114 matches
-
activității mușchilor netezi ai ureterului . Clasificarea antalgicelor, obișnuită în practica clinică este reglată pe scara terapeutică antalgică propusă de O.M.S. 5, scară care determină trei nivele în funcție de puterea antidurere a produsului. Asociația propusă în ultimul timp ca fiind puternic antalgică este aceea de 400 mg paracetamol cu 20 mg codeină (Codoliprane, Theraplix ș. a.), medicamente care corespund nivelului 2 al scării O.M.S. Se utilizează, cu succes variabil, diferite antalgice disponibile per os sau ca supozitoare, fie pe cale parenterală, de la caz
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
cu succes variabil, diferite antalgice disponibile per os sau ca supozitoare, fie pe cale parenterală, de la caz la caz. De asemenea, se utilizează și novocaina în perfuzie intravenoasă (20 ml xilocaină 1% într-un litru de ser glucozat 5%, perfuzie lentă). Antalgicele majore, care acționează la nivelul sistemului nervos central -pentazocina, petidina, dextromoramida sau morfina - sunt uneori necesare, dar ele nu trebuie utilizate decât dacă diagnosticul este sigur, în sensul că o urgență abdominală poate fi formal eliminată 6. Dacă în general
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
calmării durerii renale prin administrare - numai în mediu spitalicesc - de Fentanyl. Acesta este un analgezic puternic (de 100 de ori mai puternic decât morfina și de 700 de ori decât petidina), analgezic cu acțiune la nivelul sistemului nervos central. Dintre antalgicele majore, cu acțiune centrală, numai petidina este spasmolitică și deci poate fi uneori utilizată în colica renală și colica hepatică, în care durerea este asociată cu spasmul fibrelor netede. S. Rohner prezintă rezultatul cercetărilor efectuate în laboratorul de cercetări al
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
localizează la coloana vertebrală). * teste de laborator utile: demonstrează inflamația cronică specifică. * consultul de specialitate: a) Osteoarticular prezența unor dureri constante, care cresc în intensitate, treptat, dar se calmează în repaus; limitarea posibilităților de mișcare în articulații; adoptarea unor poziții antalgice; semne de inflamație locală. b) Urologic polakiurie, însoțită sau nu de hematurie, aparent fără o cauză evidentă și urini tulburi, prin procentul mare de leucocite, dar fără a se pune în evidență agentul patogen. c) Genital se poate întîlni una
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
acțiune antibiotic. EXPECTORANTELE și FLUIDIFIANTELE secrețiilor bronșice întregesc schema de tratament, în scopul de a asigura un drenaj eficient al focarului infecțios. Tratamentul adjuvant include kineziterapia (tehnici de drenaj postural), hidratarea (ingestia a 2-3 l de lichide/zi), simptomatice (antitusive, antalgice, antipiretice). Tratamentul chirurgical În cazurile în care tratamentul medicamentos a fost corect efectuat și totuși după un interval cuprins între 3-6 luni se constată cronicizarea abcesului, se indică tratamentul chirurgical. Acesta constă în exereza teritoriului pulmonar compromis. Procentajul de abcese
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
accidente terapeutice; • prevenirea sau tratarea complicațiilor. Mijloace nespecifice: • hidratare corespunzătoare (administrare de lichide în cantitate mare circa 3 l/zi), care contribuie la epurarea germenilor (prin efect de spălare); • băi de șezut descongestionante; • antiinflamatoare nesteroidiene (exemplu, Diclofenac 100 mg/zi); • antalgice (exemplu No-spa 120 mg/zi). Tratamentul etiologic: chimioterapice sau antibiotice Calitățile chimioterapicului/antibioticului ideal: • să aibă un spectru antibacterian cât mai larg; • să realizeze o concentrație urinară cât mai mare; • să poată fi administrat în puține prize zilnice; • să fie
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
