172 matches
-
3 luni sau ... (2) afectarea renală cu o durată mai mare de 3 luni. Afectarea renală poate fi diagnosticată în absența cunoașterii etiologiei și constă în anomalii structurale sau funcționale ale rinichiului reflectate prin: - anomalii ale examenelor de urină: proteinurie, albuminurie, hematurie, leucociturie; - anomalii ale analizelor din sânge: retenție azotată, diselectrolitemie, acidoză metabolică; - anomalii ale investigațiilor imagistice renale; - leziuni morfopatologice ale rinichilor la biopsia renală. [Grad B] Recomandarea 1.2. Rata filtrării glomerulare a) Funcția renală trebuie evaluată folosind rata estimată
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
bandeletă reactivă este anormal, sunt necesare explorări suplimentare. ... [Grad C] c) La pacienții cu proteinurie ≥1+ persistentă la cel puțin două determinări în interval de două săptămâni la examenul cu bandeletă reactivă, proteinuria trebuie evaluată suplimentar prin determinarea raportului proteinurie (albuminurie)/ creatininurie în prima urină de dimineață. ... [Grad C] d) La bolnavii de diabet zaharat, trebuie folosite bandelete albumin-specifice sau trebuie determinat raportul albuminurie/creatininurie chiar dacă testul cu bandeleta reactivă obișnuită este negativ. ... [Grad B] e) Pacienții cu hematurie la examenul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
interval de două săptămâni la examenul cu bandeletă reactivă, proteinuria trebuie evaluată suplimentar prin determinarea raportului proteinurie (albuminurie)/ creatininurie în prima urină de dimineață. ... [Grad C] d) La bolnavii de diabet zaharat, trebuie folosite bandelete albumin-specifice sau trebuie determinat raportul albuminurie/creatininurie chiar dacă testul cu bandeleta reactivă obișnuită este negativ. ... [Grad B] e) Pacienții cu hematurie la examenul inițial cu bandeletă reactivă necesită determinarea eRFG și a proteinuriei. ... [Grad C] f) Pacienții cu leucociturie la examenul inițial cu bandeletă reactivă necesită
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
3 luni sau ... (2) afectarea renală cu o durată mai mare de 3 luni. Afectarea renală poate fi diagnosticată în absența cunoașterii etiologiei și constă în anomalii structurale sau funcționale ale rinichiului reflectate prin: - anomalii ale examenelor de urină: proteinurie, albuminurie, hematurie, leucociturie; - anomalii ale analizelor din sânge: retenție azotată, diselectrolitemie, acidoză metabolică; - anomalii ale investigațiilor imagistice renale; - leziuni morfopatologice ale rinichilor la biopsia renală. [Grad B] Comentarii Boala cronică de rinichi este mai degrabă un concept epidemiologic decât unul clinic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
anomalii (proteinurie, hematurie, leucociturie), este necesară aprofundare prin examene complementare. c) La pacienții cu proteinurie ≥1+ persistentă la cel puțin două determinări în interval de două săptămâni la examenul cu bandeletă reactivă, proteinuria trebuie evaluată suplimentar prin determinarea raportului proteinurie (albuminurie)/creatininurie în prima urină de dimineață. ... [Grad C] d) La bolnavii de diabet zaharat, trebuie folosite bandelete albumin-specifice sau trebuie determinat raportul albuminurie/ creatininurie chiar dacă testul cu bandeleta reactivă obișnuită este negativ. ... [Grad B] Măsuri de evaluare a implementării ● Procentul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
interval de două săptămâni la examenul cu bandeletă reactivă, proteinuria trebuie evaluată suplimentar prin determinarea raportului proteinurie (albuminurie)/creatininurie în prima urină de dimineață. ... [Grad C] d) La bolnavii de diabet zaharat, trebuie folosite bandelete albumin-specifice sau trebuie determinat raportul albuminurie/ creatininurie chiar dacă testul cu bandeleta reactivă obișnuită este negativ. ... [Grad B] Măsuri de evaluare a implementării ● Procentul pacienților cu proteinurie ≥1+ la examenul cu bandeletă reactivă, la care a fost determinat raportul proteinurie (albumininurie)/creatininurie. Comentarii Testul cu bandeletă reactivă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
