masă tumorală solidă unică sau multiplă, în hipersemnal neomogen T2, hiposemnal T1, cu captare periferică în fază arterială și captare heterogenă, progresivă pe fazele tardive după administrarea agenților de contrast convenționali extracelulari [22,23]. Tipul de încărcare tumorală este similar în cazul folosirii agenților de contrast specific hepatocitari, cu reținerea substanței de contrast în interiorul tumorii
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92157_a_92652]
-
specific hepatocitari, cu reținerea substanței de contrast în interiorul tumorii tardiv, dar cu vizualizarea mai bună a tumorilor multicentrice, prin contrast cu parenchimul hepatic indemn intens captant, în faza hepato-biliară [24] (fig. 151). Acest comportament reflectă compoziția tumorală, ariile hipercaptante - frecvent periferice - corespunzând ariilor cu creștere celulară activă [11]. Colangiocarcinoamele cu hipervascularizație marcată au o stromă fibrotică vasculară, cu centru hipercaptant pe achizițiile tardive postcontrast [11]. Colangiocarcinomul prezintă restricția apei pe secvența de difuzie (DWI) și scăderea coeficientului aparent de difuzie (ADC
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92157_a_92652]
-
în dimensiuni [46]. O creștere în dimensiuni a nodulului tratat poate indica prezența hemoragiei intratumorale sau recurența tumorală [47,48]. Examinarea RM cu contrast detectează în cazul recurențelor după radiofrecvență (RFA) și chemoembolizare transarterială (TACE) hipercaptare nodulară și/sau hipercaptare periferică neregulată [46-48]. Protocolul recomandat este o evaluare imagistică (preferabil RM) la 1 lună după RFA/TACE, apoi de trei ori/an în primul an, două-trei ori/an în al doilea an, apoi de două ori/an [25]. Pentru evaluarea răspunsului
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92157_a_92652]
-
ca o colecție masivă mucinoasă, cu septe. Pe secțiunile CT native are aspectul unei leziuni hipodense, cu densități paralichidiene și calcificări punctiforme în interior. Pe secțiunile cu contrast apare ca o îngroșare focală a peretelui, cu aspect multilocular și captare periferică a substanței de contrast. Adenocarcinomul cu celule în inel cu pecete se caracterizează printr-o creștere infiltrativă submucoasă, asemănător linitei plastice a stomacului. La examenul CT se prezintă ca o îngroșare circumferențială a peretelui colecistului cu aspect „în țintă” și
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Corina Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92174_a_92669]
-
și pericoledocieni, pe calea ligamentului hepatoduodenal, până în stațiile limfoganglionare pericefalopancreatice, celiace și mezenterice (N1) [45] (fig. 219). Metastazele limfoganglionare de obicei au un diametru mai mare de 1 cm și prezintă captare a substanței de contrast sub forma unui inel periferic sau o captare inomogenă [46]. Sensibilitatea în detectarea metastazelor limfoganglionare este redusă, dar categoria N1 nu exclude rezecabilitatea. Rezecția extensivă poate crește rata de supraviețuire în astfel de cazuri [47]. Existența metastazelor limfoganglionare la distanță este inclusă în categoria M.
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Corina Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92174_a_92669]
-
literatură de Adolf Kussmaul (1884) sub numele de „rhinolalie” (96). Afecțiunea impietează asupra coordonării sinergice a mișcărilor elementelor de articulare prin scăderea presiunii intra-orale, cu efecte negative asupra realizării acustico-motrice a limbajului sonor. Simptomatologia se situează la nivelul efectorilor periferici prin afectarea suflului și a modelării lui în cavitățile supraglotice faringobuco-nasale, sonorizarea cuvintelor emise având o importantă încărcătură de elemente cu valoare aleatorie în comunicare. Tulburările rhinolalice se înscriu astfel din punct de vedere fenomenologic în bucla comunicării, pe mișcările
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
individualizate în cele trei categorii mari de sindroame descrise de C. Păunescu (140; p.271) aceste manifestări se clasează în sindroamele extrinseci limbajului și vorbirii. Rhinolalia se construiește astfel cu o simptomatologie specifică în anomaliile congenitale și dobândite ale organelor periferice ale vorbirii, determinată de lipsa de integritate morfo-anatomică a mușchilor labiali, palatali și velari, a căror insuficiență se repercutează și asupra elementelor de articulare neafectate, antrenând tulburarea tuturor funcțiilor aparatului fonator. Sistemul fonologic normal - la nivelul limbajului și vorbirii - încearcă
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
