112 matches
-
impune ajustarea dozei. Criterii de eficiență terapeutică sunt: 1. Normalizarea producției de cortizol; 2. Absența recurenței/progresiei tumorale; 3. Prevenirea și vindecarea complicațiilor. 6.5. Hiperaldosteronismul primar Hipertensiunea arterială consecința excesului de mineralocorticoizi reprezintă o cauză de HTA secundară, potențial curabilă. Hiperaldosteronismul primar este un subtip major al excesului de mineralocorticoizi. Alte subtipuri rare ale excesului de mineralocorticoizi includ hiperaldosteronismul glucocorticoid remediabil (GRA), sindromul excesului aparent de mineralocorticoizi (SAME), hiperplazia corticosuprarenaliană congenitală (CAH) și sindromul Liddle (tabelul 6.5). Hiperaldosteronismul primar
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
din Moldova. Cu acest prilej aflăm că molima a izbucnit la Iași pe ziua de 2/14 mai, iar până la 9/21 iunie s-au înregistrat 4 244 de cazuri, dintre care 2 173 s-au dovedit letale, 1 859 curabile, restul rămânând sub observație; mortalitatea a fost, așadar, înfiorătoare, mai mult de 50%! Apoi, în aceeași anexă I este cuprins un desfășurător pe zile al evoluției bolii la Iași, între 9/21 și 18/30 iunie, cu următoarele specificații: bolnavi
Biciul holerei pe pământ românesc by Gheorghe Brătescu și Paul Cernovodeanu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295567_a_296896]
-
rămase încă în tratament în spitale. În numărul din 6/18 noiembrie, ziarul făcea cunoscut că, în orașul Cerneți și în satul Prișneni, s-au mai ivit șase noi cazuri de holeră, dintre care unul s-a dovedit fatal, trei curabile și două încă aflate în spital; iar la 9/21 noiembrie se anunța că, după ultimele știri primite de la Cerneți, nu s-a mai declarat nici un nou caz de holeră în localitate; în sfârșit, la 20 noiembrie/2 decembrie 1836
Biciul holerei pe pământ românesc by Gheorghe Brătescu și Paul Cernovodeanu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295567_a_296896]
-
erau invitați să dea dispoziții preoților de a îndemna populația la un trai rațional și la îngrijirea metodică a bolnavilor. Ei trebuiau să potolească temerile oamenilor, arătîndu-le că intensitatea epidemiei era mai scăzută ca la 1831 și că maladia era curabilă, dacă se respecta tratamentul prescris. Spitalele și casele afectate unor asemenea instituții trebuiau păstrate în desăvârșită curățenie, iar medicamentele distribuite cu competență de către medici și personalul sanitar. Tot așa, la 10 iulie, Departamentul Sănătății din Buda a trimis instrucțiuni medicilor
Biciul holerei pe pământ românesc by Gheorghe Brătescu și Paul Cernovodeanu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295567_a_296896]
-
înființate, printre care și două spitale mai mari, unul la București și celălalt lângă Prut, se aflau totuși internați soldați suferind de holeră, friguri intermitente, diaree și dizenterie. Holera bântuia, dar nu într-o formă prea gravă, majoritatea fiind cazuri curabile. Organizarea spitalelor era bună, iar medicii și infirmierii, pricepuți; spitalele erau prevăzute cu băi de abur, iar alimentația, bazată pe carne și pâine, se dovedea a fi consistentă. Majoritatea bolnavilor se aflau internați la Iași, Focșani, București și Craiova; în
Biciul holerei pe pământ românesc by Gheorghe Brătescu și Paul Cernovodeanu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295567_a_296896]
-
anumite privințe importante. Un doctor bun poate ști mai bine decît voi care este diagnosticul bolii voastre, ce evoluție este posibil să aibă, cît de gravă va fi, cum să o trateze cel mai bine sau dacă este de fapt curabilă. Puteți alege în mod înțelept să urmați recomandările doctorului. Dar aceasta nu înseamnă că ar trebui să-i cedați doctorului dreptul de a decide dacă ar trebui să încercați tipul de tratament pe care vi-l recomandă. La fel, una
Despre democraţie by Robert A. Dahl () [Corola-publishinghouse/Science/1397_a_2639]
-
