49 matches
-
persistente, cu microorganisme obișnuite pentru endocardita infecțioasă din: -hemoculturi luate la distanță de 12 ore, sau -toate cele trei hemoculturi sau patru sau mai multe hemoculturi separate, cu prima și ultima recoltare la cel puțin o oră distanță. - evidența afectării endocardice. -ecocardiografie pozitivă pentru endocardita infecțioasă: - masă intracardiacă oscilantă pe valve sau pe structurile de suport sau în calea jetului regurgitant, sau pe materialele implantate, în absența unei explicații alternative anatomice, sau - abcese, sau - dehiscențe parțiale ale protezelor valvulare, sau - regurgitări
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
sau dovada serologică a infecției active cu organism corespunzător endocarditei infecțioase. - Ecocardiografie corespunzătoare cu endocardita fără a îndeplini criteriul major. Criteriile Duke pentru diagnosticarea endocarditei infecțioase [14] Diagnostic „cert” Stabilit de patologie (dovezi histologice a endocarditei active într-o leziune endocardică) sau identificarea de microorganisme într-o vegetație sau în abces) sau clinic: două criterii majore sau unul major și trei minore sau cinci criterii minore. Criterii majore: hemocultură pozitivă (>1) sau patogeni tipici; vegetații, abcese sau dehiscențe ale protezelor valvulare
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
cardiacă, în condițiile unei funcții miocardice normale, poate apărea și în situații cronice în care se produce o reducere a umplerii ventriculare datorată unei anomalii mecanice cum ar fi stenoza tricuspidiană și/sau mitrală, pericardita constrictivă fără interesarea miocardului, fibroza endocardică și unele forme de cardiomiopatie hipertrofică. În special în cazul celor cu valvulopatii sau cu boli cardiace congenitale, există o asociere între alterarea funcției miocardului și anomalii mecanice. Insuficiența cardiacă este un sindrom clinic ale cărui simptome și semne exprimă
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
Penicilina G, Penicilina V angină streptococică, erizipel, scarlatină, pneumonie pneumococică, antrax, difterie, gangrena gazoasă, sifilis, listerioză, leptospiroză, actinomicoză Aminopeniciline Ampicilina, Amoxicilina dizenterie, febră tifoidă, listerioză, leptospiroză, boala Lyme; infecții cu germeni sensibili septicemice sau localizate angiocolecistic, urinar, meningial, respirator, pulmonar, endocardic Izoxalipeniciline Oxacilina, Cloxacilina, Dicloxaciclina, Flucloxaciclina infecții cu stafilococi producători de penicilinază Carboxipeniciline Ticarcilina infecții cu Proteus, Enterobacter și Serratia Ureidopeniciline Azlocilina, Mezlocilina, Piperacilina infecții cu Ps. Aeruginosa și alți bacili gram negativi (Enterobacter, Serratia, Citrobacter, Proteus, Salmonella, E. coli), Bacteroides
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
o cauză a sterilității masculine. Diabetul zaharat poate fi considerat o complicație a oreionului, în măsura în care pancreatita urliană se manifestă pe terenul unei anumite predispoziții genetice. Sechelele neurologice după meningoencefalite urliene pot fi: surditatea, cecitatea, mielita și poliradiculonevrita. Avortul și fibroelastoza endocardică la nou născut, au fost asociate cu infecția urliană în primul trimestru de sarcină. 5.6.6 Diagnostic Datele clinice pot fi suficiente pentru diagnostic în formele comune de boală. Datele epidemiologice sunt utile în cursul epidemiilor, mai ales pentru
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
incompetenței aparatului valvular mitral. Componentele aparatului valvular mitral pot fi afectate de diferite procese patologice cu determinism reumatismal sau degenerativ ce alterează coaptarea cuspelor mitrale. EI grefate pe valve native, mai rar sau în prealabil afectate prin procesul de distrucție endocardică, pot determina regurgitări severe, cu instalare acută. Din punctul de vedere al debutului fenomenelor de regurgitare, Im poate fi acută, brusc instalată, prin rupturi cuspale sau de cordaje, și cronică, cu progresie lentă a regurgitării. În Im acută, volumul regurgitant
