94 matches
-
Hipofiza (sau glanda pituitară) este o glandă endocrină mică (500 mg), are forma rotunjita si diametrul de 1,3 cm, situată median la baza creierului într-o cavitate a osului sfenoid denumită „șaua turcească”, posterior de chiasma optică. Are trei lobi: anterior, intermediar și posterior. Lobul anterior sau adenohipofiza reprezinta 75% din masa glandei, lobul intermediar 2% (redus la o simplă lamă epitelială aderentă la cel posterior), iar cel posterior sau neurohipofiza, restul. Adenohipofiza și lobul intermediar
Hipofiză () [Corola-website/Science/306082_a_307411]
-
Universității București, în prezent având gradul didactic de conferențiar. De asemenea, a fost profesor la Colegiul PRO din București (1998-2007), redactor la revista “Dilema veche” (1998-2007) și redactor la Gazeta Sporturilor. A realizat emisiunile "Ora de istorie" (Realitatea TV, 2000); "Chiasma. Dialoguri PAX" (PAX TV, 2003) și "Totul la vedere" (TVR 1). a publicat studii și articole în următoarele ziare și reviste: "Lettre International", "Dosarele Istoriei", "Suplimentul de Cultură", "Ziua", "GEO" (ediția românească), "Sfera Politicii", "Cotidianul", "Revista 22", "Dilema veche", "Radio
Adrian Cioroianu () [Corola-website/Science/302896_a_304225]
-
planul cel mai superficial) și ajung la palmă și apoi la degetele respective. La mijlocul falangelor proximale fiecare tendon se bifurcă în două fâșii sau bandelete terminale. Aceste fâșii se reunesc mai jos (unele fibre ale lor chiar se încrucișează) formând chiasma tendinoasă Camper ("Chiasma tendinum digitorum manus") și delimitează astfel un orificiu (sau inel, butonieră) lung și oblic prin care trece tendonul respectiv al flexorului profund al degetelor. Cele două fâșii terminale trec lateral și medial și se inseră pe fața
Mușchiul flexor superficial al degetelor () [Corola-website/Science/331765_a_333094]
-
superficial) și ajung la palmă și apoi la degetele respective. La mijlocul falangelor proximale fiecare tendon se bifurcă în două fâșii sau bandelete terminale. Aceste fâșii se reunesc mai jos (unele fibre ale lor chiar se încrucișează) formând chiasma tendinoasă Camper ("Chiasma tendinum digitorum manus") și delimitează astfel un orificiu (sau inel, butonieră) lung și oblic prin care trece tendonul respectiv al flexorului profund al degetelor. Cele două fâșii terminale trec lateral și medial și se inseră pe fața laterală și medială
Mușchiul flexor superficial al degetelor () [Corola-website/Science/331765_a_333094]
-
propria oglindă și chiar și umbra În oglindă, efectul parodic. Lux, calm și voluptate nu anunță doar stația Baudelaire În pădurea de simboluri, ci o reflecție despre Întrupare, cum am mai spus, ori, mai bine zis, o excursie În țara chiasmei. Pericolul discursului (de ce voi fi văzând eu atâtea pericole ale discursului, Încă nu m-am lămurit) provine poate din ecuația după care a spune Înseamnă a vedea și a trăi... a trăi realitatea și ficțiunea literaturii. Pericolul discursului este, pentru
[Corola-publishinghouse/Science/1910_a_3235]
-
dublura narcisiacă a imaginii de sine, dar înfrumusețată cu virtuțile și calitățile pe care adolescentul însuși nu este convins că le posedă. Cu ajutorul acestui prieten, o primă etapă în ceea ce privește cunoașterea celuilalt și a alterității sale este depășită cu o ciudată chiasmă între: îndoială-certitudine - imagine de sine-imagine a celuilalt. Adolescentul este convins de calitățile prietenului/prietenei, oricare ar fi acestea: fizice, intelectuale, morale etc.; în același timp în care se îndoiește profund de ale sale; dar este convins de prietenia pe care
[Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
endocrino-metabolice. Parte componentă a diencefalului, hipotalamusul este situat la baza creierului în fosa interpedunculară. Superior, hipotalamusul vine în raport cu talamusul, iar inferior formează planșeul ventriculului al III-lea. Anterior este limitat de lamina terminalis care se întinde între comisura anterioară și chiasma optică. Posterior, hipotalamusul este delimitat de un plan vertical dus înapoia corpilor mamilari care îl separă de tegmentul mezencefalic și partea tegmentală a subtalamusului. Lateral se află partea anterioară a subtalamusului, capsula internă și tractul optic, iar medial formează partea