inoculare directă. Dintre acestea, în mod obișnuit, calea aerogenă este principală, tuberculoza pulmonară reprezentând sursa de contagiune tuberculoasă a organismului. După contaminarea cu bacilul Koch, care survine în general în copilărie, se produce primoinfecția. Aceasta este cel mai adesea spontan curabilă, trecând de regulă neobservată. Deși aparent acest complex primar se vindecă, leziunea (mută clinic) continuă să conțină bacili vii și va conferi gazdei o stare de imunitate împotriva unei reinfectări bacilare dar nu și împotriva primei infecții față de care bolnavul
Capitolul 7: INFECŢIILE CHIRURGICALE CRONICE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Nicolae Dănilă () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1186]
-
1/3 până la moartea tumorii și a gazdei să se mai producă alte 15 dublări. Cancer in situ este o leziune preinvazivă, localizată, care prezintă toate elementele citologice de malignitate dar fără invazia țesuturilor vecine. Depistat în acest stadiu este curabil 100%. Progresia tumorală este caracterizată de creșterea autonomiei și a capacității de invazie a celulelor tumorale și face trecerea la faza clinică a evoluției tumorilor. Este reprezentată de invazia locală și de extensia la distanță (metastazarea). Invazia locală este un
Capitolul 17: TUMORILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Ştefan Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1225]
-
cavitățile seroase după exereza chirurgicală sau în diseminări. În unele tumori (tiroidă, ovar) sunt indicate exereze de reducere a masei tumorale care, astfel, devine sensibilă la chimio și/sau radioterapie. Metastazele tumorale (hepatice, pulmonare) pot beneficia de ablație chirurgicală (singura curabilă). La fel și recidivele tumorale. Este clasică și intervenția chirurgicală „second look” de evaluare a evoluției postoperatorii și de completare a exerezei. În tumorile hormonodependente se practică intervenșii ablative hosmonosupresive. Standardizare tehnicilor chirurgicale și obtimizarea schemelor de tratament multimodal în privința
Capitolul 17: TUMORILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Ştefan Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1225]
-
procedeu intensiv în detectarea leziunilor precoce, corespunzătoare T1, cu probabilitate redusă de metastazare, pentru a le trata endoscopic. Aceștia consideră leziunile precoce indiferent de starea ganglionară. Din contra, apusenii au utilizat EUS pentru recunoașterea cancerelor rezecabile de cele nerezecabile, boala curabilă și cea incurabilă. Atenția este focalizată asupra detectării invaziei de vecinătate, care se evidențiază prin pierderea stratului cinci și confluența masei tumorale cu organele vecine. Deși CT permite aprecierea dimensiunilor ganglionilor limfatici, EUS adaugă informații asupra limitelor demarcării, intensității și
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
esofagectomiei în bloc. Aceasta se va face la pacienții la care stadializarea preoperatorie arată limitarea bolii la esofag sau cu extindere redusă în afară nu adenopatia adiacentă. În acest fel se poate aprecia dacă boala poate sau nu să fie curabilă. e. Limfadenectomia Majoritatea pacienților tratați chirurgical pentru cancer esofagian, pavimentos sau adenocarcinom prezintă metastaze în ganglionii limfatici. Scopul principal al limfadenectomiei este de a minimaliza eroarea stadializării, de a reduce riscurile recidivei loco regionale și prin creșterea numărului pacienților cu
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
se datorează 82 metastazelor hematogene, în ficat și alte organe și este caracteristică cancerelor precoce și diferențiate de tip intestinal, care nu au recidivat local în prima fază. În concluzie rolul tratamentului chirurgical este limitat la extirparea completă a leziunilor curabile, care nu sunt diseminate în momentul diagnosticului și să minimalizeze faza precoce a recidivelor loco-regionale. Abordarea rațională a chirurgiei cancerului gastric necesită înțelegerea modului de extindere al tumorii și a cauzelor recidivei după operație, acestea fiind esențiale pentru definirea obiectivelor