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91942_a_92437]
-
ATRIO-VENTRICULAR COMUN DEFINIȚIE Canalul atrio-ventricular comun (defect septal atrioventricular CAVC) reprezintă un grup larg și variat de anomalii cardiace, cu fiziopatologii variabile, de la simplul defect septal atrial la cea de ventricul unic și care se datorează fuziunii incomplete a cuspelor endocardice din viața intrauterină [1]. Se caracterizează clinic prin decompensări cardiace rapide și deces în absența tratamentului de specialitate. Este asociată frecvent cu anomalii genetice: sindrom Down, DiGeorge, Ellis-van Creveld. Aproximativ 40% din copiii cu sindrom Down au afectare cardiacă, iar
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
o paralizie generală progresivă în care masa cerebrală se atrofiază până sub 1000 grame, în actualul raport se aduc date importante asupra stării organelor: rinichi albi, nefrotici, ficatul gras, iar inima prezintă o degenerescență difuză a miocardului fără leziuni valvulare endocardice. D-rul Vineș nu a asistat la autopsie, din această cauză nu știa că la acest examen a fost înlăturată posibilitatera endocarditei, pe care o menține în continuare. Se descriu și cârteva plăci ateromatoase, neulcerate, dar la nivelul cârjei aortei nu
Boala şi moartea lui Eminescu by Nicolae Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/829_a_1548]
-
prolapsul de valvulă mitrală ( 26 vs 2%), incompetența tricuspidei (15 vs 4%), incompetența aortică (8 vs 1%) și prolpasul valvei tricuspide (6 vs 0%). în literatură sunt citate și asocieri mai rare (cardiomiopatia dilatativă, anevrisme septale atriale, mixoame atriale, fibroelastoza endocardică, bicuspidia sigmoidelor aortice, coarctația de aortă, stenoze arteriale), a căror filiație patogenică este mai greu de explicat și acceptat. O mențiune specială merită creșterea masei ventriculare stângi, adesea disproporționată cu hipertensiunea și valvulopatiile cărora li se asociază (16, 17). în ceea ce privește
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
prezent un defect de concentrare care duce la poliurie și polidipsie, dar acest defect este mai caracteristic pentru ARPKD. Manifestările extrarenale ale ADPKD la copil sunt rareori prezente; au fost totuși raportate cazuri de chiști hepatici, anevrisme intracraniene și fibroelastoză endocardică; hernia inguinală a fost semnificativ mai frecventă la copii cu ADPKD comparativ cu cei fără ADPKD din aceleași familii (4). Toate aceste manifestări, atunci când sunt prezente, pot ajuta la diferențierea clinică între ADPKD și ARPKD (7, 15). Analizele de laborator
Boala polichistică renală autosomal dominantă (ADPKD) by Mircea Covic () [Corola-publishinghouse/Science/91917_a_92412]
-
dorsală. * Formarea ansei cardiace Formarea ansei cardiace presupune regionalizarea, începutul contracțiilor, contactul cu materialul migrator al crestelor neurale și apariția primordiilor septale. La sfârșitul săptămânii a 3-a de viață intrauterină cordul primitiv se prezintă sub forma a doi tubi endocardici care se unesc pentru a forma un tub cardiac unic, primitiv. În stadiul 10 Carnegie (ziua 22) cordul este format din tubi epiteliali interni și externi, endocard și miocard separați de o matrice extracelulară bazală secretată de celulele miocardice numită
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
miocard separați de o matrice extracelulară bazală secretată de celulele miocardice numită gelatina cardiacă (reticul mioepicardic) care induce ocluzia lumenului tubular în timpul contracției și are rol de depozit pentru factorii inductori proveniți din celulele miocardice care vor modifica diferențierea celulelor endocardice specifice. Gelatina cardiacă este înconjurată de un strat de celule mezenchimale ce formează teaca mioepicardică. Geneza progresivă a diferitelor structuri cardiace determină edificarea endocardului din tubul endocardic, a peretelui muscular cardiac (miocardul) din teaca miocardică și a pericardului visceral sau
