146 matches
-
la Femei, la nivel mondial rata deceselor datorate accidentelor vasculare cerebrale este mult mai mare în rândul femeilor (55 000 decese/an), și aceasta în mare măsură datorită faptului că femeile au anumiți factori de risc unici - sarcina (eclampsia, pre eclampsia), terapia hormonală, prevalența mai mare a hipertensiunii arteriale și fibrilației atriale la femeile vârstnice [51]. Bibliografie Bolile arteriale periferice Dana POP, Dumitru ZDRENGHEA Prevalența bolilor arteriale periferice în general este ușor crescută la bărbați în comparație cu femeile [1]. O analiză în
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
de chinidină. Warfarina determină embriopatii fetale, hemoragii placentare și fetale, precum și anomalii la nivelul sistemului central [3]. În final vom aminti faptul că există date foarte recente care confirmă faptul că femeile de vârstă medie cu diabet gestațional sau pre eclampsie au un risc Framingham de 30 de ori mai crescut decât femeile cu o sarcină normală de apariție a patologiei cardiovasculare în următorii 18 ani [20]. În concluzie, femeile cu risc cardiovascular scăzut în sarcină (asimptomatice sau cu simptomatologie minimală
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
arterială este cea mai comună problemă medicală în timpul sarcinii, complicând până la 15% din sarcini și reprezentând aproximativ un sfert din toate internările prenatale [1]. Femeile gravide hipertensive prezintă un risc semnificativ mai mare pentru dezvoltarea de complicații severe: deces, preeclampsie, eclampsie, sindrom HELLP (hemoliză, creșterea enzimelor hepatice, scăderea numărului de trombocite), complicații materne (accidente cerebrovasculare, hemoragie cerebrală, infarct de miocard, insuficiență renală, abruptio placentae, insuficiență de organ, edem pulmonar și coagulare intravasculară diseminată) [2]. Complicațiile HTA asupra fătului sunt următoarele: mortalitate
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
gravide. Hipertensiunea de sarcină este diagnosticată după 20 de săptămâni de gestație și dispare în cele mai multe cazuri în primele 42 de zile post-partum. Este caracterizată prin hipoperfuzie organică [9]. Hipertensiunea cronică și hipertensiunea gestațională pot progresa și determină apariția pre eclampsiei. Hipertensiunea gestațională asociată cu proteinurie semnificativă (≥ 0,3 g/zi în urina pe 24 ore sau ≥ 30 mg/milimol creatinină în urina emisă spontan) este cunoscută ca pre eclampsie. Preeclampsia este un sindrom de sarcină ce survine în a doua
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
Hipertensiunea cronică și hipertensiunea gestațională pot progresa și determină apariția pre eclampsiei. Hipertensiunea gestațională asociată cu proteinurie semnificativă (≥ 0,3 g/zi în urina pe 24 ore sau ≥ 30 mg/milimol creatinină în urina emisă spontan) este cunoscută ca pre eclampsie. Preeclampsia este un sindrom de sarcină ce survine în a doua parte a sarcinii, definită prin valori tensionale crescute apărute de novo, însoțite de valori crescute ale proteinuriei > 0,3 g/24 h. Este o afecțiune sistemică, însoțită atât de
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
din pacientele gravide și poate crește până la 25% la pacientele cu hipertensiune preexistentă. Preeclampsia apare mai frecvent în timpul primei sarcini, sarcină multiplă, molă hidatiformă sau diabet zaharat. Este asociată cu insuficiență placentară, reflectată deseori în retard de creștere fetală. Pre eclampsia este una dintre cele mai frecvente cauze de prematuritate, fiind responsabilă pentru 25% din copiii cu greutate foarte mică la naștere (< 1500 g) [10]. Semnele și simptomele de preeclampsie severă includ [11]: • durere în hipocondru drept/epigastru datorită edemului hepatic
