84 matches
-
ingera 500 ml lichid, pentru un mai bun flux urinar; - bolnavul își va golii vezica urinară și apoi este condus la sala de explorări; - va fi ajutat să se dezbrace de la jumătate în jos și așezat pe o masă de cistoscopie sau ginecologică; - se fixează picioarele bolnavului pe suporturile mesei; se efectuează toaleta organelor genitale externe și perineului cu apă și săpun; - se dezinfectează meatul urinar și apoi se introduc prin sondă 20 ml soluție de novocaină 0,5% Executarea tehnicii
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
apreciată echografic. - Fosfataza acidă FA este un test sanguin, indicat a se recolta în cancer de prostată, cazuri medico-legale, leucemie cu celule păroase. Pregătirea pacientului: - psihică- se informează, se ia consimțământul; - fizică : se recomandă să nu efectueze tușeu rectal sau cistoscopie, deoarece modifică rezultatul; - se întrerupe medicația și se sfătuiește pacientul să nu consume băuturi alcoolice. Mod de recoltare: - 5 - 10 ml sânge prin puncție venoasă în vacuum cu capac roșu; - se etichetează, se specific pe biletul de trimitere ce investigații
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
și rămâne cu incontinență urinară. Se administrează perfuzii, transfuzii, medicamente, după caz. TUMORILE VEZICII URINARE 1. Tumorile benigne sunt reprezentate de papiloame în > 50% din cazuri; papilomul multiplu recidivează după extirpare. Tratament este electrocoagularea (cauterizare) cu electrocauterul în sala de cistoscopie. Pregătirea bolnavului : - psihică : informare, încurajare, luarea consimțământului în scris; - fizică : - poziția de litotomie; igiena organelor genitale externe; raderea pilozităților; - dezinfecția meatului urinar cu soluție betadine; - anestezie locală; - rezecție endoscopică cu cistoscopul. 2. Tumorile maligne ale vezicii urinare sunt mai frecvente
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
se practică electrorezecția transuretrală (TUR-V), electrocauterizarea sau intervenția de vaporizare cu LASER; - tratamentul adjuvant constă în instilații cu citostatice și soluție de vaccin BCG intravezical; - cistectomie parțială se extrage tumora de 2 - 3 cm în totalitate cu rezectoscopul prin cistoscopie; - cistectomia totală în cazul tumorilor în stadiu T2,T3,T4 dacă tumora este mare se practică ablația ( scoaterea vezicii) cu reconstrucția unei vezici urinare noi. - Chirurgul va reconstitui o vezică rezecându-se o parte de intestin subțire, construind o pungă la
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
pacientul va fi sfătuit să revină la controale medicale periodic timp de 5 ani. Rezecția transuretrală a tumorii vezicale (TUR-TV) Definiție Rezecția trasuretrală a tumorii vezicale este o metodă endoscopică de îndepărtare a tumorilor vezicale în stadiu 1, 2 prin cistoscopie. Indicații: - tumorile vezicale în stadiul 1: Ta, T1 și în unele cazuri în T2; - în stadiu T3 și T4 se efctuează numai cu scop paliativ pentru hemostază și mărirea capacității vezicii urinare. - Pregătirea bolnavului: psihică- se informează în ce constă
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
micțiune, usturime și durere la micțiune. Cauzele sunt multiple: - Invazia bacteriană produce uretrite infecțioase; modul de răspâdire pe cale hematogenă, pe cale ascendentă de la nivelul orificiului uretrei; - Uretrite secundare care apar la pacienții purtători de sondă urinară; - uretrite apărute după explorări endoscopice(cistoscopie); - uretrite de cauze inflamatorii chimice și mecanice. - Etiologie: - Bacteriile care produc infecții uretrale cel mai frecvent sunt: - gonococul (Neisseria gonorheae); - Chlamydia Trachomatis, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis. Calea de contaminare: prin contact sexual cu persoane infectate. Uretritele infecțioase se întâlnesc mai
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