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
că extinderea mai rapidă a cancerelor difuze pe alte căi, pacienții ar deceda din cauza altor forme de metastaze, înainte ca metastazele hepatice și distale să devină aparente clinic. În esență, rolul tratamentului chirurgical este limitat la extirparea completă a leziunilor curabile care nu sunt diseminate în momentul diagnosticului, și să minimalizeze faza precoce a recidivelor locale. b. Obiectivele minimalizării eșecului chirurgical, loco-regional, sunt: • rezecția completă a leziunii primare (marginile restante ale secțiunii fără celule maligneă în continuitate cu structurile și organele
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
limfadenectomia D2 ar reduce recidivele în patul gastric, și astfel, s-ar prelungi perioada până la apariția recidivelor și s-ar realiza o perioadă mai mare de supraviețuire. Limfadenectomia extinsă se corelează favorabil cu supraviețuirile, și, considerând datele istorice, pentru cazurile „curabile” a dus la dublarea supraviețuirilor în toate stadiile, clasate TNM. Din studiile japoneze s-a putut face o comparație a diferențelor de supraviețuire pentru pacienții cu invazie N1 exclusiv. Rezecția incompletă D1 (D0Ă a rezultat într-o supraviețuire la 5
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
postoperatorie comparate între cele două tipuri de rezecții, nu au fost diferite semnificativ, corelându-se cu rezultatele japonezilor. Un studiu prospectiv, randomizat, din Cape Town, care compară 21 de pacienți cu rezecție D1 cu 22 de pacienți cu rezecție D2 pentru cancere curabile, nu a constatat o diferență de supraviețuire la 3 ani. Japonezii consideră limfadenectomia sistematică D2 ca minimul necesar. Rezecția este apreciată absolut curativă dacă nivelul D este mai mare decât nivelul N anatomopatologic, și relativ curativă dacă aceste nivele sunt
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
în tratamentul cancerului esofagian Continuă să se discute asupra discrepanțelor mari dintre supraviețuirile specifice stadiale la bolnavii cu cancer gastric din Japonia și cei din occident. Dacă în Japonia cancerul gastric precoce este diagnosticat frecvent și este considerat o boala curabilă, în occid ă a avea un prognostic rău. țe genetice convingătoare prin ție alarmantă, tendință care nu s-a remarcat în oasă și fără beneficii aparente pentru bolnav. Avantajul clasificării ției și analizei ent cancerul gastric precoce este încă o
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
stadiul I (47,5%Ă față de stadiul III ei cu carcinom pavimentos nu ă. % în stadiul I, în timp ce pentru stadiul III aceasta ndă rezecția transhiatală în funcție de computer tomografie: dării preferate. Evaluarea obiectivă a datelor existente alstediene de rezecție a alizate, curabile chirurgical. Majoritatea cancerelor Vigneswarant, pe 131 cazuri, cu mortalitate operatorie de 2% raportează o supravi (5,8%Ă. Rezultatele au fost diferite după tipul histologic, bolnavii cu adenocarcinom au supraviețuit 5 ani în proporție de 27% în timp ce la c s-
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
care au necesitat tratament. Rolul radioterapiei pentru cance niciodată cu chirurgia în trialuri randomizate. Rapoartele nu au fost optimiste. Cele mai bune informații despre radioterapie vin dintr-un trial ce compară radioterapie în doză mare (6400cGyă cu radioterapie potențialii pacienți curabili au supraviețuit la 2 ani după tratament doar radioterapic. Radioterapia preoperatorie Datorită frecvenței recidivelor chiar după rezecția curativă s-a folosit radioterapia preoperatorie pentru a reduce extinderea locală, coborârii stadiului tumorii, creșterii rezecabilității și posibil îmbunătățirea supraviețuirilor. Au fost făcute
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
