5,103 matches
-
În cazul metalelor, SCM se referă la concentrația de substanțe dizolvate, respectiv la faza dizolvată a unui eșantion de apă obținut prin filtrarea cu ajutorul unui filtru de 0,45 μm sau prin orice altă tratare anterioară echivalentă acestui tip de filtrare. În afara metalelor, celelalte SCM sunt exprimate în concentrații totale în întregul eșantion de apă. În evaluarea rezultatelor monitorizării în raport cu SCM, trebuie să se țină cont de concentrațiile de fond natural pentru metale, în cazul în care acestea nu permit încadrarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255230_a_256559]
-
respective trebuie să fie în conformitate cu normele detaliate adoptate de Comisia Europeană. 3. În cazul metalelor cadmiu, plumb, mercur și nichel, SCM se referă la concentrația de substanțe dizolvate, și anume la faza dizolvată a unui eșantion de apă obținut prin filtrarea cu ajutorul unui filtru de 0,45 μm sau prin orice altă tratare anterioară echivalentă acestui tip de filtrare. În afara celor 4 metale prevăzute în prezentul paragraf, celelalte SCM stabilite în partea A, sunt exprimate în concentrații totale în întregul eșantion
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255230_a_256559]
-
și nichel, SCM se referă la concentrația de substanțe dizolvate, și anume la faza dizolvată a unui eșantion de apă obținut prin filtrarea cu ajutorul unui filtru de 0,45 μm sau prin orice altă tratare anterioară echivalentă acestui tip de filtrare. În afara celor 4 metale prevăzute în prezentul paragraf, celelalte SCM stabilite în partea A, sunt exprimate în concentrații totale în întregul eșantion de apă. În evaluarea rezultatelor monitorizării în raport cu SCM, trebuie să se țină cont de: a) concentrațiile de fond
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255230_a_256559]
-
nefritic cronic, sindrom nefrotic, HTA renoparenchimatoasă, insuficiență renală cronică și anomalii urinare asimptomatice. Evaluarea periodică trebuie să cuprindă: - examen sumar de urină; - sediment urinar cantitativ; - examenul urinei din 24 de ore (proteinurie, albuminurie, uree, creatinină); - uree și creatinină serică; - estimarea filtrării glomerulare (clearance-ul creatininei și al ureei endogene, formula Cokcroft-Gault sau ecuația MDRD); - bilanț hidroelectrolitic și acidobazic (sodiu, potasiu, bicarbonat în ser); - explorare imagistică renală (ecografie). Diagnostic funcțional Aprecierea deficienței funcționale și a incapacității adaptative la bolnavii cu glomerulonefrite cronice depinde
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
stabilite pentru IRC. Pentru cazurile care prezintă sindrom nefrotic, vor fi aplicate criteriile adecvate acestuia. Diagnosticul funcțional depinde, de asemenea, de: - etiologie (în formele secundare); - comorbidități (hipertensiune arterială, boli cardiovasculare, hiperparatiroidism secundar). Glomerulonefrite cronice fără declinul funcției renale (rată de filtrare glomerulară peste 60 mL/min/1,73 mý), cu proteinurie subnefrotică și fără hipertensiune arterială, nu determină invaliditate. În funcție de solicitările specifice locului de muncă, poate fi indicată schimbarea acestuia. Sindrom nefrotic Evaluarea funcțională a pacientului cu sindrom nefrotic trebuie să
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
pulmonară), manifestările insuficienței renale; 2. Explorări de laborator: - examenul sumar de urină; - sediment urinar cantitativ (Stansfeld-Webb, Addis-Hamburger); - proteinuria/24 de ore; - proteinemie, albuminemie și electroforeza proteinelor serice; - colesterolemia și trigliceridemia; - sindromul biologic inflamator (VSH, fibrinogen); - ureea și creatinina serică; - estimarea filtrării glomerulare (clearance-ul creatininei și al ureei endogene, formule de calcul: Cockroft-Gault sau MDRD); - explorări adecvate diferitelor complicații asociate. Diagnostic funcțional La bolnavii cu proteinurie nefrotică și/sau complicații ale sindromului nefrotic, deficiența funcțională este accentuată, incapacitatea adaptativă este de 70-89
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
