4,194 matches
-
cu evidențierea debutului afecțiunii, a simptomatologiei; examen clinic ORL complet, incluzând examenul complet al capului și gâtului; consulturi multidisciplinare, dacă a fost cazul; examene paraclinice (examen endoscopic, imagistică pulmonară); explorarea metastazelor nodulilor limfatici (ecografie, CT, RMN); examen anatomopatologic: biopsia preoperatorie, biopsia intraoperatorie a piesei de exereză și a nodulilor limfatici, examen histopatologic la parafină; examenul imunohistochimic, în unele situații; evaluarea stării de nutriție, vorbirii și deglutiției și/sau tratamentul, dacă a fost necesar. Toate intervențiile chirurgicale pentru cele 11 cazuri selectate
Revista Medicală Română by Alina Lavinia Antoaneta Oancea () [Corola-journal/Journalistic/92283_a_92778]
-
medic au constat în disfagie manifestată ca o discretă jenă la deglutiție cu evoluție progresivă, uneori însoțită de senzație de corp străin și adenopatia latero-cervicală unilaterală sau bilaterală. Toate laringectomiile au fost efectuate după confirmarea histopatologică a neoplaziei obținută în urma biopsiei. Pacienții au semnat consimțământul informat atât pentru efectuarea intervenției parțiale, cât și pentru posibilitatea de convertire intraoperatorie în laringectomie totală. Șapte dintre pacienți au fost în stadiul T4aN1M0 și patru în stadiul T4aN2M0. Pentru cancerele primare supraglotice T4a, N0N3, recomandarea
Revista Medicală Română by Alina Lavinia Antoaneta Oancea () [Corola-journal/Journalistic/92283_a_92778]
-
în special HI pot fi diagnosticate clinic pe baza istoricului și a examenului fizic, nefiind necesare investigații imagistice (1,5). În cazul formelor profunde sau sub cutanate de hemangioame, un examen ecografic gray-scale și Doppler și/sau MRI sau chiar biopsia pentru evidențierea markerului GLUT 1 în caz de dubiu pot fi necesare pentru diagnostic diferențial. În cazul clinic prezentat există elemente de istoric (prezența de la naștere a leziunilor) și prezentare clinică care fac dificilă stabilirea cu certitudine a diagnosticului. Prezența
Revista Medicală Română by Adriana Dănilă () [Corola-journal/Journalistic/92289_a_92784]
-
chirurgical ales, iar riscul malignizării este de 10-15% (10). Având în vedere caracterul invaziv la nivel osos, CT-ul este de mare utilitate, evidențiind extinderea tumorală și permițând un plan terapeutic chirurgical. În schimb, certitudinea diagnosticului este dată doar de biopsia tumorală și examenul histopatologic al piesei. Tratamentul principal al papilomului inversat este rezecția chirurgicală completă, iar calea de abord aleasă de mulți chirurgi este cea externă, tocmai pentru un control mai bun al rezecabilității lezionale. Lipsa rezecției totale se asociază
Revista Medicală Română by Elena Roxana Osiac () [Corola-journal/Journalistic/92287_a_92782]
-
începusem să-mi pierd speranța, aveam dureri insuportabile în picioare, articulații, abdomen și cap. Tot corpul era locuit de durere și m-au trimis la o clinică specială în Iași unde mi s-au făcut o mulțime de testări, analize, biopsii, care s-au lungit pe o perioadă de patru săptămâni. În urma unei biopsii de țesut muscular, s-a evidențiat o Vasculită SNC (sistem nervos central), care era o complicație la Lupus. Despre Lupus am să revin pe parcursul acestei cărți. Erau
LINIȘTEA DIN INTERIOR by Doina Comanici () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1631_a_3047]
-
cap. Tot corpul era locuit de durere și m-au trimis la o clinică specială în Iași unde mi s-au făcut o mulțime de testări, analize, biopsii, care s-au lungit pe o perioadă de patru săptămâni. În urma unei biopsii de țesut muscular, s-a evidențiat o Vasculită SNC (sistem nervos central), care era o complicație la Lupus. Despre Lupus am să revin pe parcursul acestei cărți. Erau diagnostice care îmi dădeau de gândit. Partea neurologică era destul de afectată, cea ginecologică
LINIȘTEA DIN INTERIOR by Doina Comanici () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1631_a_3047]
-
