566 matches
-
complexe este necesar să fie identificate elemente precum: factorii motivaționali sau emoționali (ideația delirantă, halucinațiile, depresia, tulburările de comportament), factori care pot influența nivelul general de funcționare cognitivă, capacitatea adaptativă și gradul de autonomie personală și socială a persoanei evaluate. Afazia, cu dificultatea înțelegerii comenzilor sau a exprimării răspunsului corect la o întrebare, poate influența interpretarea unei examinări. Cerința de bază pentru demență este dovada declinului memoriei și a gândirii, declin care să aibă un grad suficient pentru a afecta autonomia
EUR-Lex () [Corola-website/Law/252046_a_253375]
-
datorate bolilor mintale, inclusiv cele care pot însoți tulburările de identitate de gen și preferință sexuală, precum și cele datorate consumului de alcool și/sau de substanțe psihoactive. B. Afecțiuni neurologice: ● tulburări de vorbire care împiedică activitatea didactică: - balbismul foarte grav; - afazia (de orice etiologie). C. Boli transmisibile în evoluție, până la vindecare, inclusiv starea de purtător, până la sterilizare: ● TBC evolutiv. ---------
EUR-Lex () [Corola-website/Law/170690_a_172019]
-
au arătat diferențe față de îngrijirile obișnuite [527]. Un studiu comparând tratamentul prin instrucțiuni simple în scris pentru pacienți și aparținători cu administrarea de niveluri gradate de intervenție logopedica pentru disfagie nu a găsit diferențe în prognosticul celor două grupuri [528]. Afazia și dizartria sunt simptome frecvente după AVC și influențează calitatea vieții [529]. O sinteză a literaturii privind logopedia pentru dizartrie în afectarea cerebrală nonprogresivă (AVC și traumatisme craniene) nu a găsit dovezi de bună calitate în ceea ce privește beneficiul [530]. Similar, o
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
AVC și influențează calitatea vieții [529]. O sinteză a literaturii privind logopedia pentru dizartrie în afectarea cerebrală nonprogresivă (AVC și traumatisme craniene) nu a găsit dovezi de bună calitate în ceea ce privește beneficiul [530]. Similar, o sinteză a literaturii privind logopedia pentru afazie [531] a raportat insuficiente dovezi de bună calitate pentru a recomanda intervenții formale sau informale. Studiile incluse în această sinteză se desfășurau în comunitate și aveau o durată medie a terapiei de 3 luni: oferă puține informații asupra recuperării intraspitalicești
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
intraspitalicești în faza acută. Două metaanalize înrudite ale studiilor cu defecte de design au conchis că ameliorarea vorbirii este mai mare dacă logopedia este inițiată precoce [532, 533]. Dovezi limitate susțin posibilitatea folosirii terapiei de constrângere modificate pentru pacienții cu afazie [534, 535]. Serviciile de legătură pentru AVC și informarea O sinteză de data recentă a literaturii comparând serviciile specializate de legătură pentru AVC față de îngrijirile obișnuite nu a găsit dovezi de îmbunătățire a ADL, stării de sănătate subiective sau a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
post-AVC în unitățile de recuperare includ dizabilitatea fizică crescută, tulburările cognitive și severitatea AVC [550]. Nu există consens cu privire la metoda optimă de screening sau diagnostic pentru depresia postAVC. Instrumentele standard de screening pentru depresie pot fi neadecvate pentru pacienții cu afazie sau tulburări cognitive [553, 554]. Medicamentele antidepresive cum sunt inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) și antidepresivele heterociclice pot ameliora dispoziția după AVC [555, 556], dar există mai puține dovezi că acestea pot duce la remisiunea completă a unui episod
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
Accidentul vascular cerebral(AVC) a devenit a doua cauză de mortalitate afectând în jur de 0,2% din populația lumii. Este a doua cauză de deces și principala cauză de dizabilitate; 40% dintre supraviețuitorii unui AVC prezintă grade diferite de afazie (2), și peste 30 % dintre pacienți mențin deficite grave. Terapia recuperatorie este necesara în etapele inițiale pentru 70-80% dintre supraviețuitori, iar pe termen lung aproximativ 50% mențin necesitatea întreținerii sau îmbunătățirii abilităților și posibilităților lor (opinia experților). Deoarece abordarea actuala
