603 matches
-
036 din 20 decembrie 2016 , publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 1.050 din 27 decembrie 2016. DCI: RIVAROXABANUM I. Indicații (doar pentru concentrația de 10 mg) Prevenirea tromboemboliei venoase (TVP) la pacienții adulți care sunt supuși unei intervenții chirurgicale de elecție pentru substituția genunchiului (proteză totală a genunchiului). Această indicație se codifică la prescriere prin codul 638 (conform clasificării internaționale a maladiilor, revizia a 10-a, varianta 999 coduri de boală) Prevenirea tromboemboliei venoase (TVP) la pacienții adulți care sunt supuși
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
totală a genunchiului). Această indicație se codifică la prescriere prin codul 638 (conform clasificării internaționale a maladiilor, revizia a 10-a, varianta 999 coduri de boală) Prevenirea tromboemboliei venoase (TVP) la pacienții adulți care sunt supuși unei intervenții chirurgicale de elecție pentru substituția șoldului (proteză totală a șoldului). Această indicație se codifică la prescriere prin codul 633 (conform clasificării internaționale a maladiilor, revizia a 10-a, varianta 999 coduri de boală) II. Criterii de includere Toți pacienții care sunt eligibili a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
prin seroasa peritoneala respectiv grăsimea perirectală, interesare prin contiguitate a organelor vecine; ● diseminare limfatica (adenopatii perirectale, la 40%-70% din cazuri la diagnostic, ulterior de-a lungul axelor arteriale majore); ● diseminare hematogena (drenaj în sistemul port, ficatul fiind sediul de elecție al metastazelor, cu excepția rectului inferior și al canalului anal care drenează prin sistemul venei cave inferioare, primul sediu al metastazelor fiind în acest caz plămânul; alte sedii ale metastazelor: ovare, os, suprarenale, SNC); ● diseminare transperitoneală (rezultă carcinomatoza peritoneala); ● intraoperatorie (evitarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215279_a_216608]
-
tratamentul adjuvant este de 6 luni, incepand cât mai repede, de îndată ce pacientul s-a recuperat după chirurgie, optim în interval de 6 săptămâni de la intervenția chirurgicală. 3.3. CANCER DE COLON METASTATIC ȘI/SAU INOPERABIL Chirurgia radicală este tratamentul de elecție pentru metastazele hepatice sau pulmonare rezecabile, oferind șansa unei supraviețuiri pe termen lung (30-40% la 5 ani), dar nu este posibilă inițial decât pentru aproximativ 20% dintre pacienți. Rezecția metastazelor se poate face în același timp operator cu colectomia sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215279_a_216608]
-
Se exclud următoarele: paraonihia, ulcerații prin extruzionare material calcificat, ulcerațiile de la nivelul suprafețelor de acoperire ale articulațiilor metacarpofalangiene sau a coatelor 4. Eșecul terapiei de primă linie recomandată în tratamentul și prevenția ulcerațiilor digitale reprezentata de blocantele de calciu (de elecție Nifedipina) la doze maximale indicate sau tolerate de pacient. II. Contraindicații. ● Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienți ● Insuficiență hepatică moderată până la severă, adică clasa B sau C Child-Pugh ● Concentrații plasmatice inițiale ale aminotransferazelor hepatice (AST și/sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263224_a_264553]
-
sindroame coronariene acute fără supradenivelare de segment ST (angină pectorală instabilă sau infarct miocardic acut fără supradenivelare de segment ST) cu risc înalt; - pacienții cu infarct miocardic acut cu supradenivelare de segment ST ca: a) metoda de reperfuzie coronariană de elecție (PCI primar), în primele 12 ore de la infarct; ... b) metoda de salvare a miocardului, în condițiile eșecului trombolizei; ... c) metoda de rutină la pacienții cu angină precoce postinfarct, ischemie dovedită prin teste paraclinice, disfuncție ventriculară stângă etc.; ... - pacienții cu grefoane
EUR-Lex () [Corola-website/Law/186736_a_188065]
-