nu-și cunoaște sarcinile de serviciu. El știe că trebuie să muncească și atacă propriul organism pe care îl distruge, vizând organele vitale (rinichi, ficat, inimă, plămâni, articulații și mușchi). Lupus-ul este descoperit prin analize de sânge și prin biopsie intramusculară. În sânge se evidențiază celule lupice, iar pe țesutul muscular se evidențiază inflamații mononucleare. Acestea ar fi caracteristice principale, plus alte simptome aferente. Aceasta este în două cuvinte lupus-ul. Sistemul imunitar nu recunoaște propriul organism și în consecință
LINIȘTEA DIN INTERIOR by Doina Comanici () [Corola-publishinghouse/Imaginative/1631_a_3047]
-
T2 (sugerând calcul) la nivel corporeal, fără dilatație de CBIH și CBP. Carcinom hepatic necrozat sau metastaze ale unor tumori maligne digestive, pulmonare, san - CEA, CA 19-9, AFP - negative. Hemagiom hepatic - exclus pe criterii imagistice. Hematom hepatic - posttraumatic sau post-puncție biopsie - pacienta nu avea aceste antecedente Bilom - posttraumatic, post-ERCP - pacienta nu avea aceste antecedente 10. Complicații posibile: Netratate, abcesele hepatice sunt în mod invariabil fatale prin complicații cum ar fi: Șoc septic cu MSOF, insuficiență hepatică, hemoragia, perforația organelor vecine pneumotorax
Revista Spitalului Elias by CRISTINA PLĂIŞANU () [Corola-journal/Journalistic/92030_a_92525]
-
Ea este înlocuită de vase multe ce sunt dispuse hazardant într-un suport de țesut conjunctiv. Arhitectura hepatică este conservată. Se constată în spațiile porte; fibre de calogen ce uneori se extind în parenchim. Deși cei cu EHPVO nu necesită biopsie hepatică, totuși aceasta poate constata asocierea uneori a leziunilor parenchimului. CONSENS PBH în EHPVO este necesară numai dacă există anomalii ale funcțiilor hepatice. Ea poate fi utilă și pentru a exclude alte afecțiuni hepatice. PREZENTAREA CLINICĂ EHPVO la copii are
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
a se exclude toate cirozele compensate. Ultrasonografia are o mare acuratețe diagnostică vizualizând: 1. cavernomul 2. trombusul recent și 3. șunturile. CONSENSUL DIAGNOSTIC - EHPVO este diagnosticat prin ultrasonografie + Doppler, tomografie abdominală, RMN care demonstrază obstrucția portală, trombul intraluminal, cavernomul portal; Biopsia hepatică are un rol limitat. Investigații pentru statusul protrombotic. Sunt foarte complexe și cuprind studii privind Proteina C, S, antitrombina III, mutațiile factorului V Leyden, mutațiile genei protrombinei. Puncția sternală. Studiile coloniilor eritrocitare și identificarea megacariocitelor dismorfice vor putea permite
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92032_a_92527]
-
E. COLI ÎN NEOPLAZII COLONICE ȘI IBD CU CELULELE EPITELIALE, CELULELE M ȘI MACROFAGELE Pacienții cu cancer colonic (CC) și colita ulceroasă (CU) au o anomalie de sinteză a glicoproteinelor de mucoasă, care va facilita interacțiunea AIEC cu celulele epiteliale. Biopsiile din mucoasa colonică în CC și CU au demonstrat prezența unui mare număr de AIEC. În boala Crohn celulele M (= enterocitele din plăcile Payer și foliculii limfoizi) sunt poarta de intrare pentru bacterii, inclusiv AIEC. Clearance-ul inadecvat al bacteriilor din
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92059_a_92554]
-
să și le șoptească unii altora în spatele ușilor închise? Ba da! Ba da! Sunt vorbulițe urâte și reci, duhnind ca eterul și spirtul de pe coridoarele spitalului, vorbe care păstrează într-însele toată fascinația instrumentelor chirurgicale sterilizate, cuvinte ca scurgere și biopsie... Și-apoi, mai sunt cuvintele pe care le căutam acasă, pe furiș, în dicționar, numai ca să le văd tipărite, dovada palpabilă a celei mai îndepărtate realități din toate câte sunt, cuvinte ca vulvă, vagin, col uterin, cuvinte ale căror definiții
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1907_a_3232]
-
că am spus nimic grav. Philomena este cu siguranță una dintre ele. Philomena: Multă lume a zis că m-am transformat într-un înger. Nici mie nu mi-a venit să cred. O prietenă m-a sfătuit să fac o biopsie ca să îndepărtez orice îndoială. Mi-au scos o pană și s-a confirmat diagnosticul. Era o pană de înger. (Din audiență...) Formidabil! Formidabil! Este într-adevăr un înger! Sinele Mare: Așa se explică, dragă Philomena, că te-ai întors așa
