289 matches
-
Tratamentul va continua atâta timp cât se observă un beneficiu clinic sau până la apariția unei toxicități inacceptabile. Monitorizarea tratamentului ■ imagistic - evaluarea progresiei bolii la fiecare 3 luni; ■ înainte de începerea tratamentului și apoi lunar - determinarea toxicității hepatice (transaminaze, bilirubină, fosfatază alcalină); ■ periodic - evaluarea electrocardiografică (interval QTc); - depistarea simptomelor pulmonare care indică boală pulmonară interstițială sau pneumonită; - identificarea semnelor clinice sau simptomelor de insuficiență cardiacă congestivă; - depistarea modificărilor FEV(s); - identificarea modificărilor concentrațiilor plasmatice ale electroliților (de exemplu calciu, magneziu). Prescriptori Inițierea se face de către
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
la săptămânile 3, 5, 7 și 9 după inițierea tratamentului; ulterior, monitorizarea se va face la luna a 3-a și luna a 4-a, precum și în situațiile în care există indicații clinice; ... 3) periodic, pentru evaluarea modificărilor TA și electrocardiografice (interval QTc); ... 4) periodic, pentru depistarea simptomelor pulmonare care indică boală pulmonară interstițială sau pneumonită; ... 5) periodic, pentru identificarea semnelor clinice sau simptomelor de insuficiență cardiacă congestivă; ... 6) periodic, pentru depistarea modificărilor FE(vs); ... 7) periodic, pentru identificarea modificărilor concentrațiilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
tratament: Tratamentul va continua atâta timp cât se observă un beneficiu clinic sau până la apariția unei toxicități inacceptabile. VII. Monitorizarea tratamentului ● imagistic - evaluarea prin examen CT / RMN; ● înainte de începerea tratamentului și apoi lunar - determinarea toxicității hepatice (transaminaze, bilirubină, fosfatază alcalină); ● periodic - evaluarea electrocardiografică (interval QTc); ● depistarea simptomelor pulmonare care indică boală pulmonară interstițială sau pneumonită; ● identificarea semnelor clinice sau simptomelor de insuficiență cardiacă congestivă; ● depistarea modificărilor FEVs; ● identificarea modificărilor concentrațiilor plasmatice ale electroliților (de exemplu calciu, magneziu). VIII. Prescriptori Inițierea se face de către
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280361_a_281690]
-
2. Însușire de tehnici: - înregistrarea ECG - tehnica de reanimare cardio-respiratorie - conversia electrică Baremul activităților practice 1. Interpretarea unei electrocardiograme: 300 ecg Stabilirea axului electric și modificările patologice ale axului Hipertrofiile atriale și ventriculare Modificările electrocardiogramei în cardiopatia ischemică, cardiomiopatii Diagnosticul electrocardiografic în cordul pulmonar acut și cronic Tulburări de ritm cardiac 2. tulburări de conducere 3. indicațiile, tehnica și interpretarea probei de efort 4. Interpretarea principalelor date ecocardiografice pentru patologia prevăzută în tematica: 200 ecografii 5. Tehnicile de resuscitare cardiorespiratorie: 20
EUR-Lex () [Corola-website/Law/219169_a_220498]
-
fără supradenivelare de segment ST cu debut în ultimele 24 de ore care au precedat internarea 2. Infarctul miocardic acut cu/fără supradenivelare de segment ST cu debut de mai mult de 24 de ore, dar care: - necesită monitorizare clinică, electrocardiografică sau biologică; - prezintă insuficiență cardiacă sau disfuncție sistolică și/sau diastolică severă obiectivată clinic și/sau paraclinic și/sau biologic; - prezintă tahiaritmii sau bradiaritmii severe; - prezintă instabilitate hemodinamică indiferent de tipul acesteia; - necesită cardiostimulare temporară. 3. Angina instabilă, indiferent de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/247623_a_248952]
-
sindrom coronarian acut tratat intervențional în primele 24 de ore de la intervenție sau peste acest interval de timp în cazul apariției complicațiilor 5. Pacient coronarian cronic, stabil, la care se efectuează o procedură intervențională dacă se consideră necesară monitorizarea clinică/electrocardiografică/biologică sau tratamentul după procedură 6. Suspiciunea de sindrom coronarian acut 7. Insuficiența cardiacă acută sau acutizată indiferent de cauza declanșatoare (inclusiv tamponada cardiacă) 8. Stopul cardiorespirator de cauză cardiovasculară (resuscitare și postresuscitare) 9. Tahiaritmii severe 10. Bradiaritmii severe 11
EUR-Lex () [Corola-website/Law/247623_a_248952]