sindroame coronariene acute fără supradenivelare de segment ST (angina pectorala instabilă sau infarct miocardic acut fără supradenivelare de segment ST) cu risc înalt; - pacienții cu infarct miocardic acut cu supradenivelare de segment ST că: a) metodă de reperfuzie coronariana de elecție (PCI primar), în primele 12 ore de la infarct; ... b) metodă de salvare a miocardului, în condițiile eșecului trombolizei; ... c) metodă de rutină la pacienții cu angina precoce postinfarct, ischemie dovedită prin teste paraclinice, disfuncție ventriculara stânga etc.; ... - pacienții cu grefoane
EUR-Lex () [Corola-website/Law/186478_a_187807]
-
orice tratament postoperator este controversată. În prezent beneficiul relativ al chimioterapiei adjuvante trebuie încă demonstrat. Unii autori sugerează terapia adjuvantă pentru pacientele cu TSCS stadiul Ic cu index mitotic înalt. În această situație, chimioterapia bazată pe platină este tratamentul de elecție [II-III]. Boala avansată; stadiile IIb-IV FIGO Tumori cu celule germinale. Pacientele cu boală avansată vor fi supuse unei chirurgii de citoreducție (debulking) care să îndepărteze cât mai mult posibil din tumora macroscopică, dar fără proceduri extensive având în vedere gradul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
vor fi supuse unei chirurgii de citoreducție (debulking) care să îndepărteze cât mai mult posibil din tumora macroscopică, dar fără proceduri extensive având în vedere gradul înalt de chimiosensibilitate al acestor tumori. Regimurile bazate pe platină au fost tratamentul de elecție în ultima decadă pentru TCG, și regimul BEP a devenit cel mai larg utilizat. Durata optimă a terapiei este încă dezbătută, însă în general mulți investigatori recomandă trei cicluri de BEP pentru boala complet rezecată și patru cicluri la pacientele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
fi tratați cu chimioterapie neoadjuvantă și adjuvantă [I, B]. Despre eficacitatea chimioradioterapiei adjuvante există date limitate, cu excepția adenocarcinoamelor esofagului inferior/EGJ tratate prin excizie limitată. Tratamentul bolii limitate (Tis-T2 N0-1 M0) În stadiile incipiente de cancer (Tis-T1a N0) tratamentul de elecție este intervenția chirurgicală. Rezecția endoscopică a mucoasei esofagiene este în curs de evaluare. Tratamentul chirurgical este considerat standard pentru cancerele esofagiene epidermoide localizate (T1-2 N0-1), cu toate că în caz de invazie a limfoganglionilor regionali supraviețuirea pe termen lung nu depășește 25
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
A doua are caracter paliativ, de ameliorare a numeroaselor manifestări neplăcute cauzate de acest tip de cancer. Este posibil a se defini strategii terapeutice în funcție de stadiul bolii. Stadiul I Tratamentul standard pentru acești pacienți este rezecția pancreatică radicală. Procedura de elecție în caz de tumoră a capului pancreatic este reprezentată de pancreato-duodenectomie cu conservarea pilorului; o alternativă este procedura Whipple modificată, care conservă atât pilorul cât și porțiunea distală a stomacului. Metoda chirurgicală folosită cel mai frecvent în cazul tumorilor localizate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
este explorarea chirurgicală în vederea depistării nodulilor tumorali de mici dimensiuni. Investigațiile efectuate pentru stadializare sunt alese ținând cont de faptul că majoritatea recurențelor tumorale afectează peritoneul și ficatul. TC abdominală și pelviană cu substanță de contrast este modalitatea imagistică de elecție pentru stadializare și monitorizare ulterioară. Ca alternativă se poate folosi IRM. În cazul GIST rectale IRM oferă informații mai bune pentru stadializarea preoperatorie. Investigațiile de stadializare utilizate la pacienții asimptomatici mai includ TC/radiografie toracică și analize sanguine de rutină
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