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
depozit pentru factorii inductori proveniți din celulele miocardice care vor modifica diferențierea celulelor endocardice specifice. Gelatina cardiacă este înconjurată de un strat de celule mezenchimale ce formează teaca mioepicardică. Geneza progresivă a diferitelor structuri cardiace determină edificarea endocardului din tubul endocardic, a peretelui muscular cardiac (miocardul) din teaca miocardică și a pericardului visceral sau epicardul din teaca miocardică. Peretele cardiac este format dinăuntru în afară din endocard, miocard și epicard. Epicardul este uneori inclus în descrierea miocardului ca epimiocard, stratul epicardic
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
tubului miocardic. Endocardul este suspendat printr-un mezocard dorsal primitiv. O porțiune a endodermului rămâne în contact cu endocardul prin mezocardul dorsal un anumit interval temporal. La nivel parietal ansa cardiacă prezintă la interior un strat endotelial, ce alcătuiește tubul endocardic, iar la exterior, o tunică mezenchimală, nonmusculară, numită gelatină cardiacă. Semnalele inductorii provenite din celulele miocardice determină transformarea unui subset de celule endocardice în mezenchim. Formarea celulelor cardiace mezenchimale în canalul atrioventricular și partea proximală a tractului de curgere este
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
anumit interval temporal. La nivel parietal ansa cardiacă prezintă la interior un strat endotelial, ce alcătuiește tubul endocardic, iar la exterior, o tunică mezenchimală, nonmusculară, numită gelatină cardiacă. Semnalele inductorii provenite din celulele miocardice determină transformarea unui subset de celule endocardice în mezenchim. Formarea celulelor cardiace mezenchimale în canalul atrioventricular și partea proximală a tractului de curgere este urmată de migrarea lor în reticulul mioepicardic. Acumularea mezenchimului și matricei în aceste regiuni produce dilatații numite pernuțe subendocardice care proiemină în tubul
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
naștere orificiului venei cave inferioare și orificiului sinusului coronar. * Formarea definitivă a atriului stâng are loc prin înglobarea celor patru vene pulmonare, cu formarea inițială a două orificii, și ulterior, a patru orificii. * Septarea atriilor Valvulele fuzionează caudal cu pernuțele endocardice dorsale ale canalului atrial. Partea cranială a valvulei sinoatriale drepte își pierde forma plicaturată, poziția sa fiind indicată la nivelul inimii adulte de crista terminalis a atriului drept, iar partea caudală formează valvula sinusului coronar și cea mai mare parte
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
structură membranoasă care pornește de pe peretele superior și posterior al atriului comun și realizează prima schiță de împărțire a atriului. Concomitent, pe pereții anterior și superior se diferențiază două pliuri care converg spre linia mediană, formând septul intermediar sau pernuțele endocardice ale canalului atrioventricular. Între septum primum și intermediar există o comunicare interatrială cunoscută sub numele de ostium primum. Înainte ca această comunicare să se închidă complet, moartea celulelor și resorbția lor produce perforarea porțiunii superioare și dorsale a septului prim
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
dezvoltarea septului interventricular muscular, care va separa prezumtivul ventricul stâng (tubul ventricular cardiac) de prezumtivul ventricul drept (bulbus cordis). Deoarece atriul primitiv și atriile definitive drept și stâng suferă o mișcare de torsiune spre dreapta, septul interventricular fuzionează cu teaca endocardică determinând deschiderea atriului drept în ventriculul drept. În cazul în care nu se produce această rotație apare o dublă malformație cardiacă de ejecție. Foramenul interventricular este limitat de creasta musculară interventriculară, de teaca endocardică și de o serie de structuri