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
se află partea anterioară a subtalamusului, capsula internă și tractul optic, iar medial formează partea inferioară a pereților infero-laterali ai ventriculului al III-lea. În constituția sa intră un număr de aproximativ 22 de nuclei, dispuși la baza diencefalului, în spatele chiasmei optice și deasupra hipofizei, în 4 grupe: anteriori, laterali, infundibulotuberieni sau mijlocii și posteriori (fig. 6). În hipotalamusul anterior, se găsesc nucleii paraventricular, supraoptic și suprachiasmatici, legați de hipofiză printr-o bogată rețea neurovasculară. Hipotalamusul mijlociu sau infundibulotuberian este format
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
asociată cu excitațiile vizuale, olfactive și gustative dă naștere la un complex de senzații ce constituie apetitul. Acesta, reprezentând primul excitant al glandelor gastrice, determină secreția psihică. Porter (1953) constată că stimularea electrică a hipotalamusului în regiunea rostrală, la nivelul chiasmei optice, determină o creștere imediată a secreției gastrice, însoțită de scăderea pH-ului. Calea eferentă este reprezentată de pneumogastric, deoarece vagotomia abolește răspunsul. Stimularea hipotalamusului posterior (în regiunea mamilară sau tuberală) produce o secreție gastrică acidă tardivă, neinfluențată de vagotomie
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
sau la nivelul șanțului olfactiv propriu-zis și se manifestă prin cefalee ușoară, anosmie uni sau bilaterală, tulburări psihice, tulburări sfincteriene și stază papilară cu evoluție spre atrofie optică. 1.b.2. Meningiomul de tuberculum selle, caracterizat printr-un sindrom de chiasma optică. 1.b.3. Meningiomul de aripă mică de sfenoid, care, la rândul sau, poate fi, după localizarea pe aripa sfenoidului: 1.b.3.1. de treime internă (dezvoltate în unghiul sfenocavernos și determinând: hemianopsie nazală ipsilaterală sau chiar pierderea
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
Bernasconi V., Cassinari V.: Uno segno carotidografico tipico di meningioma del tentorio. Chirurgia, 1956, vol. 11, p. 586-588. 54. Atlas S. W.: M R angiography în neurologic disease. Radiology,1994, vol. 193, p. 130. 55. Castillo M: Meningioma of the chiasma and optic nerves:CT and MR findings. J Comput Assist TOMOGR, 1989, vol, 13, p. 679. 56. Levy R. A., Duyckaerts C., Hauw J. J.: Massive infarcts involving the territory of the anterior choroidal artery and cardioembolism. Stroke, 1995, vol. 26
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
cu pereții distruși st. IV șa complet distrusă, șa fantomă. 3. Calcificări paraselare: carotida int., ligamentele interclinoide craniofaringiom, meningiom intraselare: tumori necrozate. 4. Extensia tumorilor hipofizare se clasifică (după Hardy) în patru grade: 0 fără extensie supraselară A balonizarea diafragmului + chiasma optică fără compresie B amprentarea trabeculului + compresie chiasmatică C expansiune majoră orif. Monro. Metodele moderne, neinvazive de explorare a șeii turcești sunt computer tomografia (CT) și rezonanța magnetică nucleară (RMN). CT are o rezoluție înaltă, folosește ca mediu de contrast
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
iodată și permite vizualizarea precisă a hipofizei, identificarea leziunilor hipotalamo-hipofizare și a tijei pituitare. RMN în explorarea hipofizei este superioară CT, folosește ca substanță de contrast gadolinium și permite vizualizarea cisternei supraselare, a sinusurilor cavernoase, a tijei pituitare și a chiasmei optice. B. Explorarea neuro-oftalmologică: Dezvoltarea unui adenom hipofizar de cele mai multe ori este însoțită de perturbarea vederii. Măsurarea câmpului vizual (CV) se poate efectua cu campimetrul Goldman-Tubinger sau metode mai moderne. Pot apărea: scotoame bitemporale quadroanopsie bitemporală superioară hemianopsie bitemporală cecitate
