5,412 matches
-
creștere, în funcționarea unor glande endocrine, din care cauză insuficiența acestora provoacă disfuncții endocrine, mai ales sexuale, însoțite de tulburări de reproducție. Fenilalanina și tirozina intervin în sinteza unor hormoni (adrenalina, tiroxina) având rol de precursori; lipsa acestora provoacă atrofierea glandelor respective. Lipsa triptofanului din alimentație determină încetinirea creșterii animalelor tinere și reducerea funcției de reproducere. Între unii aminoacizi există corelații funcționale, ceea ce le permite să se substituie reciproc: de exemplu, metionina cisteina (cistina), fenilalanina - tirozina se pot substitui reciproc în
Biochimie by Lucia Carmen Trincă () [Corola-publishinghouse/Science/532_a_1322]
-
Afară de reliefurile masive ale articulației, excrescențe ca niște începuturi digitale noi, destinate să complecteze metatarsul prelungit în interiorul călcăturii, confortabilă pentru un echilibru mai stabil, de pelican, picioarele sucite ale Prezidentei, rămase cu 50 de ani în urma obrazului, acoperit cu o glandă nazală erectilă și revărsată dintre sprâncene pe buze zâmbitoare ca un lupus cu înmuguriri de conopidă, aveau obezitatea chinuită chineză, ca și cum trupul ei, umflat de la genunchi în sus ca un cactus diform, cu fructul unui dovleac lățos în creștet, cu
by Loredana Ilie [Corola-publishinghouse/Science/1088_a_2596]
-
fibroasă sau subțire și netedă, cojindu-se vara. Culorile variază Între roz palid și galben la bej, cenușiu și portocaliu. Lemnul eucalipților este folosit de la podele, mobilier, până la pontoane și traverse de cale ferată. Procentul de uleiuri eterice secretat de glandele frunzelor de eucalipt este foarte ridicat și de aceea se folosesc În industria farmaceutică (eucaliptol cu miros de camfor și mentol, un antiseptic eficace al căilor respiratorii), În cosmetică, În industria săpunurilor și tananților, la combaterea dăunătorilor În agricultură. Acaciile
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
testiculi cu diametrul maxim sub 2 cm. Stadiul 2: mugure mamar schițat, câteva fire de păr pubian ușor pigmentate, pedicularea și înroșirea scrotului, pigmentarea labiilor, creșterea penisului, a clitorisului, testiculi de 2-3 cm; alungirea penisului. Stadiul 3: depășirea areolei de glanda mamară subjacentă; păr pubian mai gros, mai des, cârlionțat, pigmentat; alungirea penisului; testiculi între 3 și 4 cm. Stadiul 4: ieșirea lenticulară a areolei mamare din conturul sânului; păr pubian de tip adult, care nu depășește regiunea pubiană; îngroșarea penisului
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
pigmentat; alungirea penisului; testiculi între 3 și 4 cm. Stadiul 4: ieșirea lenticulară a areolei mamare din conturul sânului; păr pubian de tip adult, care nu depășește regiunea pubiană; îngroșarea penisului, pigmentarea scrotului; testiculi de 4-4,5 cm. Stadiul 5: glande mamare de tip adult, revenirea areolei în conturul sânului; păr pubian de tip adult, care depășește zona pubiană, întinzându-se pe coapse sau pe linia albă către ombilic (normal la băieți); organe genitale de tip adult; testiculi cu diametrul de
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
duce la un produs de concepție ceva mai mic, el nu determină ca unic factor de risc IUGR în adevăratul sens al definiției . Placenta trebuie considerată o ecluză vasculară de comunicare selectiv filtrată între mamă și făt, cât și o glandă endocrină . Unii factori hormonali secretați de placentă pot influența atât creșterea fetală, cât și funcțiile endocrine materne. Printre aceștia sunt hormoni steroidieni și peptidici, cum ar fi hormonul lactogen placentar (human placental lactogen, hPL), denumit și somatomamotropina chorionică umană (human
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