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
preconcepțională sau din momentul diagnosticării sarcinii, dar înainte de săptămâna 16 de gestație și până la naștere. GDG consideră că momentul începerii tratamentului cu aspirină ar fi 12 săptămâni de sarcină. Categoria de gravide aflate la risc crescut de a prezenta pre eclampsie, care ar trebui să ia aspirină zilnic, este formată din pacientele cu HTA la o sarcină anterioară, boala cronică de rinichi, boli autoimune precum LES, sindrom antifosfolipidic, DZ tip 1 sau 2, hipertensiune cronică. Gravidele cu risc moderat, care necesită
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
sau 2, hipertensiune cronică. Gravidele cu risc moderat, care necesită 75 mg aspirină zilnic, sunt primiparele, pacientele a căror vârstă ≥ 40 de ani, diferență între sarcini > de 10 ani, IMC ≥ 35 kg/m2 la primul consult, istoric familial de pre eclampsie sau multiparele [23]. Nu sunt evidențe referitoare la rolul derivaților de oxid nitric, progesteron, diuretice sau HGMM (heparină cu greutate moleculară mică) în reducerea riscului de preeclampsie. Managementul farmacologic în hipertensiunea de sarcină Gravida cu hipertensiune cronică prezintă un risc
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
contraindicată administrarea simultană a sulfatului de magneziu, datorită efectelor sinergice care pot induce hipotensiune maternă și hipoxie fetală. Urapidilul poate fi de asemenea folosit în urgențele hipertensive. Sulfatul de magneziu i.v. este medicamentul folosit în tratamentul convulsiilor și prevenția eclampsiei [26]. Diureticele trebuie evitate în tratamentul hipertensiunii deoarece pot determina hipoperfuzie placentară. Trialurile nu au evidențiat un efect semnificativ statistic dacă diureticele au fost administrate singure. Sunt contraindicate în preeclampsie. Controlul strict al valorilor tensionale la gravida cu HTA cronică
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
precoce hipertensiunea pe parcursul primei sarcini, scade riscul de recurență în sarcinile ulterioare. Femeile care dezvoltă hipertensiune de sarcină sau preeclampsie au un risc crescut de hipertensiune, accident vascular și ischemie. Riscul relativ de a dezvolta boală cardiacă ischemică după pre eclampsie este crescut de două ori față de femeile normotensive pe parcursul sarcinii și riscul de HTA ulterior este cu 25% mai mare. Femeile cu pre eclampsie precoce (naștere indusă < 32 săptămâni), naștere de făt mort sau retard de creștere fetală sunt considerate
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
de hipertensiune, accident vascular și ischemie. Riscul relativ de a dezvolta boală cardiacă ischemică după pre eclampsie este crescut de două ori față de femeile normotensive pe parcursul sarcinii și riscul de HTA ulterior este cu 25% mai mare. Femeile cu pre eclampsie precoce (naștere indusă < 32 săptămâni), naștere de făt mort sau retard de creștere fetală sunt considerate cu risc crescut. Factorii de risc ce apar înaintea sarcinii sunt considerați a fi: vârsta înaintată, valori tensionale crescute, dislipidemie, obezitate, antecedente heredocolaterale cardiovasculare
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
ventilația redusă, aspirația de conținut gastric, doza ridicată de anestezice, hemoragie în cantitate foarte mare (placenta accreta, increta, percreta, previa, abruptio), sindrom coronarian acut, anevrism rupt de aortă, stroke, embolism (aeric sau cu lichid amniotic), doză ridicată de magneziu, preeclampsia, eclampsia, traumatism, sepsis, status astmatic etc. (tabelul 13.3.4). De asemenea, stopul cardiac și colapsul cardiovascular pot apărea după anestezia/analgezia spinală sau epidurală în: sarcina gemelară, obezitate, barbotajul lichidului cefalorahidian (LCR), doze ridicate de medicamente administrate spinal sau epidural