rinichi, celălalt fiind sănătos, exclude apariția IRC, rinichiul sănătos compensând funcțiile pierdute ale rinichiului lezat. Boala cronică de rinichi (BCR) este un concept clinico-epidemiologic care permite clasificarea stadială a nivelului de afectare globală a funcției renale, evaluată prin rata de filtrare glomerulară estimată prin măsurarea clearence-ului creatininei endogene sau, indirect, prin ecuații de predicție (Cockroft-Gault, MDRD), fără a înlocui diagnosticul entității anatomo-clinice de afecțiune renală. Boala cronică de rinichi poate fi afirmată dacă: 1. rata de filtrare glomerulară este sub 60
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
evaluată prin rata de filtrare glomerulară estimată prin măsurarea clearence-ului creatininei endogene sau, indirect, prin ecuații de predicție (Cockroft-Gault, MDRD), fără a înlocui diagnosticul entității anatomo-clinice de afecțiune renală. Boala cronică de rinichi poate fi afirmată dacă: 1. rata de filtrare glomerulară este sub 60 mL/min/1,73 mý persistent peste 3 luni; 2. există indicatori de afectare a rinichiului persistenți peste 3 luni, cu filtrare glomerulară peste 60 mL/min/1,73 mý. Indicatorii de afectare a rinichiului sunt
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
de afecțiune renală. Boala cronică de rinichi poate fi afirmată dacă: 1. rata de filtrare glomerulară este sub 60 mL/min/1,73 mý persistent peste 3 luni; 2. există indicatori de afectare a rinichiului persistenți peste 3 luni, cu filtrare glomerulară peste 60 mL/min/1,73 mý. Indicatorii de afectare a rinichiului sunt unul sau mai mulți dintre următorii: - anomalii ale examenelor de urină: proteinurie, albuminurie, hematurie, leucociturie, cilindrurie; - anomalii ale probelor sanguine: dezechilibru hidroelectrolitic, acidobazic; - anomalii imagistice ale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
renal (la biopsia renală). Diagnostic funcțional Deficiența funcțională și încadrarea în grade de invaliditate a bolnavilor cu boală cronică de rinichi depinde de stadiul evolutiv al acesteia (tabelul III). Tabelul III. Invaliditatea determinată de boala cronică de rinichi Rata de filtrare glomerulară poate fi estimată prin formula Cockroft-Gault: [140- vârsta (ani)] x G (kg) CLcr(mL/ min) = ──────────────────────────── X 0,85 (dacă subiectul este femeie) 72xScr(mg/dL) IRC în stadiul de uremie depășită prin mijloace de epurare extrarenală (hemodializă, hemodiafiltrare, dializă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
responsabilităților sociale și familiale ale bolnavului; - motivația pentru muncă a deficientului și atitudinea familiei față de caz; - resursele tehnice și financiare existente. Toți bolnavii cu IRC tratați prin metode de epurare extrarenală au funcția renală grav afectată, cu o rată de filtrare a rinichilor nativi sub 5 mL/min. Există o anemie renală severă (în absența tratamentului concomitent cu eritropoietină umană), iar hiperparatiroidismul secundar se agravează progresiv. Există elemente clinice și paraclinice ale comorbidităților. Principalele comorbidități asociate insuficienței renale cronice în stadiul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
prin metode de epurare extrarenală - apetit bun; - stare de nutriție bună; - tensiune arterială normală (controlată terapeutic); - absența comorbidităților manifeste clinic: polinevrită senzitivo-motorie, osteoartropatie renală, boală vasculară aterosclerotică (coronariană, cerebrală, vasculară), hipotensiune arterială, malnutritie; - criterii paraclinice (funcționale): - asigurarea unei echivalențe de filtrare glomerulară de aproximativ 20 mL/min (calculată ca sumă a funcției renale reziduale - clearance-ul renal echivalent al ureei și clearance-ul dialitic săptămânal al ureei - Kt/V); - uree sanguină - potasemie - bicarbonat seric 20 mEq/L; - creșterea sau menținerea constantă a hemoglobinei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
ÎN AFECȚIUNILE RENALE Investigații obligatorii a) explorări de laborator: ... - examenul sumar de urină; - sediment urinar cantitativ (Stansfeld-Webb, Addis-Hamburger); - proteinuria/24 ore; - proteinemie, albuminemie și electroforeza proteinelor serice; - colesterolemia și trigliceridemie; - sindrom biologic inflamator (VSH, fibrinogen); - uree și creatinină serică; - estimarea filtrării glomerulare (clearance-ul creatininei și al ureei endogene , ecuația Cokcroft sau MDRD); b) explorare imagistică renală (ecografie). ... Investigații suplimentare - explorări adecvate diferitelor complicații asociate. - bilanț hidro-electrolitic și acido-bazic (sodiu, potasiu, bicarbonat în ser); BAREM DE INVESTIGAȚII PENTRU EVALUAREA CAPACITĂȚII DE MUNCĂ