urinară Stadiul I T1 No Mo Stadiul II T2a-T2b No Mo Stadiul III T3-4a, T4a No Mo Stadiul IV T4b No Mo orice T N1-3 Mo orice T orice N M1 Tratamentul stadiului I de boală TUR este tratamentul de elecție urmat de terapia intravezicală sau de supravegherea atentă la pacienții cu boală de risc scăzut (low risk). O instilație imediată de chimioterapie după TUR scade riscul relativ de recidivă cu 40% [I, A]. Pacienții cu boală cu risc crescut (tumori
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
implicate, creșterea LDH, vârsta 60 ani, stadiile avansate 3-4, Hb Tratament: Prima linie de tratament, stadiile I-II La o mică proporție de pacienți cu stadii inițiale I-II, radioterapia cu 30-40Gy pe câmp țintit sau extensiv este tratamentul de elecție, cu un potențial curativ înalt. La pacienții cu importantă proliferare tumorală terapia sistemică, așa cum este ea indicată în stadiile avansate de boală, se recomandă a fi aplicată înaintea radioterapiei. Stadiile III-IV, inducție La majoritatea pacienților cu stadii avansate de boală
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
sindroame coronariene acute fără supradenivelare de segment ST (angină pectorală instabilă sau infarct miocardic acut fără supradenivelare de segment ST) cu risc înalt; - pacienții cu infarct miocardic acut cu supradenivelare de segment ST ca: a) metoda de reperfuzie coronariană de elecție (PCI primar), în primele 12 ore de la infarct; ... b) metoda de salvare a miocardului, în condițiile eșecului trombolizei; ... c) metoda de rutină la pacienții cu angină precoce postinfarct, ischemie dovedită prin teste paraclinice, disfuncție ventriculară stângă etc.; ... - pacienții cu grefoane
EUR-Lex () [Corola-website/Law/186741_a_188070]
-
metabolismului fierului. a) Bolnavi dializați ... a.1. preparatele de epoetinum pot fi administrate intravenos sau subcutanat, de trei ori pe săptămână în faza de atac și de 1-3 ori pe săptămână în faza de întreținere a tratamentului. Este recomandată de elecție calea subcutanată, care permite reducerea necesarului de epoetinum. a.2. preparatele de darbepoetinum pot fi administrate subcutanat sau intravenos, o dată pe săptămână în faza de atac și o dată la 1-2 săptămâni în faza de întreținere. a.3. preparatul metoxi-polietilen-glicol-epoetinum beta
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232714_a_234043]
-
proteja. Vom lua rucsacul de urgență! Ne protejăm capul cu o geantă, ghiozdan, cărți groase, etc.! Dacă este vreme bună, rămânem lângă casa sau în curtea școlii, într-un loc deschis, sigur, cunoscut! Direcția școlii va decide dacă și când elecții pot pleca sau vor fi preluați de către părinții! [IMAGINE] Dacă a încetat mișcarea seismică, au trecut și emoțiile... putem pleca ordonat, fără panică! NOTĂ(CTCE) IMAGINILE se găsesc în Monitorul Oficial nr. 9bis, Partea I, din 8 ianuarie 2007. Partea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/188174_a_189503]
-
sputa dacă aceasta este purulenta *SaO2 - saturația în oxigen Tratament non-farmacologic: - se administrează oxigenoterapie pentru a menține SaO2 90% (se repetă gazometria la 30-60 min) - se evaluează necesitatea ventilației non-invazive (VNI) - dacă este accesibilă * VNI trebuie folosită că tratament de elecție pentru insuficientă ventilatorie persistent hipercapnica din timpul exacerbărilor care nu răspund la tratament medicamentos, ori de câte ori este posibil (Nivel de evidență A) - trebuie efectuată de personal calificat Tratament farmacologic: Bronhodilatatoare - se preferă BADSA (salbutamol) (Nivel de evidență A) - se cresc dozele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215584_a_216913]
-
Se exclud următoarele: paraonihia, ulcerații prin extruzionare material calcificat, ulcerațiile de la nivelul suprafețelor de acoperire ale articulațiilor metacarpofalangiene sau a coatelor 4. Eșecul terapiei de primă linie recomandată în tratamentul și prevenția ulcerațiilor digitale reprezentata de blocantele de calciu (de elecție Nifedipina) la doze maximale indicate sau tolerate de pacient. II. Contraindicații. ● Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienți ● Insuficiență hepatică moderată până la severă, adică clasa B sau C Child-Pugh ● Concentrații plasmatice inițiale ale aminotransferazelor hepatice (AST și/sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262908_a_264237]