irigoscopie și colonoscopie având în vedere riscul crescut de malignitate post-RTx. c) Evaluarea genito-urinară. Se va preciza pe lânga etiologia bolii renale și istoricul infecțiilor urinare repetitive (inclusiv uroculturile antecedente). La pacienții cu suspiciune de reflux se vor efectua cistoureterograma, cistoscopia și studii urodinamice. Prezența vezicii neurologice sau a anomaliilor (obstructive) de tract urinar impune rezolvarea acestora chirurgical, pretransplant. d) Screeningul viral - Hepatita B - sunt excluse cazurile cu hepatită (cronica) active - i.e. transaminaze > 2x limita superioară a normalului. La pacienții cu
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
ajungând până la 5-6 pe minut, când fluxul urinar este crescut. Acest peristaltism are rol propulsor pentru urină. La om, datorită ortostatismului, gravitația apare ca un alt factor care ajută progresarea urinei spre vezică. Frecvența undelor peristaltice se poate observa prin intermediul cistoscopiei, și anume prin apariția picăturilor de urină la cele două orificii ureterale sau prin intermediul examenului radiologic: radioscopie, radiografie sedată, radiocinematografie după administrarea de substanțe opace la raze X. II.5.10. MECANISMELE NEUROREFLEXE ALE MICȚIUNII S-a prezentat mai înainte
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
utilă și ca explorare intraoperatorie. rezonanța magnetică nucleară este cel puțin la fel de performantă ca și tomografia computerizată în evaluarea tumorilor. Mai sensibilă în tumorile multiple. examenul endoscopic al arborelui traheobronșic (bronhoscopia), al tubului digestiv (esofago gastro-duodenoscopia, colonoscopia), al căilor urinare (cistoscopia) și al cavitaților (toracoscopia, laparoscopia) poate vizualiza leziuni tumorale ale acestora și permite recoltarea de biopsii. examenele biologice ale sângelui, urinii, materiilor fecale și ale altor secreții normale sau patologice pot suspiciona sau chiar evidenția prezența tumorilor și în același
Capitolul 17: TUMORILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Ştefan Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1225]
-
Procedurile care necesită profilaxie antibiotică sunt procedurile stomatologice care necesită manipularea gingivală, periapicală sau perforația mucoasei bucale (tabelele 24.10 și 24.11) (2). Profilaxia nu este recomandată în cazul procedurilor efectuate la nivelul tractului respirator (bronhoscopie), gastrointestinal (endoscopii), genito-urinar (cistoscopii) sau tegumentului. Deși, la vârstnici, 30% dintre cazurile de EI apar legate de proceduri de îngrijiri medicale (nozocomiale și non-nozocomiale), nu se indică o profilaxie antibiotică de rutină în aceste circumstanțe. Respectarea măsurilor stricte de asepsie în timpul procedurilor invazive de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu () [Corola-publishinghouse/Science/91941_a_92436]
-
cazurilor carcinoame tranziționale) se Însoțesc de hematurie macroscopică care, are caracterele hematuriei "neoplazice": capricioasă, spontană, rebelă la tratament. - Tumorile vezicale, mai ales cele infiltrative, pot prezenta pe lângă hematurie și manifestări vezicale care pot sugera un obstacol ureteral pelvin. Echografia pelvină, cistoscopia și urografia sunt necesare diagnosticului. 2.PATOLOGIA INFECȚIOASĂ - Pielonefrita acutăforma hematurică; Cistita acută - forma hematurică ; TBC urinară poate produce hematurie În două etape de evoluție a bolii: precoce, ca urmare a erodării unei papile când poartă numele de "hemoptizie renală
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
pe urologi, cei care practică procedura. Am găsit de cuviință să explic În câteva cuvinte etapele ce trebuiesc parcurse pentru a câștiga Încrederea pacientului În această metodă pe cât de spectaculoasă pe atât de eficace. ETAPELE CE TREBUIE PARCURSE SUNT: a) cistoscopia de evaluare a vezicii și a orificiilor ureterale; b) introducerea unui cateter uretero-vezical (10-12F) care este fixat la meatul uretral sau la labia mică; c) introducerea ureteroscopului În vezică transuretral, sub viziune directă; d) introducerea ureteroscopului În ureter ascendent, retrograd
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