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
și inițierea terapiei. Consultația în cadrul evaluării inițiale cuprinde: - anamneză (antecedente familiale și personale, expunere la nefrotoxice, istoric al afectării renale și al și co-morbidităților relevante); - examen clinic complet; - bilet de trimitere pentru investigații paraclinice: creatinină serică cu determinarea ratei de filtrare glomerulară estimată - eRFG, examen sumar de urină, albumină/creatinină urinară, ecografie de organ - renală; - bilet de trimitere pentru consultație de specialitate la nefrolog a pacienților cu risc mediu-mare (raport albumină/creatinină peste 300mg/g, eRFG mai mic de 45mL/min
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262984_a_264313]
-
medicației (medicamente, doze): anual - la asigurații cu risc minim sau mic și semestrial la asigurații risc mediu; - evaluarea aderenței la programul terapeutic (dietă, medicație); - bilet de trimitere - management de caz - semestrial pentru investigații paraclinice creatinină serică cu determinarea ratei de filtrare glomerulară estimată - eRFG, albumină/creatinină urinară; - bilet de trimitere - management de caz - semestrial pentru evaluare la medicul de specialitate nefrologie. 1.2. Serviciile medicale preventive și profilactice, sunt: 1.2.1. Consultațiile preventive sunt consultații periodice active oferite persoanelor cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262984_a_264313]
-
PARACLINICE 1. Lista investigațiilor paraclinice -analize de laborator *) Un set cuprinde 4 - 10 teste, la recomandarea medicilor de specialitate din specialitățile clinice oncologie și hematologie și se decontează maxim 2 seturi. **) Laboratoarele înscriu pe buletinele de analiză rata estimată a filtrării glomerulare (eRGF) prin formula CKD-EPI 2009 la fiecare determinare a creatininei serice, pentru asigurații care au evidențiat pe biletul de trimitere pentru investigații paraclinice că aceasta este evidențiat - management de caz pentru boala cronică de rinichi. În situația în care
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262984_a_264313]
-
evidențiat pe biletul de trimitere pentru investigații paraclinice că aceasta este evidențiat - management de caz pentru boala cronică de rinichi. În situația în care pe buletinele de analiză ale pacienților cu management de caz, nu este înscrisă rata estimată a filtrării glomerulare (eRGF), investigația nu se decontează de casa de asigurări de sănătate. *1) Investigații paraclinice ce pot fi recomandate de medicii de familie. *2) Investigații paraclinice ce pot fi recomandate și de medicii de familie numai pentru gravide și contacții
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262984_a_264313]
-
funcțiilor mentale, pentru cazurile cu deficiențe prin nedezvoltarea globală intelectuală (pot executa sarcini în raport de nivelul lor de integrare și comportamentul adoptat de familie și comunitate). Capitolul 6 FUNCȚIILE UROGENITALE I. EVALUAREA GRADULUI DE HANDICAP ÎN AFECTAREA FUNCȚIILOR DE FILTRARE ȘI SECREȚIE RENALĂ, DE COLECTARE ȘI STOCARE A URINEI ÎN VEZICA URINARĂ*) *Font 8* ┌────────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┐ │PARAMETRI În funcție de structura afectată *) Se referă la: 1. Toate afecțiunile cronice renale, congenitale sau dobândite, de etiologie multiplă, cu afectare primară sau secundară renală, localizate la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261795_a_263124]
-
funcțiilor mentale, pentru cazurile cu deficiențe prin nedezvoltarea globală intelectuală (pot executa sarcini în raport de nivelul lor de integrare și comportamentul adoptat de familie și comunitate). Capitolul 6 FUNCȚIILE UROGENITALE I. EVALUAREA GRADULUI DE HANDICAP ÎN AFECTAREA FUNCȚIILOR DE FILTRARE ȘI SECREȚIE RENALĂ, DE COLECTARE ȘI STOCARE A URINEI ÎN VEZICA URINARĂ*) *Font 8* ┌────────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┐ │PARAMETRI În funcție de structura afectată *) Se referă la: 1. Toate afecțiunile cronice renale, congenitale sau dobândite, de etiologie multiplă, cu afectare primară sau secundară renală, localizate la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261794_a_263123]
-
