247 matches
-
aceste cazuri. Indicația pentru intubare oro-traheală se pune pe baza respirației șuierătoare care se accentuează progresiv; răgușeala, dificultățile subiective în respirație; modificarea valorilor gazelor circulante. Este imperativ pentru clinician să înțeleagă evoluția rapidă cu accentuarea importantă și progresivă a edemului constrictiv în leziunea inhalatorie supraglotica. Intubarea orotaheală (IOT) este ușor de făcut la început . Dacă se amână decizia de IOT, se poate ajunge în imposibilitatea de a mai efectua această manevră, cu necesitatea unei traheostomii de urgență. Blocarea căilor respiratorii poate
Capitolul 15: ARSURILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
un pseudochist - proteine crescuteamilaze crescute 7. Ascita chiloasă: - prin blocajul limfatic: frecvent limfom, tratamente efectuateîn zona cisternei Pequet așa cum este chirurgia anevrismului de aortă abdominală - aspect lăptos al lichidului; - conținut lipidic crescut 8. Nefroze: asociază edeme și albuminurie 9. Pericardita constrictivă pericard calcificat - presiune jugulară mult crescută - puls paradoxal COMPLICAȚII 1. Peritonita bacteriană : frecvent nu există sursă clară de infecție; tratament: antibioterapie; 2. Sindrom hepatorenal:oligurie, azotemie - nu există modificări În sedimentul urinar - tratament: restricție de fluide, Na+, K+, proteine, nu
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
cronic, 2. Sindromul de supurație pulmonară retrostenotică, 3. Distrofia buloasă, 4. Sindromul cavitar restant negativ, 5. Fibroze interstițiale difuze după tuberculoza miliară, 6. Fibroze dense cu lobite fibroase retractile sau fibrotorace, 7. Simfize pleurale și pahipleurite, 8. Pleuropericardite adezive și constrictive, 9. Insuficiența respiratorie cronică, 10. Cordul pulmonar cronic, 11. Bronholitiaza, 12. Mediastinite cronice fibroplastice, 13. Cifoscolioze, 14. Fibrotorace post rezecții chirurgicale sau toracoplastie, 15. Tumori pulmonare dezvoltate pe cicatricile posttuberculoase [51-54]. Clasificarea Școlii Române de Chirurgie Toracică a sindroamelor pleurale
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
respirație. Tuse. Hemoptizie, hemoragie închistată (pulmonar). Formic acidum Tuberculoză cu nefrită subacută și cronică și artrită cronică. Formica rufa. Tendința la răceală. Tuberculoză. Răgușeală cu gât uscat și acreală. Tuse agravată noaptea cu durere acută la nivelul frunții și dureri constrictive în piept. Dureri pleurale. Guaiacol. Dureri pleurale. Hippozaenium. Tuberculoză cronică cu cavități în plămân. Expectorație excesivă, producând respirație zgomotoasă. Inula. Paliativă în tuberculoza laringiană. Tuse sâcâitoare, cu expectorație multă și ușor de eliminat. Iodoform. Condiții tuberculoase, de obicei folosit in
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
variază între 40 și 50 Gy. Folosirea radioterapiei este limitată de volumul tumorii și de proximitatea structurilor vitale intolerante la doze mari (plămân, cord, esofag, măduva vertebrală). Complicațiile pe termen lung includ fibroza pulmonară cu afectarea funcției ventilatorii, esofagita, pericardita constrictivă [13]. Brahiterapia Constă în implantarea intraoperatorie de surse radioactive de iod 125 sau de iridium 192. Complicațiile sunt reprezentate de fistule bronho-pleurale, fibroză pulmonară, pericardită, esofagită. Radioterapia externă suplimentară de 40-50 Gy poate fi administrată după implantare [13]. Chimioterapia Este
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
ml ser fiziologic sau 30 mg în 20 ml ser fiziologic, - aplicații 3 (prima doză), 1 (a 2-a doză), - efecte secundare: leucopenie, trombocitopenie; - Mitomicină C - doza 8 mg în 10 ml ser fiziologic - număr aplicații 1-3, - efecte secundare: pericardită constrictivă; - Mitoxantrone - doza 10-20 mg, - număr aplicații 1-3, - efecte secundare: NU; - 5-Fluorouracil - doza 250 mg în 20 ml ser fiziologic, - număr aplicații 1, - efecte secundare: neutropenie. Anterior instilării de produși de tetraciclină (vibramicină), intrapericardic se va introduce xilină în doză de
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLAUDIU NISTOR, ADRIAN CIUCHE, TEODOR HORVAT () [Corola-publishinghouse/Science/92103_a_92598]