cu echipament de vacuum atașat, pentru ulcerele cu exsudat în cantitate mare. Vacuumul ajută la vindecare prin controlul bun al exsudatului și îmbunătățirea fluxului arterial și limfatic (1,7). Tratamentul tromboflebitei superficiale include medicație anfiinflamatoare sistemică și/ sau orală, precum și antalgice. Nu sunt necesare antibiotice, întrucât inflamația este sterilă. Confirmarea prin examen Doppler a extinderii trombului în sistemul venos profund necesită inițierea anticoagulării în doză asemănătoare celei din TVP și contemplarea tratamentului chirurgical de urgență (1,7). 34.2.5.2
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Lucian Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/91951_a_92446]
-
Toate formele de mai sus pot ascunde fistule bilio-biliare sau/și biliodigestive pe cale de constituire. CLINICA - colică biliară, peste care se suprapune: febră, frison, leucocitoză;durerea: semn major; tot mai intensă; se prelungește În timp; incomplet sau deloc influențată de antalgice și antispastice; - grețuri, vărsături; frisonul Ț repetat sau solemn; febra oscilantă sau În platou; - examen obiectiv: - sensibilitate crescută a hipocondrului drept și jumătății superioare flanc drept semnul Murphz pozitiv; apărare, contractură localizată sau generalizată (gangrenă + perforațieă; - masă tumorală inflamatorie subhepatică
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
În unul sau În ambii umeri. Majoritatea pacienților descriu durerea ca fiind de intensitate mare, cu iradiere posterioară. Debutul este brusc și crește În intensitate pentru a atinge un nivel maxim. Durerea este constantă deși poate fi ameliorată de poziții antalgice, cum ar fi decubitul ventral sau poziția de decubit lateral cu flexia genunchilor. Greața și vărsăturile din pancreatită persistă de obicei chiar și după evacuarea completă a stomacului. Vărsăturile pot duce la leziuni gastrointestinale (sindrom Mallory Weiss) și hemoragie digestivă
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
capsula, sinoviala, încercându-se diferențierea informațiilor obținute în legătură cu fiecare dintre ele. Convorbirea cu subiectul, oferă informații asupra caracteristicilor fenomenelor dureroase (ritmului inflamator sau ritmului mecanic) și asupra existenței eventualelor fenomene de blocaj. 42 Examinarea vizuală, oferă informații despre poziția spontană (antalgică sau prin deformare) și volumul articulației (creșterea volumului se poate datora unei hipertrofii a sinovialei, unei revărsări, unei hipertrofii a epifizelor sau unui edem periarticular). Palparea. După ce i s-a cerut pacientului să efectueze o serie de mișcări și după ce
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
luminozitate, lini ște etc.), prin această modalitate de acționare se obțin efecte relaxatoare reale, mai ales generale. Acest tip de masaj se poate asocia eficient cu tehnici de relaxare controlată (de tip exogen sau endogen) și psihoterapeutice. Efectul sedativ și antalgic localizat se poate obține și prin procedee și tehnici aplicate la distanță de locul dureros (pe cale reflexă, prin masajul zonelor reflexogene reciproce, masajul reflex al picioarelor și mâinilor, presopunctură etc.), dar și prin aplicații efectuate chiar pe locul dureros, folosind
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
n care pot apare dureri musculare și contracturi, se mai pot întâlni următoarele situații: Dureri musculare și contracturi la nivelul mușchilor scurți (la rădăcinile membrelor, la nivelul segmentului cervical etc.), care exprimă adesea o reacție de apărare a organismului (contracturi antalgice) și au tendința de a se permanentiza, persistând chiar și atunci când factorul care le-a cauzat a dispărut. Dureri musculare și contracturi la nivelul mușchilor lungi, pluriarticulari, care se datorează surmenajului mecanic și întregului său cortegiu de intoxicații locale prin
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
ai contracției musculare. 52 Masajul contracturilor mecanice nu presupune precauții deosebite, constând ̀ n frământat profund și lent și presiuni locale executate alternativ cu rulatul și cernutul masei musculare, procedee care favorizează scăderea tensiunii și epurarea acidului lactic. Masajul contracturilor antalgice este ceva mai problematic, recomandându-se începerea sa la distanță, prelucrarea din aproape ̀ n aproape a sectorului contracturat, reducând deplasarea mâinilor la minimum necesar și folosind o suprafață de contact cât mai mare posibil, observarea reacțiilor pacientului trebuind să
