241 matches
-
poziție așezat cu plosca plasată între picioare sau în decubit lateral; există pacienți la care controlul eliminărilor nu se poate obține, astfel că este necesară recurgerea la chiloți speciali de tip Pampers pentru adulți; în situații grave se recurge la cateterizarea temporară sau chiar permanentă a vezicii urinare; cateterizarea impune măsuri speciale de igienă deoarece riscul apariției complicațiilor este foarte mare. (Lucille Whaley) Un ultim aspect ce trebuie menționat este reprezentat de menținerea integrității tegumentelor. La o persoana sănătoasă menținerea unei
III. ÎNGRIJIRILE MEDICALE DE BAZĂ CE TREBUIE ACORDATE PERSOANELOR CU DEFICIENŢĂ FIZICĂ. In: ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Adriana Albu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_629]
-
în decubit lateral; există pacienți la care controlul eliminărilor nu se poate obține, astfel că este necesară recurgerea la chiloți speciali de tip Pampers pentru adulți; în situații grave se recurge la cateterizarea temporară sau chiar permanentă a vezicii urinare; cateterizarea impune măsuri speciale de igienă deoarece riscul apariției complicațiilor este foarte mare. (Lucille Whaley) Un ultim aspect ce trebuie menționat este reprezentat de menținerea integrității tegumentelor. La o persoana sănătoasă menținerea unei anumite poziții timp îndelungat se însoțeste de executarea
III. ÎNGRIJIRILE MEDICALE DE BAZĂ CE TREBUIE ACORDATE PERSOANELOR CU DEFICIENŢĂ FIZICĂ. In: ASPECTE METODICO - PRACTICE ALE KINETOTERAPIEI LA DOMICILIU by Adriana Albu () [Corola-publishinghouse/Science/300_a_629]
-
prezentărilor de urgență la medic, ESU se efectuează din prima urină disponibilă. Se preferă, ca și în cazul uroculturii, urina „prinsă în zbor din jetul mijlociu”. în cazul în care colectarea urinii de către pacient este imposibilă (pacient necooperant), se utilizează cateterizarea vezicală (riscul infecției urinare la o cateterizare unică este neglijabil). La bărbatul necooperant poate fi utilizată și punga colectoare atașată la un prezervativ. Pacienții care sunt cateterizați permanent prezintă în punga colectoare urină expusă unei staze prelungite; ca urmare, de
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
efectuează din prima urină disponibilă. Se preferă, ca și în cazul uroculturii, urina „prinsă în zbor din jetul mijlociu”. în cazul în care colectarea urinii de către pacient este imposibilă (pacient necooperant), se utilizează cateterizarea vezicală (riscul infecției urinare la o cateterizare unică este neglijabil). La bărbatul necooperant poate fi utilizată și punga colectoare atașată la un prezervativ. Pacienții care sunt cateterizați permanent prezintă în punga colectoare urină expusă unei staze prelungite; ca urmare, de preferință, urina colectată la acest tip de
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
SHR este dependent de gravitatea bolii hepatice (de obicei, sever), instalarea sa semnalizând, de regulă, un prognostic vital extrem de rezervat. Tratament. Transplantul hepatic reprezintă singura soluție terapeutică radicală pentru rezolvarea atât a insuficienței hepatice, cât și a IRA (sindromului hepato-renal). Cateterizarea venoasă centrală este obligatorie, facilitînd managementul bilanțului hidric la acești pacienți. Administrarea de diuretice va fi oprită. Tratamentul intensiv (vezi mai jos) este indicat doar la pacienții cu șanse reale de a primi un grefon hepatic: • vasodilatatoarele renale: dopamina, deși
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
să le cunoască și să le pregătească. Astfel, se vor pregăti: 1.Materiale pentru recoltări de produse biologice și patologice, pentru analize de laborator. 2.Trusa și materialele necesare pentru puncție biopsie renală, abdominală, pleurală, osoasă ; 3.Materiale necesare pentru cateterizarea unei vene centrale sau periferice; 4.Materiale necesare pentru instalarea cateterului de dializă peritoneală sau efectuarea unei fistule arterio-venoase; aceste proceduri se fac în condiții de sterilitate perfectă; se pregătește bolnavul pentru sala de operație; 5.Trusa și materialele necesare
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