funcțiilor mentale, pentru cazurile cu deficiențe prin nedezvoltarea globală intelectuală (pot executa sarcini în raport de nivelul lor de integrare și comportamentul adoptat de familie și comunitate). Capitolul 6 FUNCȚIILE UROGENITALE I. EVALUAREA GRADULUI DE HANDICAP ÎN AFECTAREA FUNCȚIILOR DE FILTRARE ȘI SECREȚIE RENALĂ, DE COLECTARE ȘI STOCARE A URINEI ÎN VEZICA URINARĂ*) *Font 8* ┌────────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┐ │PARAMETRI În funcție de structura afectată *) Se referă la: 1. Toate afecțiunile cronice renale, congenitale sau dobândite, de etiologie multiplă, cu afectare primară sau secundară renală, localizate la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261796_a_263125]
-
funcțiilor mentale, pentru cazurile cu deficiențe prin nedezvoltarea globală intelectuală (pot executa sarcini în raport de nivelul lor de integrare și comportamentul adoptat de familie și comunitate). Capitolul 6 FUNCȚIILE UROGENITALE I. EVALUAREA GRADULUI DE HANDICAP ÎN AFECTAREA FUNCȚIILOR DE FILTRARE ȘI SECREȚIE RENALĂ, DE COLECTARE ȘI STOCARE A URINEI ÎN VEZICA URINARĂ*) *Font 8* ┌────────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┐ │PARAMETRI În funcție de structura afectată *) Se referă la: 1. Toate afecțiunile cronice renale, congenitale sau dobândite, de etiologie multiplă, cu afectare primară sau secundară renală, localizate la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261793_a_263122]
-
funcțiilor mentale, pentru cazurile cu deficiențe prin nedezvoltarea globală intelectuală (pot executa sarcini în raport de nivelul lor de integrare și comportamentul adoptat de familie și comunitate). Capitolul 6 FUNCȚIILE UROGENITALE I. EVALUAREA GRADULUI DE HANDICAP ÎN AFECTAREA FUNCȚIILOR DE FILTRARE ȘI SECREȚIE RENALĂ, DE COLECTARE ȘI STOCARE A URINEI ÎN VEZICA URINARĂ*) *Font 8* ┌────────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┐ │PARAMETRI În funcție de structura afectată *) Se referă la: 1. Toate afecțiunile cronice renale, congenitale sau dobândite, de etiologie multiplă, cu afectare primară sau secundară renală, localizate la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261798_a_263127]
-
funcțiilor mentale, pentru cazurile cu deficiențe prin nedezvoltarea globală intelectuală (pot executa sarcini în raport de nivelul lor de integrare și comportamentul adoptat de familie și comunitate). Capitolul 6 FUNCȚIILE UROGENITALE I. EVALUAREA GRADULUI DE HANDICAP ÎN AFECTAREA FUNCȚIILOR DE FILTRARE ȘI SECREȚIE RENALĂ, DE COLECTARE ȘI STOCARE A URINEI ÎN VEZICA URINARĂ*) *Font 8* ┌────────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┐ │PARAMETRI În funcție de structura afectată *) Se referă la: 1. Toate afecțiunile cronice renale, congenitale sau dobândite, de etiologie multiplă, cu afectare primară sau secundară renală, localizate la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261797_a_263126]
-
funcțiilor mentale, pentru cazurile cu deficiențe prin nedezvoltarea globală intelectuală (pot executa sarcini în raport de nivelul lor de integrare și comportamentul adoptat de familie și comunitate). Capitolul 6 FUNCȚIILE UROGENITALE I. EVALUAREA GRADULUI DE HANDICAP ÎN AFECTAREA FUNCȚIILOR DE FILTRARE ȘI SECREȚIE RENALĂ, DE COLECTARE ȘI STOCARE A URINEI ÎN VEZICA URINARĂ*) *Font 8* ┌────────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┐ │PARAMETRI În funcție de structura afectată *) Se referă la: 1. Toate afecțiunile cronice renale, congenitale sau dobândite, de etiologie multiplă, cu afectare primară sau secundară renală, localizate la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261800_a_263129]
-
funcțiilor mentale, pentru cazurile cu deficiențe prin nedezvoltarea globală intelectuală (pot executa sarcini în raport de nivelul lor de integrare și comportamentul adoptat de familie și comunitate). Capitolul 6 FUNCȚIILE UROGENITALE I. EVALUAREA GRADULUI DE HANDICAP ÎN AFECTAREA FUNCȚIILOR DE FILTRARE ȘI SECREȚIE RENALĂ, DE COLECTARE ȘI STOCARE A URINEI ÎN VEZICA URINARĂ*) *Font 8* ┌────────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┬────────────┐ │PARAMETRI În funcție de structura afectată *) Se referă la: 1. Toate afecțiunile cronice renale, congenitale sau dobândite, de etiologie multiplă, cu afectare primară sau secundară renală, localizate la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261799_a_263128]