face prin calicele mijlociu iar calculul trebuie să fie mai sus de L5. La fel, față de NLP se mențin aceleași recomandări legate de pregătirea preoperatorie și anestezie. TEHNICA URETEROSCOPIEI ANTEROGRADE Voi enumera etapele ce trebuie parcurse pentru această procedură: a) Cistoscopia și, ulterior, după vizualizarea orificului ureteral respectiv, introducerea sondei ureterale; b) Opacefierea sistemului pielo-caliceal prin injectare retrogradă de substață de contrast, diluată cu ser fiziologic. Dacă calculul este foarte obstructiv și nu permite substanței de contrast să pătrundă și să
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
se elimină prin urină Calcul radiotransparent = calcul ce nu se vizualizează pe radiografia renală simplă. Poate fi vizualizat În timpul urografiei, ca o imagine lacunară, Înconjurată de subtanță de contrast. Calcul radioopac = calcul vizibil pe radiografia renală simplă Cefalee = durere decap Cistoscopie = inspectarea vizuală a interiorului vezicii cu ajutorul unui instrument optic (cistoscop) introdus prin uretră, sub anestezie. Creatinină = substanță chimică azotată, secretată de mușchi și excretată prin urină. Cantitatea excretată constituie un indicator al funcției renale. Detrusor = mușchiul vezicii urinare. EKG = elecrocardiogramă
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
confirmată suspiciunea inițială. De ce nu aveam adenom de prostată? Ca și când avea vreo importanță. M-am resemnat. Bine, avem tumori în vezica urinară. În zece zile nu mai avem. Cele zece zile rămâneau. — Dar, ca să fim siguri, trebuie să facem o cistoscopie. Bine, facem o cistoscopie. Habar n aveam ce înseamnă, dar n-am întrebat. Nici medicul nu mi-a spus. Probabil credea că știu. Peste două zile, am revenit, să facem cistoscopia. O asistentă m-a condus în blocul operator. M-
Diagnostic by Mirel Cană () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1368_a_2725]
-
nu aveam adenom de prostată? Ca și când avea vreo importanță. M-am resemnat. Bine, avem tumori în vezica urinară. În zece zile nu mai avem. Cele zece zile rămâneau. — Dar, ca să fim siguri, trebuie să facem o cistoscopie. Bine, facem o cistoscopie. Habar n aveam ce înseamnă, dar n-am întrebat. Nici medicul nu mi-a spus. Probabil credea că știu. Peste două zile, am revenit, să facem cistoscopia. O asistentă m-a condus în blocul operator. M-a introdus într-o
Diagnostic by Mirel Cană () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1368_a_2725]
-
rămâneau. — Dar, ca să fim siguri, trebuie să facem o cistoscopie. Bine, facem o cistoscopie. Habar n aveam ce înseamnă, dar n-am întrebat. Nici medicul nu mi-a spus. Probabil credea că știu. Peste două zile, am revenit, să facem cistoscopia. O asistentă m-a condus în blocul operator. M-a introdus într-o încăpere, apoi a plecat închizând ușa. Un pat având la un capăt, în colțuri, niște cilindri verticali, ca un fel de picioare de pat inverse, de vreo
Diagnostic by Mirel Cană () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1368_a_2725]
-
timp, malacii s-au repoziționat: unul mi-a imobilizat picioarele, iar celălalt s-a întins pur și simplu, transversal, peste mine. I-am cerut medicului explicații. Da, ce s-a întâmplat? a scos el capul de sub cearceaf. — Ce facem aici? — Cistoscopia, doar știți. — Cum o facem? — A, s-a mirat el, înțelegând că eu nu știam cum se face cistoscopia. Apoi, cu un fel de satisfacție, aproape râzând, mi-a spus: — Introducem în vezică o sondă prevăzută cu o microcameră de
Diagnostic by Mirel Cană () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1368_a_2725]
-
peste mine. I-am cerut medicului explicații. Da, ce s-a întâmplat? a scos el capul de sub cearceaf. — Ce facem aici? — Cistoscopia, doar știți. — Cum o facem? — A, s-a mirat el, înțelegând că eu nu știam cum se face cistoscopia. Apoi, cu un fel de satisfacție, aproape râzând, mi-a spus: — Introducem în vezică o sondă prevăzută cu o microcameră de luat vederi. — Pe unde o introducem? — Cum pe unde?! Prin uretră. Adică prin penis. Cei doi malaci au început
Diagnostic by Mirel Cană () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1368_a_2725]
-