-
8. Stopul cardiorespirator de cauză cardiovasculară (resuscitare și postresuscitare) 9. Tahiaritmii severe 10. Bradiaritmii severe 11. Tahiaritmii fără grad de severitate mare, în vederea cardioversiei 12. Tahiaritmii tratate intervențional (ablație, defibrilatoare implantabile) în cazul în care se consideră necesară monitorizarea clinică/electrocardiografică/biologică sau tratamentul după procedură 13. Bradiaritmii tratate prin cardiostimulare definitivă în cazul în care se consideră necesară monitorizarea clinică/electrocardiografică/biologică sau tratamentul după procedură 14. Alți pacienți cardiovasculari tratați intervențional (de exemplu: resincronizare) dacă se consideră necesară monitorizarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/247623_a_248952]
-
mare, în vederea cardioversiei 12. Tahiaritmii tratate intervențional (ablație, defibrilatoare implantabile) în cazul în care se consideră necesară monitorizarea clinică/electrocardiografică/biologică sau tratamentul după procedură 13. Bradiaritmii tratate prin cardiostimulare definitivă în cazul în care se consideră necesară monitorizarea clinică/electrocardiografică/biologică sau tratamentul după procedură 14. Alți pacienți cardiovasculari tratați intervențional (de exemplu: resincronizare) dacă se consideră necesară monitorizarea clinică/electrocardiografică/biologică sau tratamentul după procedură 15. Monitorizare hemodinamică pentru evaluarea tratamentului indicat 16. Trombembolismul pulmonar cu criterii de risc
EUR-Lex () [Corola-website/Law/247623_a_248952]
-
sau tratamentul după procedură 13. Bradiaritmii tratate prin cardiostimulare definitivă în cazul în care se consideră necesară monitorizarea clinică/electrocardiografică/biologică sau tratamentul după procedură 14. Alți pacienți cardiovasculari tratați intervențional (de exemplu: resincronizare) dacă se consideră necesară monitorizarea clinică/electrocardiografică/biologică sau tratamentul după procedură 15. Monitorizare hemodinamică pentru evaluarea tratamentului indicat 16. Trombembolismul pulmonar cu criterii de risc înalt sau intermediar 17. Șocul cardiogen indiferent de etiologie 18. Disecția de aortă considerată ca neavând sancțiune chirurgicală 19. Cord transplantat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/247623_a_248952]
-
etiologie 18. Disecția de aortă considerată ca neavând sancțiune chirurgicală 19. Cord transplantat cu probleme acute (infecții, deteriorare hemodinamică, diselectrolitemii, rejet acut etc.) 20. Ischemia acută periferică postrezolvare chirurgicală sau intervențională în cazul în care se consideră necesară monitorizarea clinică/electrocardiografică/biologică sau tratamentul după procedură Anexa 2 la regulament Caracteristicile structurale, arhitecturale și tehnice ale unităților de supraveghere și tratament avansat al pacienților cardiaci critici Articolul 1 Unitățile de supraveghere și tratament avansat al pacienților cardiaci critici (USTACC) sunt formate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/247623_a_248952]
-
la săptămânile 3, 5, 7 și 9 după inițierea tratamentului; ulterior, monitorizarea se va face la luna a 3-a și luna a 4-a, precum și în situațiile în care există indicații clinice; ... 3) periodic, pentru evaluarea modificărilor TA și electrocardiografice (interval QTc); ... 4) periodic, pentru depistarea simptomelor pulmonare care indică boală pulmonară interstițială sau pneumonită; ... 5) periodic, pentru identificarea semnelor clinice sau simptomelor de insuficiență cardiacă congestivă; ... 6) periodic, pentru depistarea modificărilor FE(vs); ... 7) periodic, pentru identificarea modificărilor concentrațiilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280362_a_281691]
-
tratament: Tratamentul va continua atâta timp cât se observă un beneficiu clinic sau până la apariția unei toxicități inacceptabile. VII. Monitorizarea tratamentului ● imagistic - evaluarea prin examen CT / RMN; ● înainte de începerea tratamentului și apoi lunar - determinarea toxicității hepatice (transaminaze, bilirubină, fosfatază alcalină); ● periodic - evaluarea electrocardiografică (interval QTc); ● depistarea simptomelor pulmonare care indică boală pulmonară interstițială sau pneumonită; ● identificarea semnelor clinice sau simptomelor de insuficiență cardiacă congestivă; ● depistarea modificărilor FEVs; ● identificarea modificărilor concentrațiilor plasmatice ale electroliților (de exemplu calciu, magneziu). VIII. Prescriptori Inițierea se face de către