dislalien”) în care apar dislalia laringeală, faringeală, nasală, linguală, etc., iar după aceasta dislalia palatală (78). Albert și Herman Gutzman, 1924; Seeman, 1955; Hvattev, 1959; Arnold și Luchsinger, 1959, includ rhinolalia în dislalia mecanică sau defectele pronunțării la modificarea organelor periferice de vorbire, spun ei, sub denumirea dislaliei înțelegând „toate tulburările vorbirii cauzate de disfuncții ale epiglotei, mai mult, ale cerului gurii despicat” (106; p.618). Ca și Gutzman, Arnold și Luchsinger, includ rhinolalia în „dislalia mecanică” sau în „defectele pronunțării
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
ei, sub denumirea dislaliei înțelegând „toate tulburările vorbirii cauzate de disfuncții ale epiglotei, mai mult, ale cerului gurii despicat” (106; p.618). Ca și Gutzman, Arnold și Luchsinger, includ rhinolalia în „dislalia mecanică” sau în „defectele pronunțării” la modificarea organelor periferice ale vorbirii. Cu această influentă, logopedia cehă cu M. Sovak, F. Burian, N. Janotova, 1956, denumesc rhinolalia de origine velo-palatină „palatolalie” (92; p.45), referindu-se exclusiv la categoria de subiecți care se nasc cu cerul gurii despicat. Autorii mai
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
adaugă înțelegerea vorbirii, coordonarea sunetului intermediat de creier, cu o remanență acustică, depozitată în cortex, dobândită prin percepții acustice, optice și chinestezice „îndeplinindu-se astfel din nou un proces psihic al valorificării îmbinărilor verbale percepute” (10; p.386). În partea periferică a procesului de vorbire are loc „divulgarea prin trecerea conceptului interior asupra aparatului motric de execuție, care se transformă în articulare inteligibilă. Această creare exterioară de vorbire acustico-motrică este un proces complicat de coordonare ce în urma unui impuls general central
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
Influxurile motorii și inhibitorii necesare conform schemei în prealabil stabilită prin învățarea limbii parcurg diferiți nervi motorii: nervii frenici, nervii toracici, nervii recurențiali, nervii faringieni (IX, X, XI), nervii marelui hipoglos (XII), nervii faciali (VII), pentru a ajunge la efectorii periferici ai suflului pulmonar, și vibrațiilor faringiene, ai cavităților de rezonanță supraglotice buco-faringiale, nazale și faciale. Aceste diferite organe intervin; funcționarea lor este simultană, controlată intern printr-un influx sensibil chinestezic care readuce centrilor prin audiția directă rezultatul obținut. Cuvintele sunt
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
captate de urechea externă și transmise la nervul cohlear prin urechea medie (152; p.447). La acest nivel, organul lui Corti traduce în influx nervos diferitele caracteristici ale mesajului (schema 1). plan psihointelectual realizarea limbajului cortex motor căi motrice efectori periferici suflu pulmonar vibrații laringiene cavități supraglotice înțelegerea limbajului senzații auditive cortex auditiv căi auditive ureche autocontrol auditiv cuvânt emis modelul anturajului Influxurile nervoase încărcate cu informații se integrează în sistemul nervos și parcurg căile auditive până la cortex. Conștientizarea sunetului se
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
gramatical, stilistic, prin funcția fundamental semantică” (176). Constituirea modelelor fundamentale este facilitată de constituirea schemelor fono-articulatorii în ontogeneza copilului și, care, la copilul malformat stau sub dependența instrumentalității specifice cu repercusiuni asupra rostirii, deci, cu o simptomatologie exclusiv în sfera periferică a limbajului. Această categorie simptomatologică apare cu o mare intensitate în primii trei-patru ani de viață realizând aspectul întârzierii în apariția și dezvoltarea vorbirii cu implicații psiho-pedagigice și psiho-sociale. Cercetările asupra vorbirii la subiecții rhinolalici, vor contribui la precizarea importanței
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
paradoxal de M. Chiva „debili mintali normali”(op. cit. de C. Păunescu, 140; p.89), nu atinge particularitățile psihoindividuale ale D.M. În această grupă se încadrează disritmiile psiho-motorii la vârstă mică, continuate prin disritmii ale dezvoltării psiho-intelectuale, cauzate de maladia somatică periferică cu privațiune afectivă, prin hospitalism repetat, traumatisme psiho-afective, privațiune de joc, tulburări sensoriale temporale (hipoacuzie) tulburări fonoarticulatorii în primii ani de viață cu răsunet asupra organizării sistemice a limbajului. Vom ilustra cele afirmate cu descrierea unor cazuri concludente: C. Dorina
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