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1567_a_2865]
-
cerebrale şi tehnici derivate neurologie, neurologie pediatrică 5 colposcopia obstetrică-ginecologie 6 monitorizare hemodinamică prin metoda bioimpedanţei toracice cardiologie, medicină internă, nefrologie D. Proceduri diagnostice de complexitate superioară : punctaj 100 puncte 1 endoscopie digestivă superioară (esofag, stomac, duoden) cu sau fără biopsie, după caz gastroenterologie, alte specialităţi clinice pentru care medicii trebuie să facă dovada deţinerii competenţei/ atestatului de studii complementare 2 endoscopie digestivă inferioară (rect, sigmoid, colon) cu sau fără biopsie, după caz gastroenterologie, alte specialităţi clinice pentru care medicii trebuie
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
1 endoscopie digestivă superioară (esofag, stomac, duoden) cu sau fără biopsie, după caz gastroenterologie, alte specialităţi clinice pentru care medicii trebuie să facă dovada deţinerii competenţei/ atestatului de studii complementare 2 endoscopie digestivă inferioară (rect, sigmoid, colon) cu sau fără biopsie, după caz gastroenterologie, alte specialităţi clinice pentru care medicii trebuie să facă dovada deţinerii competenţei/ atestatului de studii complementare E. Proceduri terapeutice/tratamente chirurgicale simple: punctaj 15 puncte 1 extracţie de corpi străini - conjuctivă, cornee, scleră, segment anterior oftalmologie 2 incizia
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
337 8 C I1220 Excizie locala si indepartare a dispozitivelor interne de fixare exclusiv sold si femur 0,4221 2,68 0,50 338 8 C I1230 Artroscopie 0,4536 2,16 0,50 339 8 C I1240 Proceduri diagnostic ale oaselor si a incheieturilor, incluzand biopsia 1,8146 3,91 1,00 340 8 C I1251 Proceduri la nivelul tesuturilor moi cu CC catastrofale sau severe 2,1422 5,41 0,50 341 8 C I1252 Proceduri la nivelul tesuturilor moi fara CC catastrofale sau severe 0,6868 3,82 0,50 342 8 C
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
pentru anomalii morfologice noi sau agravate (de exemplu hematii nucleate și în picătură, leucocite imature) sau citopenie (citopenii). • Dacă pacientul prezintă anomalii morfologice noi sau agravate ori citopenie (citopenii), tratamentul cu eltrombopag trebuie întrerupt și trebuie luată în considerare o biopsie medulară, inclusiv colorația pentru fibroză. • Nivelurile serice ale alanin aminotransferazei (ALT), aspartat aminotransferazei (AST) și ale bilirubinei trebuie determinate înainte de inițierea tratamentului cu eltrombopag, la interval de 2 săptămâni în cursul fazei de ajustare a dozei și lunar, după
ANEXE din 28 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251585]
-
pentru anomalii morfologice noi sau agravate (de exemplu hematii nucleate și în picătură, leucocite imature) sau citopenie (citopenii). • Dacă pacientul prezintă anomalii morfologice noi sau agravate ori citopenie (citopenii), tratamentul cu eltrombopag trebuie întrerupt și trebuie luată în considerare o biopsie medulară, inclusiv colorația pentru fibroză. • Nivelurile serice ale alanin aminotransferazei (ALT), aspartat aminotransferazei (AST) și ale bilirubinei trebuie determinate înainte de inițierea tratamentului cu eltrombopag, la interval de 2 săptămâni în cursul fazei de ajustare a dozei și lunar, după
ANEXE din 28 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251585]
-
pacienților adulți cu limfom cutanat cu celule T CD30+ (LCCT) după cel puțin 1 tratament sistemic anterior Diagnostic Diagnosticul patologic trebuie realizat cu respectarea clasificării OMS dintr-un număr suficient de mare de eșantioane obținute chirurgical în urma efectuării de biopsii ale nodulilor limfatici. • În Limfomul Hodgkin clasic, prezența celulelor Hodgkin și Reed-Sternberg (HRS) reprezintă un criteriu definitoriu al patologiei, în timp ce detecția de celule limfocitare predominante (LP - care exprimă CD 20 și CD 45, dar nu și CD 15