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
turcească, antrenând remodelarea și lărgirea sa cu turtirea sau hernierea hipofizei. Clasificare Sindrom de șa vidă: primară, datorat de regulă incompetenței congenitale a diafragmului selar secundară după iradiere hipofizară intervenție chirurgicală infarctizare hipofizară post-partum hemoragie tumorală urmată uneori de contracția chiasmei și aspirația sa. Prezența unei șei vide nu exclude o tumoră hipofizară secretantă de PRL sau GH. Clinic De cele mai multe ori, simptomatologia clinică este mută; șaua vidă se întâlnește mai frecvent la femeile obeze, de vârstă medie, cu HTA și
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
hipofizar evolutiv un adenom hipofizar după terapia prin iradiere. Aceasta presupune vizualizarea șeii prin CT, RMN sau PEG. Tratamentul Este chirurgical și constă în îndepărtarea arahnoidocelului și înlocuirea sa cu țesut conjunctiv. Este indicat atunci când apar tulburări vizuale prin aspirarea chiasmei. Tumorile hipofizare Definiție Tumorile hipofizare au punctul de plecare din țesutul hipofizar sau relicve ale acestuia (punga Rathke). Clinic ˛n dezvoltarea unui adenom hipofizar urmărim: sindromul endocrin sindromul tumoral. Adenoamele gonadotrope (LH, FSH) sunt obișnuit diagnosticate după menopauză. Se apreciază
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
rare, dar care ar putea limita indicația radioterapiei în tumorile benigne, se caută noi tehnici de radioterapie. Aceste tehnici, în curs de evaluare, nu se substituie radioterapiei fracționate. Indicațiile lor sunt diferite: adenoame mici (Û20 mm), situate la distanță de chiasmă și nervul optic (minimum 5 mm). Radioterapia rămâne un tratament de a doua linie. Evoluție, prognostic Urmărirea pacienților se face la fiecare 6 luni/1 an, apreciind apariția recidivelor sau complicațiilor. Prognosticul depinde de evoluția tumorii în momentul diagnosticului și
Ghid de diagnostic și tratament în bolile endocrine by Eusebie Zbranca () [Corola-publishinghouse/Science/91976_a_92471]
-
azi. Referitor la sistemul nervos, descrie nervii ca trunchiuri provenite din creier și nu din inimă cum crezuse Aristotel, ei nefiind canale goale, ci pline. Se îndoiește că inima este sediul spiritului, dar, de frica Inchiziției, nu abordează subiectul. Descrie chiasma nervilor optici, creierul mic și bulbii olfactivi. Vesalius corectează greșelile lui Galen și pune bazele moderne ale anatomiei creierului. Poate fi considerat drept cel care a pus bazele disecției, ale antropologiei fizice și ale chirurgiei anatomice. Studiile sale stau la
[Corola-publishinghouse/Science/84990_a_85775]
-
a bolii. Răspunsurile în fața unei tumori diferă evident în funcție de localizarea tumorii, de vecinătatea unor zone elocvente sau greu abordabile, de extinderea tumorii și nu în ultimul rând de posibilitățile reale pe care le oferă chirurgia acestor tumori. Un gliom de chiasmă optică la un pacient cu tulburări de vedere minime sau chiar absente va beneficia mai mult de o observație clinicoimagistică decât de orice alt fel de tratament, la fel cum un gliom malign cu extensie bilaterală la nivelul corpului calos
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
sau malign 2-4% - Meduloblastom 2-4% - Meningiom 15-18% - Schwanom 6-8% - Adenom hipofizar 8% - Pinealom benign malign 1-2% - Angioblastom < 1% - Papilom < 1% - Chist epidermoid < 1% - Craniofaringiom < 2% - Tumori neuroepiteliale primitive (PNET) < 2% - Lipom < 1% - Alte tipuri < 2%. Tumorile supratentoriale. Tumorile selare, de chiasmă și regiune pineală considerate și tumori de linie mediană reprezintă 8-12% din toate neoplaziile intracraniene. Adenoamele hipofizare (6-8%) sunt cele mai comune, urmate de craniofaringioame (5%), pinealoame și glioamele de chiasmă. Pinealoamele apar mai ales la adulți 126 tineri (germinoamele
