177 matches
-
responsabile de apariția unei laringite cronice cu efecte evidente asupra vocii. S-au stabilit corelații semnificative între patologia laringiană și dozajul sau durata terapiei inhalatorii corticosteroide. Modificările mucoasei laringiene sau miopatia steroidică singure nu sunt însă suficiente pentru a explica disfonia la pacienții astmatici tratați astfel. De aceea consultul ORL este important în modificările vocii asociate cu astmul bronșic pentru identificarea sistematică a cauzei și intervenția într-un stadiu precoce. Cunoaștem cu toții aforismul « Ochii sunt oglinda sufletului ». În literatura de specialitate
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
se spune că și vocea este oglinda sufletului nostru întrucât ne ajută să transmitem gândurile, nevoile, emoțiile. Din punct de vedere medical, ne putem întreba dacă vocea poate fi și oglinda trupului nostru, a stării noastre de sănătate. Vocea. Definiția disfoniei Vocea, asociație de zgomote modulate emise în timpul expirului, asigură comunicarea interumană, dar, în același timp, servește exprimării psihologice și biologice a ființei respective. Vocea se individualizează prin anumite însușiri: intensitate, timbru, înălțime, ton, nuanțe, ce o definesc pe ea însăși
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
produc vibrațiile sonore, reprezentat de glotă cu cele două corzi vocale; * rezonatorul, format din: vestibulul laringian, faringe, cavitatea bucală, fosele nazale și cutia toracică. De aceea o alterare a vocii poate fi produsă de afecțiuni ale oricăruia dintre organele menționate. Disfonia este o perturbare a vocii vorbite sau cântate, de origine laringiană. Poate fi acută, tranzitorie (de obicei benignă) sau cronică, durabilă(de obicei gravă). Dacă din punct de vedere patogenic substratul este totdeauna laringian (afectarea corzilor vocale lezional sau funcțional
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
benignă) sau cronică, durabilă(de obicei gravă). Dacă din punct de vedere patogenic substratul este totdeauna laringian (afectarea corzilor vocale lezional sau funcțional), etiologia poate fi atât locală (cel mai frecvent), cât și de ordin general, la distanță. Diagnosticul unei disfonii Diagnosticul pozitiv al disfoniilor se stabilește pe baza caracterelor clinice ale tulburărilor vocale coroborate cu datele examenului laringoscopic (fig. 6.1, fig. 6.2), radiologice, stroboscopice, electromiografice și electroglotografice Diagnosticul diferențial presupune evitarea confuziei cu tulburări vocale prin afecțiuni ale
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
de obicei gravă). Dacă din punct de vedere patogenic substratul este totdeauna laringian (afectarea corzilor vocale lezional sau funcțional), etiologia poate fi atât locală (cel mai frecvent), cât și de ordin general, la distanță. Diagnosticul unei disfonii Diagnosticul pozitiv al disfoniilor se stabilește pe baza caracterelor clinice ale tulburărilor vocale coroborate cu datele examenului laringoscopic (fig. 6.1, fig. 6.2), radiologice, stroboscopice, electromiografice și electroglotografice Diagnosticul diferențial presupune evitarea confuziei cu tulburări vocale prin afecțiuni ale cavităților de rezonanță supraglotice
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
atât, examenul clinic al laringelui, dar și explorarea endoscopică nazală oferă date similare. Poate fi aceasta o explicație pentru faptul că puține studii au reușit să stabilească o corelație între managementul refluxului faringo-laringian ca entitate a refluxului gastro-esofagian și ameliorarea disfoniei. Un alt aspect important ar fi legat de faptul că deși rinita alergică afectează 24% din populație, un număr redus de studii au investigat rolul pe care aceasta îl joacă în apariția disfoniei. Este unanim recunoscut faptul că simptomatologia dominantă
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
ca entitate a refluxului gastro-esofagian și ameliorarea disfoniei. Un alt aspect important ar fi legat de faptul că deși rinita alergică afectează 24% din populație, un număr redus de studii au investigat rolul pe care aceasta îl joacă în apariția disfoniei. Este unanim recunoscut faptul că simptomatologia dominantă a pacientului alergic se regăsește la nivel rino-sinuzal. Poate fi însă acompaniată de modificări ale vocii în sensul unei voci cu rezonanță sau timbru modificat. Nu de puține ori examenul local al laringelui