-
apoi se încurajează pronunția cu buzele închise. - Utilizarea unui tablou cu secțiunea sagitală a poziției organelor fonatoare în timpul articulării lui m asigură o înțelegere mai bună a pronunției. (22, 184, 228) Demutizarea consoanei F - FitacisrnulParafitacismul Fonemul f este o consoană constrictivă obținută prin îngustarea canalului articulator la nivel labiodental, și este emisă surd, lipsind sonorizarea laringeană. Fonemul f este caracterizat printr-un zgomot fricativ, care se produce prin frecarea aerului în constricția canalului vorbitor, fapt pentru care se mai numește fonem
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
obligată să se ridice pentru a produce ocluzia. - n - ul interfonemic se poate obține articulând un m prelungit cu maxilarele puternic închise, cu condiția sonorizării și rezonanței indispensabile. (22, 184, 228) Demutizarea consoanei S - SigmatismulParasigmatismul Fonemul s este o consoană constrictivă, produsă la nivel dental-alveolar și de asemenea este surdă. Constricția la acest nivel contribuie la formarea și a altor consoane fricative: z, ș, j, ț, ce, ci, ge, gi, dar fonemul s este sunetul de bază. Poziția sistemului articulator pentru
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
alveolele dentare, indicând o micșorare a presiunii suflului articulator. Exercițiile de înghițire a salivei ajută la poziționarea corectă a limbii. (22, 76, 184, 228) - Sigmatismului faringian și cel laringian impun corectarea respirației și poziției sistemului articulator în oglindă pentru ca zona constrictivă să fie mutată anterior. Demutizarea consoanei Z - Zitacismul — parazitacismul Fonemul z este o consoană fricativă a cărei articulare impune constricția anterolinguală la nivel alveolar, la fel ca perechea sa surdă s, dar spre deosebire de aceasta din urmă, z este sonoră prin
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
poziționat cu o baghetă subțire de lemn. Mișcarea de ridicare a limbii poate fi exersată și prin prinderea bomboanei plate tip acadea pe palat cu ajutorul limbii și tracțiunea ușoară pe băt, pentru a proba și explica distanța nesară formării canalului constrictiv. Cele două procedee se exersează cu prudență, întrucât există riscul apariției de vărsături, dureri sau chiar sufocare. - Mișcări de ridicare - coborâre a limbii cu deschidrea maxilarului și producerea zgomotului „de plescăit', urmate de aceleași mișcări dar cu maxilarul închis. Se
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
pentru logopații cu dificultăți în învățare - Dificultățile de poziționare a sistemului articulator beneficiază de toate mijloacele descrise anterior efectuate în fața oglinzii: poziționarea limbii cu ajutorul bomboanei-acadea, împingerea planșeului bucal în sus, ridicarea vârfului limbii cu ajutorul unei baghete și verificarea permeabilității canalului constrictiv. Țuguierea buzelor se face prin apropierea digitală a comisurilor bucale. - Se fac diferențieri tactile între s și ș exersând expirul cu vârful limbii în forma de „cupă" când se simte aerul cald specific emiterii lui ș, respectiv exersând expirul cu
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
fonemului t, dar cu limba într-o poziție mai coborâtă, aplicată prepalatal și se inițiază expirul pentru a se acumula suficient aer în camera preocluzivă. În timpul etapei fricative limba se desprinde de la nivelul palatului și coboară anterior lăsând un canal constrictiv la nivelul incisivilor superiori, pe sub care iese exploziv curentul de aer. Intervalul de timp de transformare a ocluziei în constricție este foarte scurt, încât emisia sonoră apare ca fiind unică. Poziția și mișcarea organelor articulatoare se reproduce în oglindă, dar
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
o poziție retrasă și încordată, ce îngustează canalul vorbitor format pe o zonă largă cu palatul posterior și vălul palatin, ceea ce îi conferă o poziție ridicată și stabilă pentru ieșirea aerului. Curentul de aer iese prin pereții înguști ai canalului constrictiv și produce sunetul caracteristic fonemului h, a cărui lungime de emisie poate fi percepută prin palpare cu dosul mâinii ținut în fața gurii, iar uneori se poate percepe chiar și sub bărbie prin fricțiunea aerului de rădăcina limbii. Sunetul h este
