120,364 matches
-
serviciile medicale stomatologice preventive astfel: - pentru copiii până la vârsta de 18 ani, trimestrial; - pentru tinerii în vârstă de la 18 până la 26 de ani, dacă sunt elevi, ucenici sau studenți și nu realizează venituri din muncă, de două ori pe an. Asigurații în vârstă de peste 18 ani au dreptul la un control în fiecare an pentru prevenirea bolilor cu consecințe majore în morbiditate și mortalitate, control care se va efectua în luna de naștere a fiecărui asigurat înscris pe lista medicului de
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]
-
de două ori pe an. Asigurații în vârstă de peste 18 ani au dreptul la un control în fiecare an pentru prevenirea bolilor cu consecințe majore în morbiditate și mortalitate, control care se va efectua în luna de naștere a fiecărui asigurat înscris pe lista medicului de familie. Pentru cadrele didactice controlul medical anual se efectuează la începutul anului școlar. Excepție fac situațiile în care asiguratul nu se prezintă la control din motive obiective pe care trebuie să le justifice în scris
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]
-
majore în morbiditate și mortalitate, control care se va efectua în luna de naștere a fiecărui asigurat înscris pe lista medicului de familie. Pentru cadrele didactice controlul medical anual se efectuează la începutul anului școlar. Excepție fac situațiile în care asiguratul nu se prezintă la control din motive obiective pe care trebuie să le justifice în scris medicului de familie, situație în care asiguratul va fi reprogramat. Casele de asigurări de sănătate au obligația să informeze public asigurații despre obligativitatea efectuării
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]
-
Pentru cadrele didactice controlul medical anual se efectuează la începutul anului școlar. Excepție fac situațiile în care asiguratul nu se prezintă la control din motive obiective pe care trebuie să le justifice în scris medicului de familie, situație în care asiguratul va fi reprogramat. Casele de asigurări de sănătate au obligația să informeze public asigurații despre obligativitatea efectuării acestui control. Neefectuarea acestor controale medicale din cauza medicului de familie, în proporție de peste 20% din totalul programărilor și/sau reprogramărilor pe trimestru
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]
-
situațiile în care asiguratul nu se prezintă la control din motive obiective pe care trebuie să le justifice în scris medicului de familie, situație în care asiguratul va fi reprogramat. Casele de asigurări de sănătate au obligația să informeze public asigurații despre obligativitatea efectuării acestui control. Neefectuarea acestor controale medicale din cauza medicului de familie, în proporție de peste 20% din totalul programărilor și/sau reprogramărilor pe trimestru, atrage diminuarea cu 10% a veniturilor medicului de familie pentru trimestrul respectiv, în condițiile
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]
-
de laborator; c) tratamentul medical, chirurgical și unele proceduri de recuperare; d) prescrierea tratamentului necesar vindecării, inclusiv indicațiile privind regimul de viață și muncă, precum și igieno-dietetic. 3) Medicamente, materiale sanitare, dispozitive medicale și alte mijloace terapeutice. Pe baza prescripției medicale asigurații beneficiază de medicamente cu sau fără contribuție personală. Pentru anumite categorii de persoane valoarea medicamentelor prescrise pentru tratamentul afecțiunilor se suportă integral din fond. Asigurații au dreptul la materiale sanitare și dispozitive medicale pentru corectarea văzului, auzului, pentru protezarea membrelor
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]
-
igieno-dietetic. 3) Medicamente, materiale sanitare, dispozitive medicale și alte mijloace terapeutice. Pe baza prescripției medicale asigurații beneficiază de medicamente cu sau fără contribuție personală. Pentru anumite categorii de persoane valoarea medicamentelor prescrise pentru tratamentul afecțiunilor se suportă integral din fond. Asigurații au dreptul la materiale sanitare și dispozitive medicale pentru corectarea văzului, auzului, pentru protezarea membrelor și la alte materiale de specialitate, în scopul protezării unor deficiențe organice sau fiziologice, pentru o perioadă determinată sau nedeterminată pe baza prescripțiilor medicale, cu
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]
-
scopul protezării unor deficiențe organice sau fiziologice, pentru o perioadă determinată sau nedeterminată pe baza prescripțiilor medicale, cu sau fără contribuție personală. 4) Servicii medicale și de îngrijiri la domiciliu În situația în care este necesar și indicat de medic asigurații au dreptul să primească unele servicii medicale și îngrijiri la domiciliu din partea unui medic și/sau cadru mediu sanitar, ținând seama de starea de sănătate a asiguraților la externarea din spital și de gradul de dependență al acestora. 5) Alte
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]
-
