279 matches
-
zone afectate alternează cu zone sănătoase, de-a lungul aceleiași artere. Leziunile evoluează în două stadii: • Stadiul inflamator (acut) se caracterizează printr-un infiltrat celular polimorf în peretele arterial (în special polinucleare neutrofile, dar și limfocite T CD8+, macrofage și eozinofile), asociat cu necroza fibrinoidă a mediei. Fibrinoidul (un material proteic omogen, eozinofil, cu aspect asemănător fibrinei) invadează structurile elastice, mai ales limitanta elastică internă. Leziunile inflamatorii se pot complica cu anevrisme și tromboze. în imunofluorescență (IF) se observă, uneori, depozite
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
evoluează în două stadii: • Stadiul inflamator (acut) se caracterizează printr-un infiltrat celular polimorf în peretele arterial (în special polinucleare neutrofile, dar și limfocite T CD8+, macrofage și eozinofile), asociat cu necroza fibrinoidă a mediei. Fibrinoidul (un material proteic omogen, eozinofil, cu aspect asemănător fibrinei) invadează structurile elastice, mai ales limitanta elastică internă. Leziunile inflamatorii se pot complica cu anevrisme și tromboze. în imunofluorescență (IF) se observă, uneori, depozite de Ig și complexe imune. • Stadiul fibros (cronic), în care are loc
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
μmol/l, creșterea creatininemiei cu > 30 %, scăderea Ccr cu > 25 %; • Semne neurologice: cefalee, meningită, sindrom confuzional organic, convulsii, AVC, leziuni cordonale, pareze craniene, neuropatie senzorială periferică, mononeuritis multiplex. 7.2.2.3. Sidromul Churg-Strauss (SCS) 1. Definiție Inflamație granulomatoasă cu eozinofile a arborelui respirator asociată cu vasculită necrozantă a vaselor de calibru mediu și mic, astm și eozinofilie sangvină. 2. Epidemiologie SCS este o boală rară (incidența anuală este < 1 caz/100.000 locuitori). Survine cu maximum de frecvență între 30-50
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
de tip p-ANCA (anti-MPO). 4. Anatomie patologică în SCS se pot întâlni trei tipuri de leziuni elementare, care sunt însă rareori prezente simultan: • vasculită necrozantă a arterelor și venelor de calibru mic, cu leziuni segmentare și infiltrat bogat în eozinofile; • un infiltrat tisular cu eozinofile; • granuloame extravasculare, constituite dintr-un centru necrotic și o coroană de celule epitelioide. • Semne generale: febră, alterarea stării generale; • Manifestări pulmonare: astmul debutează în jurul vârstei de 40 de ani, este adesea sever, necesitând corticoterapie inhalatorie
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
4. Anatomie patologică în SCS se pot întâlni trei tipuri de leziuni elementare, care sunt însă rareori prezente simultan: • vasculită necrozantă a arterelor și venelor de calibru mic, cu leziuni segmentare și infiltrat bogat în eozinofile; • un infiltrat tisular cu eozinofile; • granuloame extravasculare, constituite dintr-un centru necrotic și o coroană de celule epitelioide. • Semne generale: febră, alterarea stării generale; • Manifestări pulmonare: astmul debutează în jurul vârstei de 40 de ani, este adesea sever, necesitând corticoterapie inhalatorie sau sistemică și precede cu
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
alveolare se datorează capilaritei pulmonare și se manifestă prin hemoptizii, infiltrate pulmonare și anemie; uneori, diagnosticul necesită CT sau lavaj bronho-alveolar. Revărsate pleurale se întâlnesc în 20-30 % dintre cazuri, unisau bilaterale, cu caractere de exsudat și citologie foarte bogată în eozinofile (> 80 %), iar biopsia pleurală poate evidenția vasculită. Opacitățile pulmonare apar în 30-70 % dintre cazuri, sunt unisau bilaterale, labile și migratorii; se datorează unor infiltrate cu eozinofile sau, mult mai rar, unor hemoragii alveolare; • Manifestări neurologice. Neuropatia periferică afectează 50-75 % dintre
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
20-30 % dintre cazuri, unisau bilaterale, cu caractere de exsudat și citologie foarte bogată în eozinofile (> 80 %), iar biopsia pleurală poate evidenția vasculită. Opacitățile pulmonare apar în 30-70 % dintre cazuri, sunt unisau bilaterale, labile și migratorii; se datorează unor infiltrate cu eozinofile sau, mult mai rar, unor hemoragii alveolare; • Manifestări neurologice. Neuropatia periferică afectează 50-75 % dintre pacienți. Se manifestă prin dureri cu caracter de arsură sau parestezii, care preced tulburările senzitive și/sau motorii. Multinevrita afectează în special membrele inferioare și, mai
