61 matches
-
etc.) nu pot fi recomandate, în absența unor studii prospective randomizate. Plasmafereza poate fi utilă în PAN refractare la tratamentul convențional. Tratamentele complementare cuprind, de la caz la caz: profilaxia pneumocistozei (de obicei, cu trimetoprim/sulfametoxazol, 160/800 mg × 3/săptămână), antalgice, IECA în HTA reno-vasculară, nutriție parenterală (în cazurile cu afectare digestivă severă și malnutriție rapid progresivă), prevenirea și combaterea efectelor adverse ale tratamentului imunosupresor, prevenirea și tratarea sechelelor neuro-musculare. b) PAN asociată cu VHB Tratamentul corticoid și imunosupresor prelungit este
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
pot fi determinate atât de administrarea unor remedii fitoterapeutice, homeopatie etc., cât și de aplicarea unor tehnici de meditație specială, masaj, magie, etc. Iată de ce nu numai datorită efectului placebo o incantație sau o rugăciune poate suplini uneori rolul unui antalgic sau a unei manopere medicale complexe. Terapiile alopatice pun accentul cu precădere pe componenta materială și (info)energetică (senzorială) a complexului BEMP și mai puțin pe componenta pulstonică (extrasenzorială), deoarece se vizează astfel (cenestopatie) cu precădere refacerea/optimizarea resurselor și
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
tehnici de masaj cu efecte predominant asupra aparatelor sau sistemelor interesate, orientate în sensul atingerii scopului principal. în general, principalele scopuri urmărite în timpul aplicării masajului, din care derivă efectele necesare rezolvării majorității abordărilor terapeutice, sunt: scopul circulator; scopul relaxator, sedativ (antalgic); scopul stimulativ. 2.2. Protocolul unei ședințe de masaj Pentru ̀ ntocmirea unui protocol al ședinței de masaj se vor avea în vedere: poziția subiectului; poziția regiunii sau segmentului pe care se acționează; abordarea aplicării masajului în următoarea succesiune: 1
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
circulator fiind dublate de efecte trofice, este de la sine înțeles că masajul va fi foarte eficient și în profilaxia sau tratamentul escarelor și ulcerelor varicoase. 48 Caracteristicile protocolului unei ședințe de masaj care își propune obținerea unor efecte predominant sedative, antalgice în general, pentru a obține aceste efecte, masajul trebuie să aibă un caracter destul de lent și nu trebuie să fie prea profund și intens, pentru a nu stimula prea mult sensibilitatea subiectului. Se va acționa timp mai ̀ ndelungat, acest
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
la tendința pacientului de a abandona, din acest motiv fiind necesară o foarte atentă selecție și dozare a acestora; în cazul repetării unor reacții de acest fel, mobilizările pot fi înlocuite cu masaj, sau procedeele și tehnicile cu efecte sedative, antalgice ale masajului (resimțite de bătrâni ca având un efect foarte bun) le pot preceda, însoți sau urma. B. în scop igienic La persoanele în vârstă, în absența aspectului patologic, masajul poate contribui la con știentizarea și acceptarea propriului corp, așa cum
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
lui Achile ® atletism (fond, semifond, săritura ̀ n lungime); tendonul rotulian ® atletism (săritura ̀ n ̀ nălțime), baschet, volei. în primul stadiu, în care este prezentă durerea la nivelul joncțiunii tendino-musculare, deasupra tendonului propriuzis, se recomandă aplicarea unui masaj calmant, antalgic (eventual sub infraro șii), orientat spre inserția tendinoasă, micșorând astfel tensiunea la care este supus tendonul. în cel de-al doilea stadiu, în care apar mici neregularități la nivelul tendonului (nuclei intratendino și dureroși), se recomandă un masaj calmant, antalgic
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
dac au toleran Dac nu avem CELEBREX putem administra ARTHROTEC 75, 1tb la 12 ore, Îns nu pe stomacul gol i nu la cei cu antecedente recente de ulcer, gastrit . Pe scurt schema de tratament ar putea fi: Un alt antalgic pe care Îl putem folosi cu succes este TRAMADOL-ul. În cazul În care văsăturile sunt pe primul loc, alături de durere este recomandabil să administrăm o fiolă de KETOROLAC, gest pe care Îl putem repeta dar nu mai devreme de