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
pentru evitarea efortului expulziei la: parturiente cardiace compensate ori decompensate; bolnave cu tuberculoză pulmonară evolutivă; diabetice decompensate; epuizarea mamei în travaliu: travaliu lung, boală asociată etc. Alteori terminarea rapidă a nașterii este cerută de o indicație de urgență: embolie; hemoragie; eclampsie; stare de șoc etc. Indicații fetale majore pentru făt sunt procidența de cordon și suferința fetală necorectată. Mai rar, marea extracție se aplică pentru o eroare de mecanism al nașterii în prezentație pelvină, ceea ce ar face nașterea dificilă ( întoarcerea spatelui
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
Coagulopatii (trombocitopenii, hemofilii, epistaxis) cu hemoragii masive 38) Sindromul de coagulare intravasculara diseminata 39) Insuficientă renală acută 40) Sarcina ectopica ruptă 41) Avort complicat cu infecție sau cu șoc hemoragic 42) Placenta praevia 43) Apoplexia uteroplacentara 44) Ruptură uterina 45) Eclampsia și preeclampsia 46) ÎI P - multipara, contracții uterine dureroase, membrane rupte 47) LVII contracții uterine dureroase 48) Atac de glaucom 49) Deslipire de rețină. Articolul 96 Lista urgentelor medico-chirurgicale de grad 2 decontate de către casele de asigurări de sănătate că
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129609_a_130938]
-
Coagulopatii (trombocitopenii, hemofilii, epistaxis) cu hemoragii masive 38) Sindromul de coagulare intravasculara diseminata 39) Insuficientă renală acută 40) Sarcina ectopica ruptă 41) Avort complicat cu infecție sau cu șoc hemoragic 42) Placenta praevia 43) Apoplexia uteroplacentara 44) Ruptură uterina 45) Eclampsia și preeclampsia 46) ÎI P - multipara, contracții uterine dureroase, membrane rupte 47) LVII contracții uterine dureroase 48) Atac de glaucom 49) Deslipire de rețină. Articolul 96 Lista urgentelor medico-chirurgicale de grad 2 decontate de către casele de asigurări de sănătate că
NORME METODOLOGICE din 19 iulie 2000 DE APLICARE A CONTRACTULUI CADRU PRIVIND CONDIŢIILE ACORDĂRII ASISTENŢEI MEDICALE ÎN CADRUL SISTEMULUI ASIGURĂRILOR SOCIALE DE SĂNĂTATE PENTRU ANUL 2000 APROBAT PRIN HOTĂRÂREA GUVERNULUI NR. 399/2000. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/129607_a_130936]
-
Coagulopatii (trombocitopenii, hemofilii, epistaxis) cu hemoragii masive 38) Sindromul de coagulare intravasculara diseminată 39) Insuficienta renală acută 40) Sarcina ectopica ruptă 41) Avort complicat cu infecție sau cu șoc hemoragic 42) Placenta praevia 43) Apoplexia uteroplacentară 44) Ruptura uterină 45) Eclampsia și preeclampsia 46) II P - multipară, contracții uterine dureroase, membrane rupte 47) LVII contracții uterine dureroase 48) Atac de glaucom 49) Dezlipire de retina 50) Stări depresive severe 51) Stări halucinante delirante 52) Stări confuzionale 53) Starea stuporoasă. Articolul 83
NORME METODOLOGICE din 12 ianuarie 2001 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate pentru anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/132348_a_133677]
-
a) mame care prezintă contraindicații permanente ale alăptării (boli grave: TBC pulmonar activ, neoplazii, cașexie, septicemie, boli psihice grave, scleroza în plăci, insuficientă renală sau cardiacă, diabet zaharat decompensat, tireotoxicoza, mama infectată cu HIV, tratamente cu citostatice, diazepine, anticoagulante, radioizotopi, eclampsie); ... b) absența sau insuficientă cantitativa a laptelui matern care poate fi confirmată prin demonstrarea creșterii nesatisfăcătoare a sugarului (cel puțin la limita inferioară a normalului vârstei sau a percentilei 5). Demonstrarea se face prin compararea greutății la un interval de
