128 matches
-
extern sau intern al LCR, valve și microvalve pentru drenaj LCR, microsenzori pentru monitorizarea presiunii intracraniene, truse pentru monitorizare arterială intraoperatorie, truse de cateterizare venoasă centrală, truse pentru traheostomie percutană, stimulatoare ale nervului vag implantabile; - materiale sanitare: material steril pentru craniotomie, graft dural, hemostatice cerebrale biorezorbabile, ciment steril pentru cranioplastie, material steril rezorbabil pentru cranioplastie, filme și substanțe de developare pentru imagistica intraoperatorie, substanțe de contrast pentru sistemele imagistice folosite intraoperator. Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: ... a) număr pacienți cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/248607_a_249936]
-
acoperă toate situațiile ce pot surveni în practica medicală; recomandările privesc tipurile de intervenții mai frecvent efectuate. ... b) Recomandările de scheme antibiotice sunt perisabile pe măsură ce rezistența microbiană evoluează, ceea ce impune revizuirea periodică a acestei secțiuni. ... 1. Neurochirurgie Indicații: - drenaj ventricular; - craniotomie programată. Soluții: - cefazolină; - vancomicină sistemic + intraventricular o doză la implantare șunt. 2. Chirurgie cardiacă Indicații: - by-pass coronarian; - inserție corp străîn (stimulator, proteză valvulară); - suport funcție de pompă; - intervenții pe cord deschis. Profilaxie antibiotică utilizată: - primă intenție: cefazolin sau cefuroxim; - alergici la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/257488_a_258817]
-
extern sau intern al LCR, valve și microvalve pentru drenaj LCR, microsenzori pentru monitorizarea presiunii intracraniene, truse pentru monitorizare arterială intraoperatorie, truse de cateterizare venoasă centrală, truse pentru traheostomie percutană, stimulatoare ale nervului vag implantabile; - materiale sanitare: material steril pentru craniotomie, graft dural, hemostatice cerebrale biorezorbabile, ciment steril pentru cranioplastie, material steril rezorbabil pentru cranioplastie, filme și substanțe de developare pentru imagistica intraoperatorie, substanțe de contrast pentru sistemele imagistice folosite intraoperator. Unități care derulează subprogramul: a) Spitalul Universitar de Urgență București
EUR-Lex () [Corola-website/Law/261332_a_262661]
-
înconjurător Hemangiom cavernos Terapie: crioterapie preliminară urmată de excizie chirurgicală Condrom Diagnostic: rinoscopie anterioară; endoscopie. Terapie: Excizie chirurgicală; în caz de recurențe sau tumori largi, excizie largă datorită tendinței de malignizare după intervenții repetate Meningoencefalocel intranazal Diagnostic: CT; endoscopie. Terapie: craniotomie frontală, repararea defectului dural și osos; indepărtarea masei intranazale per secundam după vindecarea defectului cranian Gliomul Diagnostic: rinoscopie anterioară; endoscopie Dermoidul nazal Diagnostic: rinoscopie anterioară; endoscopie TUMORI MALIGNE Diagnostic: rinoscopie anterioară; endoscopie; CT cranian; biopsie + ex. anatomo-patologic; Rx toracică - metastaze
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
extern sau intern al LCR, valve și microvalve pentru drenaj LCR, microsenzori pentru monitorizarea presiunii intracraniene, truse pentru monitorizare arterială intraoperatorie, truse de cateterizare venoas�� centrală, truse pentru traheostomie percutană, stimulatoare ale nervului vag implantabile; - materiale sanitare: material steril pentru craniotomie, graft dural, hemostatice cerebrale biorezorbabile, ciment steril pentru cranioplastie, material steril rezorbabil pentru cranioplastie, filme și substanțe de developare pentru imagistica intraoperatorie, substanțe de contrast pentru sistemele imagistice folosite intraoperator. Unități care derulează subprogramul: a) Spitalul Universitar de Urgență București
EUR-Lex () [Corola-website/Law/252214_a_253543]
-
acoperă toate situațiile ce pot surveni în practica medicală; recomandările privesc tipurile de intervenții mai frecvent efectuate. ... b) Recomandările de scheme antibiotice sunt perisabile pe măsură ce rezistența microbiană evoluează, ceea ce impune revizuirea periodică a acestei secțiuni. ... 1. Neurochirurgie Indicații: - drenaj ventricular; - craniotomie programată. Soluții: - cefazolină; - vancomicină sistemic + intraventricular o doză la implantare șunt. 2. Chirurgie cardiacă Indicații: - by-pass coronarian; - inserție corp străîn (stimulator, proteză valvulară); - suport funcție de pompă; - intervenții pe cord deschis. Profilaxie antibiotică utilizată: - primă intenție: cefazolin sau cefuroxim; - alergici la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/257489_a_258818]
-