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
sub protecția unui antibiotic monodoză (ex PEFLACINE tb de 400 mg, două tablete odată) și ulterior eventualele dureri să fie tratate cu o combinație care include, dacă nu sunt contraindicații speciale, antiinflamator, antispastic și, la nevoie, În foarte rare cazuri, antalgic major. c. Nefrolitotomia percutanată (NLP) Realizarea abordului percutanat al rinichiului a deschis perspective nebănuite pentru multe din afecțiunile renale. Calculii coraliformi, calculii voluminoși beneficiază de această procedură care, În eventualitatea unor fragmente reziduale, se poate completa fericit cu litotriția extracorporeală
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
va acorda asepsiei, pentru prevenirea suprainfecției. Baia terapeutică și toaletarea leziunilor se va face zilnic sau chiar de 2 ori pe zi. De asemenea, extremitățile afectate se vor poziționa procliv pentru reducerea edemului. d. Tratamentul general include reîncălzirea, reechilibrarea volemică, antalgice, antibiotice. Antibioterapia se va administra profilactic, utilizând antibiotice cu spectru larg. Agenții antisludge (Dextran 40), s-au dovedit protectori când sunt administrați intra-venos (i.v.) și sunt folosiți de majoritatea autorilor. Dextranul 40 cu moleculă mică diminuă spasmul microcirculației
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1224]
-
corpul se află deasupra piciorului de sprijin, și faza de impulsie, care începe din momentul în care piciorul de sprijin se află la verticală și ține până la terminarea fazei de sprijin posterior. Mersul patologic se manifestă sub următoarele forme: mers antalgic, în coxalgie, când corpul este înclinat spre partea lezată; mers ataxic, manifestat sub o formă necoordonată; mers cosind, întâlnit în paralizia spastică; mers ebrios, întâlnit în leziunile cerebeloase, când se imită omul beat; mers echin, cu sprijin pe degete; mers
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
organizări psihomotrice funcționale specifice, care se succed conform unei anumite cronologii dependente de maturația sistemului nervos central și neuromuscular. După T. Sbenghe (1987), în activitatea de recuperare sunt utilizate: postúrile antalgice sau sedative, postúrile corective și postúrile de facilitare. Postúrile antalgice sau sedative sunt poziționări pasive adoptate de către pacient în mod spontan, pentru a suprima durerea. Durata de menținere a postúrii antalgice este de la câteva ore până la câteva zile. Postúrile corective sunt utilizate pentru a redobândi mobilitatea pierdută, fiind indicate în
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
sunt respectate unele reguli: plasarea pacientului într-o poziție fiziologică; se urmărește ca efectele schemelor motoare patologice să fie cât mai limitate. Posturarea urmărește prevenirea retracțiilor musculo-tendinoase și apariția escarelor. Tehnica aplicării postúrilor impune adaptarea procedeelor în funcție de specificul acestora. Postúrile antalgice sau sedative sunt postúri pasive care se efectuează din decubit pe un pat. Postúrile corective urmăresc refacerea mobilității pierdute. În general, postúrile corective se asociază cu mobilizări care completează amplitudinea, fiind asociate cu masaj, sau sunt efectuate sub o sursă
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
importanța informării temeinice a pacienților. Prevenirea pacienților despre reacțiile afective ce se pot asocia cu unele intervenții medicale și recomandarea celor mai potrivite strategii de burnout au scăzut nivelul de distres al pacienților în timpul endoscopiei, și au scăzut cererea de antalgice și timpul internării în cazul pacienților ce au suportat operații abdominale (Egbert et al., 1968; Johnson & Leventhal, 1974). Numeroase alte studii susțin importanța informațiilor pre-operative care scad distresul pacienților, grăbesc recuperarea și diminuează acuzele post-operatorii. Informațiile recomandate se referă la
by Irina Crumpei [Corola-publishinghouse/Science/1075_a_2583]
-
