51,240 matches
-
septice, fasciite (foto 20), dar fără semne sistemice de infecție. - Gradul 4 - orice infecție la nivelul piciorului însoțită de cel puțin două dintre următoarele semne de răspuns inflamator sistemic: temperatura > 38 sau < 36 0C, sau frecvență cardiacă >90/min sau frecvență respiratorie > 20/min sau PaCO2 < 32 mm Hg sau leucocite > 12000 sau < 4000/mm 3 sau mai mult de 10% forme tinere (imature). Sensibilitatea - Gradul 1 - fără pierderea sensibilității protective la piciorul afectat. - Gradul 2 - sensibilitatea protectivă pierdută. Evaluarea se
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
Inhibitorii de HMG-CoA reductază. Deși folosirea inhibitorilor de aldoz-reductază se bazează pe mecanisme patogenetice bine studiate in vitro, studiile clinice randomizate nu au avut rezultate convingătoare, cel puțin până la ora actuală. În tabelul 5.2 sunt redate dozele medii și frecvența efectelor srcundare pentru câteva dintre medicamentele mai frecvent folosite. O trecere în revistă a studiilor efectuate până în 1988 referitor la medicamentele utilizate în tratamentul simptomatic al PDP (118) a clasificat nivelul de evidență al medicamentelor folosite până la acea dată (și
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
studiul OPRIL (Pilot Oral) au fost randomizați 24 de pacienți cu diabet tip 2 pentru administrarea de 1800 mg/zi de acid alfa-lipoic sau placebo. Scorul total al simptomelor și scorul de handicap prin neuropatie s-a ameliorat semnificativ iar frecvența efectelor adverse a fost aceeași în ambele grupuri (124). Studiul NATHAN II (Neurologic Evaluation of Thioctic Acid in Diabetic Neuropathy) este un studiu multicentric (33 de centre în SUA, Canada și Europa), randomizat, placebo-controlat, în curs de desfășurare (125). Au
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
al factorilor de risc. Exercițiu fizic sistematic, supravegheat Optimizarea stilului de viață Eventual reconstrucție vasculară în anumite situații Reconstrucție vasculară 5.1.4. Tratamentul deformărilor picioarelor. Deformările picioarelor la pacienții cu diabet, constituționale sau dobândite, reprezintă o problemă importantă prin frecvența lor, asocierea cu pierderea sensibilității protective și încălțămintea nepotrivită și, nu în ultimul rând, prin faptul că pot fi ușor recunoscute printr-o „simplă” inspecție. Deformările dobândite sunt de cele mai multe ori rezultatul neuropatiei diabetice și a dezechilibrului în forța și
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
pot fi ușor recunoscute printr-o „simplă” inspecție. Deformările dobândite sunt de cele mai multe ori rezultatul neuropatiei diabetice și a dezechilibrului în forța și tonusul mușchilor extrinseci și intrinseci ai piciorului (tabelul 5.6) (132) (foto 21). În ceea de privește frecvența deformărilor sunt de menționat rezultatele unui studiu populațional în care s-a constatat că prevalența pierderii totale sau parțiale a arcului plantar a fost de 57% la cei cu diabet tip 1 și de 60% la cei cu diabet tip
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
57% la cei cu diabet tip 1 și de 60% la cei cu diabet tip 2 (132). Abordarea deformărilor picioarelor se face prin încălțăminte specială (vezi mai jos) și prin corecții chirurgicale, ortopedice. Tehnicile folosite sunt foarte diferite (133), iar frecvența intervențiilor corective a crescut evident în ultima decadă (134). Din păcate lipsesc studiile cu un număr suficient de pacienți, care să permită concluzii ferme. Intervențiile chirurgicale de corecție cel mai frecvent efectuate sunt : - rezecția epifizelor distale ale metatarsienelor și rezecția
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