extern sau intern al LCR, valve și microvalve pentru drenaj LCR, microsenzori pentru monitorizarea presiunii intracraniene, truse pentru monitorizare arterială intraoperatorie, truse de cateterizare venoasă centrală, truse pentru traheostomie percutană, stimulatoare ale nervului vag implantabile; - materiale sanitare: material steril pentru craniotomie, graft dural, hemostatice cerebrale biorezorbabile, ciment steril pentru cranioplastie, material steril rezorbabil pentru cranioplastie, filme și substanțe de developare pentru imagistica intraoperatorie, substanțe de contrast pentru sistemele imagistice folosite intraoperator. Indicatori de evaluare: 1) indicatori fizici: a) număr pacienți cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/244337_a_245666]
-
ale drogurilor ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 22 Arsuri ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 23 Factori care influențează starea de sănătate și alte contacte cu serviciile de sănătate ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 24 Categoria Medicală majoră de / Grupa de diagnostic Chirurgic. Valoare diagnostic (CMD) (M/ C) Descrierea grupelor de diagnostice relativa ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1 1 C Craniotomie 17 ani, exceptând craniotomia pentru traumatism 3,0165 ──────────────��─────────────────────────────────────────────────────────────── 2 1 C Craniotomie pentru traumatism 17 ani 3,4127 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 3 1 C Craniotomie, vârsta 0-17 ani 2,4674 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 4 1 C Proceduri pe coloana vertebrala 1,7782 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 5 1 C Proceduri
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155268_a_156597]
-
23 Factori care influențează starea de sănătate și alte contacte cu serviciile de sănătate ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 24 Categoria Medicală majoră de / Grupa de diagnostic Chirurgic. Valoare diagnostic (CMD) (M/ C) Descrierea grupelor de diagnostice relativa ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1 1 C Craniotomie 17 ani, exceptând craniotomia pentru traumatism 3,0165 ──────────────��─────────────────────────────────────────────────────────────── 2 1 C Craniotomie pentru traumatism 17 ani 3,4127 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 3 1 C Craniotomie, vârsta 0-17 ani 2,4674 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 4 1 C Proceduri pe coloana vertebrala 1,7782 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 5 1 C Proceduri vasculare extracraniene 1,0674
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155268_a_156597]
-
alte contacte cu serviciile de sănătate ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 24 Categoria Medicală majoră de / Grupa de diagnostic Chirurgic. Valoare diagnostic (CMD) (M/ C) Descrierea grupelor de diagnostice relativa ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1 1 C Craniotomie 17 ani, exceptând craniotomia pentru traumatism 3,0165 ──────────────��─────────────────────────────────────────────────────────────── 2 1 C Craniotomie pentru traumatism 17 ani 3,4127 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 3 1 C Craniotomie, vârsta 0-17 ani 2,4674 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 4 1 C Proceduri pe coloana vertebrala 1,7782 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 5 1 C Proceduri vasculare extracraniene 1,0674 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 6 1 C "Eliberarea" canalului carpian 0,6373
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155268_a_156597]
-
de / Grupa de diagnostic Chirurgic. Valoare diagnostic (CMD) (M/ C) Descrierea grupelor de diagnostice relativa ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 1 1 C Craniotomie 17 ani, exceptând craniotomia pentru traumatism 3,0165 ──────────────��─────────────────────────────────────────────────────────────── 2 1 C Craniotomie pentru traumatism 17 ani 3,4127 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 3 1 C Craniotomie, vârsta 0-17 ani 2,4674 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 4 1 C Proceduri pe coloana vertebrala 1,7782 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 5 1 C Proceduri vasculare extracraniene 1,0674 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 6 1 C "Eliberarea" canalului carpian 0,6373 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 7 1 C Proceduri la nivelul nervilor periferici sau cranieni
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155268_a_156597]
-