necesită precauții speciale într-o serie de situații particulare (caseta 36.5). Paralizia acută din disecția tip A nu reprezintă contraindicație absolută deoarece pacienții evoluează favorabil prin repermeabilizarea postchirurgicală. În aceste cazuri se indică tratament medical cu antihipertensive (betablocante) și antalgice (în funcție de context). Tratamentul chirurgical al disecției de tip A se realizează sub CEC (canulare a atriului drept și a arterei femurale/arterei axilare) și hipotermie moderată. În disecția aortică cu afectarea ostiilor coronare se practică refacerea permeabilității ostiilor prin aplicare
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Grigore Tinică, Raluca-Ozana Chistol, Diana Anghel Mihail Enache () [Corola-publishinghouse/Science/91953_a_92448]
-
tarele organice asociate) permite aprecierea riscului operator ca fiind minim. Intervenția chirurgicală. Cazul examinat are indicație absolută de tratament chirurgical, în urgență imediată. Pregătirea preoperatorie generală a pacientului presupune echilibrarea hidroelectrolitică pe cale parenterală, administrarea unui sedativ ușor și a unui antalgic, instituirea antibioterapiei parenterale. Pregătirea preoperatorie locală se realizează prin antiseptizarea tegumentelor și a mucoasei orale. Pacientul este așezat în decubit dorsal, capul fiind poziționat în ușoară hiperextensie și fața rotată către partea opusă celei pe care se intervine, cu expunerea
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
groase din cauciuc sau polietilenă plasate în lojă. Se aplică peste plaga operatorie un pansament steril umed (prișniț), care va fi menținut cu ajutorul unui bandaj mentocefalic. Rolul pansamentului umed este antiflogistic local. Îngrijiri postoperatorii: antibioterapie parenterală timp de 5 zile, antalgice și antiinflamatorii la nevoie, controlul zilnic al secreției purulente cu mobilizarea, permeabilizarea drenajelor (drenajele vor fi menținute în funcție de evoluție 2-3 zile apoi vor fi suprimate), toaleta plăgii postincizie, schimbarea zilnică a pansamentelor umede, mecanoterapie, extracția dintelui cauzal 4.6 (când
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
va exterioriza în vestibulul nazal printr-o contradeschidere la nivelul meatului nazal inferior drept. Îngrijiri postoperatorii: comprese umede și reci aplicate la nivelul hemifaciesului operat până la remiterea edemului postoperator; toaleta plăgii postoperatorii intraorale; hemostatice pe cale generală parenterală (la nevoie), antiinflamatorii, antalgice; suprimarea meșei intrasinusale după 7 zile cu 2-3 spălături sinusale consecutive; suprimarea firelor de sutură intraorale după 7-10 zile. Complicații postoperatorii imediate: edem genian, sângerare nazală (se remit în câteva zile). Complicații postoperatorii tardive: dehiscența plăgii la suprimarea firelor de
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
gutapercă; umplerea cavității osoase restante postchistectomie cu medulospongioasă recoltată de la nivelul crestei iliace. O variantă a umplerii cavității osoase o reprezintă folosirea cristalelor de biovitroceramică sau hidroxilapatită. Îngrijirile postoperatorii constau din: antibioterapie parenterală timp de 5-7 zile; administrare de antiinflamatorii, antalgice; local, comprese umede, reci; toaleta plăgilor postoperatorii (din cavitatea orală și respectiv de la locul donor al autotransplantului osos). Complicațiile postoperatorii imediate pot consemna supurația plăgii din cavitatea orală. Complicațiile postoperatorii tardive pot fi reprezentate de infecția osoasă sau de recidiva
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
defectului se poate realiza prin rotația limbii restante spre defectul chirurgical și sutură margino-marginală (limba se scurtează dar rezultatul este mai acceptat de pacient și recuperarea funcțională mai rapidă). Îngrijirile postoperatorii sunt complexe: asistență de terapie intensivă 5-7 zile, antibioterapie, antalgice, antisecretorii gastrice, alimentație pe sondă nazogastrică timp de 2 săptămâni, profilaxia pneumoniei de aspirație, profilaxia trombozei venose, urmărirea vitalității lamboului, urmărirea plăgilor postoperatorii și a drenajelor, toaleta plăgilor, pansament, suprimarea firelor de sutură între 7-10 zile. Complicații postoperatorii: hemoragii, limforagie
