42 matches
-
cu funcție imunologică, vitamine A, D, E, azot și sodiu și cantități mai mici de lactoză, calciu și fosfor comparativ cu laptele mamelor care au născut la termen. Aceste diferențe persistă timp de 2-4 săptămâni postnatal [54]. IV 6.3. Fortifianții de lapte matern Recomandare Se recomandă ca medicul să prescrie fortifianți de lapte matern pentru prematurul cu GN Argumentare Scopul alimentației nou-născutului prematur este susținerea ritmului de creștere fetal precum și a unei dezvoltării funcționale satisfăcătoare, menținând concentrații normale ale diverșilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
cantități mai mici de lactoză, calciu și fosfor comparativ cu laptele mamelor care au născut la termen. Aceste diferențe persistă timp de 2-4 săptămâni postnatal [54]. IV 6.3. Fortifianții de lapte matern Recomandare Se recomandă ca medicul să prescrie fortifianți de lapte matern pentru prematurul cu GN Argumentare Scopul alimentației nou-născutului prematur este susținerea ritmului de creștere fetal precum și a unei dezvoltării funcționale satisfăcătoare, menținând concentrații normale ale diverșilor nutrienți în sânge și la nivelul țesuturilor [18,56]. IV Argumentare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
18,56]. IV Argumentare Laptele mamelor care au născut prematur nu corespunde cerințelor energetice crescute și nevoilor nutriționale ale unui nou-născut prematur cu greutate proteine, calciu, fosfor, cupru, zinc, fier și unele vitamine [57-60]. IV Argumentare Suplimentarea laptelui matern cu fortifianți de lapte matern se asociază, pe termen scurt, cu ameliorarea creșterii în greutate, a creșterii liniare și a perimetrului cranian [55]. Ia Argumentare Complicațiile asociate cu alimentarea prelungită cu lapte matern nefortifiat includ: apariția hiponatriemiei la 4-5 săptămâni de viață
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
osteopeniei la 4-5 luni și a deficitului de zinc la 2-6 luni [15,61]. IV Argumentare Colectarea și depozitarea laptelui matern duce la scăderea cantităților de nutrienți disponibili (ex: vitamina A, C, riboflavina) [62]. IV Standard Medicul trebuie să prescrie fortifianți de lapte matern care să asigure un conținut caloric de cel puțin 80 kcal/100 ml lapte reconstituit. C Argumentare Laptele matern prematur asigură un aport caloric de 67 kcal, suboptim pentru creșterea nou-născutului prematur cu greutate Argumentare Un aport
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
greutate Argumentare Un aport caloric de 80 kcal/100 ml lapte reconstituit asigură un aport energetic de 105 kcal/kgc/zi, optim pentru creșterea nou-născutului prematur cu GN sub 1500 g [15]. IV �� Recomandare Se recomandă ca medicul să indice fortifianți de lapte matern din momentul în care nou-născutul primește 100-120 ml lapte/kgc/zi. B Argumentare Este nevoie de o perioadă de testare a toleranței digestive înainte de introducerea fortifianților de lapte matern [63]. IIb Recomandare Se recomandă ca medicul să
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
1500 g [15]. IV �� Recomandare Se recomandă ca medicul să indice fortifianți de lapte matern din momentul în care nou-născutul primește 100-120 ml lapte/kgc/zi. B Argumentare Este nevoie de o perioadă de testare a toleranței digestive înainte de introducerea fortifianților de lapte matern [63]. IIb Recomandare Se recomandă ca medicul să prescrie fortifianți de lapte matern crescând treptat concentrația acestuia până la 5 g/100 ml lapte matern în a 5-a zi de la inițierea fortifierii. B Argumentare Nou-născuții prematuri care
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
lapte matern din momentul în care nou-născutul primește 100-120 ml lapte/kgc/zi. B Argumentare Este nevoie de o perioadă de testare a toleranței digestive înainte de introducerea fortifianților de lapte matern [63]. IIb Recomandare Se recomandă ca medicul să prescrie fortifianți de lapte matern crescând treptat concentrația acestuia până la 5 g/100 ml lapte matern în a 5-a zi de la inițierea fortifierii. B Argumentare Nou-născuții prematuri care primesc doze de fortifiant crescute treptat au o creștere mai bună în greutate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
de fortifiant crescute treptat au o creștere mai bună în greutate și a perimetrului cranian și un nivel seric al proteinelor mai bun comparativ cu cei care primesc doze standard din prima zi [64]. IIa Standard Medicul trebuie să prescrie fortifianți de lapte matern cu conținut de proteine de 2,2-2,4 g/100 ml lapte reconstituit (anexa 8). A Argumentare Suplimentarea laptelui matern cu proteine determină îmbunătățirea Ia ratei de creștere a nou-născutului prematur [65,66]. III Standard Medicul trebuie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
matern cu conținut de proteine de 2,2-2,4 g/100 ml lapte reconstituit (anexa 8). A Argumentare Suplimentarea laptelui matern cu proteine determină îmbunătățirea Ia ratei de creștere a nou-născutului prematur [65,66]. III Standard Medicul trebuie să prescrie fortifianți de lapte matern cu conținut de carbohidrați de 9,64-9,94 g/100 ml lapte reconstituit (anexa 8). C Argumentare Carbohidrații reprezintă o sursă esențială de energie pentru o dezvoltare armonioasă, fiind suportul proceselor de oxidare celulară [18]. IV Standard