GH. Deficitul de hormoni tiroidieni de la naștere este cunoscut sub denumirea mixedem congenital . Etiologia hipotiroidiei la nou-născuți e diferită de etiologia hipotiroidiei la adult. Dacă în cazul adulților cea mai frecventă cauză de hipotiroidie e reprezentată de distrucția autoimună a glandei tiroide (tiroidită autoimună Hashimoto) și apare mai frecvent la femei, la copii mixedemul congenital e cauzat, într-o proporție covârșitoare, de tulburări de embriogeneză (atireoză sau gușă ectopică), de tulburări congenitale de hormonosinteză și de cauze materne (trecerea prin placentă
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
facies în lună plină, adesea hirsut și acneic, de bufniță. Hirsutismul și acneea sunt cauzate, pe de o parte, de efectele directe ale cortizolului, iar pe de alta, de asocierea relativ frecventă a unui exces de androgeni slabi cosecretați de glanda suprarenală. Acumularea de țesut adipos, în contrast cu subțierea mâinilor și picioarelor, devine evidentă și prin dispariția excavației supraclaviculare, precum și prin apariția unei bose adipoase interscapulovertebrale, cunoscută sub numele cocoașă de bizon . Prin urmare, tegumentele devin mai fragile, atrofiindu-se. Supunerea tegumentelor
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
în mod necesar o calitate a osului scăzută, am considerat că beneficiile terapiei sunt net superioare riscurilor adiacente. 5.1.4. Terapia cu GH recombinant în cazul adulților cu deficit de GH înaintarea în vârstă determină atât modificări ale activității glandelor periferice, cât și ale axelor trope hipofizare. Cea mai brutală modificare este suportată de femei, prin întreruperea bruscă a funcției ovariene, din cauza unor fenomene apoptotice insuficient elucidate, fenomen cunoscut sub denumirea menopauză. Prin analogie cu menopauza, s-a încercat să
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
talii de adult mici, cu aspect dismorf (picioare scurte), în timp ce toți ceilalți copii îi vor ajunge în înălțime și chiar îi vor depăși . Cele două resurse principale de hormoni sexoizi ale organismului sunt reprezentate de gonade (testiculi sau ovare) și glandele suprarenale. Atât testiculele, cât și ovarele secretă o paletă hormonală ce combină androgenii cu estrogenii și progesteronul. Dacă testiculele sintetizează predominant testosteron, ovarele secretă cu precădere estradiol și progesteron. Glandele suprarenale sintetizează în principal androgeni slabi (androstenedion și dehidroepiandrosteron), constituind
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
ale organismului sunt reprezentate de gonade (testiculi sau ovare) și glandele suprarenale. Atât testiculele, cât și ovarele secretă o paletă hormonală ce combină androgenii cu estrogenii și progesteronul. Dacă testiculele sintetizează predominant testosteron, ovarele secretă cu precădere estradiol și progesteron. Glandele suprarenale sintetizează în principal androgeni slabi (androstenedion și dehidroepiandrosteron), constituind o resursă androgenică importantă mai ales pentru femei . Atunci când sursa precoce de sexoizi e reprezentată de gonade, stimulate, la rândul lor, de gonadotropii care încep să funcționeze precoce, afecțiunea este
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
menarhă precoce (adică apariția precoce a menstruației). La fel ca la băieți, semnele de pubertate pot fi foarte ușoare (o simplă apariție a mugurelui mamar situația cea mai frecvent intâlnită la fete), putând ajunge până la forma completă de pubertate, cu glande mamare de tip adult, păr pubian și menarhă (figura 54). O situație extremă este reprezentată de fetița peruană Lina Medina, cu pubertate precoce adevărată și menstre apărute la vârsta de 8 luni: la vârsta de cinci ani și opt luni
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
Lina Medina, cu pubertate precoce adevărată și menstre apărute la vârsta de 8 luni: la vârsta de cinci ani și opt luni a născut prin cezariană un băiețel, pe nume Gerardo. O a doua sursă de hormoni sexoizi o constituie glandele suprarenale, care secretă androgeni cu acțiune mai slabă decât testosteronul. O situație relativ frecventă în care glandele suprarenale secretă cantități importante de androgeni este hiperplazia suprarenală congenitală. Această afecțiune este caracterizată de deficite enzimatice suprarenaliene congenitale, dintre care cele mai