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
trebuie continuată pentru menținerea și ameliorarea performanțelor obținute anterior. Lipsa unui tratament recuperator adecvat va genera apariția unor complicații cronice (redori, anchiloze, retracții, posturi vicioase) cu impact negativ asupra calității vieții și creșterea costurilor sociale. Recuperarea vorbirii și a limbajului Afazia este un deficit cu varietate interindividuala mare; este un proces dinamic, un pacient putând trece spontan dintr-o formă de afazie în altă în cursul evoluției. Severitatea afaziei în momentul accidentului vascular, ca și dimensiunea și localizarea leziunii sunt corelate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
anchiloze, retracții, posturi vicioase) cu impact negativ asupra calității vieții și creșterea costurilor sociale. Recuperarea vorbirii și a limbajului Afazia este un deficit cu varietate interindividuala mare; este un proces dinamic, un pacient putând trece spontan dintr-o formă de afazie în altă în cursul evoluției. Severitatea afaziei în momentul accidentului vascular, ca și dimensiunea și localizarea leziunii sunt corelate strâns cu prognosticul dar și cu posibilitatea de a beneficia din terapia afaziologica. Recuperarea spontană începe în primele două săptămâni, și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
asupra calității vieții și creșterea costurilor sociale. Recuperarea vorbirii și a limbajului Afazia este un deficit cu varietate interindividuala mare; este un proces dinamic, un pacient putând trece spontan dintr-o formă de afazie în altă în cursul evoluției. Severitatea afaziei în momentul accidentului vascular, ca și dimensiunea și localizarea leziunii sunt corelate strâns cu prognosticul dar și cu posibilitatea de a beneficia din terapia afaziologica. Recuperarea spontană începe în primele două săptămâni, și durează în medie până la un an, putând
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
al acestuia. Recomandarea de recuperare a vorbirii este făcută de medicul neurolog, în funcție de tabloul clinic dar și de parametrii medicali necesari susținerii efortului de recuperare. Se va ține cont de faptul că în cadrul ședințelor de recuperare a tulburărilor de vorbire (afaziei) bolnavul va fi supus atât efortului fizic cât mai ales celui psihic. Profesorul ortofonist va stabili dacă bolnavul răspunde nevoilor recuperării. Testele aplicate în momentul contactului cu pacientul afazic oferă date despre recepția subiectului (în lipsă căreia nu se poate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
că primul pas în activitatea de recuperare ortofonica este asigurarea unei recepții (verbale sau scrise) de cel putin 30-40% din normal. În funcție de acest indice se va stabili genul de exerciții utilizate în ședințele de recuperare. Rolul emisferului drept în recuperarea afaziilor este probabil legat mai mult de înțelegere și teste semantice decât pentru expresie, în special în fazele precoce. Ariile nelezate sau cele perilezionale din emisferul stâng sunt probabil cele mai relevante pentru rezultatul final, expresie verbală, sintaxa sau probleme lexicale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
izolate și descompuse. Se poate recurge la tehnici de îmbunătățire a comunicării (creșterea cantității de informatie transmisă interlocutorului) cu ajutorul unor mijloace alternative, în situația în care pacienții pot codifică simbolurile (limbaj gestual, desene, imagini). Totuși, de multe ori pacienții cu afazie globală nu au suficiente resurse pentru a învăța și folosi astfel de tehnici. O atitudine practică poate fi terapia de grup, sau creșterea semnificației social-emotionale a recuperării asupra pacientului. În cazul dizartriei sunt folosite exerciții de vorbire și articulare (articularea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