îngrijiri la domiciliu În situația în care este necesar și indicat de medic asigurații au dreptul să primească unele servicii medicale și îngrijiri la domiciliu din partea unui medic și/sau cadru mediu sanitar, ținând seama de starea de sănătate a asiguraților la externarea din spital și de gradul de dependență al acestora. 5) Alte servicii speciale Asigurații au dreptul la transport sanitar în următoarele situații: a) urgențe medicale; b) cazuri prevăzute în contractul-cadru. Cheltuielile din transport sanitar se suportă din fond
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]
-
să primească unele servicii medicale și îngrijiri la domiciliu din partea unui medic și/sau cadru mediu sanitar, ținând seama de starea de sănătate a asiguraților la externarea din spital și de gradul de dependență al acestora. 5) Alte servicii speciale Asigurații au dreptul la transport sanitar în următoarele situații: a) urgențe medicale; b) cazuri prevăzute în contractul-cadru. Cheltuielile din transport sanitar se suportă din fond. Anumite servicii nu sunt suportate din fond ci de către asigurat sau de către unitățile care le solicită
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]
-
grad înalt de confort; e) corecții estetice efectuate persoanelor peste 18 ani; f) unele medicamente, materiale sanitare și tipuri de transport; g) eliberarea actelor medicale solicitate de autoritățile care prin activitatea lor au dreptul să cunoască starea de sănătate a asiguraților; h) fertilizare in vitro; i) transplantul de organe și țesuturi, cu excepția cazurilor prevăzute în contractul-cadru; j) asistență medicală la cerere; k) costul unor materiale necesare corectării văzului și auzului: baterii pentru aparatele auditive, ochelari de vedere; l) cota-parte din costul
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]
-
în contractul-cadru; j) asistență medicală la cerere; k) costul unor materiale necesare corectării văzului și auzului: baterii pentru aparatele auditive, ochelari de vedere; l) cota-parte din costul protezelor și ortezelor; m) serviciile medicale legate de eliberarea actelor medicale solicitate de asigurat; n) unele tratamente de recuperare și de fizioterapie. În structurile denumite spitalizare de zi se pot furniza servicii programabile de diagnostic, tratament și monitorizare pentru pacienții care nu necesită supraveghere pentru o durată mai mare de 12 ore. În regim
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]
-
țară și care nu fac parte din familiile beneficiare de ajutor social, contribuția de 6,5 % se calculează asupra sumei reprezentând o treime din salariul de bază minim brut pe țară. Persoanele juridice sau fizice la care își desfășoară activitatea asigurații au obligația să calculeze și să vireze casei de asigurări o contribuție de 7 % datorată pentru asigurarea sănătății personalului din unitatea respectivă, contribuție raportată la fondul de salarii realizat. Pentru beneficiarii indemnizației de șomaj și a alocației de sprijin contribuția
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]
-
la fond se calculează prin aplicarea cotei de 13,5 % la valoarea a două salarii de bază minime brute pe țară. Persoanele care au obligatia de a se asigura si nu pot dovedi plata contributiei, pentru a obține calitatea de asigurat, sunt obligate să achite contributia legala pe ultimii 3 ani, incepand cu data primei solicitari de acordare a serviciilor medicale, calculata la salariul de baza minim brut pe tara, potrivit normelor elaborate de CNAS si aprobate prin ordin al ministrului
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]
-
protectie prevazute la art. 1 lit. a) si b) din Ordonanta Guvernului nr. 102/2000 privind statutul si regimul refugiatilor in Romania, aprobata cu modificari prin Legea nr. 323/2001, cu modificarile ulterioare, sunt obligati, pentru a obtine calitatea de asigurat, sa plateasca contributia legala incepand cu data obtinerii respectivei forme de protectie. Strainii carora li s-a acordat, anterior intrarii in vigoare a ordonantei privind integrarea sociala a strainilor care au dobandit o forma de protectie in Romania, una dintre
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]
-
protectie in Romania, una dintre formele de protectie prevazute la art. 1 lit. a) si b) din Ordonanta Guvernului nr. 102/2000, aprobata cu modificari prin Legea nr. 323/2001, cu modificarile ulterioare, sunt obligati, pentru a obtine calitatea de asigurat, sa plateasca contributia legala incepand cu data intrarii in vigoare a ordonantei privind integrarea sociala a strainilor care au dobandit o forma de protectie in Romania. Pentru persoanele care satisfac serviciul militar în termen sau care execută o pedeapsă privativă
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]
-
reglementărilor legale în materie, se virează până la data de 25 a lunii următoare celei pentru care se efectuează plata drepturilor salariale. Atribuțiile caselor de asigurări sunt următoarele: a) să administreze bugetele proprii; b) să înregistreze, să actualizeze datele referitoare la asigurați și să le comunice CNAS; c) să elaboreze și să publice raportul anual și planul de activitate pentru anul următor; d) să furnizeze gratuit informații, consultanță, asistență în problemele asigurărilor sociale de sănătate și ale serviciilor medicale persoanelor asigurate, angajatorilor