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
conținut de carbohidrați de 9,64-9,94 g/100 ml lapte reconstituit (anexa 8). C Argumentare Carbohidrații reprezintă o sursă esențială de energie pentru o dezvoltare armonioasă, fiind suportul proceselor de oxidare celulară [18]. IV Standard Medicul trebuie să prescrie fortifianți de lapte matern cu conținut de lipide de maxim 0,02 g/100 ml lapte reconstituit (anexa 8). A Argumentare Lipidele din laptele matern sunt suficiente pentru creșterea și dezvoltarea optimă a nou-născutului prematur. Lipidele reprezintă macronutrientul cel mai puțin
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
termen) [67]. IV Argumentare Lipidele sunt indispensabile creșterii și dezvoltării normale, sursă de acizi grași și vitamine liposolubile, componente structurale și funcționale ale membranelor, cu rol direct în reglarea genică [55]. Ia Standard Medicul trebuie să prescrie pentru nou-născutul prematur fortifianți de lapte matern care conțin vitamine liposolubile în concentrații adecvate nevoilor de creștere ale organismului (anexa 8). A Argumentare Vitaminele liposolubile sunt esențiale pentru menținerea și funcționarea corespunzătoare a tuturor țesuturilor, concentrațiile prea mari sau prea mici trebuie evitate [55
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
adecvate nevoilor de creștere ale organismului (anexa 8). A Argumentare Vitaminele liposolubile sunt esențiale pentru menținerea și funcționarea corespunzătoare a tuturor țesuturilor, concentrațiile prea mari sau prea mici trebuie evitate [55]. Ia Standard Medicul trebuie să prescrie pentru nou-născutul prematur fortifianți de lapte matern care conțin vitamine hidrosolubile în concentrații adecvate nevoilor de creștere ale organismului (anexa 8). A Argumentare Vitaminele hidrosolubile sunt esențiale pentru menținerea și funcționarea corespunzătoare a tuturor țesuturilor, concentrațiile prea mari sau prea mici trebuie evitate [55
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
adecvate nevoilor de creștere ale organismului (anexa 8). A Argumentare Vitaminele hidrosolubile sunt esențiale pentru menținerea și funcționarea corespunzătoare a tuturor țesuturilor, concentrațiile prea mari sau prea mici trebuie evitate [55]. Ia Standard Medicul trebuie să prescrie pentru nou-născutul prematur fortifianți de lapte matern care conțin minerale și oligoelemente în concentrații adecvate pentru a asigura nevoile de creștere ale organismului. A Argumentare Suplimentarea laptelui matern cu minerale se asociază cu creștere lineară corespunzătoare și îmbunătățirea mineralizării osoase în timpul perioadei neonatale și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
a asigura nevoile de creștere ale organismului. A Argumentare Suplimentarea laptelui matern cu minerale se asociază cu creștere lineară corespunzătoare și îmbunătățirea mineralizării osoase în timpul perioadei neonatale și mai târziu [55]. Ia Standard Medicul trebuie să prescrie pentru alimentarea prematurului fortifianți de lapte matern cu un con��inut de fier de 1,3 mg/100 ml lapte reconstituit. C Argumentare Fierul este un element esențial al tuturor organismelor vii, rolul său esențial este de a transporta oxigenul la țesuturi prin intermediul hemoglobinei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
rolul său esențial este de a transporta oxigenul la țesuturi prin intermediul hemoglobinei. Fierul din laptele de mamă (cca. 0,3 mg/l) se absoarbe în proporție de 20-50% [17,55,68]. IV Standard Medicul trebuie să prescrie pentru alimentarea prematurului fortifianți de lapte matern cu un conținut de magneziu de 2,4-6 mg/ 100 ml lapte reconstituit. C Argumentare Magneziul este parte integrantă a osului mineral, al doilea cation intracelular, cu rol în metabolismul intermediar, cofactor a numeroase enzime, modulator al
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
al doilea cation intracelular, cu rol în metabolismul intermediar, cofactor a numeroase enzime, modulator al unor importante procese fiziologice (transmiterea nervoasă, contracția musculară și fiziologia oaselor și dinților) [17,68,69]. IV Standard Medicul trebuie să prescrie pentru alimentarea prematurului fortifianți de lapte matern care să asigure o concentrație optimă a calciului și fosforului și un raport al acestora cuprins între 1,5:1 și 2:1 [18]. C Argumentare Laptele prematur conține aproximativ 40 mg calciu/100 kcal și 20
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
energetic în alimentația enterală Anexa 11.6. Necesarul estimat de nutrienți în alimentația enterală a prematurului pentru o creștere similară celei fetale Anexa 11.7. Compoziția laptelui uman la termen și prematur Anexa 11.8. Compoziția laptelui uman îmbogățit cu fortifianți Anexa 11.9. Compoziția formulelor pentru prematuri Anexa 11.10. Compoziția în aminoacizi a formulelor pentru prematuri Anexa 11.11. Tehnica gavajului Anexa 11.12. Gavajul gastric Anexa 11.13. Monitorizarea alimentației enterale 11.1. Anexa 1. Lista participanților la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]