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
stadiu precoce. Un alt studiu realizat la învățătorii de școală primară susține faptul că istoricul de astm bronșic este semnificativ asociat cu afecțiuni ale vocii (în principal răgușeală, dureri în gât și senzație de gât uscat). Printre cauzele rare de disfonie la pacienții astmatici sub terapie inhalatoare corticosteroidă este citată și laringotraheobronșita cu Aspergillus. Referitor la efectele terapiei inhalatorii corticosteroide (CSI), studiile din literatura de specialitate au fost realizate mai ales pe astmatici. Astfel, un studiu realizat pe 46 de pacienți
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
pacienți sub tratament regulat cu CSI a evidențiat prezența unei inflamații faringiene, performanțe vocale scăzute (P<0.0001), răgușeală, slăbiciune a vocii, afonie, iritație și dureri în gât, tuse. Alt studiu efectuat pe 12 pacienți astmatici cu tratament corticosteroid cu disfonie evaluați prin videostroboscopie și electromiografie a arătat modificări laringiene la o parte din lotul de pacienți: edemul mucoasei, eritem, îngustare, deficit de adducție, noduli și neregularități la videostroboscopie, precum și miopatie steroidică la majoritatea pacienților (mușchiul crico-tiroidian mai afectat decât cel
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
precum și miopatie steroidică la majoritatea pacienților (mușchiul crico-tiroidian mai afectat decât cel tiro-aritenoidian). Au existat corelații semnificative între patologia laringiană și dozajul sau durata terapiei CSI. Modificările mucoasei laringiene sau miopatia steroidică singure nu sunt însă suficiente pentru a explica disfonia la pacienții astmatici tratați cu CSI și care acuză disfonie. Probabil au un rol simultan. Terapia CSI pe termen scurt (3 luni) pare să nu producă schimbări semnificative ale vocii, dar apar modificări mucoase minore la videostroboscopie (creșterea cantității de
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
decât cel tiro-aritenoidian). Au existat corelații semnificative între patologia laringiană și dozajul sau durata terapiei CSI. Modificările mucoasei laringiene sau miopatia steroidică singure nu sunt însă suficiente pentru a explica disfonia la pacienții astmatici tratați cu CSI și care acuză disfonie. Probabil au un rol simultan. Terapia CSI pe termen scurt (3 luni) pare să nu producă schimbări semnificative ale vocii, dar apar modificări mucoase minore la videostroboscopie (creșterea cantității de mucus). Tratamentul disfoniei secundare utilizării CSI include utilizarea celei mai
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
astmatici tratați cu CSI și care acuză disfonie. Probabil au un rol simultan. Terapia CSI pe termen scurt (3 luni) pare să nu producă schimbări semnificative ale vocii, dar apar modificări mucoase minore la videostroboscopie (creșterea cantității de mucus). Tratamentul disfoniei secundare utilizării CSI include utilizarea celei mai mici doze posibile, evitarea fluticazonei atunci când e posibil (se pare că ar fi cel mai implicat corticosteroid în apariția disfoniei), alternarea medicației inhalatorii și urmărirea ameliorării modificării vocii. Intervențiile legate de patologia vorbirii
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
vocii, dar apar modificări mucoase minore la videostroboscopie (creșterea cantității de mucus). Tratamentul disfoniei secundare utilizării CSI include utilizarea celei mai mici doze posibile, evitarea fluticazonei atunci când e posibil (se pare că ar fi cel mai implicat corticosteroid în apariția disfoniei), alternarea medicației inhalatorii și urmărirea ameliorării modificării vocii. Intervențiile legate de patologia vorbirii pot fi o metodă eficientă pentru tratamentul tusei cronice refractare. Astfel, un studiu australian 16), simplu-orb, randomizat, placebo-controlat pe 87 pacienți a arătat că tusea cronică refractară
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
