KorAP: Find »[drukola/base=postură & drukola/pos=noun]« with Poliqarp

<1 ...193 194 195 ...233 >

5,805 matches

Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132

sunt profund recunoscătoare pentru că mi-a oferit posibilitatea de a crea o echipă multidisciplinară atât la universitate, cât și În cadrul familiei noastre. Discuțiile critice, schimburile de idei, completarea aspectelor tehnice ale cercetării, inclusiv colaborarea În realizarea unei evaluări inedite a posturii, prin metoda AutoCAD, folosită În design-ul industrial și cu aplicații mai recente și În alte domenii (inclusiv stomatologie), realizarea analizei statistice, au reprezentat puncte sensibile ale cercetării mele, pe care le-am depășit cu calm și maturitate având această

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
parte din ele și determinări ale metabolismului osos și muscular. 3. stressul psihosomatic a fost investigat cu ajutorul unor chestionare psihosomatice din rațiunea că este principalul desincronizator negativ sau pozitiv. Astfel, pentru un procent extrem de ridicat, 89%, faptul că erau În postura de pacienți care nu se puteau folosi de diferite segmente ale corpului pentru Îndeplinirea unor gesturi cotidiene, faptul că erau imobilizați pentru o perioadă de timp la pat, era considerat un factor major de stress. Acești pacienți au În general

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
s-a finalizat cu un algoritm al tratamentului fibromialgiei, pe principii cronobiologice, au fost: 1. dacă simptomele din fibromialgie au o drept caracteristică ritmicitatea, atunci un tratament aplicat pe principii cronobiologice ar trebui conducă la optimizare 2. dacă tulburările de postură sunt o prezență constantă la pacienții cu fibromialgie, atunci corectarea acestor deficiențe ar trebui să conducă la ameliorarea simptomatologiei 3. dacă tulburările de postură reprezintă o caracteristică a bolnavilor cu fibromialgie, În ce măsură pot contribui la favorizarea, Întreținerea sau agravarea semnelor

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
atunci un tratament aplicat pe principii cronobiologice ar trebui conducă la optimizare 2. dacă tulburările de postură sunt o prezență constantă la pacienții cu fibromialgie, atunci corectarea acestor deficiențe ar trebui să conducă la ameliorarea simptomatologiei 3. dacă tulburările de postură reprezintă o caracteristică a bolnavilor cu fibromialgie, În ce măsură pot contribui la favorizarea, Întreținerea sau agravarea semnelor și simptomelor din fibromialgie 4. dacă nivelul pragului de durere este variabil În funcție de condițiile meteorologice (umiditatea relativă a aerului, temperatura și presiunea atmosferică) atunci

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
profilului bio-psiho social al bolnavului cu fibromialgie, așa cum a rezultat din cercetarea noastră. Lotul de control Pentru confirmarea unor caracteristici fizice ale lotului experimental (teste de provocare pentru aprecierea nivelului de anduranță, evaluarea numărului de puncte sensibile, observarea tulburărilor de postură) a fost necesară raportarea rezultatelor la valorile acelorași parametri Înregistrate la subiecți din populația generală. În acest scop, am efectuat o selectare randomizată a unor subiecți cu vârsta medie apropiată de media lotului experimental. Numai pentru această etapă a cercetării

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
un tratament combinat, farmacologic și non farmacologic: AINS (Indometacin) 1 tb./zi administrată seara, la ora 20) și Paracetamol (1 tb. seara), stretching pe musculatura afectată, masaj În ședințe de 45 minute o dată la două zile, training autogen pentru corectarea posturii. Lotul 2 a urmat numai tratament cu stretching și masaj În ședințe de 45 minute o dată la două zile, training autogen pentru corectarea posturii Lotul 3 a urmat numai tratament cu AINS și Paracetamol după schema lotului A. 5.2

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
musculatura afectată, masaj În ședințe de 45 minute o dată la două zile, training autogen pentru corectarea posturii. Lotul 2 a urmat numai tratament cu stretching și masaj În ședințe de 45 minute o dată la două zile, training autogen pentru corectarea posturii Lotul 3 a urmat numai tratament cu AINS și Paracetamol după schema lotului A. 5.2.2.4 Experimentul B S-a derulat În perioada iunie - august 2004, corespunzătoare perioadei cu temperaturi ridicate, În care am constatat din experimentele anterioare

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
ameliorarea oboselii musculare. Lotul 1 A urmat un tratament combinat farmacologic cu AINS (Indometacin 1 tb. /zi, seara), Vitamina C 6 tb. zi și non-farmacologic : detorsiune vertebrală, stretching pe musculatura afectată, masaj fortifiant, exerciții de sală pentru corectarea activă a posturii și aliniamentului (2 ședințe 45 min./săpt.). Scopul asocierii vitaminei C a fost ameliorarea activității enzimatice din stresul oxidativ, care am presupus că apare la pacienții cu fibromialgie din cauza scăderii anduranței statice. Lotul 2 A urmat un program de detorsiune