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]
-
de la 3 la 6 luni sau cu amendă. CAPITOLUL VI CONDIȚIILE ACORDĂRII ASISTENȚEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE 1. Asistența medicală primară Se asigură numai de către medicul de familie împreună cu personalul sanitar. În localitățile urbane numărul minim de asigurați de pe listele medicilor de familie pentru care se încheie contractul de furnizare de servicii medicale, în cazul medicilor nou- veniți, este de 1000. Încadrarea în această limită se va realiza în termen de maxim 2 ani, calculat de la 1 ianuarie
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]
-
de servicii medicale, în cazul medicilor nou- veniți, este de 1000. Încadrarea în această limită se va realiza în termen de maxim 2 ani, calculat de la 1 ianuarie 2004. În situația în care, timp de 3 luni consecutiv, numărul de asigurați înscriși pe listele medicilor de familie scade sub numărul minim pentru care se poate încheia contractul de furnizare de servicii medicale acesta se reziliază. Pentru asigurarea calității asistenței medicale, în localitățile acoperite din punct de vedere al existenței medicilor de
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]
-
poate încheia contractul de furnizare de servicii medicale acesta se reziliază. Pentru asigurarea calității asistenței medicale, în localitățile acoperite din punct de vedere al existenței medicilor de familie, aceștia vor înscrie în listele proprii un număr de maxim 2000 de asigurați. Pot avea puncte secundare de lucru în localitățile rurale, numai cabinetele medicale din mediul rural, dacă asigurații înscriși pe lista proprie a medicilor au răspândire mare în teritoriu. Programul de activitate al medicului de familie, avându- se în vedere condițiile
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]
-
localitățile acoperite din punct de vedere al existenței medicilor de familie, aceștia vor înscrie în listele proprii un număr de maxim 2000 de asigurați. Pot avea puncte secundare de lucru în localitățile rurale, numai cabinetele medicale din mediul rural, dacă asigurații înscriși pe lista proprie a medicilor au răspândire mare în teritoriu. Programul de activitate al medicului de familie, avându- se în vedere condițiile specifice din zonă, trebuie să asigure în medie pe zi, de luni până vineri, minimum 5 ore
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]
-
teritoriu. Programul de activitate al medicului de familie, avându- se în vedere condițiile specifice din zonă, trebuie să asigure în medie pe zi, de luni până vineri, minimum 5 ore pe zi la cabinetul medical și 2 ore la domiciliul asiguraților, conform graficului de vizite la domiciliu. Dacă activitatea este desfășurată de cel puțin 2 medici de familie, acordarea asistenței medicale se va asigura atât dimineața cât și după- amiaza. Asigurații în vârstă de peste 18 ani au dreptul și obligația de
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]
-
pe zi la cabinetul medical și 2 ore la domiciliul asiguraților, conform graficului de vizite la domiciliu. Dacă activitatea este desfășurată de cel puțin 2 medici de familie, acordarea asistenței medicale se va asigura atât dimineața cât și după- amiaza. Asigurații în vârstă de peste 18 ani au dreptul și obligația de a efectua un control medical anual, pentru prevenirea bolilor cu consecințe majore în ceea ce privește morbiditatea și mortalitatea, control care se va efectua în luna de naștere a fiecărui asigurat înscris pe
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]
-
după- amiaza. Asigurații în vârstă de peste 18 ani au dreptul și obligația de a efectua un control medical anual, pentru prevenirea bolilor cu consecințe majore în ceea ce privește morbiditatea și mortalitatea, control care se va efectua în luna de naștere a fiecărui asigurat înscris pe lista medicului de familie. 2. Asistență medicală ambulatorie de specialitate, pentru specialitățile clinice, paraclinice și stomatologice. Consultația medicală de specialitate se acordă pe baza biletului de trimitere de la medicul de familie sau de la alt medic de specialitate pentru
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]
-
pe lista medicului de familie. 2. Asistență medicală ambulatorie de specialitate, pentru specialitățile clinice, paraclinice și stomatologice. Consultația medicală de specialitate se acordă pe baza biletului de trimitere de la medicul de familie sau de la alt medic de specialitate pentru care asiguratul a avut biletul de trimitere inițial eliberat de medicul de familie, cu excepția urgențelor și a consultațiilor de control pentru afecțiunile confirmate, care permit prezentarea direct la medicul de specialitate din ambulatoriul de specialitate. Prezentarea pacientului la medicul de specialitate la
ASIGUR?RI SOCIALE DE S?N?TATE by Corneliu MORO?ANU () [Corola-journal/Administrative/84077_a_85402]