pentru a provoca mișcări active. Masajul electric pe care l-am efectuat cu ajutorul aparatului de vibromasaj gingival (autor Filipovici) cu accesorii adaptate masajului velar, a condus la creșterea sensibilității velare, la senzațiile tactile prin activarea circulației sanguine și a inervației periferice. Borel-Maisonny a obținut o bună mobilitate a vălului palatin prin atingeri (lovituri) fine ale luetei care răspunde la stimulul aplicat, oferind prin aplicare un exercițiu important în creșterea funcționalității velare. Exercițiile de suflu pe care le-am descris mai înainte
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
Din cercetările efectuate reiese că rhinolalia se înscrie din punct de vedere fenomenologic în bucla comunicării, pe motricitatea fonoarticulatorie implicată în mecanismele de emitere, ceea ce duce la scăderea gradului de inteligibilitate al mesajului transmis. Simptomatologia se situează la nivelul efectorilor periferici prin afectarea suflului și a modelării lui în cavitățile supraglotice, faringobuco-nasale, sonorizarea cuvintelor emise având o importantă încărcătură de elemente cu valoare aleatorie în comunicare. Rhinolalia se construiește cu manifestări specifice anomaliilor congenitale și dobândite velo-palatine, determinate de lipsa de
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
Psihologia copilului și pedagogia experimentală. Editura didactică și pedagogică, 1975. (Traducere) 55. Damaschin, D., Golu, M. Unele probleme privind importanța teoretică și practică a compensației. Analele rom. Secția Pedagogie - Psihologie, nr.1, 1961, p. 79-97. 56. Dantek, K. Tulburările fonetice periferice expresive și terapia lor. Palatograme, grafice și chimografice. Rev. de stomatologie, Paris, 1959, p. 50-61 (trad.) 57. Debesse, M. Psychologie de l’enfant de la naissance a l’adolescence. Cahiers de Pédagogie moderne, Paris, ed.X. trad. Rom. Edit. Did. și
RHINOLALIA ŞI TERAPIA EI STUDII ŞI CERCETĂRI by Margareta Tomescu () [Corola-publishinghouse/Science/91625_a_93000]
-
acordată acestei patologii a crescut abia în ultimii zece ani, perioadă în care CCI a căpătat individualitate ca tip neoplazic. Este de înțeles faptul că necunoscutele legate de această afecțiune, pornind chiar de la terminologie (au fost utilizate ca sinonime „colangiocarcinomul periferic” sau „carcinomul colangiocelular”) [5,6] au condus la inconsistențe în abordarea terapeutică și în înregistrarea și interpretarea rezultatelor acesteia. CCI este a doua neoplazie hepatică primară ca frecvență, după carcinomul hepatocelular, apreciată ca 10-15% din cancerele hepatice primare [7] și
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Popescu () [Corola-publishinghouse/Science/92163_a_92658]
-
cu acuratețe planul corect al rezecției radicale și potențialele leziuni multiple. Toți nodulii suspecți trebuie verificați prin examen extemporaneu la gheață. Pentru acest tip se consideră adecvată o margine de rezecție de cel puțin 5-10 mm în cazul tumorilor localizate periferic [33]. În cazul tumorilor MF care infiltrează ductul biliar sau sunt localizate central adiacent confluenței biliare, examenul extemporaneu este întotdeauna indicat pentru verificarea marginilor biliare de rezecție; în cazul rezultatului pozitiv rezecția trebuie extinsă cu rezecție biliară extrahepatică. Tumorile PI
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Popescu () [Corola-publishinghouse/Science/92163_a_92658]
-
a lansat două teze care vor constitui postulatele de bază ale întregii mișcări cognitiviste: (a) categoriile nu sunt omogene, ci se construiesc în jurul unor exemple/cazuri considerate drept "centrale" (= "prototipurile"), cărora li se asociază, prin analogie, numeroase alte exemple/cazuri "periferice"; (b) modul de construcție a categoriilor și configurația lor internă depind de subiectul angajat în actul categorizării 96. Deși "teoria prototipurilor" a fost adoptată pe scară largă de către lingvistica cognitivă abia la mijlocul deceniului nouă, ea a reprezentat o importantă sursă
Textemele românești. O abordare din perspectiva lingvisticii integrale by Simina-Maria Terian () [Corola-publishinghouse/Science/84995_a_85780]
-
faldul de disecție. - Apariția de fenomene acute ale insuficenței cardiace - poate fi dată de extensia procesului de disecție către rădăcina aortei cu detașarea valvei aortice și insuficență aortică acută, cu sau fără afectarea ostiilor coronare și infarct miocardic acut. - Ischemia periferică și viscerală acută („Sindromul de malperfuzie”) - poate fi semnul de debut înșelător în 10% din cazurile de disecție prin faldul de disecție care poate stenoza sau obstrua axe vasculare importante coronare, viscerale, renale, iliace, femurale, mai rar arterele axilare, cu
Tratat de chirurgie vol. VII by MARIAN GASPAR () [Corola-publishinghouse/Science/92076_a_92571]