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
activității enzimatice din stresul oxidativ, care am presupus că apare la pacienții cu fibromialgie din cauza scăderii anduranței statice. Lotul 2 A urmat un program de detorsiune vertebrală, stretching pe musculatura afectată, masaj fortifiant, exerciții de sală pentru corectarea activă a posturii și aliniamentului (2 ședințe 45 min./săpt.), 2 ședințe 45 min./săpt. Lotul 3 A urmat tratament numai cu vitamina C 6 tb./zi 5.2.2.5 Experiment C Scopul experimentului C a fost de a urmări aspectele farmacoeconomice

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
și manifestărilor de moment ale bolii, după o investigare atentă. Experimentul s-a derulat În perioada ianuarie - martie 2004. Lotul 1 a urmat un tratament combinat de administrare vitaminei C 6 tb. /zi și exerciții active de sală pentru corectarea posturii și aliniamentului 2 ședințe/săptămână a câte 45 minute. Lotul 2 a urmat numai un tratament de training autogen pentru corectarea posturii și aliniamentului Lotul 3 a urmat un tratament cu inhibitori selectivi de COX 2 (Celebrex 1 tb./zi

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
urmat un tratament combinat de administrare vitaminei C 6 tb. /zi și exerciții active de sală pentru corectarea posturii și aliniamentului 2 ședințe/săptămână a câte 45 minute. Lotul 2 a urmat numai un tratament de training autogen pentru corectarea posturii și aliniamentului Lotul 3 a urmat un tratament cu inhibitori selectivi de COX 2 (Celebrex 1 tb./zi - 200mg). Nu s-a permis folosirea antalgicelor S-au făcut evaluări inițiale, și la sfârșitul celor 3 luni. S-au comparat rezultatele

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
cercetării profilului biologic O serie de premize și observații personale ne-au fost utile pentru construirea raționamentului nostru pentru cercetare. Într-o lucrare acceptată la Congresul de Durere al IASP San Diego, 2000, autorul cercetării semnala prezența unor tulburări de postură la pacienții cu fibromialgie, soldate cu decelarea palpabilă a unor zone nodulare, semiconsistente, situate În apropierea articulațiilor intervertebrale ușor deviate, sensibile la palpare. Aceste puncte sunt prezente În ariile mușchilor posturali. Definiția oficială a FMS presupune prezența punctelor sensibile În

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
la mișcări ale mandibulei, Însoțită de senzația de „amorțire”, la nivelul tâmplelor și ramura ascendentă a mandibulei. Frecvența apariției acestora a fost de 1-2 episoade/an, În perioadele ploioase. Examenul clinic obiectiv a pus În evidență asocierea unor deficiențe de postură ale coloanei cervicale Înalte, care au condus la modificări ale poziției capului și implicit ale masivului facial. De altfel, acești bolnavi prezentau și afecțiuni dentare numeroase. Explicația fenomenului este, În opinia autorului, perturbarea biomecanicii articulației temporo mandibulare, a cărei musculatură

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
miofascială se asociază frecvent cu sindromul fibromialgic, reprezentând un factor de Întreținere și de agravare a simptomatologiei, de altfel foarte asemănătoare, mai puțin restricționarea mișcărilor care este vizibilă la pacienții care au și sindrom mio-fascial. 6.1.1.3 Evaluarea posturii și aliniamentului Nu este În intenția noastră să prezentăm exhaustiv raționamentul clinic de la care am pornit În evaluarea posturii și aliniamentului bolnavilor cu fibromialgie. Câteva argumente au fost deja menționate În capitolul anterior. Considerăm Însă necesară și o trecere În

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
foarte asemănătoare, mai puțin restricționarea mișcărilor care este vizibilă la pacienții care au și sindrom mio-fascial. 6.1.1.3 Evaluarea posturii și aliniamentului Nu este În intenția noastră să prezentăm exhaustiv raționamentul clinic de la care am pornit În evaluarea posturii și aliniamentului bolnavilor cu fibromialgie. Câteva argumente au fost deja menționate În capitolul anterior. Considerăm Însă necesară și o trecere În revistă a câtorva informații care ne-au fost utile În construirea acestui raționament. Existentă Încă din «stadiul psihomotor » al

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
opune forței de greutate și pentru a asigura coeziunea mecanică a diferiților segmenți corporali. Momentul forței acestor mușchi se opune vectorului gravitație la subiectul În poziție ortostatică. Așa după cum tonusul postural depinde de bucla proprioceptivă musculară, primul mecanism al regularizării posturii este reflexul de Întindere miotatică, care se opune oricărei alungiri musculare și din această cauză, oricărei devieri a poziției segmenților În raport cu postura inițială. Distribuirea tonusului postural este, de asemenea, sub dependența a o serie de reflexe, a căror scop este