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
sechelelor amintite anterior. Contuziile simple pot interesa diferite structuri, izolat sau în asociere. Hematomul difuz produce o echimoză care, în general, se vindecă spontan, fără probleme. Masajul poate fi folosit pentru a accelera vindecarea, facilitând resorbția și având un caracter antalgic. Hematomul profund moderat justifică folosirea masajului mai ales dacă este însoțit de o ruptură musculară parțială. Contuzia articulară, fără leziuni ligamentare și capsulare, ci numai sinoviale, este însoțită de un revărsat articular care, prin masaj asociat cu o anumită perioadă
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
stricte măsuri de asepsie. De fiecare dată când este posibilă abordarea regiunii traumatizate, masajul loco-regional precoce este util (cu acceptul medicului chirurg), ținând bineînțeles cont de evoluția cicatrizării și urmărindu-se drenajul edemelor și infiltratelor hemoragice și obținerea unui efect antalgic. După scoaterea aparatului gipsat, masajul este foarte necesar pentru asuplizarea pielii, drenajul edemelor mai mult sau mai puțin organizate, asuplizarea mușchilor, recuperarea capacității lor de contracție, facilitarea contracției, calmarea durerilor la nivelul inserțiilor ligamentare sau tendinoase, drenarea revărsatului articular, asuplizarea
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
6-7 ședințe fiind, în general, suficiente pentru a le înlătura. D. Contracturile musculare, tulburări secundare suferinței articulare ̀ n afecțiunile reumatismale, sunt datorate fie reflexului nociceptiv, ele apărând ca o reacție de apărare a organismului ̀ n fața durerii (contracturi antalgice), fie desfășurării unei activități, timp ̀ ndelungat, ̀ n condiții mecanice defavorabile. în afecțiunile reumatismale, aceste contracturi musculare reflexe, totdeauna dureroase, contribuie la agravarea suferinței articulare; examinarea unui număr mare de pacienți cu afecțiuni reumatismale a demonstat că, destul de des
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
epifizita vertebrală. Contractura este, adesea, foarte intensă, motiv pentru care se recomandă masaj (folosind aceeași tehnică ca la artroza vertebrală) + aplicații de căldură. ¤ în cazul tulburărilor de genul nevralgie sciatică sau cervico-brahială (datorate unui conflict disco-radicular), însoțite de o contractură antalgică, masajul poate fi aplicat în scopul reducerii acestei tensiuni musculare excesive. Contracturile care nu însoțesc afecțiuni vertebrale Fac parte din tabloul clinic al rahialgiilor posturale, la examinare, mușchii superficiali simțindu-se sub degete ca o coardă, fiind dureroși și dând
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
masa mușchiului și aponevroza sa. Procesul de instalare a retracției este mai precoce și evoluează mai rapid dacă la nivelul mușchiului au existat: infiltrații edematoase sau inflamatorii; contracturi musculare permanente (retracția se însoțește, în acest caz, cu fenomene dureroase); atitudini antalgice în poziție scurtată. în urma fixării în atitudini antalgice, în segmentele interesate se poate instala o retracție a corpului muscular dar și a aponevrozelor sale; astfel, apar retracții frecvente ale ischiogambierilor, psoasiliacului, tricepsului sural, la poliartriticii imobilizați la pat și care
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
a retracției este mai precoce și evoluează mai rapid dacă la nivelul mușchiului au existat: infiltrații edematoase sau inflamatorii; contracturi musculare permanente (retracția se însoțește, în acest caz, cu fenomene dureroase); atitudini antalgice în poziție scurtată. în urma fixării în atitudini antalgice, în segmentele interesate se poate instala o retracție a corpului muscular dar și a aponevrozelor sale; astfel, apar retracții frecvente ale ischiogambierilor, psoasiliacului, tricepsului sural, la poliartriticii imobilizați la pat și care prezintă atitudini antalgice prelungite ̀ n flexie a