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
propoziții cu o compoziție bogată în fonemul h: Hai la horă! Storc o lămâie cu zahăr în pahar. Habar nu am! Câinele face ham! Horia joacă șah! Deformarea fonemului h - Omiterea sunetului h este un defect frecvent, datorat lărgirii canalului constrictiv sau unei suflu expirator insuficient de puternic. Surdomutul va pronunța aina în loc de haina, ora în loc de hora, am în loc de ham. Corecția se face prin aplicarea metodei analitico-sintetice, îngustarea canalului constrictiv prin împingerea limbii cu spatula și antrenarea unui expir scurt și
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
h - Omiterea sunetului h este un defect frecvent, datorat lărgirii canalului constrictiv sau unei suflu expirator insuficient de puternic. Surdomutul va pronunța aina în loc de haina, ora în loc de hora, am în loc de ham. Corecția se face prin aplicarea metodei analitico-sintetice, îngustarea canalului constrictiv prin împingerea limbii cu spatula și antrenarea unui expir scurt și energic. - Deformarea fonemului h în sunetul c se produce prin excesul ocluziv al constricției. Subiectul este pus să expire oral și progresiv se apasă rădăcina limbii până se aude
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
g decât la c) și se cere prinderea bomboanei posterior, în timp ce recuperaționistul verifică continența prinderii. - Se poate injecta cu o seringă în jet o cantitate mică de apă ce va forța retragerea limbii și realizarea ocluziei palato-velare. - Se exersează poziția constrictivă necesară emiterii consoanei h prin efectuarea unor mișcări de barbotaj tip gargară cu o cantitate adaptată de apă. Demutizarea celei de a treia bariere de articulare întâmpină anumite dificultăți datorită vizibilității reduse a elementelor sistemului articulator care participă la formarea
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
deoarece chiar în fazele incipiente în care fracția de ejecție a VS este normală, există disfuncție sistolică longitudinală cu scăderea disproporționat de severă a velocităților tisulare față de gradul afectării fracției de ejecție. Aspectul ecocardiografic impune frecvent diagnosticul diferențial cu pericardita constrictivă și cardiomiopatia hipertrofică. În stadiile avansate de boală se poate ajunge la disfuncție sistolică globală cu scăderea fracției de ejecție a VS (1). Dificultăți tehnice în abordarea pacienților vârstnici Detalierea aspectelor specifice și a semiologiei ecografice a diverselor patologii cardiace
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman, Carmen Beladan () [Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425]
-
pericardului delimitează mediastinul anterior de mediastinul visceral, prin intermediul căruia cordul vine în raport cu peretele toracic antero-inferior. La nivelul feței anterioare se practică incizia pericardului pentru a se pătrunde în cavitatea pericardică, după efectuarea sternotomiei medii (proceduri cardiace majore, pericardectomie interfrenică - pericardită constrictivă). Tot aici, în partea inferioară se practică fenestrarea pericardo-mediastinală pentru pericarditele maligne sau pentru evacuarea și drenarea pericarditelor purulente. Fața diafragmatică a pericardului face corp comun cu diafragmul, prin intermediul ei cordul (fața diafragmatică) vine în raport cu fundul stomacului și lobul stâng
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
de TVP proximală corelate cu flebografia. Datele pletismografice pot fi fals pozitive în cazul unui aport sanguin arterial deficitar (inclusiv hipotensiune arterială sistemică) sau în următoarele entități: sindrom posttrombotic, tumori abdominale, sarcină, insuficiență cardiacă congestivă sau predominant dreaptă severă, pericardită constrictivă, pericardite lichidiene masive cu tamponadă cardiacă etc.) 5. Ecografia venoasă este metoda imagistică de elecție pentru pacienții cu TVP posibilă. Ea este ieftină, neinvazivă, fiind larg răspândită, iar comparativ cu flebografia ascendentă sensibilitatea și specificitatea ultrasonografiei în diagnosticul TVP proximale