etc.); - colaborarea activă cu ceilalți membri ai echipei; - participarea la educația continuă a pacienților. - dispensarizarea pacienților cu risc crescut. Un studiu populațional efectuat în Anglia a demonstrat faptul că includerea chiropodistului în echipa multidisciplinară a dus la reducerea semnificativă a frecvenței amputațiilor majore însă nu a celor minore (139). În schimb un studiu retrospectiv în SUA, care a inclus pacienți cu diabet și pacienți arteriopați, a relevat faptul că îngrijirea podiatrică a dus la o reducere semnificativă a amputațiilor în general
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
acest punct de vedere, tratamentul local ideal, pentru ulcerațiile picioarelor la pacienții cu diabet, ar trebui să aibă următoarele caracteristici (50): - să mențină un mediu umed, - să favorizeze vindecarea leziunii, - să ofere o izolare termică, - să realizeze o protecție mecanică, - frecvența recomandată a schimbării pansamentului să fie minimă, - să fie sigur, non-toxic, hipoalergenic, - să nu aibă particule contaminante, - să nu adere de leziune, - să permită schimbarea netraumatică și nedureroasă, 100 - să absoarbă exudatul, - să permită inspecția plăgii, - să permită schimburile gazoase
Piciorul diabetic [Corola-website/Science/92027_a_92522]
-
undele radio, de obicei emise de obiectele reci, cum ar fi nori de gaz și praf interstelar; radiația de fond de microunde cosmice care este lumina deplasată spre roșu de la Big Bang; pulsari, care au fost mai întâi detectate la frecvențe de microunde. Studiul acestor unde necesită telescoape radio foarte mari. Telescopul cu raze infraroșii studiază radiația cu o lungime de undă care este prea lungă pentru a fi vizibilă cu ochiul liber, dar este mai scurtă decât undele radio. Observațiile
Astrofizică () [Corola-website/Science/296578_a_297907]
-
fi vizibilă cu ochiul liber, dar este mai scurtă decât undele radio. Observațiile infraroșii sunt de obicei realizate cu telescoape similare cu telescoapele optice familiare. Obiectele mai reci decât stele (cum ar fi planete) sunt în mod normal studiate la frecvențe infraroșii. Astronomia optică este cel mai vechi tip de astronomie. Telescoapele asociate cu un dispozitiv cu cuplaj de sarcină sau spectroscopice sunt cele mai frecvente instrumentele utilizate. Atmosfera Pământului interferează oarecum cu observațiile optice, așa că telescoapele optice adaptive și spațiale
Astrofizică () [Corola-website/Science/296578_a_297907]
-
cu valoarea bitului respectiv din primul operand. În afară de operațiile de bază din tabela de mai sus, de obicei se mai folosesc și alte operații derivate, în special în domeniul informatic. Acestea sunt derivate din operații binare de bază, însă datorită frecvenței utilizării lor au fost preprogramate în procesoare pe baza unor tabele de adevăr ca cea de mai sus, cu scopul de a fi executate într-un singur ciclu de operare. Acestea sunt: Este interesant de observat că cei trei operatori
Logică binară () [Corola-website/Science/296596_a_297925]
-
sus) sau media (jos) în timp a presiunii din incintă. În lipsa unui astfel de interval pompa ar trebui să intre în funcțiune imediat ce presiunea scade cu o valoare infinitezimală sub valoarea nominală. ul însă permite o variație a presiunii, micșorînd frecvența punerilor în funcțiune ale pompei. În general, cele mai flexibile sisteme automate permit utilizatorului reglarea valorii nominale și a abaterilor maxime într-un sens și cealalt față de aceasta. Același principiu se aplică și în alte sisteme de automatizare, cum ar
Histerezis () [Corola-website/Science/296595_a_297924]
-