dozele pot fi crescute de două sau mai multe ori decât cele recomandate convențional, în caz că simptomele nu sunt complet controlate. În timp ce administrarea inhalatorie scade nevoia de glucocorticoizi orali, aceasta prezintă riscul unor efecte adverse mai ample. Pe lângă candidoza orală și disfonie, absorbția sistemică crescută care acompaniază dozele mari de steroizi inhalatori s-a relatat că produce supresia glandelor suprarenale, formarea cataractei, încetinirea creșterii la copii, interferențe cu metabolismul osos și purpură. Multe din preparatele cu steroizi inhalatori disponibile în mod curent
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
disfuncție a valvelor mitrale, revărsat pericardic * Tegument (10-25%): Eritem, noduli cutanați dureroși, de culoare roșu-albăstruie; noduli faciali de culoare roșualbăstruie, cu aspect neted (fig. 8.3) * Ochi (5-10%): Tulburări de vedere, dureri, fotofobie (fig.8.4) * Căi respiratorii superioare (5-10%): Disfonie, obstrucție nazală (fig. 8.5) * Rinichi (10%): Proteinuria și calciuria crescute * Oase ( 10%): Osteoliză (mai ales la nivelul oaselor mici ale mâinilor și picioarelor) * Articulații ( 10%): Poliartrită (mai ales a articulațiilor genunchiului, mâinii) * Sistem nervos (10%): Paralizii, cefalee, hipertensiune intracraniană
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
aritmii, modificări EKG, moarte subită * Endocrinolog: diabet insipid, hipercalcemie, hipertiroidism * Gastroenterolog și hepatolog: granuloame gastrice si hepatice, splenomegalie, hipertensiune portală * Neurolog: paralizii ale nervilor cranieni, meningită, miopatie, neuropatii periferice, leziuni tumour - like * Reumatolog: artrită, chisturi osoase * Nefrolog: insuficiență renală * ORL: disfonie, obstrucție nazală * Hematolog: leucopenie, trombocitopenie, hipersplenism * Urolog: hipercalciuria Concluzii privind simptomatologia în sarcoidoză * Manifestările clinice ale sarcoidozei pot fi polimorfe sau pot afecta un singur organ. * Investigația radiologică de rutină poate duce la depistarea multor cazuri asimptomatice. * Majoritatea pacienților au
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
verzui, galbene, urât mirositoare și în general dulci la gust sau sărate (în funcție de combinația psorică și luezinică a trăsăturilor, poate mirosi a mucegai sau urât mirositor). În aceste cazuri este o slăbire graduală, congestie sangvină la torace și la față. Disfonia este adeseori dureroasă la pacienții tuberculinici și psorici. Edemul sau anasarca la pacienții psorici sau tuberculinici este întotdeauna mai mare decât la pacienții sicotici. Pacientul se sufocă sau se îneacă înainte ca moartea să aibă loc și expectorația poate fi
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
în regiunea postero-laterală a faringelui la nivelul limitei inferioare a pilierului posterior al vălului palatin. În timpul deglutiției, unda peristaltică implicând mușchiul constrictor superior al faringelui determină un traseu intermediar de tip lenticular. Electromiografia mușchilor fonatori și ai deglutiției permite diferențierea disfoniilor și dislaliilor și permite descoperirea cauzelor locale în tulburările de comunicare verbală prin identificarea aspectului miogen sau neurogen al traseului EMG. î11, 34) Monitorizarea nervului recurent și mappingul EMG a corzilor vocale reprezintă o tehnică ce folosește electrozi de culegere
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
mediastinală. Timpul de apariție al semnelor și simptomelor se situează între 12 ore și două săptămâni, cel mai frecvent 48 ore. Semnele și simptomele ce pot fi întâlnite sunt: stare septică continuă, febră, frisoane, dureri cervicale și retrosternale, sialoree, disfagie, disfonie, dispnee, tuse neproductivă, indurație a regiunii cervicale și toracale superioare, crepitații gazoase. Afectarea filetelor nervului facial determină apariția trismusului. Pot surveni semne de interesare pleurală și pericardică: frecătura pleurală, pericardică, semne de revărsat lichidian pleural și/sau pericardic. A fost
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