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
cinci ani și opt luni a născut prin cezariană un băiețel, pe nume Gerardo. O a doua sursă de hormoni sexoizi o constituie glandele suprarenale, care secretă androgeni cu acțiune mai slabă decât testosteronul. O situație relativ frecventă în care glandele suprarenale secretă cantități importante de androgeni este hiperplazia suprarenală congenitală. Această afecțiune este caracterizată de deficite enzimatice suprarenaliene congenitale, dintre care cele mai importante sunt deficitul de 21 hidroxilază și deficitul de 11 beta hidroxilază. Cele două enzime menționate sunt
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
deasupra cortizolului, iar absența lor va implica existența unui nivel foarte scăzut de cortizol. Deficitul secretor de cortizol va face ca hipofiza să reacționeze, crescând secreția de ACTH, din lipsă de feedback negativ. Nivelul crescut de ACTH va stimula cronic glandele suprarenale, care vor crește în dimensiuni, dar vor fi în continuare în incapacitatea de a secreta cortizol din cauza deficitului enzimatic. Glandele suprarenale nu sunt totuși blocate în totalitate, ele menținându-și capacitatea de a secreta androgeni slabi. Sub acțiunea excesului
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
hipofiza să reacționeze, crescând secreția de ACTH, din lipsă de feedback negativ. Nivelul crescut de ACTH va stimula cronic glandele suprarenale, care vor crește în dimensiuni, dar vor fi în continuare în incapacitatea de a secreta cortizol din cauza deficitului enzimatic. Glandele suprarenale nu sunt totuși blocate în totalitate, ele menținându-și capacitatea de a secreta androgeni slabi. Sub acțiunea excesului de ACTH, glandele suprarenale hiperplaziate secretă așadar o cantitate mare de androgeni slabi care vor duce la o virilizare a copilului
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
vor crește în dimensiuni, dar vor fi în continuare în incapacitatea de a secreta cortizol din cauza deficitului enzimatic. Glandele suprarenale nu sunt totuși blocate în totalitate, ele menținându-și capacitatea de a secreta androgeni slabi. Sub acțiunea excesului de ACTH, glandele suprarenale hiperplaziate secretă așadar o cantitate mare de androgeni slabi care vor duce la o virilizare a copilului, indiferent de sex. Afecțiunea se poate fenotipiza la orice vârstă, putând apărea chiar de la naștere. Excesul androgenic poate determina la băiat caractere
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
mineralocorticoid. Acumularea acestui produs intermediar va duce, dimpotrivă, la retenție hidrosalină și hipertensiune arterială, la fel ca în cazul hiperaldosteronismului primar . Mult mai rar, excesul sexoid poate fi tumoral iar atunci, de cele mai multe ori, este androgenic, cu tumori localizate în glandele suprarenale sau gonade . Tumorile respective pot fi maligne în 50% din cazuri și determină pseudopubertate precoce, izosexuală la băiat sau heterosexuală la fată. Nu în ultimul rând, excesul hormonal poate fi exogen, de obicei prin aplicații topice conținătoare de estrogeni
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
asupra vârstei osoase . Dacă excesul sexoid nu e declanșat de hipofiză, gonadotropii vor avea un nivel prepuber, iar atunci ne aflăm în fața unei pseudopubertăți precoce. în acel moment va trebui căutată sursa secretorie, prin investigații imagistice (ecografie, CT, RMN) a glandelor suprarenale și gonadelor. în cazul existenței unei hiperplazii suprarenale congenitale, androgenii suprarenalieni (androstenedionul și dehidroepiandrosteronul) vor fi crescuți. Diagnosticul hormonal e completat de dozarea 17 hidroxiprogesteronului, produs intermediar aflat în amonte de blocajele enzimatice, care e crescut în urma stimulării cronice