EUR-Lex () [Corola-website/Law/280362_a_281691]
-
serie de mecanisme care includ creșterea consumului miocardic de oxigen și vasoconstricția coronariană. Cascada ischemică se caracterizează printr-o serie de evenimente care are ca rezultat anomalii metabolice, defecte de perfuzie, disfuncția regională, și ulterior, globală sistolică și diastolică, modificări electrocardiografice, și angina. Adenozina eliberată de miocardul ischemie pare a fi principalul mediator al anginei (durerea toracică), prin stimularea receptorilor Al localizați în terminațiile nervoase cardiace. Ischemia este urmată de disfuncție contractilă reversibilă cunoscută sub numele de "stunning". Episoadele recurente de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
are valoare predictivă asupra morbidității și mortalității cardiovasculare în rândul populațiilor europene și americane, independent de alți factori de risc, și, din acest motiv, a fost validat în mod indirect. A fost comparat cu alte standarde, incluzând diagnosticul clinic, aspectul electrocardiografic, teste cu radionuclizi și coronarografia. Pe baza acestor comparații, a rezultat o specificitate de -80-95%, dar o sensibilitate ce variază larg între 20 și 80%. Apariția simptomatologiei la efort este cruciala pentru acuratețea chestionarului, iar precizia lui pare a fi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
ale testelor diagnostice, dovezile disponibile au fost enumerate conform dovezilor rezultate din studii nerandomizate sau meta-analize ale acestor studii. 7.1. ECG-ul de repaus Toți pacienții cu angina de repaus suspectată pe baza simptomatologiei trebuie să aibă o înregistrare electrocardiografică cu 12 derivații. Trebuie subliniat că o electrocardiogramă normală nu este neobișnuită chiar și la pacienții cu angină severă și nu exclude diagnosticul de ischemie. Totuși, electrocardiograma de repaus poate arăta semne de boală aterosclerotică coronariană, cum ar fi sechele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
cu acetilcolină sau ergonovină este un test sigur dacă agentul este injectat selectiv în fiecare dintre cele trei ramuri coronariene majore. Testul neinvaziv de provocare cu ergonovină intravenos a fost descris asociat examenului ecocardiografic sau scintigrafiei de perfuzie cu monitorizare electrocardiografică, ce crește sensibilitatea și specificitatea acestor teste. [346,347]. Totuși, documentarea invazivă a vasospasmului rămâne standardul de aur față de care se evaluează celelalte teste diagnostice, și cum complicații fatale pot surveni datorită spasmului prelungit și care implică numeroase vase, atunci când
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
fi asociat cu ischemia chiar și în absența leziunilor coronariene obstructive ca în Sindromul X, un fenomen mai frecvent la femei. Boala microvasculară și vasospasmul coronarian sunt de asemenea mai frecvente la femei. Ischemia, în acest context poate fi demonstrată electrocardiografic, scintigrafic sau prin alte metode și poate răspunde corespunzător la terapia antiischemică în absența leziunilor angiografice. Deși lipsa stenozelor coronariene rămâne un indicator al unei bune supraviețuiri fără infarct decât prezența obstrucției coronariene, există unele date ce sugerează că prognosticul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215598_a_216927]
-
1 │Acte de RT de înaltă energie protocolul de tratament │ 50 X. │ Medicina interna; geriatrie și gerontologie X.2 │Recoltarea unui produs patologic sau material pentru biopsie │ 5 X.6 │Interpretare EKG continuu (24 ore, Holter) │ 20 X.14 │Examen electrocardiografic de efort (efectuare) │ 6 Y.4 │Teste de provocare nazala, oculara, bronsica │ 5 *) Serviciile medicale chirurgicale se acordă de medici în concordanță cu specialitatea chirurgicală obținută **) Medicii cu specialitate neuropsihiatrie infantilă pot efectua și raporta atât servicii medicale cuprinse la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/155268_a_156597]
-
de diabet și al altor condiții clinice asociate, așa cum este subliniat în ghidul din 2003 [3]. Următoarele noi precizări trebuie evidențiate: Tabelul 2. Factori care influențează prognosticul ─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Factori de risc Afectare subclinică de organ Nivelul TA sistolice și diastolice HVS electrocardiografic (Sokolow-Lyon 38 mm; Cornell 244 [0] mm * ms) sau: Nivelul presiunii pulsului (la HVS ecocardiografic 0 (LVMI B 125 g/mp, vârstnici) F 110 g/mp) Vârsta (B 55 ani; F 65 ani) Dovezi ultrasonografice de îngroșare a peretelui carotidian