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
dreapta, septul interventricular fuzionează cu teaca endocardică determinând deschiderea atriului drept în ventriculul drept. În cazul în care nu se produce această rotație apare o dublă malformație cardiacă de ejecție. Foramenul interventricular este limitat de creasta musculară interventriculară, de teaca endocardică și de o serie de structuri derivate din creasta neurală, septul aorticopulmonar. Închiderea acestui foramen la sfârșitul săptămânii a 7-a este afectată de dezvoltarea porțiunii membranare a septului interventricular datorită contribuției structurilor sus menționate. Astfel, septul aorticopulmonar este implicat
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
membranare a septului interventricular datorită contribuției structurilor sus menționate. Astfel, septul aorticopulmonar este implicat în formarea ventriculilor drept și stâng, a trunchiului pulmonar și a aortei. * Septarea ventriculilor Materialul embrionar din care se formează septul interventricular este inițial preponderent membranos, endocardic, și în mică măsură muscular, miocardic. Cu timpul raportul se inversează, iar septul innterventricular se miocardizează. Dacă segmentul superior, membranos, al septului nu se sudează cu cel inferior, miocardic, se poate menține un orificiu interventricular numit orificiul lui Panizza. La
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
cordului. Bulbus cordis este împărțit de septul bulbar proximal în canalele pulmonare și aortice. În urma acestei septări, partea dorsală a bulbului arterial este în mare parte absorbită, dar poziția sa este indicată de peretele dorsal al vestibului aortic. După ce pernuțele endocardice atrioventriculare fuzionează, fiecare orificiu atrioventricular este înconjurat de proliferări localizate de țesut mezenchimal. Valvele atrioventriculare se dezvoltă sub forma unor proiecții de la nivelul marginilor orificiilor atrioventriculare direcționate spre ventricul. În cazul în care țesutul localizat pe suprafața ventriculară a acestor
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
localizat pe suprafața ventriculară a acestor proliferări devine concav și subțiat de fluxul sanguin, valvele formate rămân atașate de peretele ventricular prin corzi musculare. În final, țesutul muscular al corzilor degenerează și este înlocuit cu țesut conjunctiv dens. Țesutul pernuțelor endocardice dispare, eventual complet (rol de aparat valvular provizoriu) sau este înlocuit de țesut conjunctiv. Trabeculele embrionare apar în regiunea endocardică a ventriculului în stadiul 15 (ziua 32 de gestație). În a 42-a zi trabeculele embrionice bine dezvoltate au orientare
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
ventricular prin corzi musculare. În final, țesutul muscular al corzilor degenerează și este înlocuit cu țesut conjunctiv dens. Țesutul pernuțelor endocardice dispare, eventual complet (rol de aparat valvular provizoriu) sau este înlocuit de țesut conjunctiv. Trabeculele embrionare apar în regiunea endocardică a ventriculului în stadiul 15 (ziua 32 de gestație). În a 42-a zi trabeculele embrionice bine dezvoltate au orientare spațială tipică creând un număr de sinusuri ventriculare și dând aspect de burete reliefului intern al ambilor ventriculi. În a
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
fetale dar regresează progresiv în perioada postnatală. În concluzie, în timpul embriogenezei cardiace are loc remodelarea continuă cu proliferarea unor celule și dispariția altora, ca de exemplu, a celor de la nivelul mezocordului dorsal, septum primum cu formarea ostium secundum, dispariția celulelor endocardice de la nivelul septului interventricular și înlocuirea cu miocite (miocardizarea septului interventricular membranos), remodelarea aparatului valvular cu formarea corzilor tendinoase și a cuspidelor valvulare, dispariția unei părți a sistemului excitoconductor și remodelarea postnatală a fasciculului Hiss. În cursul săptămânii a 5
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]