candida albicans; - paraziți cel mai frecvent întâlnit este un parazit microscopic trichomonas ( se transmite pe cale sexuală). Factori favorizanți care contribuie la infecțiile tractului urinar: - obstrucții produse la orice nivel, calculi, adenom de prostată; - vezica urinară neurologică; - refluxul urinar vezico - ureteral; - cateterizarea vezicii urinere cu sondă Foley; - actul sexual și folosirea anticoncepționalelor tip diafragmă cu spermicid; - existența fistulelor urinare între vagin și vezică, și între intestin și vezică. CISTITA Definiție Cistita reprezintă infecția vezicii urinare. Cistita se intâlnește mai frecvent la femei
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
evacua complet vezica în faza inițială, scade presiunea jetului urinar; - retenție acută de urină apare ca o complicație în stadia mai avansate. Complicații acute: - Retenția acută și completă de urină care necesită ca măsură de prim ajutor sondaj vezical sau cateterizarea vezicii urinare + pungă colectoare până la rezolvarea chirurgicală. - Distensia vezicii urinare cu diverticuloză; - Litiază vezicală; - Hematurie; - Infecție urinară; - Insuficiență renală. Investigații: - Examen urologic și tușeu rectal; echografie prostatică; urografie; uretrocistoscopia; - CT, RMN la nevoie; Examene de laborator: - debitmetria este un test
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
primele dispozitive de schimbarea automată a filmelor și de expunere automată, simultan, în două planuri. Extinderea puncționării percutane a arterei carotide se datorează lui Engeset și Școlii Scandinave. Ulterior, s-a impus tehnica lui Seldinger și a lui Monquin de cateterizare a arterei femurale. 2. Incidente, accidente, efecte nedorite în timpul folosirii substanțelor iodate Efectele secundare ale substanțelor de contrast iodate pot fi următoarele: a) manifestari cutanate (erupții urticariene, edem Quincke, edem laringian); b) manifestări digestive (gust particular de metal sau de
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
central fără complicații tehnice reprezintă o necesitate pentru asistarea pacientului critic, dar și un deziderat uneori greu de obținut în practica clinică. Ultrasonografia oferă oportunitatea vizualizării reperelor anatomice și a ghidării tehnicii, reducând astfel incidența accidentelor și a eșecurilor de cateterizare. În 2001 s-au emis guideline-urile Colegiului American al Medicilor de Urgență (ACEPĂ, care recomandă utilizarea ultrasonografiei pentru ghidarea procedurilor minim invazive. National Institute for Clinical Excellence (NICE) din Anglia recomandă ecoghidarea pentru accesul venos și canulările elective. Material și
APORTUL ULTRASONOGRAFIEI ÎN OPTIMIZAREA ABORDULUI VENOS CENTRAL LA PACIENTUL CRITIC. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Adela Golea, Mihaela Pasc, Gabriela Hollany, Dan Nour, Daniela Mitrofan, Ioana Bența () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1036]
-
la 2 pacienți; existența de mase ganglionare compresive laterocervicale la o pacientă. La cei cu aspect de contrast spontan în vji s-a observat prezența trombozei la a doua tentativă de canulare. La pacienții pediatrici s-au identificat dificultăți de cateterizare(rata de success 85.7% la adult; 70% la copiiă datorită elasticității crescute a peretelui vji, diametrului de 1,5-2mm, grosimii reduse a țesuturilor ce determină o rezistență scăzută la penetrare, dar favorizează instabilitatea cateterului. Evaluarea postacces a evidențiat aspect
APORTUL ULTRASONOGRAFIEI ÎN OPTIMIZAREA ABORDULUI VENOS CENTRAL LA PACIENTUL CRITIC. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Adela Golea, Mihaela Pasc, Gabriela Hollany, Dan Nour, Daniela Mitrofan, Ioana Bența () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1036]
-
încerca oxigenoterapia hiperbară, utilă în unele cazuri. Resuscitarea i.v. va fi judicios administrată și redusă la minimum, pentru a evita hiperhidratarea și supraâncărcarea pulmonară. La pacienții cu arsuri respiratorii și cu afecțiuni cardiace preexistențe este indicată monitorizare invaziva prin cateterizare tip Swan-Ganz. Permeabilitatea capilară anormală rezultată în urma unei leziuni inhalatorii, în prezența unui exces de lichide administrate i.v. conduce la o sechestrare adiționala de lichide extravasculare la nivel pulmonar, EPA. Montorizare prin radiografii toracice pentru decelarea pneumoniei secundare, pneumotoraxului
Capitolul 15: ARSURILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