include de obicei asocierea unor tehnici de reeducare comportamentală (reeducarea deglutiției) cu adaptare compensatorie a mediului (dietă semisolida etc). S-a demonstrat eficientă stimulării electrice funcțională faringiene în ameliorarea deglutiției. Recuperarea tulburărilor cognitive Tulburările cognitive întâlnite în accidentul vascular cerebral (afazie, neglijări, tulburări ale funcțiilor executive), tulburările de dispoziție (depresie și anxietate) au un impact negativ puternic asupra gradului de autonomie final al pacientului. Acestea sunt dependente de localizarea leziunii și pot include afectarea memoriei, afazie, dezinhibiție, tulburarea inițiativei, planificării,flexibilității
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
întâlnite în accidentul vascular cerebral (afazie, neglijări, tulburări ale funcțiilor executive), tulburările de dispoziție (depresie și anxietate) au un impact negativ puternic asupra gradului de autonomie final al pacientului. Acestea sunt dependente de localizarea leziunii și pot include afectarea memoriei, afazie, dezinhibiție, tulburarea inițiativei, planificării,flexibilității mentale, abulie, mutism akinetic, tulburări de schemă corporală, neglijări, psihoze, tulburări de procesare a informațiilor spațiale. Obiectivele reabilitării trebuie reevaluate periodic în funcție de evoluția clinică a pacientului. Funcțiile corticale simple tind să se recupereze mai repede
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
laterală amiotrofică 15. Para- și tetraplegii secundare postraumatisme vertebro-medulare, tumori, cu sau fără secțiune medulară 16. Miastenia gravis, formă avansată sub tratament, cu tulburări de deglutiție, fonație și crize respiratorii frecvente 17. Distrofii musculare progresive 18. Deficite motorii și/sau afazii definitive sechelare-AVC, tumorale (evoluție staționară după 2 ani de la episodul acut) 19. Demența 20. Sindromul cohleo-vestibular cu tulburări majore de echilibru 21. Infecția HIV/SIDA stadiile: C1, C2, C3; formele HIV/SIDA încadrabile în gradul I 22. Orice altă afecțiune
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275055_a_276384]
-
fi asociată corticoterapiei (caz în care se vor scădea dozele rapid) sau unor cauze organice caz în care necesită tratament cu corticosteroizi în doze mari și/sau asocierea Ciclofosfamidei în absența răspunsului. |Este obligatorie asocierea cu terapie antipsihotică. Tulburările cognitive (afazie, apraxie, agnozie, tulburări de memorie, de personalitate, alterarea rațiunii, a gândirii abstracte) - cele asociate sindromului antifosfolipidic necesită anticoagulare, cele asociate Acantineuronali se tratează cu corticosteroizi în doze medii - mari. Administrarea pe termen lung a dozelor antigregante de aspirină la vârstnici
EUR-Lex () [Corola-website/Law/228064_a_229393]
-
datorate bolilor mintale, inclusiv cele care pot însoți tulburările de identitate de gen și preferință sexuală, precum și cele datorate consumului de alcool și/sau de substanțe psihoactive. B. Afecțiuni neurologice: ● tulburări de vorbire care împiedică activitatea didactică: - balbismul foarte grav; - afazia (de orice etiologie). C. Boli transmisibile în evoluție, până la vindecare, inclusiv starea de purtător, până la sterilizare: ● TBC evolutiv. ---------
EUR-Lex () [Corola-website/Law/170691_a_172020]
-
sindromul extrapiramidal, sindromul cerebelos, sindromul vestibular. 2. Semiologia sensibilității. 3. Semiologia sistemului nervos periferic. 4. Semiologia funcțiilor vegetative - sistemul nervos autonom, sindroame hipotalamo-hipofizare. 5. Conștiența - tulburări de somn și veghe, stările comatoase. 6. Sindroame corticale - somatognozia, apraxiile, agnoziile, dominanța cerebrală, afazia, memoria. 7. Bolile vasculare cerebrale. 8. Demențele. 9. Epilepsiile. 10. Boala Parkinson și sindroamele parkinsoniene. 11. Patologia sistemului nervos periferic. 12. Procese expansive intracraniene. 13. Neuroinfecții. Baremul activităților practice Investigații electrofiziologice. 1. Electroencefalografie - interpretare: 50 cazuri. 2. Electromiografie - interpretare: 50