ORDIN nr. 402 din 18 iunie 2001 pentru aprobarea Normelor de procedura privind acordarea gratuita de lapte praf pentru copiii cu vârsta 0-12 luni care nu beneficiază de lapte matern. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/137350_a_138679]
-
Coagulopatii (trombocitopenii, hemofilii, epistaxis) cu hemoragii masive 38) Sindromul de coagulare intravasculara diseminată 39) Insuficienta renală acută 40) Sarcina ectopica ruptă 41) Avort complicat cu infecție sau cu șoc hemoragic 42) Placenta praevia 43) Apoplexia uteroplacentară 44) Ruptura uterină 45) Eclampsia și preeclampsia 46) II P - multipară, contracții uterine dureroase, membrane rupte 47) LVII contracții uterine dureroase 48) Atac de glaucom 49) Dezlipire de retina 50) Stări depresive severe 51) Stări halucinante delirante 52) Stări confuzionale 53) Starea stuporoasă. Articolul 83
NORME METODOLOGICE din 12 ianuarie 2001 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de săn��tate pentru anul 2001. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/132355_a_133684]
-
Coagulopatii (trombocitopenii, hemofilii, epistaxis) cu hemoragii masive ... 36) Sindromul de coagulare intravasculară diseminată ... 37) Insuficienta renală acută ... 38) Sarcina ectopică ruptă ... 39) Avort complicat cu infecție sau cu șoc hemoragic ... 40) Placenta praevia ... 41) Apoplexia uteroplacentară ... 42) Ruptura uterină ... 43) Eclampsia și preeclampsia ... 44) II P - multipară, contracții uterine dureroase, membrane rupte ... 45) LVII contracții uterine dureroase ... 46) Atac de glaucom ... 47) Dezlipire de retina ... 48) Stări depresive severe ... 49) Stări halucinante delirante ... 50) Stări confuzionale ... 51) Starea stuporoasă ... 52) Ischemie
ORDIN nr. 4.234 din 28 decembrie 2001 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale spitaliceşti, îngrijirilor la domiciliu, serviciilor de urgenţă prespitaliceşti şi altor tipuri de tranSport medical, precum şi a serviciilor de recuperare-reabilitare a sănătăţii, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139922_a_141251]
-
Coagulopatii (trombocitopenii, hemofilii, epistaxis) cu hemoragii masive ... 36) Sindromul de coagulare intravasculară diseminată ... 37) Insuficienta renală acută ... 38) Sarcina ectopică ruptă ... 39) Avort complicat cu infecție sau cu șoc hemoragic ... 40) Placenta praevia ... 41) Apoplexia uteroplacentară ... 42) Ruptura uterină ... 43) Eclampsia și preeclampsia ... 44) II P - multipară, contracții uterine dureroase, membrane rupte ... 45) LVII contracții uterine dureroase ... 46) Atac de glaucom ... 47) Dezlipire de retina ... 48) Stări depresive severe ... 49) Stări halucinante delirante ... 50) Stări confuzionale ... 51) Starea stuporoasă ... 52) Ischemie
ORDIN nr. 630 din 28 decembrie 2001 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale spitaliceşti, îngrijirilor la domiciliu, serviciilor de urgenţă prespitaliceşti şi altor tipuri de tranSport medical, precum şi a serviciilor de recuperare-reabilitare a sănătăţii, în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139923_a_141252]
-
Coagulopatii (trombocitopenii, hemofilii, epistaxis) cu hemoragii masive 36. Sindrom de coagulare intravasculară diseminată 37. Insuficienta renală acută 38. Sarcina ectopica ruptă 39. Avort complicat cu infecție sau cu șoc hemoragie 40. Placenta praevia 41. Apoplexie uteroplacentară 42. Ruptura uterină 43. Eclampsie și preeclampsie 44. II P - multipara, contracții uterine dureroase, membrane rupte 45. LVII contracții uterine dureroase 46. Atac de glaucom 47. Dezlipire de retină 48. Stări depresive severe 49. Stări halucinante delirante 50. Stări confuzionale 51. Starea stuporoasa 52. Ischemie