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
acestea din urmă pot determina un aspect pseudopolipoid; • Manifestări cardiace. Afectarea cardiacă se întâlnește cu frecvență variabilă și este una dintre manifestările cele mai severe ale SCS. Constă în pericardită (rareori cu tamponadă), miocardită (cu granuloame sau infiltrate interstițiale cu eozinofile), arterită coronară. Endocardul, în schimb, nu este afectat. Leziunile cardiace se complică cu insuficiență cardiacă, cu evoluție rapidă și adeseori severă. Angina pectorală și infarctul miocardic sunt rare. Angiografia coronariană poate fi normală (leziunile interesând doar vasele mici) sau poate
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
000/mm3, dar poate atinge și 50.000/mm3); • Sindrom inflamator (80 %); • ANCA - în circa 60 % dintre cazuri, cel mai frecvent, de tip p-ANCA (anti-MPO); • Radiografia toracică poate evidenția infiltrate bilaterale, migratorii; • Lavajul bronho-alveolar evidențiază un lichid bogat în eozinofile. 7.2.2.4. Tratamentul vasculitelor asociate cu ANCA Factori de prognostic negativ în vasculitele asociate cu ANCA: • Creatininemia ≥ 4 mg/dl; • Vârsta avansată; • Scleroza interstițială și/sau glomerulară; • Leziunile active severe: proliferarea extracapilară, infiltratul interstițial și extensia necrozei; • Repozitivarea
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
punct de vedere clinic și histologic: • boala depozitelor de lanțuri ușoare; • boala depozitelor de lanțuri ușoare și grele; • boala depozitelor de lanțuri grele (excepțională). Afectarea renală se caracterizează histologic prin: • leziuni tubulare - întâlnite constant, sub forma unor depozite „în bandă”, eozinofile, PAS pozitive, situate pe versantul extern al membranei bazale tubulare (în special, la nivelul tubilor distali și ai ansei Henle); • leziuni glomerulare - glomeruloscleroza nodulară este cea mai caracteristică, dar inconstantă, asemănătoare celei diabetice; • leziuni vasculare - depozite localizate în pereții vaselor
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
debutul peritonitei (proliferare bacteriană redusă) sau inadecvate a dializatului (cantitate prea mică), ori „decapitării” infecției cu antibiotice administrate anterior (pentru altă suferință). Peritonite cu culturi negative, adesea repetate, se pot întâlni și în alte afecțiuni: peritonită tuberculoasă, peritonită non-infecțioasă cu eozinofile (alergică), tumori, leucemie, limfom. Principalele măsuri de prevenire a peritonitelor sunt următoarele: Implantarea corectă a cateterului de DP, crearea unui tunel subcutanat cu traiect descendent, evitarea traumatismului și a hematomului local, administrarea de antibiotice preoperator, îngrijirea corectă post-operatorie a orificiului
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
funcțiile tuturor celulelor implicate în răspunsul imun și inflamator: inhibă diferențierea și funcțiile macrofagelor: expresia MHC de clasă II, producția unor citokine (IL-1, IL-6, TNFα), prostaglandine și leucotriene proinflamatorii; inhibă adeziunea neutrofilelor la endoteliul vascular (împiedicând astfel diapedeza); inhibă acumularea eozinofilelor și a mastocitelor în focarele alergice; inhibă numeroase funcții ale celulelor endoteliale, precum: expresia MHC de clasă II, expresia moleculelor de adeziune (ELAM-1 și ICAM-1), secreția unor factori ai complementului (C3 și factorul B), a IL-1 și a ciclooxigenazei-2; inhibă
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
hemoculturi LES (lupus eritematos diseminat) Anticorpi anti ADN dublu catenar, anticorpi antinucleari totali, C3, C4 Purpura Henoch- Schonlein IgA seric, Ig A Fibronectină Endocardita infecțioasă Factor reumatoid, hemoculturi, C3,C4 Nefrita interstițială acută Proteina C reactivă, colorația Hansel pentru evidențierea eozinofilelor Boala Goodpasture anticorpi anti-MGB, ANCA, crioglobuline Sindromul Alport Audiogramă, examen oftalmologic Explicarea termenilor: - C3 = fracțiunea 3 a complementului seric; C4 = fracțiunea 4 a complementului; - ANCA= anticorpi anticitoplasmă neutrofilică; - anti-MGB = anticorpi anti- membrană bazală glomerulară; - Ig = imunoglobuline; - anticorpi anti- HCV = anticorpi