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
unui sistem bine chibzuit de exerciții motricomuzicale, care urmăresc formarea simțului ritmului și dezvoltarea supleței mișcărilor aparatului fonator și a întregului corp. Către 5 6 ani, normal este ca preșcolarii să pronunțe corect toate sunetele (chiar și vibranta „r”, consoanele constrictive „s, z, ș, j” și semioclusivele „ce-ce”), înlăturându-se fenomenele de înlocuire, omisiune și inversiune. Din punct de vedere al dezvoltării vocabularului și al însușirii structurii gramaticale a limbajului cercetările au relevat că mai mult decât în alte domenii
Articole şi cuvântări by Veronica Bâlbâe () [Corola-publishinghouse/Science/330_a_1276]
-
poate determina hemotorax. Abord paraxifoidian (abdominal) presupune introducerea acului la 1cm inferior și la 1cm la stânga procesului xifoid, între acesta și primul arc costal stâng acul fiind orientat spre umărul stâng. Pericardiotomia și pericardiectomia se impun în caz de pericardită constrictivă și efuziuni constrictive benigne sau maligne. Drenajul spațiului pericardic se poate realiza prin două căi de abord: abord subxifoidian care presupune realizarea unei incizii mediosagitale de la procesul xifoid până la jumătatea distanței dintre acesta și ombilic; se practică rezecția procesului xifoid
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
Abord paraxifoidian (abdominal) presupune introducerea acului la 1cm inferior și la 1cm la stânga procesului xifoid, între acesta și primul arc costal stâng acul fiind orientat spre umărul stâng. Pericardiotomia și pericardiectomia se impun în caz de pericardită constrictivă și efuziuni constrictive benigne sau maligne. Drenajul spațiului pericardic se poate realiza prin două căi de abord: abord subxifoidian care presupune realizarea unei incizii mediosagitale de la procesul xifoid până la jumătatea distanței dintre acesta și ombilic; se practică rezecția procesului xifoid, se tracționează inferior
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
nivelul zonelor de iradiere, adică numai la nivelul degetelor de la mâna stângă sau numai în mandibulă. Într-un număr foarte mic de cazuri se descrie iradierea durerii cardiace în zona lombară sau chiar absența iradierii; * caracterul durerii este de obicei constrictiv, ca o gheară precordială sau uneori descris ca o apăsare sau arsură. Durerea cu caracter de înțepătură, care se modifică în funcție de timpii respirației, compresia toracelui sau rotația brațului, are durată de 1-2 minute sau mai mult de 30 de minute
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
necesar diagnosticul diferențial al hepatomegaliei, icterului sau al ascitei, dacă aceste semne sunt izolate. Hepatomegalia presupune excluderea carcinomului hepatocelular, chistului hidatic, ficatul de stază, steato-hepatita, cauze infecțioase. Ascita necesită diagnostic etiologic pentru diferențierea de TBC, neoplazie, insuficiență cardiacă dreaptă, pericardită constrictivă etc. Icterul presupune eliminarea cauzei obstructive, mai rar a hemolizei. Evoluție, complicații, prognostic CH este o boală cronică cu evoluție progresivă spre complicații în absența tratamentului. Evoluția depinde de pacient, etiologie, corectitudinea tratamentului. Din punct de vedere clinico-evolutiv CH are
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
și vasculite: lupus eritematos sistemic (LES), sclerodermie, poliartrita reumatoidă, polimiozita, panarterita nodoasă, purpura HenochSchönlein, crioglobulinemie, granulomatoza Wegener, boala Goodpasture - boli genetice: boala Fabry, amiloidoza, sindromul Alport etcafecțiuni cardiace: insuficiența cardiacă, HTA esențială și secundară renovasculară, tromboza de venă renală, pericardita constrictivă, tromboza de venă cavă inferioară - alte afecțiuni: sindrom hemolitic și uremic, preeclampsia. Patogeneză Afectarea glomerulară poate fi produsă prin: 1. mecanism imun - consecința conflictului Ag-Ac cu formare de complexe imune și activarea sistemului complement. Antigenele pot fi: - solubile sanguine (medicamente
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]