-
a asigura o durată de viață egală cu a populației generale. Metode terapeutice: 1. chirurgia tumorii hipofizare 2. tratamentul medicamentos (de scădere a secreției de GH, de scădere a IGF1) 3. radioterapia hipofizară 1. Chirurgia hipofizară transsfenoidală este tratamentul de elecție pentru: - microadenomele și macroadenoamele hipofizare secretante de GH neinvazive (fără extensie în sinusul cavernos sau osoasă), cu diametrul maxim sub 2 cm - atunci când tumora determină simptome compresive, în absența contraindicațiilor. Chirurgia transfrontală este foarte rar indicată. În cazul tumorilor de peste
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260676_a_262005]
-
și consecutiv creșterea secreției de LH și FSH. La sexul feminin cea mai frecventă este pubertatea precoce adevărată idiopatică, a cărei etiologie este necunoscută; în cazul băieților pubertatea precoce adevărată se datorează mai ales unor cauze tumorale hipotalamo-hipofizare. Tratamentul de elecție al pubertății precoce adevărate este cu superagoniști de GnRH, care determină scăderea eliberării pulsatile hipofizare de LH și FSH prin desensibilizarea receptorilor hipofizari pentru GnRH. Tratamentul se adresează îndeosebi pubertății precoce adevărate idiopatice, dar și pubertății precoce adevărate secundare pseudopubertății
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260676_a_262005]
-
vor fi prioritizați în funcție de A. Criterii clinice: - vârstă - cu cât vârsta este mai mică și tratamentul este mai precoce, cu atât eficiența este mai mare, câștigul taliei finale fiind mai important; - gradul de progresie a maturizării - se vor trata de elecție copiii care trec dintr-un stadiu pubertar în următorul în mai puțin de 3 luni; - gradul dezvoltării pubertare Tanner; - talia estimată - cu cât aceasta este mai redusă, indicația de tratament este mai puternică. B. Criterii paraclinice: - nivele de FSH, LH
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260676_a_262005]
-
ar putea asocia un risc potențial de dezvoltare a evenimentelor trombotice sau de inducere a coagulării intravasculare diseminate (CID). Astfel de situații pot include pacienți cu boala aterosclerotică avansată, sindrom de zdrobire, septicemie sau CID. - non-responderi NovoSeven este tratamentul de elecție pentru persoanele cu hemofilie congenitala cu inhibitori datorită eficacității sale crescute, debutului rapid de acțiune și siguranței virale. Studiile au demonstrat o eficacitate de 92% în primele 9 ore de la administrare pentru doză de 90 f2æg/kg și de 90
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
le face pe acestea din urmă inferioare din punct de vedere al eficacității terapeutice, în condițiile în care prezenta atomilor de fluor determina frecvent reacții adverse locale ireversibile [3], [4]. 5. Dermatocorticoizi cu potenta mare (clasa III) ● reprezintă indicația de elecție în tratamentul majorității dermatozelor inflamatorii. ● pot fi utilizați în monoterapie, chiar de la debutul tratamentului sau în continuarea aplicățiilor de dermatocorticoizi superpotenți. ● este recomandată folosirea preparatelor de clasă III fără moleculă fluorurata (mometazon furoat, metilprednisolon aceponat, hidrocortizon butirat) care prezintă reacții
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
și consecutiv creșterea secreției de LH și FSH. La sexul feminin cea mai frecventă este pubertatea precoce adevărată idiopatica, a cărei etiologie este necunoscută; în cazul băieților pubertatea precoce adevărată se datoreaza mai ales unor cauze tumorale hipotalamo-hipofizare. Tratamentul de elecție al pubertății precoce adevărate este cu superagoniști de GnRH, care determină scăderea eliberării pulsatile hipofizare de LH și FSH prin desensibilizarea receptorilor hipofizari pentru GnRH. Tratamentul se adresează îndeosebi pubertății precoce adevărate idiopatice, dar și pubertății precoce adevărate secundare pseudopubertății
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]