dimineață. Raportul proteinurie/creatininurie se exprimă în mg/g sau în g/g, situație în care valoarea obținută este aproximativ aceeași cu cea a proteinuriei din colecția în 24 ore, exprimată în grame/24 ore. La bolnavii de diabet zaharat, albuminuria este un indicator patognomonic precoce de Boală cronică de rinichi, precedând reducerea eRFG. Deoarece albuminuria, deși crescută, poate fi sub limita de sensibilitate a bandeletelor reactive uzuale, în monitorizarea bolnavilor cu diabet zaharat este indicată fie utilizarea de bandelete albuminspecifice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
care valoarea obținută este aproximativ aceeași cu cea a proteinuriei din colecția în 24 ore, exprimată în grame/24 ore. La bolnavii de diabet zaharat, albuminuria este un indicator patognomonic precoce de Boală cronică de rinichi, precedând reducerea eRFG. Deoarece albuminuria, deși crescută, poate fi sub limita de sensibilitate a bandeletelor reactive uzuale, în monitorizarea bolnavilor cu diabet zaharat este indicată fie utilizarea de bandelete albuminspecifice, fie determinarea directă a raportului albumină/creatinină urinare printr-o metodă suficient de sensibilă pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
sub limita de sensibilitate a bandeletelor reactive uzuale, în monitorizarea bolnavilor cu diabet zaharat este indicată fie utilizarea de bandelete albuminspecifice, fie determinarea directă a raportului albumină/creatinină urinare printr-o metodă suficient de sensibilă pentru a detecta niveluri ale albuminuriei mai mici de 20mg/dL. În plus, identificarea microalbuminuriei persistente atât la bolnavi diabetici cât și non-diabetici este un indicator prognostic de risc crescut al complicațiilor cardio-vasculare. De aceea, chiar în absența confirmării diagnosticului de Boală cronică de rinichi, acești
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
În plus, identificarea microalbuminuriei persistente atât la bolnavi diabetici cât și non-diabetici este un indicator prognostic de risc crescut al complicațiilor cardio-vasculare. De aceea, chiar în absența confirmării diagnosticului de Boală cronică de rinichi, acești pacienți trebuie atent monitorizați. Definițiile albuminuriei și proteinuriei în funcție de metoda de determinare sunt prezentate în Tabelul III. Tabelul III. Criteriile de diagnostic ale albuminuriei și proteinuriei Microalbuminurie Albuminurie Proteinurie ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Urină din 24 ore 30-300mg/zi 300mg/zi 150-300mg/zi Bandeletă reactivă 3mg/dL 20mg/dL 30mg
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
crescut al complicațiilor cardio-vasculare. De aceea, chiar în absența confirmării diagnosticului de Boală cronică de rinichi, acești pacienți trebuie atent monitorizați. Definițiile albuminuriei și proteinuriei în funcție de metoda de determinare sunt prezentate în Tabelul III. Tabelul III. Criteriile de diagnostic ale albuminuriei și proteinuriei Microalbuminurie Albuminurie Proteinurie ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Urină din 24 ore 30-300mg/zi 300mg/zi 150-300mg/zi Bandeletă reactivă 3mg/dL 20mg/dL 30mg/dL (bandeletă albumin-specifică) Eșantion de urină*) - M 17 mg/g 250mg/g 250mg/g (1.9g/mmol) (28g
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
De aceea, chiar în absența confirmării diagnosticului de Boală cronică de rinichi, acești pacienți trebuie atent monitorizați. Definițiile albuminuriei și proteinuriei în funcție de metoda de determinare sunt prezentate în Tabelul III. Tabelul III. Criteriile de diagnostic ale albuminuriei și proteinuriei Microalbuminurie Albuminurie Proteinurie ──────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Urină din 24 ore 30-300mg/zi 300mg/zi 150-300mg/zi Bandeletă reactivă 3mg/dL 20mg/dL 30mg/dL (bandeletă albumin-specifică) Eșantion de urină*) - M 17 mg/g 250mg/g 250mg/g (1.9g/mmol) (28g/mmol) (28g/mmol) - F
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