16,7572 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 481 C Transplant de măduva 9,3865 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 482 C Traheostomie pentru diagnostic la nivelul fetei, cavității bucale și gitului 3,9011 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 483 C Traheostomie cu excepția diagnosticare la nivelul fetei, cavității bucale și gitului 13,6071 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 484 24 C Craniotomie pentru traumatisme semnificative multiple 6,2160 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 485 24 C Reimplantarea membrelor, intervenții asupra soldului și femurului pentru traum. semnificative multiple 5,0386 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 486 24 C Alte intervenții chirurgicale pentru �� traumatisme multiple semnificative 4,7737 ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 487 24 M Alte traumatisme multiple
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155268_a_156597]
-
clinice recomandă politică conservatoare. Analizele posthoc din studiul STICH arată că în cele 2 subgrupuri (pacienți cu stare de conștiență cu scală GCS între 9-12 și localizarea profundă/superficială) există un beneficiu semnificativ al intervenției chirurgicale precoce în următoarele situații: craniotomia modifică starea de conștiență după scală GCS de la 9 la 12 și când hematomul este superficial, mai mic de 1 cm. Pornind de la aceste date, în prezent este în desfășurare un mare studiu internațional multicentric (STICH ÎI) care urmărește să
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
studiu internațional multicentric (STICH ÎI) care urmărește să diferențieze mai bine subgrupurile de pacienți cu AVC hemoragic care beneficiază de evacuare chirurgicală precoce de cei care beneficiază mai mult de tratament medical exclusiv. Hematoamele profunde nu au un beneficiu de craniotomie. Se poate considera aspirația sterotaxica, ambele necesită studii clinice suplimentare. Hemoragia cerebeloasa Determina leziuni directe prin compresiunea sau distructia cerebelului sau poate produce hidrocefalie. Evidente Evacuarea hematomului poate fi făcută dacă examenul clinic și imagistic evidențiază obliterarea spațiilor lichidiene infratentoriale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
evoluția între tratamentul chirurgical și conservator. Unele date clinice au arătat ca evacuarea ultraprecoce (7h) poate fi benefică. De asemenea s-a concluzionat că hematomul spontan supratentorial trebuie tratat conservator. Recomandări pentru timpul operator Clasa ÎI - nu există evidente dacă craniotomia ultraprecoce îmbunătățește evoluția sau mortalitatea. Intervențiile în primele 12h cu metode puțin invazive arată un oarecare beneficiu dar numărul de pacienți tratați este foarte mic (clasa ÎI b, nivel B). Craniotomia foarte precoce poate fi asociată cu risc crescut de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
pentru timpul operator Clasa ÎI - nu există evidente dacă craniotomia ultraprecoce îmbunătățește evoluția sau mortalitatea. Intervențiile în primele 12h cu metode puțin invazive arată un oarecare beneficiu dar numărul de pacienți tratați este foarte mic (clasa ÎI b, nivel B). Craniotomia foarte precoce poate fi asociată cu risc crescut de resângerare (clasa ÎI b, nivel B). Clasa III - evacuarea întârziată prin craniotomie oferă beneficiu minimal dar cu un alt grad de nesiguranță; la pacienții în comă și hemoragii profunde, evacuarea hematomului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
puțin invazive arată un oarecare beneficiu dar numărul de pacienți tratați este foarte mic (clasa ÎI b, nivel B). Craniotomia foarte precoce poate fi asociată cu risc crescut de resângerare (clasa ÎI b, nivel B). Clasa III - evacuarea întârziată prin craniotomie oferă beneficiu minimal dar cu un alt grad de nesiguranță; la pacienții în comă și hemoragii profunde, evacuarea hematomului prin craniotomie poate să agraveze evoluția și nu se recomandă (clasa III, nivel A) Terapia hemostatica Folosirea terapiei hemostatice în tratamentul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
precoce poate fi asociată cu risc crescut de resângerare (clasa ÎI b, nivel B). Clasa III - evacuarea întârziată prin craniotomie oferă beneficiu minimal dar cu un alt grad de nesiguranță; la pacienții în comă și hemoragii profunde, evacuarea hematomului prin craniotomie poate să agraveze evoluția și nu se recomandă (clasa III, nivel A) Terapia hemostatica Folosirea terapiei hemostatice în tratamentul hemoragiei intracerebrale cu diverși agenți (acid epsilonaminocaproic) nu a dovedit eficacitate, administrarea rFVIIa (recombinat factor 7A) că tratament pentru pacienții cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