toxice, malformații, traumatisme, neoplazii, etc. Netratate, vor evolua spre două sindroame: insuficiența renală cronică și acută cu prognostic rezervat. În vederea operației se vor efectua: hemodializă, antibioprofilaxie sau/ și antibioterapie, reechilibrarea hidro-electrolitică și acido-bazică. În cazul uropatiilor obstructive sondajul vezical sau cateterizarea ureterală sunt salutare. Afecțiuni grave extrarenale pot determina prin pierderile masive de lichide sau blocarea acestora în spațiul III apariția insuficienței renale acute funcționale, când prima măsură terapeutică este hidratarea (stenoză pilorică decompensată, ocluzii intestinale, arsuri grave pe suprafață întinsă
Capitolul 4: EVALUAREA BOLNAVULUI CHIRURGICAL. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
sangvin la nivelul cozii. Această metodă permite măsurarea aproximativă doar a presiunii arteriale sistolice. O sursă de eroare majoră a acestei metode este necesitatea anestezierii sau imobilizării animalului, ceea ce are ca rezultat o modificare profundă a valorilor presiunii arteriale [86]. Cateterizarea. Cateterizarea unei artere mari (carotidă sau femurală) permite înregistrarea directă a presiunii arteriale la animale conștiente neimobilizate. Sub anestezie, se introduce un cateter umplut cu soluție salină fiziologică în artera femurală sau carotidă. Cateterul se fixează cu ligaturi de arteră
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
la nivelul cozii. Această metodă permite măsurarea aproximativă doar a presiunii arteriale sistolice. O sursă de eroare majoră a acestei metode este necesitatea anestezierii sau imobilizării animalului, ceea ce are ca rezultat o modificare profundă a valorilor presiunii arteriale [86]. Cateterizarea. Cateterizarea unei artere mari (carotidă sau femurală) permite înregistrarea directă a presiunii arteriale la animale conștiente neimobilizate. Sub anestezie, se introduce un cateter umplut cu soluție salină fiziologică în artera femurală sau carotidă. Cateterul se fixează cu ligaturi de arteră, iar
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
în vedere și asocierile lezionale care generează semne clinice false (contracturi abdominale în leziunile vertebro-medulare; ileus în hematoamele retroperitoneale). În aceste condiții, cu date clinice obiective fragmentate și ades echivoce, diagnosticul se sprijină în urgență pe asocierea de puncții exploratorii, cateterizarea cavităților, teste de laborator posibile și interpretarea rezultatelor gesturilor terapeutice efectuate. Oricât de incomodat de situația critică a bolnavului ar fi, examenul inițial trebuie să parcurgă toate regiunile anatomice. a. Extremitatea cefalică: Se va cerceta dacă secrețiile sanguinolente au originea
Capitolul 13: POLITRAUMATISMELE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Marius Bârza () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1209]
-
prin pneumoperitoneu). e. Examenul bazinului: La pacientul conștient, fracturile de bazin pot fi evidențiate clinic prin presiuni bilaterale pe spine, trohantere sau pe pubis. La pacientul comatos, radiografia de bazin este singurul mijloc de evidențiere a unei fracturi, iar imposibilitatea cateterizării uretrei impune acest examen. Dacă și sub anestezie generală nu este posibil cateterismul uretral, ruptura de uretră este certă și cistotomia se impune. Prezența hematuriei macroscopice, alături de matitate pe flancuri și iritație peritoneală, traduce ruptura vezicii și justifică efectuarea unei
Capitolul 13: POLITRAUMATISMELE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Marius Bârza () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1209]
-
întrucât prezintă numerose avantaje: menține troficitatea mucoasei digestive, administrarea intra-gastrică previne ulcerul de stress mai eficient decât orice medicație, scade riscul dezechilibrelor florei bacteriene intestinale și al ascensionării acesteia(stomac, esofag), scade riscul translocației bacteriene, evită riscurile legate de cateterizarea venoasă, este relativ ieftină. Dezavantaje: efect lent, nivel de absorbție incert, nu există totdeauna formule pentru situații speciale. Contraindicați: vărsături, diaree necontrolabilă, nu există certitudinea unei suprafețe de absorbție(intestin subțire scurt, fistule digestive), trebuie menținut repausul tubului digestiv (HDS
Capitolul 3: NUTRIŢIA BOLNAVULUI CHIRURGICAL. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Anca Isloi () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1182]
-