g (2.8g/mmol) (40g/mmol) (40g/mmol) Nivelurile specifice celor două sexe provin din studiul Warram et al (1996) și au fost adoptate de ghidurile K/DOQI. American Diabetes Association definește microalbuminuria ca raport albumină/creatinină 30mg/g și albuminuria ca raport albumină/creatinină 300mg/g fără niveluri specifice sexelor (Bakker 1999). ------------ *) Valorile sunt exprimate în mg albumină(proteine)/g (nmol) creatinină urinară La prima identificare a unei proteinurii persistente (≥1+ la examenul cu bandeletă indicatoare), atitudinea depinde de valoarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
care masa musculară a pacientului se află la extreme, situații în care este preferată determinarea proteinuriei din 24 ore. De asemenea, excreția urinară de albumină și proteine variază larg în timpul zilei, dezavantaj care poate fi contracarat prin determinarea raportului proteinurie (albuminurie)/creatininurie exclusiv din prima urină de dimineață. Referințe ● Chitalia VC, Kothari J, Wells EJ, et al. Cost benefit analysis and prediction of 24-hour proteinuria from the spot urine protein-creatinine ration. Clin Nephrol 2001; 55(6): 436-47. ● Gaspari F, Perico N
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
în cantitate mare favorizează creșterea PA și crește riscul cardio-vascular, dar nu pare a fi un factor de risc pentru BCR la bărbații aparent sănătoși. Referințe ● Pinto-Sietsma SJ, Mulder J, Janssen WM, Hillege HL et al. Smoking is related to albuminuria and abnormal renal function în nondiabetic persons. Ann Intern Med;133:585-91;2000. ● Schiffl H, Lang SM, Fischer R. Stopping smoking slows accelerated progression of renal failure în primary renal disease. J Nephrol;15:270-4;2002. ● Chagnac A, Weinstein T
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
Lancet 1986;2(8519):1300-4. ● Fioretto P, Steffes MW, Sutherland DE, et al. Reversal of lesions of diabetic nephropathy after pancreas transplantation. New Engl J Med 1998; 339(2):69-75. ● Microalbuminuria Collaborative Study Group. Intensive therapy and progression to clinical albuminuria în patients with insulin dependent diabetes mellitus and microalbuminuria. BMJ 1995;311(7011):973-7. ● Reichard P, Nilsson BY, Rosenqvist U. The effect of longterm intensified insulin treatment on the development of microvascular complications of diabetes mellitus. N Engl J Med
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
s-a arătat că estrogenii ameliorează funcția endotelială, administrarea lor poate stimula sinteza hepatică de angiotensinogen. Mai mult, distensibilitatea arterială fluctuează în timpul ciclului menstrual în relație cu schimbările în concentrația de estrogeni, și utilizarea contraceptivelor orale a fost asociată cu albuminurie crescută. Preparatele cu un conținut de 30 ug estrogen și 1 mg sau mai puțin de progesteron sunt privite ca fiind relativ sigure. Oricum, un studiu transversal pe femei din Anglia a arătat că în ciuda faptului că majoritatea contraceptivelor orale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
a înțelegerii utilizării diferitelor clase de medicamente și a modului de utilizare a dispozitivelor inhalatorii. 1.1.4.4. Managementul bolii cronice de rinichi a. Evaluarea inițial�� a cazului nou depistat constă în: evaluarea gradului de risc în funcție de filtratul glomerular, albuminurie și boala renală primară; stabilirea obiectivelor terapeutice și întocmirea planului de îngrijire al pacientului confirmat (obiective terapeutice) și inițierea terapiei. Consultația în cadrul evaluării inițiale cuprinde: anamneză (antecedente familiale și personale, expunere la nefrotoxice, istoric al afectării renale și al co-morbidităților
EUR-Lex () [Corola-website/Law/277890_a_279219]
-
a înțelegerii utilizării diferitelor clase de medicamente și a modului de utilizare a dispozitivelor inhalatorii. 1.1.4.4. Managementul bolii cronice de rinichi a. Evaluarea inițială a cazului nou depistat constă în: - evaluarea gradului de risc în funcție de filtratul glomerular, albuminurie și boala renală primară; - stabilirea obiectivelor terapeutice și întocmirea planului de îngrijire al pacientului confirmat (obiective terapeutice) și inițierea terapiei. Consultația în cadrul evaluării inițiale cuprinde: - anamneză (antecedente familiale și personale, expunere la nefrotoxice, istoric al afectării renale și al co-morbidităților
EUR-Lex () [Corola-website/Law/264391_a_265720]
-