s-au perfecționat, oamenii au putut observa mai amănunțit toate perturbațiile Soarelui: petele solare ale fotosferei; erupțiile solare, protuberanțele și filamentele cromosferei; jeturile de gaze ale coroanei. Astăzi se știe că aceste fenomene sunt în strânsă legătură unele cu altele. Frecvența și intensitatea lor variază cu o perioadă de aprox. 11 ani. În timpul acestei perioade numărul petelor solare înregistrează un minimum și un maximum. Următorul număr maxim este prevăzut în jurul anului 2011. Activitatea solară a rămas suficient de învăluită în mister
Soare () [Corola-website/Science/296586_a_297915]
-
mod de numărare. De exemplu: Astfel de cifre indică însă doar ordinul de mărime al volumului de cuvinte din lexicul german, deoarece aprecierile acestea conțin de regulă Criteriul primordial pentru ca un cuvânt să fie preluat într-un lexicon este gradul (frecvența) de utilizare. La recensământul populației din 2002 peste 60 de mii de locuitori ai României (0,3 % din totalul populației din țară) s-au declarat ca fiind de origine germană (sași, șvabi sătmăreni, șvabi bănățeni și țipțeri), majoritatea fiind vorbitori
Limba germană () [Corola-website/Science/296610_a_297939]
-
humus, având o structură bine pronunțată, ce conțin 3-7% de humus în funcție de subtip. Republica Moldova este plasată în zona cu clima temperat-continentală, influențat de apropierea de Marea Neagră și de interferența aerului cald-umed din zona mediteraneană, cu umiditate insuficientă, ceea ce determină o frecvență mare a secetelor. De exemplu, doar în perioada 1990-2007, în țară au fost înregistrate nouă secete. Cele patru anotimpuri sunt bine evidențiate, iarna fiind blândă, iar vara caldă. Mișcarea generală a maselor de aer ale atmosferei de cele mai multe ori este
Republica Moldova () [Corola-website/Science/296551_a_297880]
-
introduc în valorile și regimul principalelor elemente meteorologice, modificări care conduc la crearea unui topoclimat specific de lunca, măi umed și mai răcoros vară și mai umed și mai puțin rece iarnă. Circulația generală a atmosferei are ca trăsături principale frecvență relativ mare a advecțiilor lente de aer temperat-oceanic din V și NV (mai ales in semestrul cald), frecvență de asemenea mare a advecțiilor de aer temperat-continental din NE și E (mai ales în anotimpul rece), precum și advecțiile mai puțin frecvente
Județul Galați () [Corola-website/Science/296658_a_297987]
-
măi umed și mai răcoros vară și mai umed și mai puțin rece iarnă. Circulația generală a atmosferei are ca trăsături principale frecvență relativ mare a advecțiilor lente de aer temperat-oceanic din V și NV (mai ales in semestrul cald), frecvență de asemenea mare a advecțiilor de aer temperat-continental din NE și E (mai ales în anotimpul rece), precum și advecțiile mai puțin frecvente de aer arctic din N și aer tropical maritim din SV și S. Relieful - prin poziția sa la
Județul Galați () [Corola-website/Science/296658_a_297987]
-
Sectorul estic : Clima prezintă diferențieri importante în funcție de înălțime, vale, depresiune, curenți, dar , în principal se remarcă două tipuri: Depresiunea Ciuc și Gheorgheni se individualizează din punct de vedere climateric datorită faptului că aici se constată un topoclimat specific, caracterizat prin frecvențe mari și persistențe îndelungate ale inversiunilor termice nocturne și de iarnă. Urmare a acestor fenomene, depresiunile respective se situează printre regiunile cele mai reci din țară, atât în perioada verii cât și a iernii. Flora în zona dealurilor bogată în
Județul Harghita () [Corola-website/Science/296662_a_297991]
-
zonele depresionare și de luncă (400-500 mm anual), secetele reprezentând un fenomen frecvent pentru județul Vaslui, perioada în care se înregistrează sub 200 mm anual, așa cum au fost în anii 1896, 1921, 1937, 1945-1946, 1948. Vânturile predominante bat cu o frecvență mai mare dinspre N (19%), NV (17%), S și SE (13,5%) cu viteze medii anuale cuprinse între 1,6 și 6,5 m/s. Vegetația include atât elemente specifice pădurilor central-europene (gorun, fag) cât și specii floristice caracteristice stepelor