NORME METODOLOGICE*) din 16 ianuarie 2003 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale spitaliceşti, îngrijirilor la domiciliu, serviciilor medicale de urgenţă şi tranSport sanitar, precum şi a serviciilor de recuperare a sănătăţii, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/147764_a_149093]
-
Coagulopatii (trombocitopenii, hemofilii, epistaxis) cu hemoragii masive 36. Sindrom de coagulare intravasculară diseminată 37. Insuficiență renală acută 38. Sarcina ectopica ruptă 39. Avort complicat cu infecție sau cu șoc hemoragie 40. Placenta praevia 41. Apoplexie uteroplacentară 42. Ruptura uterină 43. Eclampsie și preeclampsie 44. II P - multipara, contracții uterine dureroase, membrane rupte 45. LVII contracții uterine dureroase 46. Atac de glaucom 47. Dezlipire de retină 48. Stări depresive severe 49. Stări halucinante delirante 50. Stări confuzionale 51. Stare stuporoasa 52. Ischemie
NORME METODOLOGICE*) din 16 ianuarie 2003 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale spitaliceşti, îngrijirilor la domiciliu, serviciilor medicale de urgenţă şi tranSport sanitar, precum şi a serviciilor de recuperare a sănătăţii, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/147764_a_149093]
-
Coagulopatii (trombocitopenii, hemofilii, epistaxis) cu hemoragii masive 36. Sindrom de coagulare intravasculară diseminată 37. Insuficienta renală acută 38. Sarcina ectopica ruptă 39. Avort complicat cu infecție sau cu șoc hemoragie 40. Placenta praevia 41. Apoplexie uteroplacentară 42. Ruptura uterină 43. Eclampsie și preeclampsie 44. II P - multipara, contracții uterine dureroase, membrane rupte 45. LVII contracții uterine dureroase 46. Atac de glaucom 47. Dezlipire de retină 48. Stări depresive severe 49. Stări halucinante delirante 50. Stări confuzionale 51. Starea stuporoasa 52. Ischemie
NORME METODOLOGICE*) din 16 ianuarie 2003 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale spitaliceşti, îngrijirilor la domiciliu, serviciilor medicale de urgenţă şi tranSport sanitar, precum şi a serviciilor de recuperare a sănătăţii, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/147760_a_149089]
-
Coagulopatii (trombocitopenii, hemofilii, epistaxis) cu hemoragii masive 36. Sindrom de coagulare intravasculară diseminată 37. Insuficiență renală acută 38. Sarcina ectopica ruptă 39. Avort complicat cu infecție sau cu șoc hemoragie 40. Placenta praevia 41. Apoplexie uteroplacentară 42. Ruptura uterină 43. Eclampsie și preeclampsie 44. II P - multipara, contracții uterine dureroase, membrane rupte 45. LVII contracții uterine dureroase 46. Atac de glaucom 47. Dezlipire de retină 48. Stări depresive severe 49. Stări halucinante delirante 50. Stări confuzionale 51. Stare stuporoasa 52. Ischemie
NORME METODOLOGICE*) din 16 ianuarie 2003 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale spitaliceşti, îngrijirilor la domiciliu, serviciilor medicale de urgenţă şi tranSport sanitar, precum şi a serviciilor de recuperare a sănătăţii, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/147760_a_149089]
-
au izvorul în vârsta preșcolară. Soluționarea handicapului școlar ar trebui să înceapă așa cum bine remarcă Dr. Elena Marta Stoiciu, citez: „ cu profilaxia bolilor neuropsihice, care trebuie să înceapă încă din timpul gravidității; cu prevenirea prematurității, a nevropatiilor gravidice și a eclampsiei; cu securitatea mijloacelor obstetricale și deci asigurarea sarcinii normale în cele mai bune condiții; cu profilaxia nevrozelor infantile, care necesită acțiuni din primul an de viață, continuate cu grijă și atenție pe toată perioada preșcolară și a școlarității micii; cu
Articole şi cuvântări by Veronica Bâlbâe () [Corola-publishinghouse/Science/330_a_1276]