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
tinere și cele adulte, pentru aprecierea modului în care decurge maturația. Raportul cantitativ dintre seria granulocitară și seria eritroblastică se exprimă prin raportul G/E, care în mod normal este de 3/1. La seria granulocitară ne interesează abundența granulocitelor eozinofile. La seria eritroblastică , se va nota tipul morfologic: normoblastic, macro sau microcitar. Seria megacariocitară , datorită elementelor rare, ce nu depășesc în condiții fiziologice 3% va fi apreciată cantitativ, prin inspecția cu obiectivul uscat mic. Dintre celulele reticulare , vor fi menționate
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
ca răspuns la diferiŃi stimuli din aerul respirat. Limfocitele din pulmonii fumătorilor prezintă o diminuare a răspunsului la substanŃe mitogene. S-au constatat de asemenea, modificări ale celulelor inflamatorii în sângele periferic: creșterea numărului total al leucocitelor, inclusiv polimorfonuclearele neutrofile, eozinofilele, monocitele și scăderea limfocitelor T-killer, cu normalizarea acestora la o lună după renunŃarea la fumat. ConcentraŃiile serice ale imunoglobulinelor Ig E și Ig G sunt crescute la fumători. 3.1.1. Bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOCĂ Bronhopneumopatia obstructivă cronică afectează 600
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
leucocitele sunt grupate în fagocite și imunocite. Fagocitele cuprind: Granulocitele, sunt produse în măduva osoasă în 12 zile, rămân tot atât timp în sânge, după care trec în țesuturi, unde după un timp sunt distruse. Ele se împart în granulocite eozinofile, bazofile, neutrofile Fiziologic neutrofilele sunt în număr de 4200 (1800-6700)/mm3, eozinofilele 200 (50-350)/mm3 și bazofilele 50 (15120)/mm3. În circulația sangvină se mențin aproximativ 10 ore. Sunt situate în două sectoare: circulant și marginal, adică lipit de endoteliul
Fiziologie - metabolism şi motricitate by Bogdan Alexandru HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1171_a_1934]
-
în măduva osoasă în 12 zile, rămân tot atât timp în sânge, după care trec în țesuturi, unde după un timp sunt distruse. Ele se împart în granulocite eozinofile, bazofile, neutrofile Fiziologic neutrofilele sunt în număr de 4200 (1800-6700)/mm3, eozinofilele 200 (50-350)/mm3 și bazofilele 50 (15120)/mm3. În circulația sangvină se mențin aproximativ 10 ore. Sunt situate în două sectoare: circulant și marginal, adică lipit de endoteliul vascular. După un efort fizic moderat leucocitele marginale trec în sectorul circulant
Fiziologie - metabolism şi motricitate by Bogdan Alexandru HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1171_a_1934]
-
de chimiotactism. Granulocitele neutrofile, prin mișcări amoeboide, pot trece printre celulele endoteliului vascular în țesuturi, proces numit diapedeză. Neutrofilele fagocitează bacterii 28 28 în special în țesuturi, doar în infecții severe întâlnnindu-se în sânge neutrofile care au îndeplinit acest rol. Eozinofilele, în număr scăzut, fagocitează complexe imune, imunoglobuline denatuate sau agregate, eritrocite acoperite cu anticorpi, micoplasme, ciuperci microscopice, astfel fiind explicată creșterea eozinofilelor în reacțiile hiperimune. Creșterea numărului eozinofilelor poartă numele de eozinofilie și poate fi întâlnită în bolile alergice, parazitare
Fiziologie - metabolism şi motricitate by Bogdan Alexandru HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1171_a_1934]
-
28 în special în țesuturi, doar în infecții severe întâlnnindu-se în sânge neutrofile care au îndeplinit acest rol. Eozinofilele, în număr scăzut, fagocitează complexe imune, imunoglobuline denatuate sau agregate, eritrocite acoperite cu anticorpi, micoplasme, ciuperci microscopice, astfel fiind explicată creșterea eozinofilelor în reacțiile hiperimune. Creșterea numărului eozinofilelor poartă numele de eozinofilie și poate fi întâlnită în bolile alergice, parazitare, în reumatism. Bazofilele sunt prezente în proporție redusă. Împreună cu mastocitele (bazofilele din țesuturi) au rol în procesele de adaptare participând la reacțiile
Fiziologie - metabolism şi motricitate by Bogdan Alexandru HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1171_a_1934]
-