numele și s-a oferit să mă însoțească peste tot unde trebuia să fac diferite analize. Probele de sânge și de urină, ecografia, urografia, radioscopia pulmonară, toate au fost făcute în cel mai scurt timp. A doua zi a urmat cistoscopia - altfel decât la Iași - și, în a treia, tomografia. În a cincea zi, am făcut prima operație laparoscopică de extirpare a tumorilor și, evident, recoltare a probei pentru biopsie. Cu anestezie locală, de fapt de la mijloc în jos. A fost
Diagnostic by Mirel Cană () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1368_a_2725]
-
frecvent), prostatice - litiaza renală - infecția urinară traumatică, postchimio- și radioterapie După confirmarea existenței hematuriei și orientarea asupra sediului este necesară stabilirea cu precizie a etiologiei, ceea ce impune următoarele categorii de explorări: - imagistice: tehnici de ecografie, CT, RMN, scintigramă, urografie intravenoasă, cistoscopie (în funcție de cauză) - imunologice - puncție-biopsie renală. 5. Investigații imunologice Sunt necesare deoarece există multiple afecțiuni renale cu determinism imunologic. Investigațiile urmăresc determinarea: - imunoglobulinelor (Ig) serice (tip de imunoglobuline - IgA, IgM, IgG și concentrație serică) - necesară pentru diagnosticul anumitor nefropatii glomerulare (ex.
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
cauza infecției este stafilococul (chiar cu tulpini saprofite). De asemenea, sindromul cistitic fără bacteriurie semnificativă se numește sindrom uretral, frecvent determinat de Chlamydia trachomatis sau Neisseria gonorrhea. - teste speciale necesare când cistita este recidivantă (peste 3 episoade/an): ecografie abdominală, cistoscopie. Cistita acută necesită diagnostic diferențial cu alte afecțiuni uro-genitale acute (vaginită, prostatită, uretrită), sindromul uretral, pielonefrita acută. Principii de tratament Tratamentul cuprinde măsuri profilactice și curative. Profilaxia ITU se referă la prevenția secundară prin tratarea corespunzătoare a afecțiunilor favorizante (vezi
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
cazul tumorilor macroscopice vizibile; - pot apare cancere invazive în intervalul dintre două recoltări, într-o proporție mai mare la femeile tinere. - metode speciale de diagnostic pentru definirea extensiei: - inspecție și palpare sub anestezie generală; - metode imagistice (ecografie renală; ganglioni lomboaortici); - cistoscopie și rectoscopie; - metode biochimice de laborator standardizate. Factori prognostici nefavorabili - mărimea tumorii > 4 cm; - extensia endometrială, parametrială, vaginală; - invazia ganglionilor pelvini și lomboaortici; - forma histologică de adenocarcinom; - vârsta sub 30 ani; - citometria în flux cu conținut ADN diploid sau tetraploid
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
eficiente metode de diagnostic). Indiferent de modul cum a fost obținut materialul bioptic, examinarea histopatologică se va face în conformitate cu criteriile stabilite de OMS. STADIALIZARE: Necesită unele explorări paraclinice suplimentare pentru stabilirea categoriilor de T,N,M și anume: - cistoscopie - urografie - rectoscopie - limfografie - radiografie pulmonară - IRM abdominal TRATAMENT: Pentru stadiile 0 și I cu G1 și G2 se recomandă histerectomie totală cu anexectomie bilaterală, dar cu păstrarea vaginului superior. Dacă în câmpul operator există ganglioni suspecți clinic se poate adăuga
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]
-
informații, în ordine logică, fără a se începe cu cea mai sofisticată și mai costisitoare. Aceste date paraclinice costau în: - examene radiologice cu și fără substanță de contrast; - ecografie; - CT; - scintigrafie; - examen endoscopic cu biopsie - utilizat sub forma eso-gastroscopiei, rectoscopiei, cistoscopiei; - examene de laborator uzuale și speciale; - markeri tumorali, în funcție de localizarea tumorală. Alegerea algoritmului de explorare va utiliza cele mai simple și mai eficace metode de diagnostic. În oncologie se impun 4 principii de operare: 1. nu se poate preciza diagnosticul
Radio-oncologia cancerului genital feminin by Bild E. () [Corola-publishinghouse/Science/91719_a_92366]