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
la subiectul În poziție ortostatică. Așa după cum tonusul postural depinde de bucla proprioceptivă musculară, primul mecanism al regularizării posturii este reflexul de Întindere miotatică, care se opune oricărei alungiri musculare și din această cauză, oricărei devieri a poziției segmenților În raport cu postura inițială. Distribuirea tonusului postural este, de asemenea, sub dependența a o serie de reflexe, a căror scop este de a menține postura de referință sau de a o adapta la schimbările de poziție a unor segmenți corporali prin diferitele bucle

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
Întindere miotatică, care se opune oricărei alungiri musculare și din această cauză, oricărei devieri a poziției segmenților În raport cu postura inițială. Distribuirea tonusului postural este, de asemenea, sub dependența a o serie de reflexe, a căror scop este de a menține postura de referință sau de a o adapta la schimbările de poziție a unor segmenți corporali prin diferitele bucle reflexe vestibulocefalice ca și reacțiile de adaptare posturală (ex.: reflexe tonice vestibulare, reflexe tonice ale gâtului adaptarea poziției și a bazinului, adaptarea

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
că discuțiile se poartă foarte mult În jurul acestei probleme. A fost firesc să ne punem Întrebarea dacă aceste puncte merită așa o mare atenție. Observând pacienții cu fibromialgie din lotul experimental, am putut remarca faptul că toți prezentau tulburări de postură, care au fost considerate fără importanță sau minore. În realitate ele antrenau tulburări biomecanice, cu dezvoltarea unor tensiuni exagerate și prelungite pe diferite segmente de corp, tocmai din cauza redistribuirii tonusului postural. Menținerea posturii În spațiu necesită consum de energie, dar

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
remarca faptul că toți prezentau tulburări de postură, care au fost considerate fără importanță sau minore. În realitate ele antrenau tulburări biomecanice, cu dezvoltarea unor tensiuni exagerate și prelungite pe diferite segmente de corp, tocmai din cauza redistribuirii tonusului postural. Menținerea posturii În spațiu necesită consum de energie, dar și economie. Dacă rezervele de compensare a energiei sunt depășite, din cauza unui „management” deficitar la nivel muscular, se produc modificări la nivelul structurilor de rezistență, dar mai ales la nivelul structurilor elastice, cu

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
rezistență, dar mai ales la nivelul structurilor elastice, cu o structură mai fragilă, care se deteriorează cel mai rapid. Tocmai acest fenomen l-am suspectat la bolnavii cu fibromialgie. Pornind de la aceste constatări am decis să evaluăm cu deosebită atenție postura. 6.1.1.3.1 Metode de evaluare Pe parcursul anilor de predare a metodelor de explorare și evaluare În kinetoterapie am realizat că În cele mai multe situații evaluarea practică este de cele mai multe ori subiectivă, folosind destul de puțin metoda instrumentată, mult mai

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
Pull-down. Există de asemenea un short-cut de la tastatură; se poate afișa caseta de dialog Osnap Settings prin simpla apăsare a tastei F3. 6.1.1.3.2 Rezultate și discuții Cu ajutorul graficii asistate de calculator am efectuat o evaluare a posturii pacienților noștri, folosind metoda poligoanelor. Am calculat ariile și le-am comparat, pentru a identifica anomaliile de simetrie (Foto 6.2, 6.3, 6.4., 6.5) Rezultatele evaluărilor au confirmat faptul că toți pacienții prezentau anomalii de postură. Așa cum

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
a posturii pacienților noștri, folosind metoda poligoanelor. Am calculat ariile și le-am comparat, pentru a identifica anomaliile de simetrie (Foto 6.2, 6.3, 6.4., 6.5) Rezultatele evaluărilor au confirmat faptul că toți pacienții prezentau anomalii de postură. Așa cum am menționat la Începutul acestui capitol, pentru această etapă de studiu am apelat și la un lot de control, ale cărui caracteristici au fost prezentate. Un prim rezultat a fost că la ambele loturi am constatat anomalii de postură

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
postură. Așa cum am menționat la Începutul acestui capitol, pentru această etapă de studiu am apelat și la un lot de control, ale cărui caracteristici au fost prezentate. Un prim rezultat a fost că la ambele loturi am constatat anomalii de postură. Nu am insistat pentru o prezentare detaliată a acestora pentru că nu este de interes pentru lucrarea de față. De altfel, examenul radiologic standard nu a pus În evidență modificări patologice semnificative, ele fiind În general modificări degenerative incipiente atât la

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
bio-psiho social al bolnavului cu fibromialgie, pe care le am folosit În cadrul algoritmului cercetării În elaborarea experimentelor terapeutice. Aceste observații ne-au fost utile și pentru alegerea variabilelor necesare evaluării eficienței tratamentelor efectuate. Concluziile desprinse au fost: 1. tulburările de postură, prezente constant la bolnavii cu fibromialgie, trebuie luate În calcul pentru tratamentul experimental 2. numărul ariilor dureroase este important pentru evaluarea impactului durerii asupra personalității și stilului de viață al bolnavului cu fibromialgie, putând constitui un parametru valid pentru evaluarea

CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]