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
1% - Alte tipuri < 2%. Tumorile supratentoriale. Tumorile selare, de chiasmă și regiune pineală considerate și tumori de linie mediană reprezintă 8-12% din toate neoplaziile intracraniene. Adenoamele hipofizare (6-8%) sunt cele mai comune, urmate de craniofaringioame (5%), pinealoame și glioamele de chiasmă. Pinealoamele apar mai ales la adulți 126 tineri (germinoamele). Ependimoamele și papiloamele sunt localizate la nivelul ventriculului al treilea. Dintre tumorile localizate în emisferele cerebrale și ventriculii laterali cele mai frecvente tumori sunt astrocitoame, glioblastoame, ependimoame și oligodendroglioame. Glioblastoamele sunt
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
extrem de maligne de tipul meduloblastoamelor, ependimoblastoamelor și sarcoamelor poate fi aproape imposibilă, preferând a fi clasificate ca PNET (tumori neuroectodermale primitive). Adenoamele hipofizare, schwanoamele și meningioamele sunt foarte rare în copilărie [7,10,11]. Tumorile supratentoriale. Tumorile regiunii selare, ale chiasmei si regiunii pineale reprezintă mai mult de 10% din toate neoplasmele intracraniene la copii. Craniofaringioamele constituie aproximativ 5% din toate tumorile cerebrale la copii, pinealoamele aproximativ 2%, iar gliomul de chiasma optică între 2 și 4%, și de multe ori
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
7,10,11]. Tumorile supratentoriale. Tumorile regiunii selare, ale chiasmei si regiunii pineale reprezintă mai mult de 10% din toate neoplasmele intracraniene la copii. Craniofaringioamele constituie aproximativ 5% din toate tumorile cerebrale la copii, pinealoamele aproximativ 2%, iar gliomul de chiasma optică între 2 și 4%, și de multe ori se manifestă în primii 5 ani de viață cu o predispoziție familială. Tumorile localizate în emisferele cerebrale sunt cea de-a doua localizare ca frecvență (20%) și reprezintă 40% din totalul
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
mai lungă durată; − absența vederii stereoscopice și în consecință aprecierea cu dificultate a profunzimii câmpului operator, dezavantaj surmontat de introducerea endoscopiei 3D, aflată deja la a doua generație [6]. Abordul subfrontal Abordul subfrontal oferă o bună vizibilitate asupra nervilor optici, chiasmei, arterelor carotide, cisternei supraselare, tijei pituitare și șeii turcești. Este esențial ca acest volet să fie coborât cât mai în bază, pentru a evita o tracțiune excesivă pe lobul frontal. Complicațiile cele mai frecvente ale acestui abord sunt deschiderea sinusurilor
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
o relaxare cerebrală cât mai bună. Explorarea microchirurgicală a regiunii optochiasmatice începe odată cu aducerea în câmpul operator a microscopului operator. Deschiderea arahnoidei deasupra nervului optic permite disecția largă a regiunii optochiasmatice (fig. 4.13), permițând vizualizarea ambilor nervi optici, a chiasmei optice și, dacă este cazul, a laminei terminalis. Craniotomiile combinate Abordul bifronto-pterional Reprezintă un abord combinat ce permite o explorare multidirecțională a tumorilor gigante cu punct de pornire din regiunea selară și cu extensii anterioare, superioare și laterale. Abordul multidirecțional
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
puțin vascularizat, sau în localizările supratentoriale, printrun coridor trans-sulcal. Nodulul tumoral este în mod obișnuit mai vascularizat, dar hemostaza cu coagularea bipolară și reducerea prin aspirație nu reprezintă de obicei o problemă deosebită (fig. 4.30). Localizarea astrocitomului la nivelul chiasmei optice și a diencefalului, pune o serie de probleme legate în principal de indicația operatorie care apare doar la cazurile la care tulburările de vedere au un caracter rapid progresiv, apar fenomene determinate de progresiunea hipertensiunii intracraniene iar imagistic există
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]