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
cu risc înalt/ foarte înalt ─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── - TAs 180 mmHg și/sau TAd 110 mmHg - TAs 160 mmHg cu TAd scăzută ( - Diabet zaharat - Sindrom metabolic - 3 factori de risc cardiovascular - Unul sau mai multe dintre următoarele afectări subclinice ale organelor țintă: - HVS electrocardiografic (în special cu "strain") sau HVS ecocardiografic (în special concentrică) - Prezența ultrasonografică a îngroșării peretelui arterelor carotide sau a plăcii aterosclerotice - Rigiditatea arterială crescută - Creșterea moderată a creatininei serice - Reducerea ratei filtrării glomerulare sau a clearance-ului creatininei estimate - Microalbuminuria sau
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
cardiovasculară). Totuși, există multe dovezi care demonstrează că anumite măsurători ale disfuncției subclinice de organ au valoare predictivă puternică pentru evenimente ulterioare fatale sau non-fatale și că modificări induse de tratament asupra proteinuriei sau hipertrofiei ventriculare stângi evaluate ecografic sau electrocardiografic sunt predictive pentru reducerea evenimentelor "grele" (vezi Capitolele 3.6 și 4.5). Aceste observații, precum și simpla considerate că evenimentele nu pot apare într-un sistem cardiovascular sănătos, ci sunt întotdeauna precedate de alterări în structura sau funcția organului, face
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
ai receptorilor de angiotensină versus alte medicamente Cinci studii au comparat antagoniștii receptorilor de angiotensină cu alte medicamente antihipertensive. Comparatorii diferiți utilizați fac meta-analiza acestor studii dificil. În studiul LIFE [332], pe mai mult de 9000 pacienți hipertensivi cu criterii electrocardiografice de hipertrofie ventriculară stângă, tensiunea arterială medie a fost redusă în același grad în grupul tratat inițial cu losartan sau cu beta-blocantul atenolol. După aproximativ 5 ani de urmărire, pacienții tratați cu losartan au arătat o reducere semnificativă de 13
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
studii comparative, peptidele natriuretice au scăzut cu losartan și au crescut cu atenolol [356,369], sugerând efecte opuse asupra complianței ventriculare stângi. Unele dovezi privind efectele diferite ale medicamentelor antihipertensive asupra hipertrofiei ventriculare stângi sunt de asemenea disponibile din studii electrocardiografice. Studiul LIFE a arătat că losartanul a fost semnificativ mai eficient față de atenolol în reducerea indicilor electrocardiografici de hipertrofie ventriculară stângă [370], în paralel cu informațiile oferite de substudiul ecocardiografic [357]. Scăderea hipertrofiei ventriculare stângi electrocardiografic s-a asociat semnificativ
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
opuse asupra complianței ventriculare stângi. Unele dovezi privind efectele diferite ale medicamentelor antihipertensive asupra hipertrofiei ventriculare stângi sunt de asemenea disponibile din studii electrocardiografice. Studiul LIFE a arătat că losartanul a fost semnificativ mai eficient față de atenolol în reducerea indicilor electrocardiografici de hipertrofie ventriculară stângă [370], în paralel cu informațiile oferite de substudiul ecocardiografic [357]. Scăderea hipertrofiei ventriculare stângi electrocardiografic s-a asociat semnificativ cu reducerea ratelor de mortalitate și morbiditate cardiovasculară [195]. În două studii mai mici, un alt antagonist
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
asemenea disponibile din studii electrocardiografice. Studiul LIFE a arătat că losartanul a fost semnificativ mai eficient față de atenolol în reducerea indicilor electrocardiografici de hipertrofie ventriculară stângă [370], în paralel cu informațiile oferite de substudiul ecocardiografic [357]. Scăderea hipertrofiei ventriculare stângi electrocardiografic s-a asociat semnificativ cu reducerea ratelor de mortalitate și morbiditate cardiovasculară [195]. În două studii mai mici, un alt antagonist al receptorilor de angiotensină, irbesartan, s-a dovedit a fi mai eficient decât atenolol [371] în reducerea indicilor electrocardiografici
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]