de 40% pentru stadiile fără metastaze ganglionare de curabilitate în momentul explor ă î tre 30-40%, restul rezecțiilor efectuate fiind doar paleative. ra ia era ia singură n studiu nu a comparat radioterapia singură cu chirurgia pentru un cancer ențial curabil. La pacienți cu cancer g st radioterapie combina terapia combinată față de radioterapie singură. 189 Radioterapia postoperatorie Cel mai important trial randomizat a fost făcut de către Asociația Britanică a Cancerului Gastric și a folosit radioterapie postoperatorie de 4500 cGy la 153
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
Evoluția naturală a tumorilor cu displazie medie sau fără displazie nu se cunoaște, dar cele cu displazie severă și/sau carcinom in situ pot deveni local invazive și pot metastaza dacă nu sunt rezecate. Rezecția Înainte de dezvoltarea malignității invazive este curabilă, fiind necesară frecvent o pancreatectomie totală. Dacă rezecția este realizată după apariția malignității invazive, rata de curabilitatea este relativ scăzută. DIAGNOSTIC. TRATAMENT Echografia arată natura chistică a leziunii și poate diferenția tumorile chistice de pseudochisturi, chisturi congenitale, de retenție. Computer
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
și inventează spatulele. Scrie o carte despre variolă și vărsatul de vânt (Enciclopedia Britanică din 1911 stipulează: "Cea mai veridică și clară descriere a vărsatului de vânt este a medicului persan Razes, în secolul IX"). El face distincția între bolile curabile și cele incurabile și definește temele eticii medicale (el consideră profesia de medic o profesie practicată în beneficiul rasei umane și interzice medicului să ofere remedii provocatoare de rău). Trata săracii gratuit. În domeniul medicinei mintale, are o concepție mistică
Spiralogia by Jean Jacques Askenasy () [Corola-publishinghouse/Science/84990_a_85775]
-
lumii, care, dacă este netratată sau incorect tratată, are o fatalitate foarte importantă. Afectează cel mai frecvent populația adultă tânără în cei mai productivi ani ai vieții determinând direct și indirect (economic) serioase consecințe sociale. Deși tuberculoza este o boală curabilă, prin tratament tuberculostatic, în prezent este cauza a aproximativ 2,5-3 milioane de decese pe an fiind cea mai frecventă cauză de deces determinată de un singur agent cauzal la persoanele tinere între 15-49 de ani [1]. Scrierile sanscrite din
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
prezintă la medic mult prea târziu, În stadii avansate ale bolii (chiar III și IV), ceea ce diminuează șansele de vindecare, atât prin tratament operator, medical cât și naturalist. Dacă sunt detectate și tratate precoce, cancerele digestive sunt, În mare măsură, curabile. Capitolul 34 CANCERUL HEPATIC Reprezintă a treia cauză de mortalitate prin cancere pe plan mondial. Frecvența bolii este de zece ori mai mare la populațiile din Asia și Oceania decât la populațiile occidentale, datorită numărului mare de cazuri de Îmbolnăviri
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
INTRODUCERE Screeningul în cancerul de pancreas este foarte provocator, deoarece testele biologice și imagistice nu sunt suficient de sensibile și specifice pentru a detecta tumorile curabile fără un număr inacceptabil de mare de rezultate fals pozitive la persoane aparent sănătoase. Rezecția pancreatică recomandată la pacienții cu rezultate pozitive, false sau nu, se asociază cu o rată a mortalității de 4-6% chiar în centre specializate și cu
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez, Pompilia Radu () [Corola-publishinghouse/Science/92199_a_92694]
-
cel mai adesea la o radiografie toracică standard - el trebuie investigat, prin diverse metode progresiv mai complexe, pentru a demonstra malignitatea sau benignitatea lui. Foarte mulți noduli pulmonari solitari se dovedesc a fi cancere pulmonare primitive în stadii timpurii perfect curabile prin intervenție chirurgicală. Studiind toți nodulii pulmonari solitari nediagnosticați preoperator ca fiind neoplasme, Rubins și colab. [26] au constatat postrezecție, că 79% dintre aceștia erau cancere, 94% dintre neoplazii fiind cancere pulmonare primitive. Posibilitățile actuale de investigații precum și evoluția gândirii
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]