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
că efectuată riguros și conștiincios de medicul specialist poate aduce relații deosebite în anumite situații, încă de la începutul examenului clinic exercitându-se direct localizat. Pot fi accesibile inspecției datorită unei tumori și/sau inflamații: ochiul, oasele, pielea, penisul, testiculele etc. Glanda tiroidă, prin situația relativ superficială ne permite să apreciem de asemenea modificările de volum globale ori parțiale. Inspecția trebuie să cuprindă și țesutul sau organele receptoare de hormoni în mod special, deoarece este necesar în acest scop să examinăm bolnavul
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
accesibile tactului digital. Primul loc îl ocupă organele abdominale palpabile prin intermediul peretelui abdominal, apoi penisul și testiculele al cărui așezare în pungile scrotale ne permite să explorăm volumul, consistența, forma și gradul de sensibilitate. Aceleași caractere se pot depista la glanda tiroidă și nu în cele din urmă majoritatea viscerelor abdominale, uneori prin tușeu rectal, dar și modificări ale dimensiunilor și consistenței părților moi ale membrelor, trunchiului și vecinătăților. Palparea dă indicații de mare utilitate referitoare la caracterul leziunii (inflamație acută
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
dă indicații de mare utilitate referitoare la caracterul leziunii (inflamație acută/cronică - căldură locală, durere, înroșire, lezarea funcțiunii locale sau o tumoră de etiologie neprecizată). Palparea ovarului este posibilă și prin tușeu vaginal ori rectal, ce ne informează despre volumul glandei, situația și existența eventuală a unei inflamații sau tumori. Palparea ne permite de asemenea să apreciem modificările de conformație și de troficitate ale tractului genital feminin (nu trebuie uitată autopalparea sânului periodic, adică o metodă de depistare precoce a unei
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
a aponevrozei palmare superficiale sau în maladii precum BPOC, ciroza hepatică sau maladia Crohn. Ne uităm după hipercromia dungilor de flexie palmare, care pot fi fiziologice la anumite rase sau etnii și patologice în rest, când atrag atenția asupra insuficienței glandei suprarenale (boala Addison). Căutăm de asemenea atrofii musculare, leziuni cutanate ( de exemplu, dishidrosis palmar, erupții, eczeme etc.). · Se continuă cu articulația pumnului ca aspect, mobilitate activă și pasivă, algii, cracmente, dar se urmărește aspectul tegumentului antebrațului, eventualele leziuni cutanate, semne
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
este sugestivă pentru sclerodermie. Tot palpatoriu se poate evidenția o senzație tactilă specială, asemănătoare atingerii unui filigran (cum se întâlnește pe hârtia de un dolar) ceea ce i-a atras denumirea de ”paper money skin” întâlnită in insuficiența hepatică. Se palpează glandele parotide, sub aspectul sensibilității, prezenței de formațiuni nedorite. · Aspectul piramidei nazale poate fi adesea sugestiv: nasul roșu în sarcoidoză, rinofima în etilismul cronic, aspectul de nas ”în picior de marmită” prezent în sifilisul congenital (face parte din triada Hutchinson), dar
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
buzelor poate fi relevant: prezența cianozei pentru afecțiunile care evoluează cu hipoxie, buzele carminate pentru insuficiența hepatică, prezența plăcilor de leucoplazie constituie leziuni preneoplazice. Prezența de mici granule albgălbui pe fața internă și marginea roșie a buzelor (petele Fordyce) constituie glande sebacee ectopice și nu au semnificație patologică. Prezența perleșului trebuie să ne facă să ne gândim la următoarele cauze: carența marțială, deficitul de vitamină B2, infecție cu Streptoccocus plicatilis și/sau candidoză (frecvent asociată cu diabetul zaharat). · Cavitatea bucală este
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]