informații directe (nemijlocite) sau mijlocite instrumental de stetoscop (ascultație): identificarea reacțiilor verbale ale pacientului, comunicarea cu acesta (reacția la suferință, stereotipii în exprimare, moduri particulare de reacție), identificarea anumitor date patologice care ne orientează spre o anumită suferință medicală (wheezing, disfonie, voce bitonală, neregularitatea zgomotelor cardiace sau a pulsului auzită la măsurarea tensiunii arteriale) Simțul tactil → identificarea (prin atingere și palpare în cursul examenului fizic) caracterelor anumitor zone corporale cu modificări patologice. Realizarea examenului fizic implică și utilizarea unor instrumente medicale
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
462. Reeducarea vocii vorbite și cântate/ședința 10 463. Reeducare computerizată la profesioniștii vocii (ședința) 25 464. Analiza parametrilor acustici ai vocii 15 465. Sonagrama 15 466. Fonetograma 15 467. Electroglotografie 15 468. Mobilizarea aritenoidului (ședința) 10 469. Fizioterapie în disfonii 10 470. Insulinoterapie în disfonii 10 471. Reeducarea vocii după paralizii de coarda vocală (ședința) 10 472. Examen otomicroscopic 15 473. Psihoterapie sugestivă armata în afonii psihogene (ședința) 15 474. Injecție transtimpanală 6 475. Injecții intraturbinare 6 476. Vizita în
NORME METODOLOGICE din 12 ianuarie 2001 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate pentru anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/132348_a_133677]
-
cântate/ședința 10 463. Reeducare computerizată la profesioniștii vocii (ședința) 25 464. Analiza parametrilor acustici ai vocii 15 465. Sonagrama 15 466. Fonetograma 15 467. Electroglotografie 15 468. Mobilizarea aritenoidului (ședința) 10 469. Fizioterapie în disfonii 10 470. Insulinoterapie în disfonii 10 471. Reeducarea vocii după paralizii de coarda vocală (ședința) 10 472. Examen otomicroscopic 15 473. Psihoterapie sugestivă armata în afonii psihogene (ședința) 15 474. Injecție transtimpanală 6 475. Injecții intraturbinare 6 476. Vizita în focar TBC 15 Consultația de
NORME METODOLOGICE din 12 ianuarie 2001 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate pentru anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/132348_a_133677]
-
462. Reeducarea vocii vorbite și cântate/ședința 10 463. Reeducare computerizată la profesioniștii vocii (ședința) 25 464. Analiza parametrilor acustici ai vocii 15 465. Sonagrama 15 466. Fonetograma 15 467. Electroglotografie 15 468. Mobilizarea aritenoidului (ședința) 10 469. Fizioterapie în disfonii 10 470. Insulinoterapie în disfonii 10 471. Reeducarea vocii după paralizii de coarda vocală (ședința) 10 472. Examen otomicroscopic 15 473. Psihoterapie sugestivă armata în afonii psihogene (ședința) 15 474. Injecție transtimpanală 6 475. Injecții intraturbinare 6 476. Vizita în
NORME METODOLOGICE din 12 ianuarie 2001 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de săn��tate pentru anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/132355_a_133684]
-
cântate/ședința 10 463. Reeducare computerizată la profesioniștii vocii (ședința) 25 464. Analiza parametrilor acustici ai vocii 15 465. Sonagrama 15 466. Fonetograma 15 467. Electroglotografie 15 468. Mobilizarea aritenoidului (ședința) 10 469. Fizioterapie în disfonii 10 470. Insulinoterapie în disfonii 10 471. Reeducarea vocii după paralizii de coarda vocală (ședința) 10 472. Examen otomicroscopic 15 473. Psihoterapie sugestivă armata în afonii psihogene (ședința) 15 474. Injecție transtimpanală 6 475. Injecții intraturbinare 6 476. Vizita în focar TBC 15 Consultația de
NORME METODOLOGICE din 12 ianuarie 2001 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de săn��tate pentru anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/132355_a_133684]
-
Absența altor semne neurologice are o valoare deosebită pentru diagnostic. Topografia deficitului miastenic: 1. tulburări oculare: strabism, diplopie, ptoza palpebrala, poate să apară imposibilitatea convergentei; 2. tulburări de fonație: sunt caracteristice deoarece apar sau se accentuează la efort; acestea sunt: disfonie, nazonare, dizartrie; 3. tulburări de deglutiție: se pot manifesta pentru solide, lichide și în cazurile mai grave chiar și pentru salivă; 4. tulburări de masticație: apar mai mult sau mai putin precoce, pot merge până la deficit total și se pot
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]