în infecții severe întâlnnindu-se în sânge neutrofile care au îndeplinit acest rol. Eozinofilele, în număr scăzut, fagocitează complexe imune, imunoglobuline denatuate sau agregate, eritrocite acoperite cu anticorpi, micoplasme, ciuperci microscopice, astfel fiind explicată creșterea eozinofilelor în reacțiile hiperimune. Creșterea numărului eozinofilelor poartă numele de eozinofilie și poate fi întâlnită în bolile alergice, parazitare, în reumatism. Bazofilele sunt prezente în proporție redusă. Împreună cu mastocitele (bazofilele din țesuturi) au rol în procesele de adaptare participând la reacțiile imune și de hipersensibilizare, în diferite
Fiziologie - metabolism şi motricitate by Bogdan Alexandru HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1171_a_1934]
-
a-14-a zi postpartum ( 36,8±0,6) determinate de procesul infecțios de la nivelul uterului. În perioada următoare până la 45 zile postpartum nivelul neutrofilelor ajunge în limitele de variație normale (33,4±1,3), evidențiind o ameliorare a procesului infecțios uterin. Eozinofilele (%) înregistrează postpartum creșteri ușoare ale valorilor, atât la vacile cu parturiții eutocice, cât și la cele cu distocii, situate între nivelul mediu și nivelul superior al valorilor fiziologice (între 3,0±0,2 și 5,0±0,6 la vacile
Fiziologia şi fiziopatologia parturiţiei şi perioadei puerperale la vaci by Elena Ruginosu () [Corola-publishinghouse/Science/1300_a_1945]
-
în dinamică creșteri nesemnificative, în limitele valorilor fiziologice ale speciei, de la nivelul inferior spre cel mediu a serumalbuminelor și de la nivelul mediu spre cel superior a serumglobulinelor. "Reacția leucocitară" relevată de nivelul superior de variație al leucocitelor, cu ponderea neutrofilelor, eozinofilelor și bazofilelor indică existența unui proces infecțios subacut la vacile din lotul E, corelat cu pozitivitatea testelor bacteriologice efectuate în a patra săptamână postpartum. Glicemia înregistrează creșteri progresive postpartum în dinamică, de la nivelul inferior de variație spre nivelul mediu de
Fiziologia şi fiziopatologia parturiţiei şi perioadei puerperale la vaci by Elena Ruginosu () [Corola-publishinghouse/Science/1300_a_1945]
-
prin care organismul parturientei se apără împotriva invaziei uterului cu germeni imediat după parturiție. Acest proces se realizează cu participarea unui complex celular foarte activ, alcătuit din două componente celulare: - mobilă, circulatorie, constituită din celule cu viață scurtă (neutrofile, limfocite, eozinofile, bazofile), - staționară, constituită din celule cu viață lungă (mastocite, macrofage, monocite). Funcția de bază a acestor celule este fagocitoza ( neutrofile, macrofage) sau secreția de mediatori chimici (mastocite, bazofile). În faza inițială a puerperiumului polimorfonuclearele sunt activate ca urmare a leziunilor
Fiziologia şi fiziopatologia parturiţiei şi perioadei puerperale la vaci by Elena Ruginosu () [Corola-publishinghouse/Science/1300_a_1945]
-
tulburări puerperale (retenția anexelor fetale, endometrite, metrite, mamite), (BOSTEDT, K., 1984, TIANQUANCAI ,1984). În cadrul autopurificării uterine postpartum, dinamica celulară implicată în acest proces este prezentată de BOITOR, I., 1984 în 4 faze de acțiune: în timpul estrului, prin polinuclearele neutrofile și eozinofile care migrează în stroma subepitelială de la nivelul vaselor sanguine. Aceste celule au rol în înlăturarea reziduurilor metabolice produse în perioada de regresie a ciclului endometrial, dezintegrarea hormonilor și înlăturarea excitațiilor exogene, în cursul procesului de leucocitoză, în special în puerperium
Fiziologia şi fiziopatologia parturiţiei şi perioadei puerperale la vaci by Elena Ruginosu () [Corola-publishinghouse/Science/1300_a_1945]
-
prezent se cunosc 13 specii de interleukine, dintre care mai bine studiate sunt doar 8 (IL1-IL-8 ). Efectele biologice ale acestora se referă la activarea chemotactismului PMN, proliferarea și diferențierea limfocitelor B și T, stimularea sintezei IgA, IgM, IgE, inducerea diferențierii eozinofilelor, etc. Prostaglandinele sunt compuși biologici produși de către țesuturile organismelor care au suferit un proces de stimulare sau de iritare a membranei plasmatice, fiind considerați ca " hormoni locali ", cu o multitudine de funcții biologice, printre care : intervenția în procesele fiziologice predominant
Fiziologia şi fiziopatologia parturiţiei şi perioadei puerperale la vaci by Elena Ruginosu () [Corola-publishinghouse/Science/1300_a_1945]