din genul Senecio FIZIOPATOLOGIE - presiune normală: - mai mică de 250 mm H2O ;media: 215 mm H2O - variază În funcție de: zi sau noapte, schimbări de poziție, fazele respirației, presiunea intraabdominală - poate fi măsurată direct prin: - canularea venei porte sau unei vene omentale;cateterizarea ocluzivă a venulei hepatice;realizată prin cateterizare cardiacă cateterul de ocluzie formează o coloană statică de sânge ce se extinde de la vena hepatică până la joncțiunea dintre curenții venoși hepatic și portal ce converg În patul sinusoidal - metodă indicată În stabilirea
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
mică de 250 mm H2O ;media: 215 mm H2O - variază În funcție de: zi sau noapte, schimbări de poziție, fazele respirației, presiunea intraabdominală - poate fi măsurată direct prin: - canularea venei porte sau unei vene omentale;cateterizarea ocluzivă a venulei hepatice;realizată prin cateterizare cardiacă cateterul de ocluzie formează o coloană statică de sânge ce se extinde de la vena hepatică până la joncțiunea dintre curenții venoși hepatic și portal ce converg În patul sinusoidal - metodă indicată În stabilirea dignosticului de obstrucție pe teritoriul extrahepatic; - În
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
statică de sânge ce se extinde de la vena hepatică până la joncțiunea dintre curenții venoși hepatic și portal ce converg În patul sinusoidal - metodă indicată În stabilirea dignosticului de obstrucție pe teritoriul extrahepatic; - În caz de obstrucția presinusoidală: presiunea obținută prin cateterizarea ocluzivă a venulei hepatice este normală, iar presiunea intrasplenicăapare crescută; - presiunea intrasplenică este mărită În toate cazurile de hipertensiune portală (În medie cu 2-6 mmH2O mai mare decât În vena portăă→ se Înregistrează prin manometrie directă sub anestezie locală; - splenoportografia
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
stafilococi coagulazo-negativi (30-40%), stafilococul auriu (5-10%), bacterii gram negative (10%), fungi (5%) Factorii de risc pentru INc sunt legați de: particularitățile gazdei: sexul masculin, imunodepresia, frecvența manevrelor medicale tipul de cateter, materialul de fabricație, modul de inserție, produsele perfuzate, durata cateterizării. Măsurile de prevenire a INc în cazul cateterului periferic sunt: montarea în condiții de asepsie, schimbarea la 72 ore, utilizarea Infecțiile nosocomiale 185 preferențială a cateterelor metalice sau din teflon, aplicarea unui pansament ocluziv la nivelul cateterului. Pentru prevenirea infecțiilor
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
abordează marginea inferioară a pancreasului. Bontul pancreasului restant se va verifica, mai cu seamă în privința sîngerării; se va completa hemostaza, prin ligaturi vasculare, mai ales trecute cu acul prin parenchim. Se va verifica și bontul canalului Wirsung, poate chiar prin cateterizare, manevră periculoasă, dar, dacă se face cu gesturi blînde, totul va fi în ordine. Explorarea canalului se poate face și radiologic, prin injectarea pe o sondă introdusă în canal a unei substanțe de contrast. Spunem acest lucru, pentru că noi am
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
anastomozelor fistulopancreato-jejunostomie, gastrostomie sau duodenostomie sînt operații licite și care se pot indica frecvent. Aceste operații, care se practică curent în cura fistulelor pancreatice, le vom dezvolta în continuare. începem prin enunțarea principiilor generale ale acestor operații, care constau din: - cateterizarea, mai întîi, a fistulelor cu un mandren rigid introdus în traiectul fistulelor; - incizia circulară a tegumentelor din jurul fistulei, în diametru de circa 1-2 cm și sutura marginilor circumferinței tegumentare cu fire de ață pe mandrenul introdus, pentru a-l fixa
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
este destul de complex: Wirsungografia nu se poate realiza decît cu o duodenotomie de D2, necesară evidențierii papilei care este intubată și apoi cateterizată cu un tub de polietilenă, în vederea introducerii substanței de contrast necesară radiografierii canalului glandular. în afară de dificultatea amintită, cateterizarea canalului Wirsung pentru radiografiere poate determina, postexplorare, și pancreatita acută, prin efracția canalului și pătrunderea enzimelor pancreatice în interstiții, generînd autodigestia glandei. Un caz din literatură este deosebit de concludent; - recidiva fistulei este destul de frecvent întîlnită, recidivă care are mai multe
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]