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
autonom) - Sindroamele hipotalamo-hipofizare - Alte afecțiuni ale sistemului nervos vegetativ (primare și secundare) (8) Conștiența ... - Tulburări de somn și veghe - Stările comatoase - Mutismul akinetic și sindromul de deaferentare - Confuzia, deliriumul, starea vegetativă (9) Funcțiile nervoase superioare ... - Somatognozia - Apraxiile - Agnoziile - Dominanța cerebrală. Afaziile - Memoria (10) Epilepsia și pierderile stării de conștiență ... - Clinica - Etiologia - Fiziopatologia - Diagnostic diferențial și pozitiv - Tratament (11) Algiile craniene și faciale ... - dispozitivul de sensibilitate al feței și craniului - nevralgia de trigemen - migrena și algiile vasculare ale feței - algiile craniene și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
datorate bolilor mintale, inclusiv cele care pot însoți tulburările de identitate de gen și preferință sexuală, precum și cele datorate consumului de alcool și/sau de substanțe psihoactive. B. Afecțiuni neurologice: ● tulburări de vorbire care împiedică activitatea didactică: - balbismul foarte grav; - afazia (de orice etiologie). C. Boli transmisibile în evoluție, până la vindecare, inclusiv starea de purtător, până la sterilizare: ● TBC evolutiv. ---------
EUR-Lex () [Corola-website/Law/170686_a_172015]
-
laterală amiotrofică 15. Para- și tetraplegii secundare postraumatisme vertebro-medulare, tumori, cu sau fără secțiune medulară 16. Miastenia gravis, formă avansată sub tratament, cu tulburări de deglutiție, fonație și crize respiratorii frecvente 17. Distrofii musculare progresive 18. Deficite motorii și/sau afazii definitive sechelare-AVC, tumorale (evoluție staționară după 2 ani de la episodul acut) 19. Demența 20. Sindromul cohleo-vestibular cu tulburări majore de echilibru 21. Infecția HIV/SIDA stadiile: C1, C2, C3; formele HIV/SIDA încadrabile în gradul I 22. Orice altă afecțiune
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275061_a_276390]
-
o produce, sunt (DSM IV - TR) 1. Dezvoltarea mai multor deficite cognitive, dintre care obligatoriu: a. Afectarea memoriei (scăderea capacității de a învăța informații noi sau de a evocă informații învățate anterior) și b. Cel puțin una dintre următoarele: i. Afazie (tulburare de limbaj) îi. Apraxie (afectarea abilității de a executa activități motorii într-o anume secvență și care servesc unui scop, în lipsa afectării funcției motorii) iii. Agnozie (incapacitatea de a recunoaște sau identifica obiecte în lipsă afectării funcțiilor senzoriale) iv
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227309_a_228638]
-
după vârsta de 65 de ani; f. Absența bolilor sistemice sau altor boli neuropsihiatrice care să fie responsabile pentru deficitele cognitive. ÎI. Diagnosticul de boală Alzheimer probabilă este susținut de: a. Deteriorarea progresivă a funcțiilor cognitive, si anume a limbajului (afazie), a executării secvențiale a actelor motorii (apraxie), a percepțiilor și interpretării acestora (agnozie); b. Afectarea activităților zilnice și apariția tulburărilor de comportament; c. Istoric familial de demență, mai ales confirmat neuropatologic; d. Teste de laborator după cum urmează: i. Examen LCR
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227309_a_228638]
-
prin teste neuropsihologice; deficitele trebuie să fie suficient de severe încât să interfere cu activitățile zilnice dincolo de deficitele neurologice majore determinate de accidentele vasculare cerebrale (de exemplu deficitul motor); Criterii de excludere de diagnostic: alterarea stării de conștiență, delirium, psihoza, afazie severă, deficit senzorial și motor major, care să împiedice testarea neuropsihologica. De asemenea sunt excluse cazurile cu afecțiuni sistemice sau alte afecțiuni neurologice cu demență (de exemplu boală Alzheimer) care pot fi responsabile pentru deficitele cognitive. b. Boală cerebrovasculară, definită
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227309_a_228638]