ANEXE din 28 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251585]
-
indicației terapeutice: – computer tomografie al toracelui și abdomenului (procedură obligatorie); ... – tomografie cu emisie de pozitroni de referință (PET) pentru evaluarea răspunsului; se poate folosi si ca stadializare (în functie de accesibilitate) ... – datorită sensibilității ridicate a PET/CT pentru afectarea măduvei osoase, biopsia de măduvă osoasă nu mai este indicată la pacienții care urmează o evaluare PET/CT (nivel de evidență III, grad de recomandare B); dacă nu se realizează PET/CT, se impune biopsia de măduvă osoasă; ... – hemograma, a proteinei C reactive, a fosfatazei
ANEXE din 28 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251585]
-
accesibilitate) ... – datorită sensibilității ridicate a PET/CT pentru afectarea măduvei osoase, biopsia de măduvă osoasă nu mai este indicată la pacienții care urmează o evaluare PET/CT (nivel de evidență III, grad de recomandare B); dacă nu se realizează PET/CT, se impune biopsia de măduvă osoasă; ... – hemograma, a proteinei C reactive, a fosfatazei alkaline, lactat dehidrogenazei, enzimelor hepatice și albuminei, sunt obligatorii; ... – testări privind prezența virusurilor hepatice B, C și HIV sunt obligatorii (nivel de evidență II-III, grad de recomandare A); ... – stadializarea se
ANEXE din 28 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251585]
-
a dozei Grad 3 Grad 4 Se întrerupe definitiv administrarea Miocardită mediată imun Grad 2 Se amână administrarea*b) Inițiați tratament cu prednison 24 mg/kg/zi sau echivalent, urmat de reducere treptată a dozei Grad 3 sau 4, sau orice grad cu biopsie pozitivă Se întrerupe definitiv administrarea Miozită/polimiozită mediată imun Grad 2 sau 3 Se amână administrarea*c) Inițiați tratament cu prednison 14 mg/kg/zi sau echivalent, urmat de reducere treptată a dozei Grad 4 Se întrerupe definitiv administrarea Reacții asociate administrării în perfuzie
ANEXE din 28 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251585]
-
tratament definit ca raspuns complet sau raspuns partial; pacientii cu raspuns partial se reevalueaza la 6 luni de la perfuzare in vederea confirmarii/infirmarii obtinerii raspunsului complet • Monitorizarea raspunsului la tratament al pacientilor dupa administrarea tisagenlecleucel (prin metode imagistice, examen fizic, biopsie de maduva osoasa, evaluarea simptomelor de tip B) se va efectua in ziua 28 apoi in lunile 3, 6, 9,12, 18 si 24 iar ulterior la fiecare 12 luni timp de pana la 5 ani • Sindromul de eliberare de citokine
ANEXE din 28 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251585]
-
boală Crohn este necesară existența criteriilor clinice (numărul scaunelor/24 h, sensibilitate abdominală, scădere din greutate, febră, tahicardie), biologice (VSH, PCR, calprotectina, lactoferina, anemie, hipoalbuminemie) endoscopice (VCE): (afte, ulcere serpigionoase, aspect de piatră de pavaj, afectarea lumenului) histologice (când este posibilă biopsia) (inflamație trasmurală, granulom inflamator). Evaluarea gravității se poate face complementar și prin calcularea scorului CDAI. ... 2. Pentru diagnosticul de colită ulcerativă - scaune diareice cel mai adesea cu sânge, tahicardie, sensibilitate abdominală, febră, probe inflamatorii (VSH, leucocitoza, PCR; calprotectina, anemie) endoscopic
ANEXE din 28 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251585]
-
Pneumonie interstițială uzuală" (anexa 2) și un aspect pe computerul tomograf de înaltă rezoluție de Pneumonie interstițială uzuală tipică sau posibilă (anexa 1) ... 2. Aspect pe computerul tomograf de înaltă rezoluție de Pneumopatie interstițială uzuală tipică (anexa 1) în absența biopsiei pulmonară sau cu aspect de Pneumopatie interstițială uzuală probabilă dacă în urma discuției în Comisia multidisciplinară se consideră a fi un caz de fibroză pulmonară idiopatică (evoluție spre agravare a parametrilor funcționali respiratori sau starea clinică a pacientului face riscantă
ANEXĂ din 29 iunie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/257016]