a înțelegerii utilizării diferitelor clase de medicamente și a modului de utilizare a dispozitivelor inhalatorii. 1.1.4.4. Managementul bolii cronice de rinichi a. Evaluarea inițial�� a cazului nou depistat constă în: evaluarea gradului de risc în funcție de filtratul glomerular, albuminurie și boala renală primară; stabilirea obiectivelor terapeutice și întocmirea planului de îngrijire al pacientului confirmat (obiective terapeutice) și inițierea terapiei. Consultația în cadrul evaluării inițiale cuprinde: anamneză (antecedente familiale și personale, expunere la nefrotoxice, istoric al afectării renale și al co-morbidităților
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275621_a_276950]
-
la persoanele diabetice cu risc cardiovascular crescut (bărbați în vârstă de 50 de ani sau femei 60 de ani care au cel puțin încă un factor adițional de risc major - istoric familial de boala cardiovasculară, hipertensiune arterială, fumat, dislipidemie sau albuminurie) (C). R 50. Terapia cu acid acetilsalicilic se va utiliza ca strategie de prevenție secundară la persoanele diabetice cu antecedente de boală cardiovasculară (A). R 51. Alți agenți antiplachetari pot fi o alternativă rezonabilă pentru pacienții cu risc înalt și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270343_a_271672]
-
a înțelegerii utilizării diferitelor clase de medicamente și a modului de utilizare a dispozitivelor inhalatorii. 1.1.4.4. Managementul bolii cronice de rinichi a. Evaluarea inițială a cazului nou depistat constă în: - evaluarea gradului de risc în funcție de filtratul glomerular, albuminurie și boala renală primară; - stabilirea obiectivelor terapeutice și întocmirea planului de îngrijire al pacientului confirmat (obiective terapeutice) și inițierea terapiei. Consultația în cadrul evaluării inițiale cuprinde: - anamneză (antecedente familiale și personale, expunere la nefrotoxice, istoric al afectării renale și al co-morbidităților
EUR-Lex () [Corola-website/Law/264389_a_265718]
-
parodontită Erupții cutanate , lipodistrofie , acnee Alopecie , tegumente uscate , eczeme , dermatită exfoliativă , erupții cutanate maculopapulare , afecțiuni ale unghiilor , prurit , seboree , depigmentări cutante , ulcerații cutanate , edem facial , transpitații , vergeturi cutanate Artralgii , artroză , mialgii , dureri lombare , afecțiuni ale articulațiilor Litiază renală , urini anormale , albuminurie , hipercalciurie , hiperuricemie Ejaculare anormală , creșterea sânilor , ginecomastie , impotență sexuală , menoragie Astenie , dureri Dureri în piept , dureri substernale , frisoane , febră , sindrom gripal , stare de rău general , edeme periferice , interacțiuni medicamentoase Creșteri ale trigliceridelor , creșterea colesterolului total , creșterea GGT Frecvente ( Grad 3
Ro_540 () [Corola-website/Science/291299_a_292628]
-
hepatică Erupții cutanate , lipodistrofie , acnee Alopecie , tegumente uscate , eczemă , dermatită exfoliativă , erupții cutanate maculopapulare , afecțiuni ale unghiilor , prurit , seboree , depigmentări cutanate , ulcerații cutanate , edem facial , transpitații , vergeturi cutanate Artralgii , artroză , mialgii , dureri lombare , afecțiuni ale articulațiilor Litiază renală , urini anormale , albuminurie , hipercalciurie , hiperuricemie Ejaculare anormală , creșterea sânilor , ginecomastie , impotență sexuală , menoragie Astenie , dureri Dureri în piept , dureri substernale , frisoane , febră , sindrom gripal , stare de rău general , edeme periferice , interacțiuni medicamentoase Creșteri ale trigliceridelor , creșterea colesterolului total , creșterea GGT Frecvente ( Grad 3
Ro_540 () [Corola-website/Science/291299_a_292628]
-
o tendință pozitivă de reducere a SFN și o reducere semnificativă în ceea ce privește dublarea valorii creatininemiei . Efectul tratamentului a fost evaluat pentru subgrupuri care au ținut cont de sex , rasă , vârstă , durata bolii diabetice , valorile inițiale ale tensiunii arteriale , creatininemiei și albuminuriei . În subgrupurile alcătuite din femei și din pacienți de culoare , care au reprezentat 32 % , respectiv 26 % din populația totală studiată , nu s- a evidențiat un beneficiu renal , cu toate că intervalele de încredere nu l- au exclus . De asemenea , pentru obiectivul secundar
Ro_517 () [Corola-website/Science/291276_a_292605]