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
scurtată. în urma fixării în atitudini antalgice, în segmentele interesate se poate instala o retracție a corpului muscular dar și a aponevrozelor sale; astfel, apar retracții frecvente ale ischiogambierilor, psoasiliacului, tricepsului sural, la poliartriticii imobilizați la pat și care prezintă atitudini antalgice prelungite ̀ n flexie a șoldului, genunchiului și picior equin. Grupele musculare antagoniste celor retractate sunt, de regulă, atinse de atrofie. De fapt, contractura dureroasă, fixarea în poziție vicioasă și amiotrofia coexistă, conlucrând în sensul producerii retracțiilor. Retracțiile determină diminuarea
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
̀ n punctul de proiecție inghinal dispare, acest lucru permițând un câștig de amplitudine în mișcările de flexie-extensie. în general, 15 ședințe de câte 20^, eventual repetate încă o dată pe parcursul unui an, contribuie eficient la ruperea cercului vicios ”durere → contractură antalgică → durere exacerbată”. în ceea ce privește coxartrozele operate (osteosinteze și, mai ales, artroplastii totale), considerăm, ca și Viel, că stimularea cutanată produsă de aplicarea masajului contribuie la ”reintegrarea” mai rapidă a acestei zone în schema corporală (prin intermediul receptorilor capsulo-ligamentari). E. Regiunea genunchiului Complexitatea
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
asociat ̀ n funcție de posibilități cu gimnastică respiratorie și abdominală. în afecțiuni reumatismale Numeroase la această vârstă și de gravitate variabilă, în multe situații, afecțiunile reumatismale pot fi tratate prin forme de masaj care se adresează simptomelor, folosind efectele lor antalgice sau decontracturante și luptând astfel ̀ mpotriva riscului instalării atrofiei musculare (mijlocul de bază fiind totuși gimnastica medicală). Artrozele instalate la nivelul coloanei vertebrale reprezintă o foarte bună indicație pentru masaj, prin aplicarea sa obținându-se rezultate foarte bune. Artrozele
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
efectuat în primele 8 zile, fără a schimba poziția bolnavului (în culcatrezemat), va avea efecte care se transmit la distanță de regiunea masată (se mizează, de altfel, și pe rolul masajului în reglarea tonică generală). Datorită cercului vicios ”durere contractură antalgică”, umărul tinde să evolueze spre retracție capsulară. J. Chahuneau a demonstrat efectul benefic al masajului postoperator imediat al umărului, asociat cu minimobilizări pasive, care aplicat ̀ n primele 8 zile, scade mult durata prezenței durerilor scapulare și menține libertatea funcțională
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
echimoze, la palpare percepându-se o contractură profundă, înconjurată de edem local. Recomandări: se va evita mersul, mișcarea în general; repaus de efort; se vor folosi aplicații de gheață, precoce și repetat; se vor folosi aplicații de unguente hiperemiante și antalgice; se va evita aplicarea unui masaj profund, recomandânduse doar efleuraj ușor asociat cu prudente presiuni vibrate; se va aplica un bandaj compresiv. 160 Ruptura musculară gravă Reprezintă stadiul superior al leziunii precedente, elasticitatea fibrelor nefăcând față solicitării și un întreg
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
antalgic (eventual sub infraro șii), orientat spre inserția tendinoasă, micșorând astfel tensiunea la care este supus tendonul. în cel de-al doilea stadiu, în care apar mici neregularități la nivelul tendonului (nuclei intratendino și dureroși), se recomandă un masaj calmant, antalgic, evitând, de asemenea, aplicarea sa direct pe tendon. în tendinitele posttraumatice sau așa numitele ”contuzii tendinoase”, se recomandă același tratament ca și în cazul tendinitelor de suprasolicitare, dar asociat cu masaj al maselor musculare, deoarece contuzia riscă să afecteze și
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]