rFVIIa (recombinat factor 7A) că tratament pentru pacienții cu hemofilie și folosit pentru oprirea sângerării intracraniene au condus la efecte trombotice și fără dovezi de beneficii clinice la pacienții cu hemoragie cerebrală primară. Recomandări pentru tratamentul specific al hemoragiei cerebrale - Craniotomia trebuie luată în considerare dacă apare deteriorarea stării de conștiență (de la scor GCS 9-12 la mai mic sau egal cu 8), daca hemoragia este superficială (subcortical la sub 1 cm de la suprafață și nu ajunge până la ganglionii bazali), sau daca
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
cerebelului și este mai mare de 3 cm, cu tablou neurologic spre agravare sau compresie pe trunchiul cerebral și/sau hidrocefalie care necesită terapie chirurgicală evacuatorie cât mai curând posibil (clasa I, nivel B). - Hematoamele profunde nu au indicație de craniotomie (nivel C). - Aspirația stereotactica poate fi luată în considerare (clasa IIb), mai ales dacă există efect de masă . - Opțiunile de tratament pentru MAV includ : monitorizarea, embolizarea, excizia chirurgicală sau radioterapia țintită. Aceste tratamente pot fi combinate. În cazul în care
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
utilizată în centre selectate și cu experiență semnificativă. Hipotermia sistemică a fost utilizată în mai multe analize clinice pentru a proteja creierul împotriva leziunilor ischemice și recent, a fost studiată într-un trial controlat randomizat, multicentric, de răcire intraoperatorie în timpul craniotomiei deschise pentru anevrismele cerebrale rupte. Acest studiu nu a reușit să demonstreze nici o influență a hipotermiei semnificativă din punct de vedere statistic la pacienți cu un grad Hunt-Hess bun cu privire la durata de ședere în unitatea de terapie intensivă, a timpului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215307_a_216636]
-
extern sau intern al LCR, valve și microvalve pentru drenaj LCR, microsenzori pentru monitorizarea presiunii intracraniene, truse pentru monitorizare arterială intraoperatorie, truse de cateterizare venoasă centrală, truse pentru traheostomie percutană, stimulatoare ale nervului vag implantabile; - materiale sanitare: material steril pentru craniotomie, graft dural, hemostatice cerebrale biorezorbabile, ciment steril pentru cranioplastie, material steril rezorbabil pentru cranioplastie, filme și substanțe de developare pentru imagistica intraoperatorie, substanțe de contrast pentru sistemele imagistice folosite intraoperator. Unități care derulează subprogramul: a) Spitalul Universitar de Urgență București
EUR-Lex () [Corola-website/Law/256092_a_257421]
-
extern sau intern al LCR, valve și microvalve pentru drenaj LCR, microsenzori pentru monitorizarea presiunii intracraniene, truse pentru monitorizare arterială intraoperatorie, truse de cateterizare venoasă centrală, truse pentru traheostomie percutană, stimulatoare ale nervului vag implantabile; - materiale sanitare: material steril pentru craniotomie, graft dural, hemostatice cerebrale biorezorbabile, ciment steril pentru cranioplastie, material steril rezorbabil pentru cranioplastie, filme și substanțe de developare pentru imagistica intraoperatorie, substanțe de contrast pentru sistemele imagistice folosite intraoperator. Unități care derulează subprogramul: a) Spitalul Universitar de Urgență București
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260588_a_261917]
-
extern sau intern al LCR, valve și microvalve pentru drenaj LCR, microsenzori pentru monitorizarea presiunii intracraniene, truse pentru monitorizare arterială intraoperatorie, truse de cateterizare venoasă centrală, truse pentru traheostomie percutană, stimulatoare ale nervului vag implantabile; - materiale sanitare: material steril pentru craniotomie, graft dural, hemostatice cerebrale biorezorbabile, ciment steril pentru cranioplastie, material steril rezorbabil pentru cranioplastie, filme și substanțe de developare pentru imagistica intraoperatorie, substanțe de contrast pentru sistemele imagistice folosite intraoperator. Unități care derulează subprogramul: a) Spitalul Universitar de Urgență București
EUR-Lex () [Corola-website/Law/252213_a_253542]
-
înconjurător Hemangiom cavernos Terapie: crioterapie preliminară urmată de excizie chirurgicală Condrom Diagnostic: rinoscopie anterioară; endoscopie. Terapie: Excizie chirurgicală; în caz de recurențe sau tumori largi, excizie largă datorită tendinței de malignizare după intervenții repetate Meningoencefalocel intranazal Diagnostic: CT; endoscopie. Terapie: craniotomie frontală, repararea defectului dural și osos; indepărtarea masei intranazale per secundam după vindecarea defectului cranian Gliomul Diagnostic: rinoscopie anterioară; endoscopie Dermoidul nazal Diagnostic: rinoscopie anterioară; endoscopie TUMORI MALIGNE Diagnostic: rinoscopie anterioară; endoscopie; CT cranian; biopsie + ex. anatomo-patologic; Rx toracică - metastaze
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]