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
cu conservarea trunchiului și ramurilor terminale ale nervului facial; mioplastie din sternocleidomastoidian. Îngrijiri postoperatorii: menținerea drenajului aspirativ până la dispariția secrețiilor sanguinolente din plagă (3-4 zile); toaleta și pansamantul „modelant” al regiunii efectuat o dată la 2 zile; antibioterapie 5-7 zile postoperator; antalgice, la nevoie; suprimarea firelor de sutură cutanate după 7-10 zile de la intervenția chirurgicală. Complicații postoperatorii imediate: hemoragia (deraparea unor ligaturi vasculare), paralizie tranzitorie de facial (tracționări intempestive ale filetelor nervoase faciale în timpul disecției chirurgicale). Complicații postoperatorii tardive: paralizia tranzitorie de
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
și trombocitopenie a decurs fără incidente, dar la mai puțin de 1 minut postprocedural pacienta prezenta simpomatologia descrisă. S-a decis transportul pacientei în UPU sub monitorizare clinică, ecg, a TA și SaO2, cu terapie inotrop pozitivă, suport volemic și antalgice. S-au recoltat probe de sânge: biochimice și hematologice, inclusiv enzime de citoliză miocardică, DDimeriîn limite normale și ProBNP cu valori crescute1055pg/ml. Diagnosticul prezumtiv pe baza anamnezei, simptomatologiei, a examenului fizic a fost de „Tamponadă cardiacă. Accident la puncția
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Iulia-Cristina Roca, Ciprian Rezuş, Mihaela Grecu, Gabriela Dorohoi, Diana Carmen Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1089]
-
TCh și TCP. Uneori repararea imediată a structurilor lezate este posibilă în aceeași ședință cu TCP. Alteori, ele pot fi reparate în urgență amânată, timp în care plaga rămâne deschisă sub pansament, mâna fiind imobilizată, iar pacientul sub antibioterapie și antalgice. Există traumatisme care în mod obișnuit se prezintă a doua sau a treia zi de la accident printre care: lovitura de pumn în dinți; plăgile înțepate; injecțiile de lichide la înaltă presiune; hematoamele subungheale. Lovitura de pumn în dinți este un
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1210]
-
de urgență și acuratețe a formei de disecție -Investigații imediate, TA, ECG, Rx toracic, Ecografie transtoracică (ETC) și / sau transesofagiană (ETE) -Linie venoasă periferică, analize de urgență (Grup sanguin, Rh, Ht, Hb, enzime, creatinină, uree) -Scăderea valorilor tensionale crescute (Beta-blocanți, antalgice), -Anunțarea echipei cardio-chirurgicale: chirurg cardiac, anestezist, cardiolog intervenționist. -Monitorizare; TA, ECG, saturație O2, presiune arterială directă, PVC, diureză, examen neurologic, gaze sanguine, echilibru acido-bazic, hidro-electrolitic, proteino-hematic și energetic -Pacienții instabili hemodinamic cu semne de tamponadă cardiacă sunt intubați și ventilați
Tratat de chirurgie vol. VII by MARIAN GASPAR () [Corola-publishinghouse/Science/92076_a_92571]
-
an. În numeroase cazuri de HSA cel puțin o verigă din următorul scenariu cu erori de conduită este întâlnită: - după cefaleea inaugurală severă pacientul fie rămâne acasă fie la recomandarea medicului de familie sau urgentist se tratează la domiciliu cu antalgice; - când consultă din nou pentru persistență/ agravarea simptomelor este îndrumat eronat la un medic internist, balneolog, psihiatru sau infecționist; - în secția medicală adesea pacientul este reținut și tratat pentru HTA - encefalopatie hipertensivă (HTA apare frecvent la acești pacienți și este
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
problemă pur psihologică. Sunt clasificați adesea ca fiind nevrotici, dependenți de medicamente sau dornici de a fi compătimiți. Situația poate fi frustrantă, În egală măsură, și pentru clinician. Cu toate că doresc să fie de ajutor, există puține alternative pentru tratamentul medicamentos : antalgice, miorelaxante și antidepresive, care fac pacientul mai puțin sensibil la durere. Din păcate, nici una din acestea nu rezolvă În realitate problemele de fond. Există tendințe [1,9,15] de schimbare a paradigmei care pornesc, Înainte de toate, de la acceptarea faptului că
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]