Județul Vaslui () [Corola-website/Science/296669_a_297998]
-
De obicei materiile organice se află în descompunere, formând depozite cu miros de metan și sulfură de hidrogen. Flora este formată mai ales din anumite forme de alge - rar licheni cu rezistență la variații de mediu și hidrofile. Cu o frecvență mai redusă se întâlnesc și angiosperme, mai ales în partea dinspre uscat a etajului supralitoral. Pe lângă bacterii aerobe și - mai puțin - anaerobe, fauna include numeroase crustacee, insecte și viermi. Mare parte din aceste vietăți se hrănesc din depozitele de materie
Marea Neagră () [Corola-website/Science/296856_a_298185]
-
desfășurată, a fost decorat în anul 1997 cu Ordinul “Gloria Muncii”. În anul 1998 la Kiev (Ucraina), și-a susținut teza de doctorat în științe tehnice, realizând “un studiu al cineticii de uscare a prunelor cu utilizarea curenților de înaltă frecvență”, sub coordonarea prof. dr. ing. Andrei Lupașco, unul dintre cei mai notorii inventatori și cercetători din Republica Moldova. Vasile Tarlev a publicat peste 83 lucrări științifice, fiind autor a 13 brevete de invenție, pentru care a primit o medalie de onoare
Vasile Tarlev () [Corola-website/Science/296876_a_298205]
-
de bronz, precum și șapte diplome. Printre invențiile realizate de către echipa de cercetători din care făcea parte și Vasile Tarlev se numără, conform Agenției de Stat pentru Protecția Proprietății Industriale, elaborarea unor procedee de uscare a prunelor prin folosirea curenților de frecvență înaltă, a unui “procedeu de uscare a semințelor de bostan”, realizarea unei instalații pentru spargerea nucilor, precum și inventarea unui nou procedeu de uscare a nucilor. Rezultatele cercetărilor au fost comunicate la conferințele din Cracovia, Pitești, Lvov și Kiev. Din anul
Vasile Tarlev () [Corola-website/Science/296876_a_298205]
-
rată a dobânzii minimă acceptată variabilă, având scadența la trei luni. La operațiunile principale de refinanțare și operațiunile de refinanțare pe termen mai lung pot participa numeroase bănci, aproximativ 1 700. "Operațiunile de reglaj fin" nu constituie un instrument cu frecvență periodică în ceea ce privește furnizarea sau absorbția de lichiditate, aceste operațiuni fiind efectuate în funcție de necesități. Eurosistemul pune la dispoziția băncilor două facilități permanente și anume: Facilitatea de depozit este facilitatea permanentă a Eurosistemului, care constă în posibilitatea contrapartidelor de a constitui la
Banca Centrală Europeană () [Corola-website/Science/296911_a_298240]
-
un alt minim în septembrie de 36,5 mm. Datorită poziției în câmpie a Aradului, zona este supusă tot timpul anului advecției aerului umed din vest și ascensiunea sa în contact cu rama muntoasă a Apusenilor, de aici și explicația frecvenței ridicate a zilelor cu precipitații de 120. Valoarea medie anuală a umidității relative este de 76%. Frecvența medie a circulației maselor de aer este cea sud-estică, frecvența maximă fiind atinsă în luna octombrie (22,6%), urmată de cea sudică în
Arad () [Corola-website/Science/296931_a_298260]
-
supusă tot timpul anului advecției aerului umed din vest și ascensiunea sa în contact cu rama muntoasă a Apusenilor, de aici și explicația frecvenței ridicate a zilelor cu precipitații de 120. Valoarea medie anuală a umidității relative este de 76%. Frecvența medie a circulației maselor de aer este cea sud-estică, frecvența maximă fiind atinsă în luna octombrie (22,6%), urmată de cea sudică în noiembrie (18,9%), de cea nord-estică în mai (17,8%) și cea nord-vestică în iulie (15,0
Arad () [Corola-website/Science/296931_a_298260]